程巍 作品数:40 被引量:170 H指数:7 供职机构: 东莞市虎门医院 更多>> 发文基金: 东莞市科技计划医疗卫生类科研项目 东莞市科技局科研立项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
明胶海绵联合微弹簧圈栓塞治疗颅底骨折伴致命性鼻出血的疗效 被引量:3 2021年 目的:探究明胶海绵联合微弹簧圈栓塞对颅底骨折伴致命性鼻出血的治疗效果。方法:回顾性分析本院2015年1月-2020年2月收治的颅底骨折伴致命性鼻出血患者60例,根据治疗方式不同分为两组,A组(n=32)采用明胶海绵颗粒联合微弹簧圈栓塞进行治疗,B组(n=28)凡士林纱条对鼻腔进行压迫止血。对比两组治疗后12h后鼻腔出血情况、治疗后1 h、6 h、12 h VAS评分、不良情况发生情况及12h内不适感情况。结果:A组治疗后出血率低于B组(P<0.05);两组在治疗前的VAS评分上的差异无统计学意义(P>0.05),两组在治疗后1 h的VAS评分上的差异无统计学意义(P>0.05),A组在治疗6 h、12 h后的VAS评分均低于B组(P<0.05);两组在不良反应发生率上的差异无统计学意义(P>0.05);A组在12 h内不适感发生率上低于B组(P<0.05)。结论:明胶海绵颗粒联合微弹簧圈栓塞对颅底骨折伴致命性鼻出血的患者止血情况较好,安全性高。 彭俏菁 程巍 黎源 李秀云 王志强 李嘉豪关键词:明胶海绵 微弹簧圈栓塞 局部动脉内溶栓治疗急性缺血性脑卒中 2004年 目的 探讨局部动脉内溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的安全性和疗效。方法 对 12例采用局部动脉内尿激酶溶栓治疗的急性缺血性脑卒中病例进行回顾性分析。结果 12例中 5例在溶栓后即刻出现神经功能的明显改善 ,出院时治愈 4例 (33% ) ,临床有效率为 75 %。死亡 2例 (17% )。 4例患者出现脑出血 ,其中 1例为症状性。结论 局部动脉内溶栓治疗急性缺血性脑卒中是一种安全有效的治疗方法。 黄启锐 黎源 程巍 陈颜兴 何勇关键词:急性缺血性脑卒中 溶栓治疗 安全性 尿激酶 “三3”评分法在颞额叶脑挫裂伤治疗决策中的应用研究 被引量:3 2011年 目的探讨颞额叶脑挫裂伤伴小血肿及基底池变化的治疗决策,论证“三3”评分法的可行性。方法按意识、脑挫裂伤面积或血肿量、基底池变化三项评分,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型(“三3”评分法)。根椐274例回顾分析Ⅰ病死率,立即手术组〈延迟手术组,手术治疗组〈保守治疗组的结果;应用于临床92例,进行对比分析。结果观察组Ⅰ型33例立即手术治疗,死亡3例;Ⅱ型44例非手术治疗观察中改(延迟)手术治疗17例,死亡1例;Ⅲ型15例非手术治疗。按GCS重型颅脑损伤分型及GOS预后分级,观察组49例,良好/中残30(61.2%)、重残12(24.4%)、植物生存3(6.1%)、死亡4(8.1%)。二组病死率比较:Ⅰ型观察组9.1%〈对照组28.4%(P〈0.05),Ⅱ型观察组2.2%〈对照组7.9%。结论“三3”评分法分型是科学的,可在临床症状恶化之前作为治疗决策的量化指标。 黄文飞 黎岳强 郭祚国 黄启锐 黎源 程巍关键词:脑挫裂伤 基底池 评分 干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床研究 被引量:12 2016年 目的探究干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床应用效果。方法选取我院2013年1月~2015年1月收治的手足口病患儿80例设为本次的观察对象,对两组患儿按照随机数字表法进行分组,共分为常规组与实验组。常规组患儿40例,单纯采用干扰素进行疾病治疗;实验组患儿40例,在常规组的治疗基础上加用适量的炎琥宁进行疾病治疗,对比两组患儿的临床治疗效果。结果经过临床治疗后得知,常规组与实验组患儿的治疗总有效率分别为77.50%与97.50%,比较数据差异具有统计学意义(P〈0.05);实验组患儿的治疗效果明显优于常规组,具体表现为实验组的手足疱疹消退时间、退热时间、口腔溃疡愈合时间均明显短于常规组,比较组间数据差异具有统计学意义(P〈0.05);且比较两组患儿的不良反应情况差异具有统计学意义P〈0.05)。结论对手足口病患儿给予干扰素+炎琥宁治疗的临床疗效十分显著,可明显改善患儿的各项临床症状与生命体征,缩短手足疱疹消退时间、退热时间、口腔溃疡愈合时间等,从而有效改善患儿的日常生活质量,临床意义重大。 魏晓红 程巍关键词:手足口病 小儿 干扰素 对比分析微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量高血压脑出血的疗效 被引量:8 2021年 目的:探讨研究对比分析微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量高血压脑出血的疗效。方法:将2017年8月~2020年8月于某院收治的中等量高血压脑出血患者中抽出68例,将其分为对照组和观察组各34例,对照组予以小骨窗开颅术,观察组选择微创钻孔引流术,比较两组患者的临床效果。