王蕊
- 作品数:10 被引量:28H指数:4
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:国家高技术研究发展计划国家自然科学基金北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 原发性胆汁性肝硬化无创性肝纤维化诊断模型的建立被引量:3
- 2012年
- 目的采用常规实验室指标建立原发性胆汁性肝硬化(PBC)无创性肝纤维化诊断模型,验证并评判其诊断价值。方法收集2003年1月-2011年6月于首都医科大学附属北京友谊医院经肝活检确诊为PBC的患者73例,将其常规实验室指标与组织学分期进行相关性分析和logistic回归分析,创建肝纤维化诊断模型。结果建立了一个由血小板计数、血清胆碱酯酶、白蛋白、HDL.C和凝血酶原活动度5个常规指标组成的预测模型——H指数,其判断进展期纤维化(Ⅲ-Ⅳ期)的AUCROC为0.861,H指数〈-2.20预测早期纤维化(Ⅰ-Ⅱ期)的敏感性为96.6%,H指数〉0.41预测存在进展期纤维化的特异性为93.2%。结论本研究由常规实验室指标建立的肝纤维化无创诊断模型能协助准确区分PBC患者的早期(Ⅰ~Ⅱ期)和进展期(Ⅲ一Ⅳ期)病变。
- 马佳丽王蕊张福奎贾继东欧晓娟张涛王宇段维佳赵新颜尤红马红
- 关键词:肝硬化胆汁性无创诊断肝纤维化
- 非酒精性脂肪性肝病的诊断与治疗被引量:1
- 2010年
- 随着人民生活水平的提高,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)现已成为我国慢性肝病和健康查体中肝功能异常的重要原因。因年龄、性别、城乡和不同地区的差异,NAFLD的发病率为12%~24%,并且患病率呈增高和起病年龄降低的趋势,严重危害人民的健康。
- 马佳丽王蕊张福奎
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病健康查体起病年龄肝功能异常NAFLD慢性肝病
- 原发性胆汁性肝硬化失代偿期的临床特征被引量:8
- 2012年
- 目的了解原发性胆汁性肝硬化(PBC)失代偿期的临床特征。方法回顾性分析204例PBC患者(包括代偿期113例,失代偿期91例)的人口统计学、实验室检查、临床表现及预后模型积分等,研究失代偿期PBC的临床特征,并且与乙型肝炎肝硬化失代偿期(乙肝组,51例)、丙型肝炎肝硬化失代偿期(丙肝组,20例)、酒精性肝硬化失代偿期(ALD组,51例)患者的临床特征进行比较。统计学处理采用t检验、方差分析及χ2检验。结果 (1)PBC失代偿期患者往往高龄,血细胞计数、血脂水平、白蛋白、胆碱酯酶及凝血酶原活动度明显降低,国际标准化比值、总胆红素及直接胆红素水平显著升高,Child-Pugh分级、终末期肝病模型、Mayo等模型积分均明显升高(P<0.05)。(2)与乙肝、丙肝及ALD组失代偿期肝硬化相比,PBC失代偿期患者女性比例较多,血清碱性磷酸酶显著升高,凝血酶原时间延长较少,更常见瘙痒症状(与ALD、丙肝组相比,P<0.05),上消化道出血发生率较高(与乙肝、丙肝组相比,P<0.05),更常合并干燥综合征、骨质疏松,但肝细胞癌发生率较低。结论 PBC多发于中老年女性,与其他病因所致肝硬化失代偿期患者相比,失代偿期PBC有一些显著不同的临床特征。
- 王蕊张福奎马佳丽贾继东欧晓娟张涛王宇段维佳赵新颜尤红马红
- 关键词:乙型肝炎丙型肝炎酒精性肝病失代偿期
- 吸烟与肝病被引量:4
- 2012年
- 据世界卫生组织统计,20世纪全世界约10亿人死于吸烟这一无形的杀手。吸烟不仅具有致癌作用和损害呼吸、心血管等系统,对于肝脏也有毒害作用,可以加重各种慢性肝病的病情进展,甚至促进肝癌的发生。现对吸烟与肝病的相关研究进展做一综述。
- 马佳丽王蕊张福奎
- 关键词:慢性肝病吸烟致癌作用毒害作用病情进展
- 慢性乙肝临床网络信息平台及样本库系统的建立与运行被引量:2
- 2010年
- 慢性乙肝是严重危害我国人民健康和生命的公共卫生问题,建立规范化的大容量乙肝患者资源库对慢性乙肝诊断和治疗的临床研究具有重大意义。为此,我们组建了慢性乙肝临床网络信息平台及样本库系统,现将该系统的建立及运行情况做总体介绍。
- 吴晓宁尤红吴今朝吴鹏丛瑞王美娟马佳丽王蕊欧晓娟贾继东
- 关键词:慢性乙肝网络信息平台样本库
- 肝硬化腹水的预后被引量:4
- 2012年
- 腹水为肝硬化患者最常见的并发症之一,代偿期肝硬化患者大约60%于10年内出现腹水[1],出现腹水后,患者1年和5年内的死亡率分别为15%和44%[2]研究表明,年龄、并发症以及血清胆红素、白蛋白、肌酐等指标均影响腹水患者的预后,Child—Pugh分级、终末期肝病模型(MELD)评分、MELD-钠(MELD-Na)等模型可协助判断患者的预后。现对肝硬化腹水预后的研究进展做一综述。
