甘世保 作品数:7 被引量:46 H指数:3 供职机构: 成都军区昆明总医院 更多>> 发文基金: 云南省科技厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
慢性心衰患者年龄与端粒及心肌胶原的相关性研究 2015年 目的 探讨衰老与慢性心衰心肌纤维化的相关性及其可能机制。方法 将100例心脏病患者分为非心衰(心功能Ⅰ级)组50例,心衰(心功能Ⅱ~Ⅳ级)组50例。采用RT-PCR法检测外周血白细胞中端粒长度,应用ELISA方法检测血清中PⅠCP、PⅢNP的浓度,并行相关性分析。结果 (1)心衰组血清PⅠCP、PⅢNP含量较非心衰组均明显增高(P〈0.05);血清中PⅠCP、PⅢNP含量与心功能分级均呈显著正相关(P〈0.05)。(2)心衰组端粒长度较非心衰组明显缩短(P〈0.01);端粒长度与心功能分级呈显著负相关(P〈0.05)。(3)心衰组及非心衰组血清中PⅠCP、PⅢNP含量均与年龄呈显著正相关(P〈0.05);(4)两组端粒长度均与年龄呈显著负相关(P〈0.05)。(5)心衰组端粒长度与血清PⅠCP、PⅢNP浓度均呈显著负相关(P〈0.01)。结论 血清PⅠCP、PⅢNP浓度及端粒的长度与心功能密切相关,增龄(衰老)是心肌胶原增加及端粒缩短的独立危险因素,在慢性心衰心肌纤维化的发生、发展中起重要作用。 魏玲 陈黔 李丽娟 刘茜 贾政 杨静 甘世保 陈韦强 尹娜 魏伟 史战国 熊云兰关键词:衰老 端粒 心衰 心肌胶原 重组腺病毒介导Klotho基因转导对大鼠心力衰竭心肌重构的影响 被引量:12 2015年 目的 探讨重组腺病毒介导的Klotho基因转染对大鼠心力衰竭(心衰)进程以及心肌重构的影响,并探讨其机制.方法 SPF级SD大鼠,随机数表法分为5组,即正常对照组(对照组,未给予任何干预),心衰组(只做心衰模型,不给予其他干预),生理盐水组(在心衰模型的基础上尾静脉注射生理盐水,0.5 ml/只),腺病毒载体介导的增强荧光蛋白组(Ad.EGFP组,在心衰模型的基础上用腺病毒载体介导增强荧光蛋白,2×1010 pfu,0.5 ml/只),以及腺病毒载体介导的目的基因组(Ad.Klotho组,在心衰模型的基础上用腺病毒载体介导目的基因,2×1010pfu,0.5 ml/只),每组5只.异丙肾上腺素连续腹腔注射法建立大鼠心衰模型.构建重组腺病毒载体pDC316-CMV-EGFP-rKlotho,标记为Ad.Klotho,并将其转导至相应的心衰大鼠模型.建模第6周,采用超声心动图测定各组大鼠的左心室射血分数(LVEF);多道生理记录仪测定各组大鼠血液动力学变化;检测各组大鼠心肌组织病理学改变;冰冻切片后镜下观察各组大鼠心肌组织荧光蛋白表达水平;实时荧光定量聚合酶链反应评估各组大鼠心肌组织中Klotho基因的表达水平,以及心肌纤维化相关因子Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原的表达水平;ELISA法检测各组大鼠血浆中B型利钠肽(BNP)的表达水平.结果 心衰组、生理盐水组、Ad.EGFP组和Ad.Klotho组大鼠心肌组织苏木素伊红染色均可见心肌细胞断裂、心肌间质增生、心肌细胞肥大和结构改变.对照组大鼠心肌组织病理切片未见上述改变.通过比较发现,Ad.Klotho组大鼠心肌纤维化程度、重构程度以及心肌细胞肥大程度均较心衰组、生理盐水组和Ad.EGFP组低.