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超声引导腹横肌平面阻滞对开腹手术患者术后转归的影响被引量：3: 2019年; 目的探讨超声引导腹横肌平面阻滞(TAPB)对开腹手术患者术后转归的影响。方法选取我院2017年10月～2018年10月收治的60例开腹手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为T和C组,每组各30例。T组为TAPB组,术后采用TAPB+静脉自控镇痛(PCA);C组为对照组,术后采用PCA。比较两组术后不同时间点疼痛视觉模拟(VAS)评分、舒适度(BCS)评分、术后24 h PCA按压次数和患者对治疗的满意度、两组术后相关并发症发生情况。结果两组比较,在2、4、6、8、12 h时间点T组VAS评分明显低于C组(P<0.05),BCS评分高于C组(P<0.05),差异有统计学意义。24 h时间点两组VAS、BCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组术后镇痛泵按压次数,T组少于C组(P>0.05),治疗满意度T组高于C组(P<0.05),两组术后恶心呕吐发生率和呼吸抑制发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T组未观察到TAPB相关并发症的发生。结论超声引导TAPB符合精准麻醉和加速康复外科的理念,为开腹患者提供良好的镇痛效果,对疾病的转归产生积极的影响,值得临床大力推广。; 石力刘诗稳李宏钟声宏; 关键词：超声引导腹横肌平面阻滞视觉模拟评分

光棒联合直接喉镜在困难气道患者插管中的应用被引量：6: 2011年; 目的:研究光棒联合直接喉镜在困难气道患者插管中的应用价值。方法:选择预计气管插管困难拟行全麻的手术患者40例,所有患者随机分成A组(光棒联合直接喉镜组)和B组(光棒组)记录两组患者插管前、插管时、插管后5min平均动脉压MBP、心率HR、脉搏氧饱和度SpO2。记录插管时间,插管成功率,并随访术后并发症。结果:A组插管时间短于B组,成功率高于B组。结论:在困难气道中光棒联合直接喉镜气管插管,具有成功率高、插管时间短、损伤少等优点,值得临床进一步推广应用。; 石力钟纯; 关键词：光棒直接喉镜困难气道

异丙酚用于喉部手术前气管切开的临床观察: 2007年; 目的观察异丙酚在喉部手术前行气管切开期间应用的可行性及安全性。方法选择择期喉部手术患者24例,每组12例,随机分为异丙酚组(Ⅰ组)和局麻组(Ⅱ组)。Ⅰ组患者在局麻前给予异丙酚1～2mg/kg缓慢静脉注射,待患者睫毛反射消失、意识丧失后给予1%利多卡因局部浸润再行气管切开。Ⅱ组患者仅在1%利多卡因局部浸润下行气管切开。记录切皮前、切皮时、插管时、插管后1min、插管后3min时患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)及脉搏氧饱和度(SPO2),观察患者呼吸抑制发生率,燥动发生率及术后遗忘率。结果切皮时,插管时及插管后1min,3minⅡ组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)较Ⅰ组患者明显升高,躁动发生率Ⅱ组患者明显高于Ⅰ组患者(P<0.05),呼吸抑制发生率及脉搏氧饱和度(SPO2)变化无明显差异(P>0.05)。结论异丙酚用于喉部手术前气管切开安全可行。; 石力钟纯钱丹; 关键词：异丙酚气管切开

光棒引导清醒气管插管在困难气道中的应用被引量：9: 2011年; 目的研究光棒引导清醒气管插管在困难气道中应用的可行性。方法选择预计为困难气道拟在全麻下手术的患者20例,在光棒引导下清醒气管插管,观察ECG、BP、SpO2及相关并发症。结果所有患者在困难气道中插管成功,均无严重并发症。结论在困难气道中光棒引导清醒气管插管具有成功率高、损伤小等优点,值得临床推广应用。; 石力; 关键词：光棒清醒气管插管困难气道

麻醉前系统访视对全麻围麻醉期血流动力学和苏醒躁动的影响被引量：3: 2012年; 目的观察系统的麻醉前访视在围麻醉期血流动力学,苏醒期躁动及麻醉实施中患者配合情况。方法择期外科手术患者300例,随机分成A、B两组,A组手术前一天由负责麻醉医师进行系统的麻醉前访视,B组不进行麻醉前访视。结果 A组所有患者均能很好地配合麻醉的实施,围手术期血流动力学平稳,躁动例数明显低于B组。结论麻醉前访视能够改善术围麻醉期血流动力学,降低苏醒期躁动,提高患者在麻醉期间的配合程度。; 苏娜石力毛振北; 关键词：血流动力学访视躁动

