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不同方法治疗踝部骨折伴随的距骨骨软骨骨折临床效果对比研究被引量：2: 2008年; 目的对比研究自体骨软骨移植术和骨软骨折块摘除钻孔术治疗踝部骨折伴随的急性Ⅲ、Ⅳ型距骨骨软骨骨折的临床效果。方法2002年5月至2007年8月，38例踝部骨折伴随的急性Ⅲ、Ⅳ型距骨骨软骨骨折，术中明确距骨骨软骨骨折的部位以及范围。20例折块摘除后，自同侧膝关节非负重区钻取骨软骨柱，采取打压固定技术将骨软骨柱植入受区的孔中，为移植组；18例骨软骨折块摘除后行钻孔术为钻孔组。对比观察研究两组患者踝关节的功能、X线以及MRI表现。结果移植组随访1．5～4．0年，平均（2．92±0．65）年，钻孔组随访2．5～5．0年，平均（3．02±0．83）年。7例行多柱移植，13例行单柱移植。根据Baird和Jackson踝关节评分系统进行功能评分：移植组平均（89．85±4．83）分，钻孔组平均（84．28±5．65）分，两组比较差异有统计学意义（t=3．277，P=0．002）；X线片示移植组3例踝关节发生创伤性关节炎，发生率为15．0％（3／20），钻孔组8例踝关节发生创伤性关节炎．发生率为44．4％（8／18），两组比较差异有统计学意义（r=31．7，P〈0．05）；MRI显示移植组3例骨软骨柱松动吸收，发生距骨剥脱性骨软骨炎，占15．0％（3／20），其余修复的关节面平滑，骨软骨柱与周围组织结合良好；钻孔组6例发生距骨剥脱性骨软骨炎，发生率为33．3％（6／18），两组比较差异有统计学意义（r=39．6，P〈0．05）；两组膝关节均无远期供区并发症。结论自体骨软骨移植治疗踝部骨折伴随的急性Ⅲ、Ⅳ型距骨骨软骨骨折是一种有效的手术方法，降低了踝关节创伤性关节炎和距骨剥脱性骨软骨炎的发生率，提高了踝关节的功能。。; 刘万军王海刘永厚刘云鹏胡有谷李旭蒋玉贵辛大江王维光孙冰褚楷; 关键词：自体骨软骨急性病距骨骨折

控制性治疗胫骨多段骨折疗效分析: 目的：评价控制性治疗外固定架固定后更换为交锁髓内钉及胫骨近端liss治疗胫骨多段骨折的安全性与有效性.方法：2007年6月至2011年10月,共收治31例胫骨多段骨折的患者,男18例,女13例,平均年龄45.2岁(23～...; 王海; 关键词：胫骨骨折骨折固定术髓内骨板

外固定架治疗桡骨远端骨折:掌屈位与背伸位的比较: ＜正＞目的:比较外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折中,腕关节不同固定体位-掌屈位与背伸位的放射学、临床结果。方法:在我们的前瞻性临床研究中,50例桡骨远端不稳定骨折随机进行分组,采用不同固定体位进行单边外固定架外固定,掌屈位...; 王海; 文献传递

生物膜预防肌腱粘连的实验研究被引量：8: 2008年; [目的]探讨正海生物膜于肌腱粘连预防中的作用。[方法]以来亨鸡为对象,均采用Kessler缝合法,实验组覆盖正海生物膜,对照组单纯缝合。采用大体观察、粘连分度、组织学观察、扫描电镜观察等方法,比较肌腱粘连的程度。[结果]实验组肌腱较对照组粘连减轻而且愈合速度增快。[结论]正海生物膜可以有效预防肌腱粘连,而且无明显排斥反应,并且于肌腱愈合无影响。; 王振海洪焕玉王海林江涛赵勇李强杜伟刘云鹏; 关键词：生物膜肌腱粘连愈合

