王贤帝
- 作品数：41 被引量：159H指数：5
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项四川省自然科学基金公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 青少年腰椎间盘突出症的临床特点及其经皮内镜微创治疗
- 曾建成王贤帝聂鸿飞陈果李柱海蒋虎山孔清泉宋跃明
- 关键词：椎间盘移位腰椎微创外科手术
- 经皮内镜椎间孔入路微创治疗复发性腰椎间盘突出症疗效分析被引量：42
- 2015年
- 目的评价经皮内镜椎间孔入路微创治疗复发性腰椎间盘突出症的可行性和有效性。方法 2009年6月-2011年12月,采用经皮内镜椎间孔入路腰椎间盘髓核摘除术治疗复发性腰椎间盘突出症患者56例,其中男30例,女26例;年龄24-70岁,平均50岁。突出节段：L3、4 3例,L4、5 34例,L5-S1 19例。与初次手术同侧突出48例,对侧突出8例。无症状间歇期6个月-27年,平均5.5年。术前采用疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）评分：腰痛（6.18±1.44）分,腿痛（7.66±1.03）分。患者均在局麻下完成手术,术后随访患者症状改善情况,采用VAS评分、改良Mac Nab标准评估临床疗效。结果手术时间30-100 min,平均60.4 min;住院时间3-6 d,平均5.1 d10患者均获随访,随访时间24-56个月,平均28.2个月。患者术后即刻疼痛均有不同程度缓解,术后1、3、12个月及末次随访时腰痛及腿痛VAS评分均较术前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后12个月,采用改良Mac Nab标准评价疗效,获优39例,良9例,可5例,差3例,优良率85.7%。5例（8.9%）术后发生手术相关并发症;1例（1.8%）术后18个月再次复发,行相应节段减压及椎间融合术后症状缓解。结论经皮内镜椎间孔入路腰椎间盘髓核摘除术可以避开后方瘢痕组织,降低了手术相关并发症的发生率,且创伤小,手术时间短,恢复快,是微创治疗复发性腰椎间盘突出症的有效方法。
- 李柱海曾建成宋跃明孔清泉王贤帝陈果聂鸿飞蒋虎山
- 关键词：复发性腰椎间盘突出症椎间孔入路微创技术
- 硫酸钙骨水泥与聚氨基酸/硫酸钙复合骨水泥修复山羊椎体骨缺损的对照被引量：2
- 2017年
- 背景:新近合成的可注射聚氨基酸/硫酸钙复合骨水泥在前期实验中表现出了良好的安全性与生物相容性。目前尚无该材料运用于脊柱骨缺损修复方面的报道。目的:评价聚氨基酸/硫酸钙复合骨水泥修复椎体骨缺损后的吸收降解及新骨生成特点。方法:选取12只健康成年雌性山羊,经腰椎右侧椎弓根制造φ4 mm×15 mm椎体骨缺损后,随机将每只山羊的腰椎分为2组,分别用可注射硫酸钙骨水泥、可注射聚氨基酸/硫酸钙骨水泥填充修复。术后4,8,12,16周处死实验动物,进行Micro-CT扫描及定量分析及硬组织切片观察。结果与结论:1两组各时间点均有新生骨小梁长入骨缺损区域。骨小梁沿骨缺损边缘向中心生长;2第4周末时,两组骨缺损内均未见填充材料,骨缺损清晰可见;316周末时,硫酸钙组骨缺损尚剩余不规则腔隙,新生骨小梁较密,排列欠规则。聚氨基酸/硫酸钙组新生骨小梁几乎将骨缺损完全充填,骨小梁结构清晰,连接良好;4骨组织形态计量学定量数据显示:随时间推移,两组的骨小梁相对体积、骨小梁厚度、骨小梁数量均呈现上升趋势,骨小梁分离度呈现下降趋势;5硬组织切片结果显示:16周末时,两组均有大量骨小梁生成,部分连接,大部分新生骨小梁已具有正常骨小梁结构;6结果表明,可注射聚氨基酸/硫酸钙复合骨水泥能在体内完全降解,在修复椎体骨缺损时表现出较单纯硫酸钙骨水泥有更好的成骨活性。以质量分数10%的比例添加聚氨基酸,并未显著减低该复合骨水泥修复椎体骨缺损后的吸收降解速度。
- 王贤帝陈果李柱海蒋虎山聂鸿飞谢天航黄宏杰裴福兴宋跃明曾建成
- 关键词：硫酸钙山羊生物材料MICRO-CT
- 经皮内镜下椎间孔入路微创治疗腰椎间盘突出症术后复发
- 目的：评价经皮内镜下椎间孔入路腰椎间盘切除术微创治疗腰椎间盘突出症术后复发的临床疗效.方法：2010年6月-2012年6月采用经皮内镜下椎间孔入路腰椎间盘切除术微创治疗复发性腰椎间盘突出症患者27例，其中男16例、女11...
