王茂林
- 作品数：4 被引量：73H指数：4
- 供职机构：解放军第148医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮椎体成形术后椎体再发骨折的危险因素分析被引量：8
- 2013年
- 目的探讨经皮椎体成形(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)术后椎体再发骨折的发生机制及危险因素。方法回顾分析我院2006-03-2011-01月行经皮椎体成形术患者96例(137个椎体),动态监测其术后状态及正常椎体再发骨折情况,对患者年龄,性别,骨密度,初始骨折的节段,骨水泥注入量,骨水泥椎间隙渗漏,局部矢状面后凸成角,椎体高度恢复、抗骨质疏松治疗进行统计学分析。结果术后21例病人32个椎体新发骨折,其中18个椎体为邻近椎体,低骨密度、椎体高度过度恢复、骨水泥渗漏有统计学意义(P<0.05)。结论低骨密度、椎体高度过度恢复、骨水泥椎间隙渗漏是PVP术后新发椎体骨折的独立危险因素。术后坚持抗骨质疏松药物治疗能够降低新发椎体骨折的发生。
- 易志坚曹家树王茂林温立升吴冲刘乐卢明刚
- 关键词：椎体成形术骨质疏松
- 股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折隐性失血的临床研究被引量：26
- 2013年
- [目的]分析股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的围手术期隐性失血量,提高对隐性失血的认识并探讨其相关因素。[方法]回顾性分析本院2010年3月～2012年1月采取PFNA治疗的43例股骨粗隆间骨折患者。对患者年龄、性别、体重指数、骨折类型进行分析,并使用Gross方程,根据身高、体重和手术前后的红细胞压积(Hct)变化,计算围手术期失血量。[结果]43例患者中围手术期未输血的28例,隐性失血约536 ml,占总失血量的82%。采取输血支持的15例,隐性失血约553 ml,占总失血量的84%。骨折严重组及高体重指数组可增加围手术期失血量,差异有统计学意义,P<0.05;年龄、性别之间围手术期失血比较,差异无统计学意义,P>0.05。[结论]隐性失血是PFNA治疗股骨粗隆间骨折围手术期失血的主要原因,肥胖及严重骨折可加重围手术期失血,临床上需引起足够重视并且及时补充血容量。
- 王茂林易志坚曹家树孟宁波卢明刚董军
- 关键词：股骨粗隆间骨折隐性失血PFNA围手术期老年
- 带袢纽扣钢板内固定治疗单纯下胫腓联合损伤的临床研究被引量：7
- 2013年
- 目的探讨带袢纽扣钢板内固定治疗单纯下胫腓联合损伤的临床疗效。方法对8例采用带袢纽扣钢板内固定治疗的单纯下胫腓联合损伤进行随访观察,术后应用AOFAS足踝功能量表评分,并测量下胫腓联合间隙及胫腓重叠影。结果 8例均在术后4周开始支具保护下部分负重功能锻炼,1例于术后11个月取出钢板,其余7例均于术后6、12个月进行随访。术后6个月AOFAS评分平均85分,术后12个月AOFAS评分91分。术后下胫腓联合间隙及胫腓重叠影恢复正常,均未发现内固定失效。1例术后11个月时因局部刺激,要求取出内固定。结论带袢纽扣钢板内固定治疗下胫腓联合损伤的早期效果可靠,允许患者早期功能锻炼,但也存在局部刺激需取出内固定的可能。
- 易志坚孙文建王茂林曹家树孟宁波
- 关键词：下胫腓联合损伤内固定
- 下胫腓联合损伤的诊治进展被引量：34
- 2012年
- 下胫腓联合损伤是足踝骨科医师经常遇到的问题,其发生率约占踝部骨折患者的1/7[1],下胫腓联合的完整是踝关节发挥最大功能的保证,伤后若不予以妥善处理,易造成踝关节慢性不稳定和创伤性关节炎的发生。但是对于该病的治疗方式尚未达成一致,本文就近年来国内外关于下胫腓联合损伤的诊治进行综述,以进一步指导临床工作。
- 王茂林孙文建顾章平
- 关键词：下胫腓联合损伤诊治创伤性关节炎骨科医师骨折患者
