王小礼
- 作品数：16 被引量：52H指数：5
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝动脉介入治疗联合三维适形放疗对伴癌栓原发性肝癌的效果分析被引量：9
- 2015年
- 目的 探讨肝动脉介入治疗联合三维适形放疗（3D-CRT）治疗伴癌栓原发性肝癌的效果及安全性。方法 选择52例伴门脉和（或）下腔静脉癌栓的原发性肝癌患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各26例，对照组给予经肝动脉栓塞化疗（TACE），观察组给予TACE联合3D-CRT治疗。比较两组疗效、甲胎蛋白（AFP）变化及不良反应。结果 观察组有效率为73.08 %（19／26），高于对照组的42.31 %（11／26）（P＜0.05）；AFP下降率为57.69 %（15／26），高于对照组的26.92 %（7／26）（P＜0.05）。观察组1、2、3年生存率及生存时间均优于对照组（均P＜0.05）。两组恶心、呕吐、白细胞数下降、丙氨酸氨基转移酶升高、总胆红素升高发生率比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论 TACE联合3D-CRT治疗伴癌栓原发性肝癌近期及远期疗效提高，患者生存时间延长，且安全性较好。
- 王小礼刘希军孟英涛
- 关键词：介入治疗
- 盐酸右美托咪定对老年腹部手术患者术后认知功能障碍的影响被引量：1
- 2022年
- 目的:观察在临床治疗行腹部手术的老年患者的过程中,应用盐酸右美托咪定对患者术后认知功能的影响,为临床麻醉治疗奠定基础。方法:回归性分析2018年6月~2019年6月128例择期行腹部手术治疗的老年患者,随机分组给予不同的麻醉方式,并观察其对患者术后认知功能障碍的影响。结果:经过不同的处理方式后,相比对照组,观察组患者的苏醒相关指标均更优,如睁眼与拔管时间及恢复定向力的时间,差异有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者简易精神状态检查(MMSE)评分发现,观察组术后5 h及1 d的评分均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。给予盐酸右美托咪定的观察组使用麻醉药物的剂量均显著少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在择期行腹部手术治疗老年患者的麻醉过程中,应用盐酸右美托咪定可在减少其他麻醉药物给药剂量的同时,有效避免术后发生认知功能障碍的概率,改善患者的MMSE简易智力状态评分。
- 王小礼王秀芹张丰
- 关键词：盐酸右美托咪定腹部手术老年患者
- 1,6-二磷酸果糖对冠心病患者在开胸手术中的保护作用被引量：1
- 2004年
- 目的 :观察1 ,6 -二磷酸果糖 (FDP)在开胸手术中对冠心病患者的心肌保护作用。方法 :冠心病心绞痛患者82例 ,行开胸手术 ,以单盲、对比法分为FDP组42例 ,年龄 (60±6)岁 ;对照组40例 ,年龄 (61±9)岁。100ml溶液中含有FDP10g,对照组用5 %葡萄糖100ml,2组均作静脉滴注 ,10～15分钟内滴完。结果 :FDP组与对照组心电图改善依次为70 %和10 % ,FDP组优于对照组 (P<0 01)。结论 :FDP在开胸手术中能有效的保护心肌功能。
- 张传锋苏广爱王小礼
- 关键词：1,6-二磷酸果糖冠心病开胸手术
- 基于倾向指数匹配法的局限期小细胞肺癌的生存分析被引量：2
- 2014年