结果:观察组治疗有效率高于对照组对应值(91.18%>67.65%);观察组并发症发生率低于对照组对应值(5.88%<23.52%);观察组神经功能缺损评分、手术治疗时间、术中出血量等治疗情况均优于对照组对应值,且计算出组间数据差异值为P<0.05。结论:针对中等量高血压脑出血患者,选择微创钻孔引流术作治疗方案,整体疗效优于小骨窗开颅术,不仅能有效提高患者的治疗有效率,还能有效缩减术中出血量及手术时间,并发症少,是改善患者神经功能和预后的有效方案,值得临床上大力推广。 罗文波 黄启锐 黎源 彭俏菁 程巍 唐蜜关键词:微创钻孔引流术 小骨窗开颅术 单纯额叶脑挫裂伤的诊治 被引量:2 2007年 目的探讨额叶脑挫裂伤的临床特点和治疗策略。方法对109例额叶脑挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果63例手术治疗,保守治疗46例。根据格拉斯哥治疗结果分级(GOS):恢复良好81例,中残17例,重残8例.植物生存1例,死亡2例。结论对于额叶脑挫裂伤病例,临床上应高度重视,在保守治疗过程中要动态复查头颅CT及ICP监测,及时发现病情变化,正确掌握手术指征,早期手术可有效提高患者的治愈率。 黎岳强 黄启锐 黄文飞 程巍 黎源关键词:额叶脑挫裂伤 症状 病例 降钙素原和IL-6、IL-8、IL-10联合检测在高血压脑出血患者开颅手术后颅内感染诊断中的临床价值研究 被引量:7 2019年 目的分析研究降钙素原(PCT)和IL-6、IL-8、IL-10联合检测在高血压脑出血患者开颅手术后颅内感染诊断中的临床价值。方法选取2018年3月~2019年3月我院神经外科收治的78例高血压脑出血开颅手术后患者,根据患者是否出现术后颅内感染将其分为感染组(38例)和非感染组(40例),患者在开颅手术前及术后第1、3、5、7、10、14天均进行外周静脉血的PCT、白介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10水平检测,分析比较两组患者外周血PCT和IL-6、IL-8、IL-10水平的差异。结果两组患者的一般资料、术前及术后第1天的血清PCT和IL-6、IL-8、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。感染组患者术后(3~14d)的血清中的PCT和IL-6、IL-8、IL-10水平均明显高于非感染组,差异有统计学意义(均P <0.05),且随着发病时间的延长PCT和IL-6、IL-8、IL-10水平逐渐增高。结论联合监测患者外周血的PCT和IL-6、IL-8、IL-10水平,对高血压脑出血患者开颅手术后颅内感染的早期诊断具有重要的意义,可作为颅内感染的早期诊断指标。 宋钦 江文昊 黄有胜 黄启锐 黎源 彭俏菁 程巍关键词:降钙素原 白介素-8 白介素-10 颅内感染 微创手术治疗高血压脑出血术后再发出血原因分析及对策 2017年 目的探讨微创手术治疗高血压脑出血术后再发出血的原因及相应对策。方法 106例微创手术治疗高血压脑出血患者,根据有无再出血情况分成研究组(41例,再出血)和对照组(65例,未再出血)。观察比较两组各指标情况。结果研究组患者年龄<60岁、术前收缩压≥180 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、发病至手术时间<6 h、术后有躁动情况、脑内血肿量≥30 ml、血肿形状不规则、术后无少量血肿残留、有凝血机制障碍比例均明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.27、4.16、7.95、8.60、15.56、5.95、25.82、7.95,P<0.05)。结论年龄<60岁、血压控制不稳、手术时机选择不当、未给予适当镇静、血肿量较大、血肿不规则、过度引流、凝血功能障碍等是造成术后再次出血的主要原因,而其相应的对策应是平稳控制血压、把握适当手术时机、恰当的镇静、注意拔管时机、纠正凝血功能异常等。 彭俏菁 黎源 黄启锐 程巍 宋钦 罗文波 王志强关键词:高血压脑出血 微创手术 再出血 电解可脱性微弹簧圈在外伤性颈内动脉海绵窦瘘栓塞术中的应用研究 被引量:2 2004年 目的 探讨电解可脱性微弹簧圈 (GDC)在栓塞外伤性颈内动脉海绵窦瘘 (TCCF)的适应症和方法。方法 对12例术中使用GDC的外伤性颈内动脉海绵窦瘘栓塞术病例进行回顾性分析。结果 10例患者瘘口完全闭塞 ,复查无复发 ,仅 1例 1 5a后复查发现颈外动脉分支海绵窦瘘 ,用液体弹簧圈栓塞。 2例大部分栓塞 ,复查瘘口缩小继而闭塞。结论 应用GDC可大大提高TCCF的致密填塞率 ,而且在某些特殊情况下可以弥补可脱性球囊的不足 。 吴广球 黄启锐 黎源 黄伟浪 程巍关键词:外伤性颈内动脉海绵窦瘘 栓塞术 电解可脱性微弹簧圈 重型颅脑损伤抗利尿激素异常分泌综合征临床分析 被引量:2 2007年 目的探讨重型颅脑损伤患者并发抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH)的病因、发病机制、诊断及治疗。方法回顾性分析重型颅脑损伤后发生抗利尿激素异常分泌综合征36例,通过其临床表现及实验室指标明确诊断,确定有效的治疗方法。结果7例死亡,33例低钠血症恢复。结论低血钠、高尿钠、低血浆渗透压是SIADH的特点,治疗原则以限水为主。 黎岳强 黄启锐 黄文飞 程巍 黎源关键词:脑损伤 低钠血症 抗利尿激素分泌不当综合征