建模第6周,Ad.Klotho组和Ad.EGFP组大鼠心肌组织中仍可见EGFP绿色荧光表达,而对照组、心衰组和生理盐水组则未见.各组大鼠心肌组织中Klotho、胶原Ⅰ a1和Ⅲa1 mRNA均有表达.其中,对照组和Ad.Klotho组K 贾政 魏玲 刘茜 朱姿英 杨静 杨晓华 甘世保 陈韦强 张丽萍关键词:KLOTHO基因 ACE基因插入/缺失及β_2肾上腺素受体基因多态性与房颤的相关性研究 被引量:4 2008年 目的:研究血管紧张素转换酶基因插入/缺失(ACEI/D)多态性及隧肾上腺素受体基因(β2-AR+46A—G)多态性与心房颤动的相关性,寻找房颤发病的分子机制。方法:选择55例房颤患者(房颤组)及63例非房颤者(对照组),用PCR的方法检测两组ACE基因插入/缺失多态性,用RFLP法检测隧-AR+46A→G变异。结果:房颤组与对照组ACEI/D多态性缺失纯合型(DD型)、杂合子(DI型)、插入纯合型(Ⅱ)基因型频率分别为32.76%、41.8%、25.5%和19.0%、44.4%、36.5%;房颤组与对照组β2-AR+46A→G多态性Gly16纯合型、Arg16纯合型、Gly16/Arg16基因型频率分别是12.7%、17.47%、61.8%和14.3%、25.3%、60.3%;房颤组与对照组D等位基因、I等位基因分布频率为53.6%、46.4%和41.2%、58.7%;房颤组与对照组Gly16等位基因、Arg16等位基因分布频率为39.6%、60.4%和38.9%、61.1%;其中D等位基因分布频率在房颤组中较对照组明显增大;在9种不同基因型联合中发现,Gly/Arg型+DD型和Gly型+DD型的两种联合在房颤组和对照组间的分布有明显差异(P〈0.05),且这两种联合基因型发病相对危险度(OR)=2.455(95%CI:1.080~5.579)。结论:D等位基因可能是房颤的易患因素;ACEDD基因型与心肌纤维化及心脏重构的关系较为紧密,β2-AR基因+46A→G多态性、ID基因型和Ⅱ基因型与心肌纤维化及心脏重构无明显相关性;β2-ARGly16等位基因与ACEDD基因型的联合可能对房颤的患病有着潜在的影响。 魏玲 魏文婷 卢国良 杨晓华 张亚林 张筱军 付莉 李晓玲 甘世保关键词:心房颤动 心房重构 ACE基因I/D多态性 慢性心衰大鼠心肌细胞凋亡、心肌纤维化及其相关性研究 被引量:29 2018年 目的探讨慢性心衰大鼠心肌细胞凋亡、心肌纤维化及其相互关系。方法清洁级SD大鼠20只,体重250~300 g,随机分为心衰组及正常组,每组10只。心衰组腹腔连续注射异丙肾上腺素建立大鼠慢性心衰模型。造模6 w后,麻醉大鼠,剪开胸腔,取左心室心肌组织标本,伊红-苏木素(HE)染色,观察心肌组织病理变化,Masson染色显示心肌组织中胶原纤维化情况,TUNEL染色检测心肌细胞凋亡率。结果心衰组心肌纤维化程度较正常组显著增加,且发生心肌细胞肥大及坏死、心肌纤维断裂、心肌间质纤维化瘢痕组织形成、心肌组织结构紊乱;心衰组心肌细胞凋亡率较正常组增高(P<0.01),且与心肌胶原容积比呈显著正相关(r=0.895,P<0.01)。结论心肌细胞凋亡及心肌纤维化是慢性心衰大鼠的重要病理改变,且两者呈显著正相关。 魏玲 李慧萍 魏伟 刘茜 尹娜 甘世保 杨静 李丽娟 潘兴华关键词:心力衰竭 心室重构 心肌细胞凋亡 心肌纤维化 Klotho基因转染BMSC移植对慢性心衰大鼠心肌细胞凋亡的影响 2018年 目的观察Klotho基因修饰的骨髓间充质干细胞(BMSC)移植对慢性心衰大鼠心肌细胞凋亡的影响。