翁成海
- 作品数:8 被引量:32H指数:4
- 供职机构:复旦大学更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金上海市卫生局青年科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 国产HAR-800手持验光仪在学龄前儿童弱视筛查中的作用被引量:1
- 2013年
- 目的:评估HAR-800手持自动验光仪筛查弱视的价值。方法:分析上海市静安区江宁街道7所托幼机构1027名学龄前儿童屈光检查结果和弱视关系,屈光检查通过HAR-800手持自动验光仪获得。绘制受试者屈光异常和弱视间的工作曲线,计算自动验光仪筛查弱视的敏感性、特异性、准确性和一致性。结果:其中44例儿童被确诊为弱视。屈光检查筛查弱视的ROC曲线图显示屈光参差、球镜、散光三个指标的ROC曲线下面积分别为0.92,0.89,0.21。屈光参差和球镜可以用作筛查弱视的指标。当屈光参差0.88D或远视在2.5D时作为弱视筛查的标准敏感性分别为77.3%,72.7%;特异性分别99%,98.8%;准确性分别为93.4%,93.3%;Kappa均大于0.4。结论:HAR-800手持验光仪可以用于学龄前儿童弱视的筛查。
- 吴良成胡湘英翁成海徐育慧王少临
- 关键词:学龄前儿童
- 手持自动验光仪在学龄前儿童验光中的应用被引量:1
- 2012年
- 目的:评估HAR-800手持验光仪对学龄前儿童屈光检查的准确性。方法:对173例学龄前儿童进行检影验光,首先行HAR-800手持验光仪检查(试验组),然后应用阿托品眼膏进行扩瞳检影验光(对照组),比较两种检影验光的屈光差异。结果:试验组球镜为1.59±0.61D,对照组为3.15±0.72D,两者有显著统计学差异(t=-82.89,P<0.01),且具有相关性(r=0.87,P<0.01)。试验组散光为-0.62±0.51D,对照组为-0.48±0.55D,两者有显著统计学差异(t=-6.97,P<0.01),且具有显著相关性(r=0.76,P<0.01)。结论:HAR-800手持验光仪不能替代阿托品检影验光,但其结果可以反映学龄前儿童的屈光状况。
- 吴良成胡湘英翁成海
- 关键词:学龄前儿童验光
- 高眼压症校正昼夜眼压分析及随访
- 2014年
- 目的探讨分析不同中央角膜厚度的高眼压症患者校正昼夜眼压及临床处理及随访结果。方法对2007年5月到2013年7月在静安区中心医院眼科就诊的112例(216只眼)高眼压症患者,按中央角膜厚度(CCT)值分为A、B两组,对昼夜眼压值进行校正,并绘制校正眼压曲线图,对以下三种情况视为异常眼压,予以药物干预:(1)昼夜校正峰值眼压≥23mmHg;(2)昼夜眼压波动38mmHg;(3)24h校正峰值眼压21—23mmHg,且具有青光眼高危因素。结果A组:CCT≤560μm(552.09±12.25)μm组76只眼中眼压异常的39只眼(51.3%);B组:CCT〉560μm(595.12±18.26)μm组140只眼中眼压异常的23只眼(16.43%),A组和B组CCT差异有统计学意义P〈0.05(t=2.231,P=0.000)。A组和B组眼压异常率差异有统计学意义P〈0.05(Х^2=29.19,P=0.000)。随访21个月至6年,平均(4.6±1.2)年,随访期间未治疗161只眼中视野异常6只眼,占3.73%;治疗50只眼中2只眼视野异常,占4.0%。结论对于高眼压症患者根据CCT校正昼夜眼压测定,并绘制曲线图,对于峰值眼压及眼压波动异常的患者,予以药物干预,控制至靶眼压并密切随访,则能减少青光眼的漏诊、误诊。
- 徐育慧吴良成姚大庆王少临翁成海沈平
- 关键词:高眼压症中央角膜厚度
- 国产手持式视力筛查仪在学龄前儿童弱视筛查中的效果被引量:6
- 2014年
- 目的评估国产手持式视力筛查仪筛查弱视的效果。方法对2011年3月至4月上海市静安区江宁街道7所托幼机构1 027名学龄前儿童,采用国产手持式视力筛查仪进行屈光检查。弱视与年龄、性别间的关系采用卡方检验进行分析,弱视与非弱视之间的屈光度比较采用t检验,屈光检查结果与弱视的关系通过受试者工作特征曲线进行分析,计算Kappa值,并在屈光参差及远视屈光度两项指标中取敏感度和特异度之和最大、且Kappa值大于0.4的点,作为cut-off值。结果 44名儿童被确诊为弱视。弱视的发病与年龄、性别的关联无统计学意义(χ2=0.62,2.12;P>0.05)。弱视儿童和非弱视儿童的屈光参差度数、球镜度数、散光度数等3项指标分别为(1.67±1.04)D、(2.97±2.31)D、(3.11±3.39)D和(0.38±0.30)D、(1.64±0.57)D、(0.75±0.46)D。二者差异均有统计学意义(t=23.01,11.88,18.86;P<0.05)。屈光检查筛查弱视的受试者工作特征曲线图显示屈光参差、球镜、散光3项指标的受试者工作特征曲线下面积分别为0.92、0.89、0.21。屈光参差和球镜的屈光度可以用作筛查弱视的指标。当屈光参差在0.88 D或远视屈光度在2.50 D作为弱视筛查的标准(cut-off值)。敏感性分别为77.3%、72.7%,特异性分别99%、98.8%,准确性分别为93.4%,93.3%。Kappa值均大于0.4。结论国产手持式视力筛查仪用于学龄前儿童弱视筛查的效果较好。
- 吴良成胡湘英翁成海徐育慧徐育慧
- 关键词:学龄前儿童弱视
- 正常眼压性青光眼的24小时眼压测量临床价值被引量:8
