王鑫
- 作品数：69 被引量：458H指数：13
- 供职机构：内蒙古医科大学更多>>
- 发文基金：包头市医药卫生科技发展基金内蒙古自治区自然科学基金包头市社会发展科技支撑项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 2000年与2010年包头城区儿童哮喘患病相关因素的调查比较被引量：4
- 2013年
- 目的通过对2000年与2010年包头城区儿童哮喘流行病学调查结果的对比分析，了解儿童哮喘患病趋势及其危险因素。方法两次流行病学调查对象均为包头市0～14岁儿童。采用整群抽样调查方法，与全国流行病学调查质量控制相同。2000年调查应用sas／pc统计软件，由中国预防科学院统计室对资料进行双录人。本次调查使用EpiInfo建立数据库进行双录入及比对。使用SPSS16．0软件进行统计分析。结果①2000年调查总样本量为10915例，诊断哮喘患儿96例，患病率为0．88％（95％a0．72％～1．04％）；2010年调查总样本量为11323例，诊断哮喘患儿127例，患病率为1．12％（95％C10．93％～1．31％）；②两次调查中男性患病率均高于女性，差异均有统计学意义（P值均〈0．05）；③儿童哮喘首次发病年龄近60％在3岁以前，85％在7岁以前；④既往诊断正确率2010年为65．35％（83／127），与2000年的51．04％（49／96）比较差异有统计学意义（Pd0．05）；与本次全国流行病学调查的68．6％（9605／13992）比较差异无统计学意义（P〉O．05）；⑤治疗方面2010年与2000年比较抗生素、中药及全身激素使用率明显下降，吸人激素使用率升高，两者比较差异均有统计学意义（P值均d0．05），2010年患者峰流速仪使用率5．3％，较全国的J4．9％低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论包头市儿童哮喘的患病率逐年升高，诊断及治疗水平较前有较大提高，但在哮喘的个体化治疗和管理方面仍然存在很多不足，亟待改进。
- 王鑫张亚京宁立华马春艳张爱平
- 关键词：儿童哮喘患病率流行病学
- 支气管哮喘患儿血清瘦素、白细胞介素-13、嗜酸性粒细胞趋化因子及总免疫球蛋白E的动态变化被引量：10
- 2010年
- 目的探讨血清瘦素、IL-13、嗜酸粒细胞趋化因子(Eotaxin)及总IgE(TIgE)在支气管哮喘(哮喘)发病中的作用及其关系。方法选择30例哮喘儿童(哮喘组)及22例健康儿童(健康对照组)为研究对象。二组年龄、性别、BMI比较差异均无统计学意义。ELISA法检测各组儿童血清IL-13、Eotaxin,放射免疫法检测各组儿童血清瘦素,荧光酶联免疫法检测其血清TIgE水平。哮喘患儿同时行肺功能检测。结果1.哮喘患儿急性期血清瘦素水平与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);哮喘患儿急性期血清瘦素水平与体质量指数(BMI)无明显相关性(r=0.330,P=0.075),哮喘患儿缓解期血清瘦素水平与BMI有明显相关性(r=0.565,P=0.001),健康对照组血清瘦素水平与BMI有明显相关性(r=0.732,P=0.000)。2.哮喘急性期与缓解期、哮喘缓解期与健康对照组之间血清Eotaxin、IL-13、TIgE水平差异均有统计学意义(Pa<0.001)。3.在哮喘急性期、缓解期血清Eotaxin与IL-13、Eotaxin与TIgE及IL-13与TIgE之间均呈正相关;血清瘦素与Eotaxin、IL-13及TIgE之间均无相关性。4.哮喘急性期、缓解期血清Eotaxin与一秒钟用力呼气量(FEV1)及呼气高峰流量(PEF)、血清IL-13与FEV1及PEF之间均呈负相关,血清瘦素与FEV1及PEF、血清TIgE与FEV1及PEF之间均无明显相关性。结论血清TIgE、IL-13及Eotaxin在哮喘发病中彼此相互影响,共同参与哮喘的病理生理改变,血清IL-13、Eotaxin可作为评判哮喘病情严重程度的一项客观指标。瘦素可能参与哮喘的发病。
- 王鑫张亚京马春艳宁立华陈华周芳郝锦丽周蕊刘志晶
- 关键词：哮喘瘦素白细胞介素-13嗜酸性粒细胞趋化因子总免疫球蛋白E
- 纳络酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病临床观察被引量：20
- 2002年
- 张亚京张爱平王鑫刘志晶马春艳
- 关键词：纳络酮新生儿缺氧缺血性脑病HIE疗效
- 布地奈德联合博利康尼雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察被引量：14
- 2003年
- 毛细支气管炎(毛支)是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病,多由呼吸道合胞病毒(RSV)感染所致.流行病学资料表明,75%以上的RSV毛支以后可发展为反复发作的咳嗽和喘息,其与支气管哮喘关系密切.目前对毛支无特效疗法.本文用布地奈德混悬液联合博利康尼溶液通过微量泵雾化吸入辅助治疗30例毛支患儿,现报道如下.
