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王洪正: 作品数：19 被引量：103H指数：8; 供职机构：深圳市罗湖区人民医院更多>>; 发文基金：中央保健专项资金资助科研项目贵州省省长专项基金项目深圳市罗湖区软科学研究计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生理学更多>>

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标准外伤大骨瓣减压救治脑疝病人的临床应用被引量：8: 2005年; 目的探讨应用标准外伤大骨瓣减压救治脑疝病人的疗效。方法对105例外伤性脑疝病人施以标准外伤大骨瓣减压术,全部病人均进行随访,按GOS评分法判断预后。结果术后3个月至半年随访,恢复良好20例,中残19例,重残22例,植物生存18例,死亡26例。死亡者中45岁以上者为9例,45岁以下者17例。入院时为脑疝者63例,术后死亡20例;入院后逐渐出现脑疝者42例,术后死亡6例。脑疝发生后2h内手术者89例,死亡17例;大于2h手术者16例,死亡9例。结论及早、彻底地施行标准外伤大骨瓣减压能明显提高脑疝病人的疗效及降低死亡率。; 王洪正戴黎萌许燕球陈建良吴耀晨徐如祥; 关键词：脑疝外科手术大骨瓣减压

颈内动脉的立体影像学特征分级及其在血管内治疗中的意义: 目的观察颈内动脉的立体特征并探讨其在脑血管病血管内治疗的临床意义。材料和方法对231例脑血管病的患者(脑动脉瘤108例、血管狭窄67例、脑动静脉畸形56例)行数字减影脑血管造影,应用Adventage Workstati...; 杨华刘健陈益民宋世宾高方友赵兵王景传康朝胜李玉明隋建美王洪正张静华; 关键词：颈内动脉影像血管内治疗; 文献传递

脑出血术后合并重度感染患者使用Omega-3鱼油脂肪酸的效果: 2016年; 目的探讨使用Omega-3鱼油脂肪酸治疗对脑出血术后合并严重感染患者预后的影响。方法将62例脑出血手术后并发严重感染患者分为观察组和对照组,每组31例。对照组进行常规治疗,胃肠外营养中加入生理盐水100 m L/d,而观察组在常规治疗的基础上,胃肠外营养中加入Omega-3鱼油脂肪酸100 m L/d。结果观察组28 d死亡4例,对照组死亡7例,两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组60 d死亡5例,对照组12例,两组60 d病死率差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血术后合并严重感染患者使用Omega-3鱼油脂肪酸可降低其中远期死亡率。; 谢彬王洪正高宇; 关键词：脑出血重度感染

岩斜区侧方入路手术的进展: 2001年; 王洪正刘窗溪; 关键词：神经外科手术手术方式

依达拉奉联合纳洛酮治疗颅脑损伤对凝血功能异常的预后价值初探被引量：2: 2016年; 目的探索依达拉奉联合纳洛酮治疗颅脑损伤对凝血功能异常的预后价值。方法选择2014年3月-2016年3月广东省深圳市罗湖区人民医院神经外科收治的82例颅脑损伤患者,将患者编号录入计算机随机系统进行分组,观察组41例,采用依达拉奉联合纳洛酮治疗,对照组41例,采用常规治疗,对比2组氧化指标、凝血指标、脑水肿程度及昏迷评分。结果治疗2 w后,观察组凝血功能指标血小板计数（platelet count,PLT）、凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、活化部分凝血酶时间（activated partial thrombin time,APTT）、凝血酶时间（thrombin time,TT）、纤维蛋白原（fibrinogen,Fg）、D二聚体（D dimer,DD）恢复优于对照组（P〈0.05）;观察组氧化物丙二醛（malondialdehyde,MDA）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）水平指标改善较对照组显著（P〈0.05）,且观察组格拉斯哥昏迷评分（Glasgow coma scale,GCS）评分高于对照组（P〈0.05）。结论依达拉奉联合纳洛酮治疗颅脑损伤可有效降低氧化程度,恢复患者意识,纠正凝血功能异常。; 谢彬王洪正; 关键词：依达拉奉纳洛酮颅脑损伤凝血功能异常

远外侧经枕髁经颈静脉结节手术入路的量化分析被引量：6: 2006年; 目的建立远外侧经枕髁经颈静脉结市手术入路的相关解剖数据,并将其与枕下开颅术相比较。方法应用30具成人带颈尸头湿标本及30具成人干颅骨标本按远外侧经枕髁经颈静脉结节手术入路进行显微解削并测量。从枕骨大孔后缘中点至枕髁后缘画一参考线,以这条参考线测量手术入路角度,确定暴露对侧颈静脉结节内缘必须磨除枕髁的程度。结果自枕骨大孔后缘中点至枕髁内缘的距离左(27．46±2．75)mm,有(27．28±2．11)mm;至枕髁后缘的距离左(25．42±2．48)mm,右 (25．84±2．40)mm。枕髁后缘至斜坡中点(两侧颈静脉结节连线中点)距离左(28．67±1．73)mm,右(29．43± 1．66)mm。舌下神经管内口至斜坡中点距离左(13．48±1．63)mm,右(13．63+1．36)mm;至对侧颈静脉结节内缘左(19．68±1．61)mm,右(19．34±1．16)mm。枕下开颅时的手术角度为(88±2)度,去除枕髁至打开舌下神经管内口,无牵拉脑干即可暴露对侧颈静脉结节内缘的手术角度平均为(52±1)度,即每切除1 mm的枕髁即能平均减小陔角度4度。结论去除枕髁至打开舌下神经管内口并去除同侧颈静脉结节能充分暴露区域上颈髓腹侧、枕骨大孔前部、中下斜坡及颈静脉孔区。; 王洪正戴黎萌许燕球沈伟锋刘窗溪韩国强陈建良吴耀晨徐如祥; 关键词：斜坡远外侧入路枕髁枕骨大孔

