王鑫
- 作品数:70 被引量:277H指数:10
- 供职机构:中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金:卫生部部属(管)医院临床学科重点项目国家自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程电气工程机械工程更多>>
- 前列腺疾病患者性意愿和态度的问卷调查
- 目的:了解前列腺疾病患者手术前后有关性活动的意愿和态度,为患者术后性功能康复给予医疗干预提供参考依据。方法:采用自行设计的十个问题问卷,主要包括三个方面内容:①对性及性活动的基本态度和看法;②目前的性功能状况;③原发疾病...
- 邓庶民王鑫苏鸿学马宏张大磊张磊逄城王建业
- 关键词:前列腺疾病问卷调查性生活
- 中国11城市老年科门诊良性前列腺增生患者药物治疗的现状及分析被引量:7
- 2010年
- 目的了解中国老年科门诊良性前列腺增生药物治疗的现状,并对其进行总结和分析。方法2008年2月至2008年9月在全国11个中心城市的34个老年科门诊进行调研,首先对在调查时间内前来老年科门诊就诊的全部男性患者进行有关良性前列腺增生的病史询问,然后从中选取1000例正在进行良性前列腺增生药物治疗的患者填写详细的调查问卷并进行相关检查。结果在1000名被调查者中,共收到有效问卷774份,其中国际前列腺症状评分(IPSS)偏高且前列腺体积偏大者比例较高。在良性前列腺增生患者的药物治疗方面,联合药物治疗(5α还原酶抑制剂+α受体阻滞剂)的比例最高,达45.48%,以下依次是α受体阻滞剂(36.30%)、5α还原酶抑制剂(13.05%)和其他药物(主要是中成药和植物制剂,5.17%)。结论当前,我国老年科门诊在良性前列腺增生的药物治疗方面,还存在着只重视症状的改善而轻视疾病进展的倾向,和当前的国际、国内的治疗指南以及众多的随机、对照研究的结论相比还存在着一定的差距。
- 王鑫王建业刘明于普林张传芳孙振球张亚群汪洪海
- 关键词:良性前列腺增生药物利用前列腺特异抗原
- 肾癌多中心病灶和假包膜外肿瘤浸润的病理研究被引量:10
- 2011年
- 目的探讨保留肾单位手术(NSS)治疗肾癌时肿瘤周围正常肾组织安全有效的切除范围。方法2005年10月至2008年10月。肾癌标本131例,其中行肾癌根治术103例,行NSS28例。先行大体病理检查,然后分别在肿瘤假包膜外侧和距离肿瘤边缘3、5、10、15mm各层面取材,每个层面取4块组织,HE组织染色。观察有无肾癌多中心病灶和假包膜外肿瘤的浸润范围等病理指标,分别测量病变到肿瘤边缘的距离,并统计肿瘤大小与以上指标的相关性。结果131例肾癌标本中,肿瘤直径〈4.0cm者61例,均未发现肿瘤周围浸润和卫星灶。肿瘤直径4~7cm者46例,发现肿瘤周围浸润或卫星灶3例(6.5%),其中G3透明细胞癌1例,分别在距离肿瘤10、15mm处发现卫星灶;集合管癌1例和G3透明细胞癌伴肉瘤样癌1例距离肿瘤周围15mm均可见肿瘤浸润生长,集合管癌患者同时伴有远处转移和肾静脉瘤栓。肿瘤直径〉7cm者24例,有肿瘤周围浸润或卫星灶4例(16.7%),其中1例G3透明细胞癌在肿瘤周围3mm处发现卫星灶,另3例G2、G透明细胞癌在肿瘤周围15mm范围发现肿瘤浸润生长;有肾静脉瘤栓4例(16.7%);远处转移2例(8.3%)。肿瘤直径与肿瘤周围浸润生长和卫星灶之间呈显著相关性(P〈O.05)。结论直径〈4cm的肾癌,行距离肿瘤周围正常肾组织切除宽度小的NSS,甚至简单的肿瘤剜除术安全有效;对部分仔细选择的4~7cm肾癌,只要技术可行能够完整切除肿瘤,采用NSS治疗合理可行;而对于〉7cm的肾癌,不建议行NSS。
- 魏东张伟王鑫朱刚万奔王建业
- 关键词:肾肿瘤保留肾单位手术
- 可调节经阴道单切口无张力尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁的临床疗效与安全性分析
- 分析可调节经阴道单切口无张力尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效及安全性.2012年11月至2014年5月应用可调节吊带治疗女性SUI患者43例,年龄58.6±10.1岁.单纯性SUI 33例,合并急迫...
