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阴道斜隔综合征误诊三例报告并文献复习被引量：1: 2020年; 阴道斜隔综合征(HWWS)是一种非对称性的女性生殖器官发育畸形,临床表现多为经期延长、腹痛,甚至无特异性表现,多合并一侧肾缺如。因其发病率低,畸形复杂,临床容易发生漏诊、误诊,对于青春期生殖器官畸形患者,应完善泌尿系统检查,减少误诊,改善患者预后。; 王文莉张佟叶红; 关键词：阴道斜隔综合征误诊肾缺如病例报告

保留子宫盆底重建术的研究进展: 2024年; 盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse, POP)是多发生于中、老年女性的盆底功能障碍性疾病,严重影响患者的健康及生活质量,传统的POP手术大部分选择切除子宫并行盆底的韧带悬吊术,随着对盆底功能认知的深入,子宫在盆底功能支撑功能中起到重要作用,单纯切除子宫并不能达到治疗效果,修复盆底筋膜和韧带才是POP治疗的关键,近年来临床上逐步开展了保留子宫的盆底重建手术,现从POP的流行病学及解剖学基础、盆底重建术中保留子宫的必要性、保留子宫的盆底重建术疗效评价及安全性进行综述,以期为POP患者精准、个体化治疗方案的选择提供理论依据。; 王文莉叶红; 关键词：盆腔器官脱垂盆底重建术子宫

Robert子宫误诊一例报告: 2023年; 患者女,30岁,因“规律性生活未避孕未孕5年,痛经加重3年余”于2022年3月19日以“女性生殖器官发育异常”收入首都医科大学附属北京妇产医院。患者初潮年龄13岁,月经欠规律,5 d/35~40 d,量中,初潮后出现痛经,痛经视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)4分,末次月经2022年2月26日。孕0产0。规律性生活未避孕未孕5年,3年前出现痛经进行性加重,VAS评分9~10分,口服中药止痛效果差。1年前因生育愿望强烈于当地医院诊治,行盆腔超声提示子宫4.2 cm×3.8 cm×3.2 cm,内膜厚0.3 cm,横切内膜呈柳叶状。左侧卵巢2.8 cm×1.5 cm.; 王文莉叶红; 关键词：进行性加重左侧卵巢初潮年龄末次月经视觉模拟评分止痛效果

子宫腺肌病PGP9.5、NGF的表达及其与痛经的关系被引量：20: 2012年; 目的研究蛋白基因产物9.5(protein gene product 9.5,PGP 9.5)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)在子宫腺肌病(adenomyosis,ADS)在位内膜功能层和腺肌病灶中的表达及其与痛经的关系,探讨神经纤维及其生长因子在子宫腺肌病痛经中的作用。方法采用免疫组化SP法,检测ADS在位内膜功能层和病灶组织,对照组在位内膜功能层、肌层组织中PGP 9.5、NGF的表达;通过视觉模拟评分法(visual analogue scale/score,VAS)对ADS痛经程度评分,并分析其与上述因子的相关性。结果 PGP 9.5在ADS在位子宫内膜功能层中呈特异性表达;与对照组相比,PGP 9.5、NGF的表达在ADS在位内膜功能层和病灶中明显增高(P<0.05);ADS在位内膜功能层和ADS腺肌病灶中PGP 9.5、NGF的表达与痛经程度有显著相关性,差异有统计学意义(P<0.05),r分别为0.520和0.688,0.543和0.503。结论 ADS在位内膜功能层中PGP 9.5的特异性表达,可能为ADS诊断提供新的途径;ADS中PGP 9.5、NGF的高表达与其痛经程度呈正相关。; 王文莉段华张颖郭银树成九梅; 关键词：子宫腺肌病神经纤维痛经

多发巨大子宫肌瘤4例报告并文献复习被引量：2: 2018年; 子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,近年来育龄女性多发子宫肌瘤发病率明显升高,30岁以上育龄女性子宫肌瘤的发病率约为70%,Ga-vai等发现,子宫肌瘤剔除术比15年前增加了26倍,其中98.2%的患者为有生育要求的女性。目前临床上子宫肌瘤数目超过3个,称为多发子宫肌瘤;单个肌瘤直径≥8 cm,导致非孕子宫体积≥孕4个月称为巨大子宫肌瘤,它导致的痛经、经量多、; 王文莉段华; 关键词：文献复习女性生殖系统多发子宫肌瘤子宫肌瘤剔除术育龄女性生育要求