- 王蕊马佳丽张福奎
- 关键词:肝硬化腹水预后终末期肝病模型肝硬化患者血清胆红素
- 阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎、肝硬化代偿期和失代偿期患者2年疗效比较被引量:4
- 2010年
- 目的观察慢性乙型肝炎(乙肝)、乙肝肝硬化代偿期和失代偿期患者接受阿德福韦酯(ADV)抗病毒治疗2年的疗效。方法对初治的慢性乙肝32例(慢性乙肝组)、乙肝肝硬化代偿期10例(肝硬化代偿期组)和失代偿期14例(肝硬化失代偿期组)应用ADV治疗2年,治疗前和治疗后每3个月检测ALT等生化指标及HBVDNA等病毒学指标。结果 3组患者在治疗前各项指标基线水平无显著差异,具有可比性。ADV治疗1年和2年时,3组ALT的复常率和HBeAg血清学转换率之间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2年时慢性乙肝组HBVDNA水平下降的中位数为5.9log10U/ml,肝硬化代偿期组为6.2log10U/ml,肝硬化失代偿期组为2.9log10U/ml。肝硬化失代偿期组在治疗6个月后的病毒学应答比慢性乙肝组和肝硬化代偿期组差。结论接受ADV治疗2年的慢性乙肝、肝硬化代偿期和失代偿期患者中,肝硬化失代偿期患者病毒学应答差。
- 尤红吴晓宁王倩怡马佳丽王美娟王蕊陈景寿欧晓娟马红张福奎王宝恩贾继东
- 关键词:肝炎乙型慢性肝硬化抗病毒药
- 结合Micro‑CT成像和超声共振谱技术的环状皮质骨弹性性质研究
- 2023年
- 目的探究Micro‑CT成像和超声共振谱技术相结合进行非规则环状皮质骨样本弹性性质测量的可行性。方法取5月龄新西兰大白兔胫骨中段,切割出3块环状皮质骨样本。使用Micro‑CT扫描样本并重建出三维形状,建立有限元模型,计算理论共振频率;同时使用超声共振平台对样本进行扫频测量,获得共振频谱,从中提取出实验共振频率;使用基于差分进化的全局寻优算法,调整有限元模型中的弹性常数值,最小化理论与实验共振频率之间的差距,并计算弹性模量、泊松比(v)等工程模量。结果使用最优弹性常数计算出的理论共振频率与实验值相吻合,首次获得了兔皮质骨材料在横观各向同性下的全部独立弹性常数:c_(11)=(23.16±1.70)GPa、c_(33)=(34.59±0.53)GPa、c_(44)=(7.91±0.96)GPa、c_(66)=(5.29±0.61)GPa、c_(_(13))=(11.26±0.71)GPa,由此计算出的工程模量为:E_(1)=(15.38±1.59)GPa,E_(3)=(27.42±1.76)GPa,G_(13)=(7.91±0.96)GPa,v_(12)=0.456±0.042,v_(13)=0.177±0.015。结论结合Micro‑CT成像和超声共振谱技术可有效测量环状皮质骨样本的弹性性质,该方法降低了小尺寸皮质骨样本的制备难度,能够获得更全面的弹性性质。
- 王蕊王蕊樊璠王月任鹏玲王振常王振常
- 关键词:有限元
- 原发性胆汁性肝硬化失代偿期的临床特征
- 目的:分析原发性胆汁性肝硬化(Primary biliary cirrhosis,PBC)失代偿期的临床特征。资料与方法:回顾性分析PBC失代偿期患者91例(PBC失代偿期组),PBC代偿期患者113例(PBC代偿期组)...
- 王蕊张福奎
- 文献传递
- 原发性胆汁性肝硬化发生失代偿的预测被引量:2
- 2012年
- 目的建立原发性胆汁性肝硬化(PBC)发生失代偿的预测模型,验证并判断其预测价值。方法回顾性分析113例确诊时处于代偿期的PBC患者的人口统计学、实验室检查、临床表现及其他预后模型(Child—Pugh、MELD、Mayo模型)积分,研究终点为发生腹水、肝性脑病、食管胃底静脉曲张出血等失代偿。应用SPSS16.0统计软件,采用多因素Cox回归、Kaplan-Meier(K—M)等方法建立发生失代偿的预测模型,采用接受者工作特征(ROC)曲线下面积比较所建模型与以往其他模型对PBC发生失代偿的预测价值。结果随访中位数时间31.2个月(3.37~122.43个月)期间,有21例(18.58%)患者达研究终点。所建立的PBC发生失代偿的预测模型(即D-PBC模型)指标包括AST/ALT比值、碱性磷酸酶(ALP)、胆碱酯酶(CHE)和血小板(PLT),PI=0.862×AST/ALT4-0.003×ALP(U/L)-0.293×CHE(kU/L)-0.011×PLT(×10^9/L)。与其他模型相比,该预测模型的ROC曲线下面积较大,采用PI〉-1.41预测PBC发生失代偿的敏感性高达0.91。结论D-PBC模型能准确预测代偿期PBC患者临床失代偿的发生。
- 王蕊马佳丽张福奎贾继东欧晓娟张涛王宇段维佳赵新颜尤红马红
- 关键词:原发性胆汁性肝硬化失代偿期