- 2012年
- 目的评估24h眼压测量在正常眼压性青光眼中的意义,以更好地指导临床应用。方法于2008年1月至2011年2月正常眼压性青光眼(NTG)患者共86例(86只眼)人选本研究,应用非接触眼压计自清晨8:00开始至第二天清晨8:00,每两小时测量一次,共12次;采用A型超声波角膜测厚仪对中央角膜厚度进行测定。结果所有86只眼的24h眼压测量值中,29只眼(33.7%)在正常范围内且昼夜眼压波动小于5mmHg,而57只眼(66.3%)出现异常。所有患者昼夜眼压曲线中眼压低谷值为(13.78+1.39)mmHg眼压高峰值为(18.52±1.81)mmHg,分别出现于18:00~20:00和夜间2:00。根据24h最高眼压是否高于21mmHg分为高眼压组和低眼压组,两组年龄差异显著有统计学意义,而中央角膜厚度无明显差异。结论24h眼压测量应作为正常眼压性青光眼患者诊断的常规检查,能提高夜间眼压高峰及昼夜波动过大的检出率,避免漏诊误诊的发生。
- 徐育慧吴良成周志超姚大庆沈平翁成海
- 关键词:正常眼压性青光眼中央角膜厚度
- 国产手持式视力筛查仪在学龄前儿童验光中的临床研究被引量:3
- 2012年
- 目的评估HAR-800手持式视力筛查仪对学龄前儿童屈光检查的准确性。方法2011年3至9月对上海市静安区中心医院173例学龄前儿童先利用HAR-800手持式视力筛查仪检查屈光度,然后采用阿托品散瞳后行手动验光检查屈光度。将两种验光方法测得的球镜度数、柱镜度数以及屈光参差度数,采用配对t检验和Pearson相关分析。结果采用手持式视力筛查仪检查的球镜屈光度为(1.59±0.61)D,采用阿托品散瞳后手动验光检查的球镜屈光度为(3.15±0.72)D,两者比较差异有统计学意义(t=-82.89,P<0.001),但具有相关性(相关系数为0.87,P<0.001)。采用手持式视力筛查仪检查的散光屈光度为(-0.62±0.51)D,采用阿托品散瞳后手动验光检查的散光屈光度为(-0.48±0.55)D,两者比较差异有统计学意义(t=-6.97,P<0.001),但两者显著相关(相关系数为0.76,P<0.001)。采用手持式视力筛查仪检查的屈光参差度为(0.41±0.44)D,采用阿托品散瞳后手动验光检查的屈光参差度为(0.57±0.48)D,两者比较差异具有统计学意义(t=-4.93,P<0.001),但是两者具有相关性(相关系数为0.55,P<0.001)。结论 HAR-800手持式验光仪不能替代阿托品检影验光,但其结果可以反映学龄前儿童的屈光状况,弥补散瞳检影验光不安全及费时等缺点。HAR-800手持式验光仪是进行大批量学龄前儿童屈光筛查的理想设备。
- 吴良成胡湘英翁成海
- 关键词:学龄前儿童验光
- OCT快速和重复扫描法在青光眼诊断中的可重复性研究被引量:8
- 2014年
- 目的:评价应用光学相干断层成像术(OCT)快速和重复法测量视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度在诊断青光眼中的可重复性意义。方法:应用Stratus OCT测量38例正常人和42例原发性开角型青光眼患者的RNFL厚度,分别应用快速和重复扫描两种方案来测量正常人和原发性开角型青光眼患者RNFL厚度,通过统计各组视盘区域中颞区、上区、下区和鼻区共四个象限的总体平均RNFL厚度的组内相关系数和变异性系数来进行重复性评估。结果:在正常人和原发性开角型青光眼患者中,总体平均RNFL厚度和颞侧、上方、鼻侧、下方RNFL厚度,两组均未显示出差异;而重复扫描方案较之快速扫描在视盘周围测出的平均RNFL厚度具有更高的ICC和更低的CV值,在颞区存在统计学差异(P=0.042),在颞区、鼻区、上区和下区中得出的RNFL厚度的ICC(CV值)如下:快速扫描分别为0.918(7.2%),0.831(6.82%),0.856(5.12%),0.911(7.19%);而重复扫描的分别为0.927(3.21%),0.962(5.01%),0.909(6.02)%,0.869(4.67%),0.918(6.89%)。结论:OCT测量RNFL厚度中应用快速和重复扫描在正常人和原发性开角型青光眼中均具有可重复性的价值,而重复扫描方案在评估RNFL厚度方面更为精确。
- 徐育慧吴良成姚大庆徐珰翁成海王少临
- 关键词:青光眼
- 电子撕囊针在白色白内障手术中的应用被引量:6
- 2016年
- 目的评估电子撕囊针在白色白内障手术中应用的安全性和有效性。方法 30例(30眼)白色白内障患者随机分为常规撕囊组和电子撕囊组,各15眼,均行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。常规撕囊组用传统撕囊镊撕囊,电子撕囊组用电子撕囊针撕囊。观察两组撕囊状况及人工晶状体植入情况。结果两组所有患者均顺利完成白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。除常规撕囊组1眼行人工晶状体睫状沟植入外,其余患者均囊袋内植入。常规撕囊组撕囊优良率只有20%,失败率达60%,而电子撕囊组撕囊优良率达100%,两组差异有统计学意义(χ2=14.52,P<0.01)。术后1周2组矫正视力和角膜内皮细胞计数差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论白色白内障超声乳化术中使用电子撕囊针撕囊安全有效。
- 翁成海吴良成徐廷廷徐珰周行涛
- 关键词:白色白内障超声乳化