方法分离、培养、扩增大鼠BMSC,采用慢病毒载体法将EGFP标志基因和Klotho基因导入BMSC中,RT-PCR检测BMSC中Klotho m RNA的表达。采用异丙肾上腺素注射法制备大鼠慢性心衰模型后,随机分为Klotho-BMSC、BMSC、模型组,另设正常组,共4组,每组6只,将EGFP基因标记并导入Klotho基因的BMSC(EGFP-Klotho-BMSC)和仅标记EGFP基因的BMSC(EGFP-BMSC)分别通过大鼠尾静脉移植入Klotho-BMSC组或BMSC组大鼠体内,5×106细胞/只,模型组和正常组不做处理。移植28 d后,观察植入体内的BMSC细胞的存活及分布,TUNEL检测心肌细胞凋亡率。结果 BMSC转染Klotho后Klotho m RNA表达明显增多(P<0.05);移植28 d后,Klotho-BMSC组左心室射血分数(LVEF)比BMSC组高(P<0.05),而心肌细胞凋亡率较BMSC组进一步降低。结论 Klotho基因导入BMSC后,可增强BMSC抑制心肌细胞凋亡的作用,更有效改善心功能。 王欢 朱向情 李慧萍 尹娜 甘世保 杨静 李丽娟 潘兴华 魏玲关键词:KLOTHO基因 心衰 心肌 细胞凋亡 紧急气管插管对老年重症患者血压的影响及其干预措施 被引量:1 2012年 目的探讨紧急气管插管对老年重症患者血压的影响及其安全性研究。方法选择我院2008年6月~2011年3月入住我科ICU的行气管插管的老年患者60例,其中男性51例,女性9例。按照受试者进入研究的先后顺序,随机分成实验组(在气管插管前,将多巴胺40~60 mg加入液体中,以12.5~50μg/min滴入,将血压正常者的基础血压提高20~30/8~10 mmHg)及对照组(常规气管插管,不提前对血压正常者使用多巴胺)各30例。比较两组紧急气管插管前后血压、心率和血氧饱和度的变化。结果两组气管插管后血氧饱和度均较插管前显著增加(P<0.05);实验组心率增加不明显(P>0.05),而对照组心率增加显著(P<0.05);两组血压插管后较插管前均显著下降(P<0.05),但实验组血压多在正常范围,对照组多在正常值以下。结论老年重症患者紧急气管插管后,心率增加,血压下降,而多巴胺提前干预可有效预防这些情况的发生。 魏玲 朱毅 付莉 张筱军 杨晓华 张亚林 甘世保 马玲关键词:老年 气管插管 多巴胺 心率 端粒与心力衰竭心肌纤维化的相关性研究 2014年 目的:探讨端粒与心力衰竭(心衰)发病的关系,以及端粒在心脏重构、心肌纤维化中的作用。方法:将住院患者分为心衰组60例,心功能正常组60例。采用实时荧光定量(RT-PCR)方法检测外周血白细胞中端粒长度;应用ELISA方法检测上述60例患者血液标本血清中PⅠCP,PⅢNP的浓度,并与端粒长度、心功能分级及年龄等因素进行相关性分析;部分患者行心肌组织的HE染色。结果:①心衰组外周血白细胞端粒长度明显缩短;端粒长度与心功能分级呈负相关;②心衰组患者血清PⅠCP、PⅢNP含量明显增加,与心功能分级呈正相关;③心衰患者端粒长度与血清中PⅢNP呈独立的、显著的负相关;④病理切片HE染色提示,心衰患者病理切片中可见大片状胶原纤维沉积,心功能正常组少量胶原纤维沉积。结论:端粒的长度与心衰的发生发展,及心肌纤维化机制密切相关。 魏玲 付莉 杨晓华 高红 李丽娟 刘茜 马玲 贾政 陈韦强 甘世保 史战国 熊云兰 朱姿英关键词:心力衰竭 端粒 心肌纤维化