- 王鑫张爱平张亚京宁丽华黄学英
- 关键词：布地奈德博利康尼雾化吸入小儿毛细支气管炎疗效观察
- 新生儿缺氧缺血性脑病血浆血管活性因子动态变化的临床研究
- 2006年
- 目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)及心钠素(ANP)的相互作用及其在HIE发病过程中的作用机制。方法应用放射免疫分析法测定46例HIE患儿和26例正常新生儿的血浆ET、CGRP和ANP的含量。结果HIE组急性期血浆ET、CGRP和ANP水平明显高于对照组及恢复期,差异有非常显著意义(P<0.001);病情越重,ET、CGRP和ANP水平越高;恢复期血浆ET、CGRP和ANP水平逐渐下降,但仍较对照组偏高,尤其中、重度组下降的幅度更为缓慢;HIE组治疗前后血浆ET与CGRP、ET与ANP水平呈直线正相关。结论血浆ET、CGRP和ANP共同参与了HIE发病机制及病理过程,其水平的动态变化有助于病情判断,评估疗效及预后。
- 张亚京王鑫郝锦丽刘志晶张玲玲宁丽华陈欣周蕊
- 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病内皮素降钙素基因相关肽心钠素
- 内蒙古包头市城区0～14岁儿童支气管哮喘流行病学调查被引量：12
- 2014年
- 目的了解内蒙古包头市儿童支气管哮喘（哮喘）患病情况、变化趋势、影响因素及对儿童、家庭和社会的影响。方法采用整群抽样的方法，按照全国儿童哮喘协作组制定的全国统一调查方案进行调查。结果1．共调查0～14岁儿童11398例，实查11323例，应答率为99．34％。检出哮喘121例，总患病率为1．07％（121／11323例，95％CI：0．88～1．26），咳嗽变异性哮喘6例，患病率为0．05％（6／11323例，95％CI：0．01～0．09），可疑哮喘24例，患病率为0．21％（24／11323例，95％CI：0．13～0．29）。2009年至2010年现患病例96例，2年现患牢为0．85％（96／11323例，95％CI：0．68～1．02）。1990年、2000年和2010年包头市儿童哮喘患病率分别为0．55％、0．88％和1．07％，每10年增加分别为60．0％、21．6％，20年内增长了1．7～2．0倍。2．0～3岁患病率较低，4～10岁患病率最高，10岁以上逐渐降低。3．发病诱因主要为h呼吸道感染78．5％（95／121例）。4．首次发作年龄在3岁内39．7％，3岁后首次发作年龄与首次诊断年龄较一致。5．影响儿童哮喘发牛的危险因素为家族过敏史、变应性鼻炎、慢性咳嗽、反复呼吸道感染。6．应用全身糖皮质激素由2000年的60．2％减少到2010年的27．2％，吸入糖皮质激素rb2000年的13．6％上升至2010年的85．1％。7．本调查哮喘儿童无一例刚病留级或停学，81．9％（86／105例）的哮喘儿童体育活动基本不受影响；家庭成员因孩子患病就医，无缺勤累计〉60d／年；或常年缺勤者；因哮喘就医对影响家庭经济不能承受者仅占2．5％（3／121例）。结论包头市儿童哮喘患病率呈明显上升趋势，发病诱因主要为上呼吸道感染。影响儿童哮喘发生的主要危险因素为慢性咳嗽、反复呼吸道感染、家族过敏史和变应性鼻炎。
- 张亚京王鑫宁丽华马春燕任少敏张爱平贾春梅姚丽萍王冬梅曲艳杰宋玉娥
- 关键词：流行病学调查支气管哮喘儿童
- 儿童哮喘控制测试在哮喘规范化管理中的作用被引量：5
- 2012年
- 目的探讨儿童哮喘控制测试(C-ACT)在儿童哮喘规范化管理中的作用。方法选择2010年6月至2011年6月本院儿科门诊就诊及住院的支气管哮喘患儿77例,采用随机、开放、平行对照研究方法,分为管理组39例,对照组38例,均进行哮喘防治知识教育,填写儿童哮喘控制测试并做肺功能检查,制定个体化治疗方案。管理组每两周填写一次C-ACT,定期规律随访,C-ACT评分≤19分及时就诊;对照组未使用C-ACT监测病情变化,随诊不规律。两组入选患儿均在治疗6个月后再次填写C-ACT,同时做肺功能检查。记录6个月内急诊次数,缺勤天数,治疗费用。并进行哮喘控制评估。结果管理组与对照组在治疗前C-ACT测试得分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组得分与初诊时比较均有显著提高(P<0.01);管理组治疗后C-ACT测试得分以及管理前后得分增加值均显著高于对照组(P<0.05);两组患儿管理前后肺功能增加值比较差异有统计学意义(P<0.05);管理组急诊次数、缺勤天数及治疗费用与对照组比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童哮喘规范化管理中,应用C-ACT可以为临床提供简单、有效,较准确的评估哮喘控制的方法,是改善哮喘管理质量的新工具。