- 张耀光王劲夫王建业万奔魏东刘明王建龙王鑫陈鑫马宏许进伍建业
- 骶神经调节术一期体验治疗效果的影响因素分析被引量:9
- 2018年
- 目的探讨可能影响骶神经渊节术(SNM)一期体验治疗效果的因素。方法回顾性分析2012年4月至2016年1月收治的39例排尿障碍相关疾病患者的病例资料,男14例,女25例。年龄15-86岁,平均54岁。其中膀胱疼痛综合征/问质性膀胱炎18例,特发性尿潴留5例,膀胱过度活动症8例,神经源性膀胱6例,急迫性尿失禁2例。所有患者经过行为治疗、药物治疗以及至少1种推荐疗法治疗无效。39例均行SNM,根据一期治疗效果将患者分为二期植入组和未二期植入组,比较两组的病例资料、视觉模拟疼痛评分、生活质量评分、焦虑评分,以及排尿日记等数据。结果本研究39例中,27例(69%)一期疗效满意,行二期手术;12例(31%)一期疗效不满意,未行二期手术。二期植入率为69%。平均体验时间为(21.6±3.0)d。未二期植入组12例,男6例,女6例;平均年龄(44.5±19.1)岁;其中膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎3例,膀胱过度活动症3例,神经源性膀胱4例,特发性尿潴留1例,急迫性尿失禁1例;有腹盆腔及泌尿系手术史者2例,无手术史者10例;病程平均(100.6±125.5)个月;体重指数(BMI)(21.8±3.7)kg/m。;术前焦虑评分(33.7±5.3)分,术前疼痛评分(8.0±1.0)分,生活质量评分(4.6±0.8)分;平均日尿次数(23.1±12.8)次,次均尿量(89.4±33.0)ml,平均夜尿次数(10.3±5.5)次。二期植入组27例,男8例,女19例;平均年龄(57.9±16.7)岁;其中膀胱疼痛综合征/问质性膀胱炎15例,膀胱过度活动症5例,神经源性膀胱2例,特发性尿潴留4例,急迫性尿失禁1例;有腹盆腔及泌尿系手术史者10例,无手术史者17例;病程平均(83.0±56.0)个月;BMI(24.1±2.6)kg/m^2;术前焦虑评分(27.7±5.9)分,术前疼痛评分(7.9±1.6)分,�
- 张威王建业万奔魏东刘明王建龙陈鑫王鑫张大磊张亚群张耀光
- 关键词:电刺激疗法膀胱过度活动症间质性膀胱炎
- 新式握拳法在临床静脉输液穿刺中的应用
- 采用自身对照法将60例住院病人采取两种不同握拳方法进行静脉穿刺,观察并探讨新式握拳法进行静脉输液穿刺与传统握拳法静脉穿刺的一次成功率和病人疼痛程度有所不同.结果:新式握拳法(P<0.05),病人疼痛程度低于传统握拳法.结...
- 王雪丽高凡王鑫
- 关键词:静脉输液握拳法穿刺成功率临床护理
- 前列腺特异性抗原灰区在代谢综合征患者前列腺穿刺阳性率的临床意义被引量:1
- 2020年
- 目的:探讨代谢综合征(MS)患者在血清前列腺特异性抗原(PSA)灰区时前列腺癌穿刺阳性率与肿瘤的恶性程度的相关性。方法:回顾性分析1998年1月-2017年12月在北京医院泌尿外科进行前列腺穿刺活检术,且PSA为4~10μg/L的650例患者的临床资料。根据2004年中华医学会糖尿病学分会制定的标准进行MS的诊断标准,分为MS组(400例)和非MS组(250例),分析影响两组患者前列腺穿刺阳性率的因素及与MS与肿瘤恶性程度的相关性。结果:MS组确诊前列腺癌170例,前列腺穿刺阳性率42.50%(170/400),其中低危前列腺癌8例(4.71%),中危前列腺癌34例(20.00%),高危前列腺癌128例(75.29%);非MS组确诊前列腺癌42例,前列腺穿刺阳性率16.80%(42/250),其中低危前列腺癌11例26.19%,中危前列腺癌14例(33.33%),高危前列腺癌17例(40.47%)。MS组前列腺穿刺阳性率高于非MS组,差异有统计学意义(P<0.001);MS组低危前列腺癌检出率小于非MS组(P<0.001),中危前列腺癌检出率低于非MS组(P=0.098),高危前列腺癌检出率高于非MS组(P<0.001)。Logistics回归分析提示年龄、BMI、血脂、前列腺体积是影响PAS为4~10μg/L时前列腺穿刺阳性率的独立因素。结论:MS患者的前列腺穿刺阳性率高于非MS的患者,MS与前列腺癌的恶性程度和转移风险具有相关性,其中的因果关系需要进一步验证。