- 曾建成李柱海宋跃明孔清泉聂鸿飞王贤帝陈果裴福兴
- 基于深度学习的腰椎稳定性自动诊断工具的研发及验证
- 2023年
- 目的 基于深度学习研发腰椎稳定性自动诊断工具,并验证其诊断精度。方法 收集153例腰椎疾病患者术前腰椎过屈、过伸位X线片,由3名骨科医师标注5个关键点,分别为L4后下角、前下角以及L5后上角、前上角、后下角,共获得3套标注结果。将306张腰椎X线片按照3∶1∶2比例随机分为训练集(n=156)、验证集(n=50)和测试集(n=100)。提出一种新的神经网络结构Swin-PGNet,使用已标注的X线片图像对其进行训练,使其能自动定位腰椎椎体关键点,并通过关键点测算L4、5椎间Cobb角和L4椎体滑移距离。对于关键点定位、Cobb角测量和椎体滑移距离测量,以平均误差、组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)比较医师标注与Swin-PGNet之间的差异。椎间Cobb角变化超过11°作为腰椎不稳判断标准,腰椎滑移距离超过3 mm作为腰椎滑脱判断标准,比较医师和Swin-PGNet判断腰椎稳定性的准确率。结果 (1) Swin-PGNet关键点定位平均误差为(1.407±0.939)mm,医师间平均误差为(3.034±2.612)mm。(2) Cobb角标注:Swin-PGNet平均误差为(2.062±1.352)°,医师间平均误差为(3.580±2.338)°;Swin-PGNet与3名医师间误差比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但不同医师间误差比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)椎体滑移距离:Swin-PGNet平均误差为(1.656±0.878)mm,医师标注平均误差为(1.884±1.612)mm;Swin-PGNet与3名医师间误差比较以及不同医师间误差比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Swin-PGNet腰椎不稳判断准确率为84.0%、医师为75.3%,腰椎滑脱判断准确率分别为71.3%、70.7%,Swin-PGNet与3名医师间误差比较以及不同医师间误差比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)腰椎稳定性判定一致性分析:3名医师标注椎间Cobb角的ICC为0.913 [95%CI(0.898,0.934)](P<0.05),椎体滑移距离为0.741 [95%CI(0.729,0.796)](P<0.05),说明3名医师间标注具有一致性。SwinPGNet-所有医师间椎间Cobb角ICC为
- 胡厚民王贤帝杨恒张劲李康曾建成
- 关键词：人工智能医学图像处理腰椎不稳
- 经皮内镜下椎间孔入路微创治疗腰椎间盘突出症术后复发
- 目的:评价经皮内镜下椎间孔入路腰椎间盘切除术微创治疗腰椎间盘突出症术后复发的临床疗效.方法: 2010年6月-2012年6月采用经皮内镜下椎间孔入路腰椎间盘切除术微创治疗复发性腰椎间盘突出症患者27例,其中男16例、女1...
- 曾建成李柱海宋跃明孔清泉聂鸿飞王贤帝陈果裴福兴
- 关键词：腰椎间盘突出症椎间孔入路微创复发
- 经皮内镜下椎间孔入路微创治疗腰椎间盘突出症术后复发
- 目的：评价经皮内镜下椎间孔入路腰椎间盘切除术微创治疗腰椎间盘突出症术后复发的临床疗效.方法：2010年6月-2012年6月采用经皮内镜下椎间孔入路腰椎间盘切除术微创治疗复发性腰椎间盘突出症患者27例,其中男16例、女11...
- 曾建成李柱海宋跃明孔清泉聂鸿飞王贤帝陈果裴福兴
- 融合器高度对腰椎椎间融合术后结局影响的研究进展被引量：2
- 2022年
- 目的 总结融合器高度对腰椎椎间融合术后结局的影响,明确融合器高度选择的重要性。方法 查阅近年来相关文献,对椎间融合器过高、过低相关并发症及融合器高度选择方法进行总结。结果 融合器高度不合适可能导致终板损伤、融合器沉降、内固定失效、邻近节段退变、过撑痛、间接减压不充分、手术节段稳定性下降、手术节段融合不佳、脊柱序列恢复不佳及术后融合器移位等问题。目前,腰椎椎间融合术中可靠的融合器高度选择方法是术中试模,但其准确性依赖于术者经验且难以标准化。结论 腰椎融合器高度选择不当将对患者预后产生不利影响,通过筛选影响融合器高度选择的因素来构建选择标准具有重要意义。
- 濮兴孝王贤帝赵龙曾建成
- 关键词：腰椎椎间融合术并发症影响因素
- 经皮内镜椎板间入路微创治疗腋下型腰5-骶1椎间盘突出症
- 目的：探讨经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术微创治疗腋下型腰5-骶1椎间盘突出症的手术技巧及临床疗效.方法：2011年1月-2012年6月,采用经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术(percutaneous endoscopic ...
- 曾建成陈果宋跃明孔清泉聂鸿飞王贤帝李柱海蒋虎山裴福兴
- 关键词：椎间盘移位腰椎微创外科手术
- 口服酚麻美敏片预防唑来膦酸输注后早期不良反应的临床疗效观察
- 目的：发热和流感样症状是唑来膦酸最常见不良反应,其发生率高达21-55％.本研究观察口服酚麻美敏片(泰诺(R))对预防静脉输入唑来膦酸(密固达(R))所致早期不良反应的临床疗效及安全性.方法：本研究纳入因脊柱骨质疏松性压...
- 王贤帝曾建成宋跃明聂鸿飞陈果李柱海裴福兴
- 关键词：唑来膦酸酚麻美敏片骨质疏松