辛伐他汀在裸鼠模型中对乳腺癌骨转移的影响被引量：1: 2015年; 目的观察辛伐他汀在裸鼠模型中对乳腺癌骨转移的作用.方法采用完全随机分组方法将60只裸鼠分为3组,每组20只,裸鼠左心腔注射乳腺癌骨转移细胞株（MDA-MB-231）,7d后,分别皮下注射辛伐他汀、生理盐水及无任何处理（2次/周,19 d）.应用图像分析软件评估骨转移瘤的面积.随后处死裸鼠,用放射免疫法检测骨转移癌髓腔内甲状旁腺素相关蛋白（PTHrP）浓度;应用骨密度检测软件进行组织形态学分析,计数骨转移灶每毫米癌组织与临近骨小梁之间破骨细胞的数量.计量资料比较采用方差分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果与生理盐水组和无处理组相比,注射辛伐他汀的裸鼠骨转移癌面积明显减小（0.51±0.18 mm2 vs 2.13±1.24 mm2 vs 2.29±1.22 mm2;F=15.600,P=0.002; F=15.673,P=0.001）,骨转移癌周围髓腔内PTHrP浓度明显降低（0.98±0.20 pmol/L vs 2.11±0.31 pmol/L vs 1.99±0.29 pmol/L;F=61.469,P＜0.001;F=58.274,P＜0.001）,并且其转移灶破骨细胞的数量明显减少（4.00±1.73个/mm vs 11.40 ±4.93个/mm vs 10.91±3.87个/mm;F=17.820,P=0.001,F=17.184,P=0.002）.结论辛伐他汀能够降低乳腺癌细胞PTHrP的分泌,从而抑制乳腺癌细胞在骨内生长及其对骨质的破坏.; 陈明霞张蔚曲建力李强王海; 关键词：肿瘤转移斯伐他汀甲状旁腺素

Mason Ⅲ型粉碎性桡骨小头骨折不同手术方法疗效分析被引量：45: 2006年; 目的比较研究桡骨小头切除与切开复位内固定治疗MasonⅢ型粉碎性桡骨小头骨折的临床效果。方法1983年1月～2005年7月共收治58例MasonⅢ型粉碎性桡骨小头骨折,28例行桡骨小头切除术,30例行切开复位内固定。通过随访对两组患者的肘、腕关节的疼痛、运动、肌力、X线表现,以及肘关节功能评分进行比较研究。结果两组分别平均随访10年和5.5年,切除组平均肘关节痛觉满意视觉模拟评分(VAS评分)18.7分,内固定组23.5分(P<0.01);切除组肘关节伸直角度平均-12.4°,内固定组平均-5.8°(P<0.01);切除组肘关节屈曲度、前臂旋转活动度与内固定组差异无显著性意义(P>0.05),但两组伸肘、旋前以及旋后肌力减弱差异有极显著性意义(P<0.01)。切除组提携角平均增大8.7°、桡骨移位2.1mm,内固定组分别为1.3°和0.3mm,差异有极显著性意义(P<0.01)。切除组Broderg和Morrey肘关节功能评分平均80.3分,内固定组91.3分(P<0.01)。结论与桡骨小头切除术相比,切开复位内固定治疗MasonⅢ型粉碎性桡骨小头骨折可获得较满意的关节活动范围、得到较大的肌力恢复以及较好的关节功能恢复。; 刘万军王维光刘云鹏刘永厚蒋玉贵王海孙冰褚楷; 关键词：桡骨小头