- 付春龙张亚群侯惠民朱生才郭博达王鑫宋新达陈佳程万里王建业刘明
- 关键词:前列腺特异性抗原前列腺穿刺代谢综合征
- 肾癌合并静脉癌栓诊疗方式的探讨及疗效观察被引量:5
- 2015年
- 目的:探讨肾癌合并静脉癌栓的诊疗方式,观察整体生存状况及静脉癌栓级别对预后的影响。方法:回顾性分析我院2005年6月~2013年4月收治的21例肾癌合并静脉癌栓患者临床资料:男16例,女5例,平均年龄(58.9±14.9)岁。癌栓级别1级(癌栓位于肾静脉内)9例,2级(癌栓位于肾静脉以上膈肌以下)10例,3级(癌栓位于膈肌以上)2例。18例行手术治疗。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Log-rank检验分析癌栓级别对预后的影响。结果:B超、增强CT和MRI对静脉癌栓的检出率分别为52.4%、100%和92.9%;18例行手术治疗的患者平均手术时间(247.2±86.6)min,平均术中出血量(2 233.3±2 848.2)ml,平均术后放置引流管时间(6.9±6.4)d,平均住院时间(28.4±18.8)d。中位随访时间65个月,中位生存时间54个月,5年总生存率为36.8%。Log-rank检验分析显示静脉癌栓级别是影响预后的危险因素(P〈0.05)。结论:增强CT或MRI评估癌栓准确率高;肾癌合并静脉癌栓的治疗方式仍以手术为主,但风险高,围术期并发症发生率高;癌栓级别与预后相关。
- 王劲夫王建业万奔魏东张力青邓京平邓庶民朱生才苏鸿学张耀光刘明金滨张亚群王建龙王鑫陈鑫马宏吴鹏杰
- 关键词:肾癌静脉癌栓手术
- 修饰用透明质酸(玻尿酸)筋膜间注射用于阴茎体增粗的临床观察与疗效分析
- 目的:探究修饰用透明质酸(玻尿酸)筋膜间注射用于阴茎体增粗的安全性与临床疗效,为临床手术和治疗提供参考。方法:对2018年01月至2018年09月期间于我院及外院接受修饰用透明质酸筋膜间注射的19例患者的资料进行回顾分析...
- 张旻王鑫张晓威
- 关键词:透明质酸阴茎增粗
- 文献传递
- PDLIM5、SLC22A3和NKX3-1基因与前列腺癌患病风险的关联性研究被引量:1
- 2012年
- 目的:探索PDLIM5基因(rs17021918,T)、SLC22A3基因(rs9364554,C)和NKX3-1基因(rs1512268,A)与中国人群前列腺癌(PCa)患病风险的关联。方法:采用病例-对照研究,包括124例PCa患者和138例正常对照者,对PDLIM5基因(rs17021918,T)﹑SLC22A3基因(rs9364554,C)和NKX3-1基因(rs1512268,A)进行两组间的等位基因及基因型差异分析,探讨各基因与患者的BMI、Gleason评分、PSA浓度、肿瘤分期、年龄等临床表型之间的关联。采用MDR方法进行基因-基因交互作用分析。结果:①PDLIM5﹑SLC22A3和NKX3-1基因的风险等位基因和基因型的频率在病例组和对照间组间的分布无显著性差异(P>0.05)。②3个位点与PCa的发病年龄、Gleason评分、PSA浓度以及病理分期等指标均无显著相关性(P>0.05)。③采用MDR方法分析PDLIM5基因、SLC22A3基因和NKX3-1基因的3个多态性位点的交互作用发现PDLIM5基因和NKX3-1基因之间,可能不存在有基因-基因交互作用,树状图分析说明PDLIM5基因与NKX3-1基因可能有协同作用。结论:PDLIM5、SLC22A3和NKX3-1基因可能与中国人群PCa患病风险无关联。而PDLIM5基因和NKX3-1基因之间对PCa患病风险的影响可能有协同作用。
- 惠娟王建业史晓红张耀光刘铭王鑫王娜娜陈鑫梁思颖魏东赵帆张毓洪杨泽
- 关键词:前列腺癌单核苷酸多态性