- 王鑫马春艳张亚京周芳宁立华陈华
- 关键词：哮喘儿童
- 缺氧缺血性脑病新生儿内皮素、降钙素基因相关肽、心钠素及血清钠、钙的变化
- 2006年
- 目的探讨HIE患儿血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)及心钠素(ANP)的变化及其临床意义。方法应用放射免疫分析法和离子交换法测定46例HIE和26例正常新生儿的血浆ET、CGRP、ANP和血清钠、钙水平。结果HIE组急性期血浆ET、CGRP和ANP水平明显高于对照组及恢复期组(P均<0.001));病情越重,ET、CGRP和ANP水平越高,恢复期血浆ET、CGRP和ANP水平渐下降,中重度组下降的幅度更为缓慢。HIE中重度组血钠水平明显低于对照组(P<0.05);不同程度HIE组血钙水平均明显低于对照组,差异显著(P<0.01)。HIE组治疗前后血浆ET与CGRP、ANP水平呈直线正相关,急性期血浆ET与血钙、血浆ANP与血钠之间无明显相关性(P均>0.05)。结论血浆ET、CGRP和ANP共同参与HIE发病机制及病理过程,其动态变化有助于病情判断、疗效评价及预后评估。
- 张亚京王鑫郝锦丽刘志晶张玲玲宁丽华陈欣周蕊
- 关键词：脑缺氧内皮素降钙素基因相关肽心钠素血清钠血清钙
- 非小细胞肺癌脑(膜)转移治疗新进展及脑脊液基因检测的临床应用
- 2022年
- 肺癌是目前世界上最常见的恶性肿瘤,而其中非小细胞肺癌占肺癌总数的80%~85%。在非小细胞肺癌患者中有约10%~20%的患者于初诊时便合并脑(膜)转移,更有约50%的患者于肿瘤发展及诊疗过程中确诊为脑(膜)转移。近年来医疗科技水平迅猛发展,非小细胞肺癌在治疗方面,也由单一模式向综合模式转变;据了解,罹患肺癌的患者生存周期延长,会明显增加其肿瘤转移发生风险,继而导致神经系统功能病变,尽管全身化疗、放射治疗、外科手术等治疗方式给患者在一定程度上带来了生存获益,但仍不理想,目前迅速崛起的分子靶向治疗及免疫治疗等抗肿瘤治疗方案尤其是分子靶向治疗为驱动基因阳性肺腺癌脑转移患者带来了曙光。随着基因检测技术的迅猛发展,肿瘤细胞所释放的循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA, ct DNA)已被证明含有肿瘤的基因改变信息,并已广泛应用于监测肿瘤的进展情况和对治疗效果的判定,这在很大程度促进了肺癌患者精准治疗及个体化治疗的发展;液体活检因其微创、快速、全面、能克服肿瘤异质性等优势已被广泛用于肺癌患者诊疗的临床实践中,本文旨在对非小细胞肺癌脑(膜)转移的诊疗新进展做一简要综述。
- 王鑫王宏伟
- 关键词：肺癌脑转移瘤基因检测脑脊髓液
- 规范化管理教育和吸入激素对哮喘治疗作用被引量：1
- 2004年
- 目的探讨规范化管理教育和吸入激素在小儿哮喘防治中的作用、方法 收集我院儿科哮喘门诊住院的哮喘患儿110例,随机分为管理组和非管理组(对照组)各55例。两组首次就诊时即由专科医师建立详细门诊档案,对管理组患儿家长和学龄患儿进行哮喘及其药物基本知识教育,并根据病情吸入不同剂量的布地奈德或丙酸倍氯米松,适时升级或降级治疗。对照组仅进行发作期治疗。结果 管理组1年后总有效率明显高于对照组(X2-15.89 P<0.05);管理组1年内缺课天数、哮喘发作次数、住院次数及治疗费用较观察前明显减少(P<0.05)。 对照组观察前后各项指标比较均无显著变化(P>0.05);管理组肺功能明显改善(P<0.05),对照组观察前后两项指标比较均无显著变化(P均>0.05)。结论通过对哮喘儿童进行规范化管理教育,患儿临床症状得到控制,肺功能显著改善,减少哮喘急性发作及住院次数,医疗费用降低。 实用儿科临床杂志,2004,19(12)
- 王鑫张亚京张爱平马春艳张玲玲刘志晶黄学英
- 关键词：哮喘儿童管理教育吸入激素