不同方法治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的比较研究被引量：25: 2006年; 目的对比分析手法复位石膏外固定、有限内固定加外固定架固定和掌侧斜T形钢板内固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法2000年1月～2004年9月,我院共收治178例60岁以上老年桡骨远端粉碎性骨折患者,手法复位石膏外固定102例,闭合或小切口复位克氏针有限内固定加外固定架固定46例,掌侧斜T形钢板内固定30例,随访比较不同治疗方法的疗效。结果所有患者随访13～52个月,平均27个月,按Dienst功能评估标准进行评定,手法复位石膏外固定组优良率为78.4%,有限内固定加外固定架固定组优良率为93.5%,掌侧斜T形钢板内固定组优良率为80.0%,有限内固定加外固定架固定组疗效明显优于石膏外固定及掌侧斜T形钢板固定组,差异有极显著性意义(P<0.01);石膏外固定与掌侧斜T形钢板固定组间疗效无显著差异(P>0.05)。结论对于老年桡骨远端粉碎性骨折,有限内固定加外固定架固定组疗效优于手法复位石膏外固定组和钢板内固定组。; 刘万军王维光王海刘永厚蒋玉贵孙冰李旭; 关键词：桡骨远端骨折粉碎性内固定外固定架老年

无骨折的距骨周围跗骨脱位的治疗: 2004年; 目的：探讨距骨周围跗骨脱位诊断及治疗的判断。方法：采用手法及手术治疗6例，男5例，女1例；年龄20～46岁，平均37．5岁；内侧脱位4例，外侧脱位2例，以复位后X线拍片判断。结果：全部病例获随访，踝关节功能良好。均为发生距骨坏死。结论：采用手法复位结合拍片能有效避免踝关节内侧副韧带、损伤距舟关节韧带损伤的漏诊。获得较好的关节功能。; 王海刘永厚; 关键词：距骨脱位

不同内固定方法治疗Mason Ⅱ型桡骨头骨折临床效果的对比研究被引量：10: 2009年; [目的]比较研究Herbert钉、微型空心松质骨螺钉、微型皮质骨螺钉以及克氏针内固定治疗MasonⅡ型桡骨头骨折的临床效果。[方法]1999年1月-2005年7月共收治34例MasonⅡ型桡骨头骨折,7例行Herbert钉内固定术(1组),10例行微型空心松质骨螺钉内固定术(2组),9例行微型皮质骨螺钉内固定术(3组),8例行克氏针内固定术(4组)。通过随访对4组患者肘关节的疼痛、功能评分以及运动、肌力、X线表现进行比较研究。[结果]术后随访2～6年,平均4.5年,4组平均肘关节痛觉满意视觉模拟评分(VAS评分)分别为24.2、23.7、21.5和19.7分(P<0.01),平均Broderg和Morrey肘关节功能评分分别为93.3、94.1、91.4和86.3分(P<0.01);4组患者肘关节伸、屈以及前臂旋前活动度差异有统计学意义(P<0.01),但伸肘、屈肘肌力以及旋前和旋后肌力差异无显著性(P>0.01),均正常。[结论]与克氏针内固定相比,切开复位Herbert钉、微型空心松质骨螺钉以及微型皮质骨螺钉内固定治疗MasonⅡ型桡骨头骨折可获得较满意的关节活动范围以及较好的关节功能恢复。; 王维光刘万军王振海刘永厚蒋玉贵王海孙冰褚楷; 关键词：骨折内固定

股骨近端髓内钉治疗青壮年股骨转子间骨折: 2006年; 目的研究青壮年股骨转子间骨折的临床特点及应用股骨近端髓内钉（PFN）的治疗效果。方法对51例50岁以下青壮年股骨转子间骨折患者采用PFN治疗，并对其骨折类型、合并症及临床疗效进行分析。结果随访3个月～3年，患者无螺钉断裂、松动、股骨头切割等，无感染、髋内翻、患肢短缩外旋畸形，无股骨头缺血坏死及骨折延期愈合或不愈合等并发症，髋关节功能评价优良率为95．8％。结论 PFN内固定治疗股骨转子间骨折具有创伤少、手术时间短的优点；轴心固定符合股骨转子间的生物力学要求，内固定可靠，能早期获得功能锻炼，减少了术后并发症，适合术后活动要求高的青壮年股骨转子间骨折的治疗。; 刘永厚刘万军王海杨志勇; 关键词：股骨骨折股骨近端髓内钉

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王海

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