- 目的：应用倾向指数匹配法均衡组间的协变量，评价单纯应用放疗（ CRT ）与三维适形放疗联合化疗（ CCRT）对局限期小细胞肺癌（ LD-SCLC）的治疗效果。方法：LD-SCLC患者224例，其中CRT 109例，CCRT 115例。基线资料包括性别（1＝男，0＝女）、年龄、吸烟（1＝是，2＝否）、结核（1＝有，2＝无）、家族史（1＝有，2＝无）、TNM分期（1＝Ⅰ期，2＝Ⅱ期，3＝ⅢA期，4＝ⅢB期）、血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平、KPS评分、肿瘤数量（1＝单个，2＝多个）等。以分组变量为因变量，以协变量为自变量，建立logistic回归模型，计算倾向指数，然后按照倾向指数进行组间卡钳匹配。分别对匹配前后的数据进行生存分析。结果：匹配前CRT组和CCRT组的中位生存期（95％置信区间）分别为2．15（1．96～2．48）和2．37（2．06～2．72） a，1 a生存率分别为82．65％和83．36％，2 a生存率分别为59．02％和64．30％，3 a生存率分别为25．28％和29．34％，两组生存曲线差异无统计学差异（χ2＝2．173， P＝0．186）。两组共94对匹配成功。匹配后CRT组和CCRT组的中位生存期（95％置信区间）分别为2．14（1．75～2．44）和2．75（2．38～2．92） a，1 a生存率分别为82．24％和85．36％，2 a生存率分别为56．39％和66．20％，3 a生存率分别为23．44％和34．37％，两组生存曲线差异有统计学意义（χ2＝11．045，P＝0．008）。结论：采用倾向指数匹配法能有效降低非随机化临床试验数据的混杂偏倚。
- 赵晓蒙李炳海王素珍任艳峰王小礼
- 关键词：匹配法局限期小细胞肺癌
- 平衡组间协变量后射频消融术和经皮穿刺无水乙醇瘤内注射治疗原发性肝癌效果的比较被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨平衡组间协变量后评价射频消融术(RFA)和经皮无水乙醇注射(PEI)治疗早期原发性肝癌(HCC)患者的疗效,阐明平衡组间协变量的意义。方法:选择HCC患者342例,其中接受RFA者(RFA组)189例,接受PEI者(PEI组)153例。采用倾向指数匹配卡钳法均衡组间的协变量,对匹配前后的数据进行生存分析,比较2组患者的生存率。结果:倾向指数匹配前,2组患者间协变量不均衡。COX回归分析,Child分级高、有肝癌家族史、HbsAg阳性、AFP水平升高、GT水平升高、肿瘤大和数量多是影响患者死亡率的危险因素(风险比>1,P<0.05);但是RFA组和PEI组患者死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。倾向指数匹配之后,2组患者间协变量均衡;RFA组和PEI组患者的1年生存率分别为81.37%和73.48%;2年生存率分别为46.64%和36.81%;3年生存率分别为21.53%和14.5%;中位生存时间分别为1.80和1.40年。Logrank检验,RFA组患者的生存率高于PEI组(P<0.05)。结论:倾向指数匹配法平衡组间协变量后RFA治疗HCC效果优于PEI法,平衡组间协变量可对HCC患者的治疗效果做出正确评价。
- 王素珍孟维静安洪庆王小礼
- 关键词：射频消融术经皮无水乙醇注射匹配法
- “ABC”控制器的研究和应用
- 2005年
- “ABC”是英文“Active Breathing Coordinator”的缩写，它的意思是呼吸活动控制。今年来，随着精确放疗技术的发展，推动了CT、加速器的快速发展。“ABC”控制器就是精确放疗中的一种辅助设备。放射治疗由原来的单一放疗，发展到现在多元化放疗，由原来的局部放疗，现在全身各个部位都可以放疗，尤其是胸部的放疗，很多放疗工作者都做出了很大的贡献。由于胸部生理解剖结构的特点，具有动态呼吸运动，导致胸廓随呼吸而变化，使得体表标志不能固定不变，给精确放疗带来了一定的不利因素。自2004年6月以来我院引进开发了“ABC”这套呼吸控制器，克服了呼吸运动带来的不利因素，它适应于乳腺癌、肺癌及胸部肿瘤的治疗。在精确放疗中具有非常高的使用价值，具体说明如下。
- 王小礼余宁莎高明王素珍王晓敬韩勇
- 关键词：控制器ABC放疗技术精确放疗胸部肿瘤辅助设备
- 一种外科肠梗阻排污管道装置
- 一种外科肠梗阻排污管道装置，包括排污装置和清洗装置，其特征在于，所述排污装置包括排污管，所述排污管的一端活动连接排污袋，所述排污管的另一端端口处设有喇叭口形的环形圈；所述清洗装置包括输液管，所述输液管的上端连接储液瓶，所...