宫、腹腔镜联合诊治阴道斜隔综合征23例临床分析被引量：6: 2017年; 目的探讨宫、腹腔镜联合诊治阴道斜隔综合征(Herlyn-Werner-Wunderlich syndrome,HWWS)的疗效。方法回顾性分析2009年1月~2015年12月宫、腹腔镜联合诊治23例HWWS的资料,合并不同程度痛经17例,阴道异常分泌物17例,不孕4例,随访治疗效果及妊娠结局。结果 23例随访3~36个月,平均24个月,术后阴道不规则流血及异常分泌物均消失,痛经较前减轻,4例有生育要求者均生育(术后1~2年)。结论宫、腹腔镜联合手术可充分明确生殖器官畸形情况并彻底解决下生殖道梗阻。; 王文莉段华; 关键词：阴道斜隔综合征不孕痛经

应用ROC曲线评价子宫内膜厚度对绝经后无症状女性子宫内膜恶变的诊断价值被引量：3: 2021年; 目的探讨经阴道超声测量子宫内膜厚度筛查绝经后无症状女性子宫内膜恶变的最佳截断值。方法经阴道超声测量2015年2月至2019年12月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心就诊的227例绝经后无症状女性的子宫内膜厚度,对增厚者进行宫腔镜检查并取子宫内膜活检组织的病理检查,根据病理结果分为正常组(46例)、良性病变组(136例)、恶性病变组(45例)。将阴道超声测量的子宫内膜厚度结果与子宫内膜组织病理结果进行比较。结果正常组、良性病变组、恶性病变组经阴道超声测量的子宫内膜厚度分别为(0.69±0.26)cm、(0.80±0.28)cm、(1.43±0.49)cm,各组间比较差异有显著性(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,绝经后无症状女性通过子宫内膜厚度筛查子宫内膜恶变的最佳截断值为0.8cm,其鉴别子宫内膜恶变的曲线下面积为0.915,诊断灵敏度为0.956,特异度为0.731。结论绝经后无症状子宫内膜增厚≥0.8cm者发生子宫内膜恶变的风险增加,应进一步进行诊断性宫腔镜检查及子宫内膜活检以明确子宫内膜病理情况。; 张佟叶红金佟许阡王文莉; 关键词：子宫内膜厚度绝经

绝经期无症状子宫腔内异常声像改变的病因与治疗被引量：6: 2010年; 目的分析绝经期无症状子宫腔内异常声像改变的原因,探讨适宜的诊疗方法。方法 2007年9月～2009年4月对50例经腹/阴道超声提示子宫腔内异常回声改变但无临床症状的绝经期患者实施宫腔镜诊断和治疗。结果 50例宫腔异常回声中良性占位病变36例(包括内膜息肉31例,其中1例非典型子宫内膜腺瘤型息肉;黏膜下肌瘤5例);萎缩性子宫内膜6例(其中2例合并子宫内膜炎);子宫内膜不典型增生3例(包括轻度不典型增生1例,中度不典型增生2例);增殖期子宫内膜2例;宫腔粘连2例;残留宫内节育器1例。对宫腔内占位病变实施宫腔镜手术治疗,包括病灶切除、粘连分离及宫内节育器取出手术;子宫内膜不典型增生均行全子宫双附件切除,手术均顺利,无一例并发症。宫腔镜手术后50例随访9～27个月,平均19.4月,其中12～24个月30例,>24个月11例,1例宫腔粘连复发,再次宫腔积液,1例子宫肌瘤宫腔仍为低回声改变,其余无特殊。结论绝经期无症状子宫腔异常声像改变以宫腔内良性占位性病变为主,应及时明确诊断,宫腔镜是绝经期宫腔异常声像改变安全、微创、有效的诊疗手段。; 贾小文王文莉周莉段华; 关键词：绝经期子宫宫腔镜

子宫内膜异位症痛经机制的研究进展被引量：18: 2009年; 王文莉段华; 关键词：子宫内膜异位症痛经继发性痛经器质性疾病进行性加重月经后腰骶部

胚物残留并发宫腔粘连的危险因素分析被引量：13: 2020年; 目的:探讨胚物残留(RPOC)患者并发宫腔粘连(IUA)的危险因素。方法:回顾性分析2014年10月—2019年10月于首都医科大学附属北京妇产医院行宫腔镜手术治疗的115例RPOC患者的临床资料。按照宫腔镜手术术中是否诊断为IUA将其分为IUA组(30例)和非IUA组(85例),分析RPOC患者并发IUA的危险因素。结果:单因素分析显示,2组RPOC时间大于2个月、有妊娠期宫腔操作、残留胚物有血流信号者所占比例差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,有妊娠期宫腔操作(OR=4.005,95%CI:1.077~14.895,P=0.038)及RPOC时间大于2个月(OR=3.378,95%CI:1.076~10.603,P=0.037)均是RPOC并发IUA的危险因素。结论:临床中应重视RPOC患者并发IUA的危险因素,采取适当的措施,避免不必要的妊娠期宫腔操作,可在妊娠结束2个月内治疗RPOC,以降低发生IUA的风险。; 马媛媛王文莉叶红; 关键词：胚物残留宫腔操作 LOGISTIC模型

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王文莉

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