弹性插管探条在困难气道患者拔管中的应用: 2011年; 目的：研究弹性插管探条在困难气道患者拔管中的应用价值.方法：选择预计或已知气管插管困难拟行气管插管全麻的手术病人60例,观察弹性插管探条在困难气道患者拔管中的应用价值.结果：患者中有3例通过置入的弹性插管探条重新插管成功,5例患者通过置入的弹性插管探条行短暂的喷射通气,缓解缺氧症状,无患者出现气道并发症,无患者出现因拔管缺氧致死发生.结论：对于困难气道的患者,拔管前置入弹性插管探条是一个很好的拔管策略.; 石力苏娜; 关键词：困难气道拔管

心理干预在困难气道患者拔管中的应用: 2011年; 目的：研究《理干预在困难气道患者拔管中的应用价值。方法：选择预计气管插管困难拟行气管插管全麻的手术病人40例，随机分为A（干预组）、B（对照组）两组，对A组进行有效的心理干预，观察患者在整个手术麻醉过程的生命体征变化和患者在麻醉苏醒期及气管导管拔出前后的躁动情况。结果：剧烈躁动极度不舍作，需给予镇静止痛药例数，轻度挣扎，但不需制动再次给药例数和完全合作，能配合医生按指令行事的例数A组分别为2、6、12例，B组分别为8、6、6例，两组相比P〈0．05。患者对麻醉过程满意度A组为96％，B组为40％。结论：在因难气道患者拔管中术前有效的0理干预有着极为重要的应用价值。; 石力李晓燕钟纯; 关键词：心理干预困难气道拔管

Proseal喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用被引量：1: 2009年; 目的探讨Proseal喉罩在妇科腔镜手术中应用的价值及可行性。方法将60例妇科腹腔镜择期手术的患者随机分为喉罩组(P组)和气管插管组(T组),比较两组插管(罩)和拔管(罩)前后生命体征变化及术中、术后并发症发生情况。结果插入和拔出喉罩前后心率(HR)、平均动脉压(MBP)无明显变化(P<0.05),喉罩组术中、术后并发症少于气管插管组(P<0.05)。结论Proseal喉罩具有通气性好、血流动力学平稳、并发症少的优点,可以安全有效地用于妇科腹腔镜手术。; 石力; 关键词：PROSEAL喉罩妇科腔镜手术气管插管

瑞芬太尼复合咪达唑仑注射液用于纤维支气管镜引导下清醒气管插管的最佳剂量研究被引量：4: 2009年; 目的研究瑞芬太尼复合咪达唑仑注射液用于纤维支气管镜引导下清醒气管插管的可行性及最佳剂量。方法将60例预计为困难气道拟行全身麻醉手术的患者随机分为3组:A组、B组和C组,每组20例。3组患者均静脉注射咪达唑仑注射液0.03 mg/kg。3 min后,A、B、C 3组分别静脉注射瑞芬太尼0.5、1.0、1.5μg/kg。记录3组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)麻醉诱导中最低值和气管插管过程中最高值,记录气管插管一次性成功率及呼吸抑制、呛咳和躁动发生率情况。结果B、C 2组MAP气管插管时最高值均明显较A组下降(均P<0.05),C组HR较A组下降(P<0.05);B、C 2组气管插管一次性成功率均明显高于A组(均P<0.05)。C组呼吸抑制发生率高于A、B 2组(P<0.05)。A组呛咳和躁动发生率高于B、C 2组(P<0.05)。结论充分表面麻醉的基础上,静脉注射咪达唑仑注射液0.03 mg/kg、瑞芬太尼1.0μg/kg用于纤维支气管镜引导下清醒气管插管安全、可行,且为最佳剂量。; 石力钟声宏黄泽宗苏娜钟纯; 关键词：清醒气管插管瑞芬太尼咪达唑仑注射液纤维支气管镜

喉罩联合肺保护性通气在老年患者全麻中的应用被引量：2: 2017年; 目的探讨喉罩联合肺部保护性通气在老年患者全麻中的应用价值。方法将120例患者随机分为喉罩联合肺保护性通气组(A组)与气管插管常规通气组(B组),每组各60例。A组诱导后置入喉罩,术中维持采用潮气量6mL/kg,呼吸频率14~20次/min.PEEP设为5cmH_20。B组诱导后常规气管插管,术中维持采用潮气量10~12 mL/kg,呼吸频率10~12次/min。记录两组T1、T2、T3患者平均动脉压(MBP)、心率(HR)、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、动脉血气及术后肺部并发症等指标。结果与T0比较,T1时A组HR、MBP无明显变化(P>0.05),B组HR、MBP明显升高(P<0.05)。T2时A组Ppeak、Pplat低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2、T3时A组PaO_2高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组HR、MBP、PaCO_2差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访3d,B组肺部并发症率明显高于A组(P<0.05)。结论喉罩联合肺保护性通气在全麻中的应用能够改善老年患者的氧合,减少术后肺部并发症的发生,值得临床推广应用。; 石力赵小平钟纯钟声宏刘诗稳; 关键词：喉罩肺保护性通气老年患者全麻

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