- 王小礼魏鸿孟英涛
- 文献传递
- 经倾向指数匹配后的GP方案与NP方案治疗非小细胞肺癌的疗效评价被引量：10
- 2014年
- 【提要】目的将非小细胞肺癌患者分为吉西他滨联合顺铂（GP）方案和长春瑞滨联合顺铂（NP）方案两组，用倾向指数匹配法均衡组问的协变量，评价两种治疗方案的效果。方法以分组变量为因变量，协变量为白变量建立logistic回归模型，计算非小细胞肺癌病人的倾向指数，然后按照倾向指数进行组间卡钳匹配，对匹配后的数据进行生存分析。结果匹配前GP组和NP组的中位生存期分别为2．12年和2．18年；其置信区间分别为（1．76～2．51）年和（1．82～2．54）年：GP组和NP组的1年生存率分别为83．98％和85．25％；2年生存率分别为55．68％和58．13％；3年生存率分别为23．47％和24．99％。Logrank检验两组生存曲线间没有统计学差异（P〉0．05）。匹配后中位生存时间分别为1．96年和2．31年；其置信区间分别为（1．56～2．36）年及（1．87～2．66）年；GP组和NP组的1年生存率分别为82．83％和85．23％；2年生存率分别为49．29％和58．04％；3年生存率分别为23．18％和25．26％。Logrank检验结果表明两组生存曲线之间差别无统计学意义（P〉0．05）。结论采用倾向指数匹配法能有效的降低混杂偏倚，GP和NP两种化疗方案均可作为NSCLC的一线治疗方案。
- 赵晓蒙李炳海王素珍李京孟维静任艳峰王小礼李婵娟
- 关键词：匹配法非小细胞肺癌
- TACE联合3D-CRT治疗原发性肝癌伴癌栓52例临床护理被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨肝动脉栓塞化疗(TACE)联合三维适形放疗(3D-CRT)治疗原发性肝癌伴癌栓患者的临床护理及疗效评估。方法:回顾性分析52例伴门脉和(或)下腔静脉癌栓的原发性肝癌患者通过间接门脉造影方法判断癌栓阻塞程度,有机结合TACE和3D-CRT治疗,并给予精心护理,观察患者肿瘤控制、癌栓消退及生存率情况。结果:TACE治疗后发热32例,对症处理后症状于3 d内缓解30例,1周内缓解2例;35例胃肠道症状均1周内缓解。放射治疗过程中及治疗后发热2例,对症处理后症状均于3 d内缓解,I^II度消化道反应25例,且患者肝肾功能各项指标无明显波动。肝肿瘤控制69.23%,癌栓消退总有效率69.21%,中位生存期为7个月。结论:TACE联合3D-CRT治疗原发性肝癌伴癌栓是安全有效的治疗手段。
- 孟英涛王小礼李媛媛刘倩倩
- 关键词：原发性肝癌癌栓肝动脉栓塞化疗三维适形放疗
- 国内高值医用耗材复用的利弊被引量：2
- 2022年
- 高值医用耗材通常是指价格相对较高、仅限某些专科使用的必须严格控制使用安全性的消耗性医疗器械。其是相对于低值医用耗材而言的,属于医用专科治疗用材料,如心脏介入、外周血管介入、人工关节、吻合器类/切割器械,以及各类钻头、超声刀、高值类电刀等。关于高值医用耗材的复用,一直是一个敏感的话题,不合理的复用可导致院内感染风险增加,而安全、合理的复用可节约医疗资源,降低医疗成本。该研究基于国内外高值医用耗材复用的现状,主要分析国内高值医用耗材复用存在的问题及其影响因素,并提出了相应的解决建议。
- 王小礼魏鸿
- 关键词：高值医用耗材复用