颅内常见部位蛛网膜囊肿的神经内镜治疗研究被引量：8: 2016年; 目的探讨颅内好发部位蛛网膜囊肿(IAC)的内镜手术治疗经验。方法对21例颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。其中12例中颅窝AC及3例鞍上池IAC患者选择内镜部分IAC切除+IAC-基底池穿通术,6例后颅窝AC患者中5例行内镜部分IAC切除+脑池穿通术,1例患者行内镜IAC大部分切除术。对患者术后症状、体征以及并发症进行分析。结果 21例患者(1例失随访)中症状消失9例,改善9例,无明显变化2例。影像学复查显示,IAC张力消失3例,与术前相比,囊腔缩小、脑组织膨胀饱满14例,无明显变化3例。结论 IAC部分切除+囊肿-脑池穿通术的治疗效果较好,应作为影像学检查示与脑池、脑室比邻的AC患者的首选手术方式。; 宋昭徐永革王洪正夏小雨李荣刚; 关键词：蛛网膜囊肿神经内镜神经外科手术

早期标准大骨瓣开颅减压治疗大面积脑梗塞被引量：8: 2007年; 目的探讨早期行标准大骨瓣开颅减压治疗大面积脑梗塞可否提高病人的疗效、降低死亡率。方法51例因一侧完全性的大脑中动脉供血区脑梗塞而施行了标准大骨瓣开颅减压手术病人的资料。术前以全国第四次脑血管病学术会议通过的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”及the Glasgow Coma Scale(GCS)进行评估。以发病至手术的时间为界将病人分为两组,即早期手术组和晚期手术组。所有生存者在术后3个月按Barthel Index(BI)进行神经功能评估。结果晚期手术组病人从发病到手术的平均时间是51h,而早期组为28h。早期组死亡率为14.3%(3/21),而晚期组为26.7%(8/30)。术前出现颞叶钩回疝并有单侧瞳孔散大固定者,在晚期治疗组为80%(24/30),而早期手术组仅为13.5%(3/21)(P<0.001);术后3个月以BI评估病人的神经功能情况是早期组为69.8分,晚期组为61.7分(P<0.05)。结论早期施行标准大骨瓣开颅减压治疗大面积脑梗塞能显著提高病人的生存率及生存质量。; 王洪正田冰戴黎萌沈伟锋陈育光许燕球李品成王雪新吴耀晨; 关键词：脑梗塞脑水肿

超磁性四氧化三铁纳米颗粒在大鼠脑积水模型磁共振及CT成像中的应用被引量：1: 2017年; 目的旨在研究四氧化三铁纳米颗粒在大鼠脑积水模型中的磁共振及CT成像中的应用,为临床应用提供理论依据,为合理开发该纳米颗粒奠定实验基础。方法采用单纯随机分组法将60只分为空白对照组(20只,给予无菌生理盐水注入枕大池)和实验组(40只,利用高岭土制作大鼠脑积水模型,利用MR筛选大鼠脑积水模型,向模型蛛网膜下腔内注入四氧化三铁纳米颗粒,1h后行CT检查,并于1个月后在显微镜下观察空白对照组与实验组四氧化三铁纳米颗粒在脑、心、肝、脾肺、肾等器官蓄积情况。结果 (1)实验组手术和麻醉导致6只大鼠死亡,实验组死亡率15%。对照组死亡率10%。总死亡率为13.3%。(2)实验组32只大鼠形成脑积水,在存活大鼠中模型成功率为88.9%,模型总制作成功率80.0%。(3)四氧化三铁在大鼠椎管磁共振成像中显示欠佳,CT具有较好的对比效果;(4)蛛网膜下腔内注入四氧化三铁纳米颗粒1个月后在脑、肝、脾、肺、肾等器官无明显蓄积。结论椎管内注入超磁性四氧化三铁纳米颗粒是安全可靠的,可以作为脑积水颅脑CT检查的造影剂。; 张立军林桂淼范新民王洪正王建国高宇谢彬陈云鹏宋昭; 关键词：磁共振

重型颅脑损伤致严重凝血功能异常患者的危险因素分析被引量：13: 2017年; 目的探讨重型颅脑损伤患者出现严重凝血功能异常的危险因素。方法将96例重型颅脑损伤患者的性别、年龄、受伤至入院时间、入院时格拉斯哥昏迷评分、是否多器官损伤、是否低血压、是否低血氧、是否手术治疗及CT复查是否出现颅内血肿增大进行记录。同时对入院时凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原及血小板情况进行记录,在住院过程中对患者的凝血功能情况进行追踪。如患者出现严重凝血功能异常视为阳性事件。采用二分类逐步logistic回归分析数据。结果患者的年龄、格拉斯哥昏迷评分及多器官损伤是患者发生凝血功能严重异常的独立影响因素。结论重型颅脑损伤患者如果存在高龄、格拉斯哥昏迷评分低及多器官损伤,严重凝血功能异常的发生率较高。; 谢彬王洪正王帅凯高宇; 关键词：重型颅脑损伤凝血功能异常

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