胡添松
- 作品数:8 被引量:35H指数:3
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- 介入栓塞序贯外固定架固定在抢救Tile C型骨盆骨折合并休克患者时的应用价值被引量:8
- 2020年
- 目的探讨介入栓塞序贯外固定架固定在抢救Tile C型骨盆骨折合并休克患者时的临床应用价值及应用时机选择。方法回顾性分析自2010-01—2018-06抢救的145例Tile C型骨盆骨折合并休克患者,53例在输血、补液扩容、升压等抗休克治疗的同时进行单纯介入栓塞治疗(单纯栓塞组),45例急诊行介入栓塞后序贯行外固定架固定(栓塞后固定组),47例骨科医师确定血压允许情况下行外固定架固定后再介入栓塞治疗(固定后栓塞组)。结果单纯栓塞组21例(39.6%)因休克抢救无效而死亡,栓塞后固定组2例(4.4%)因休克纠正不及时死亡,固定后栓塞组中5例(10.6%)死亡。与单纯栓塞组、固定后栓塞组比较,栓塞后固定组输血量、去甲肾上腺素用量更少,栓塞后4 h血乳酸水平更低,休克纠正时间更短,病死率更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论介入栓塞序贯行外固定架固定既可以控制动脉出血,又可以稳定骨盆环控制静脉出血,具有确切的临床应用价值,符合多发伤救治的损伤控制理念。
- 许斯鼎时昭胤王江泽李金胜石荣跃胡添松郏潜新
- 关键词:TILEC型骨盆骨折休克介入栓塞外固定架
- 介入治疗股骨头缺血坏死的疗效观察
- 2011年
- 介入治疗无菌性股骨头坏死是非手术疗法的一种微创治手段,针对股骨头坏死的原因通过介入治疗,即局部高浓注射溶栓、解痉、扩血管等药物,促进股骨头静脉回流,增血运,降低骨内压,其疗效比较确切。我院于2008年6月2010年9月共收治15例患者,现总结报告如下。
- 胡添松郝名浩程琴华
- 关键词:股骨头缺血坏死介入治疗疗效观察无菌性股骨头坏死静脉回流扩血管
- 小儿颅脑磁共振成像扫描策略被引量:1
- 2011年
- 随着磁共振成像(MRI)技术日趋普及应用的同时,接受MRI检查的小儿也不断增加,它为临床及预后提供了重要参考依据,也促进了儿科与影像学的结合和发展。然而,正确的诊断需要依赖于高质量的影像做保证。针对小儿的生理特点及不合作,难以耐受长时间扫描等问题,笔者收集我院自2009年2月至2010年10月335例患儿头颅扫描资料,现就扫描技术及质量控制等方面策略总结如下。
- 陈水斌林毅胡添松尹伊君
- 关键词:脑磁共振成像小儿MRI检查生理特点头颅扫描
- 野战医疗X线方舱数字化改造及应用价值被引量:5
- 2011年
- 总结了野战医疗X线方舱数字化改造的方法及经验,并通过实践检验了改造效果,指出了改造后系统的优点及存在的不足,为今后X线方舱的数字化改造提供经验及参考依据。
- 陈水斌胡添松林毅林村河
- 关键词:CR
- 髂静脉压迫综合征CT影像解剖基础及分型诊断被引量:20
- 2016年
- 目的通过CT检查分析髂静脉压迫综合征(IVCS)的解剖基础及以此分型诊断的影像指标和临床意义。方法回顾分析69例IVCS患者的影像资料,根据CT表现,分为单纯型组(22例,髂静脉单纯由髂动脉在前方压迫)、腰椎退变相关型组(33例,除了髂动脉压迫,还合并下腰椎退行性改变如椎间盘膨凸等从后方嵌入性压迫髂静脉)和其他原因IVCS组(14例,脓肿或血肿);同时选取69名腰椎CT表现正常者为对照组,两组问年龄和性别相匹配。评价指标包括发病年龄、病程、椎前髂静脉通道矢状径、下腰椎前曲度、腰椎退变压迫髂静脉征象、髂静脉压迫部位、栓塞范围及介入治疗效果。患者组与对照组及患者组内的年龄、椎前髂静脉通道矢状径及下腰椎前曲角的两两比较,应用单因素方差分析,Bofferroni检验对均数问的多重比较进行校正;患者各组间髂静脉压迫位置与深静脉栓塞范围的分布差异以及各组介入治疗效果的差异,应用交叉表X2检验。结果腰椎退变相关型IVCS组平均发病年龄(61.5±10.6)岁,单纯型(42.3±6.5)岁,其他原因组(53.1±16.8)岁,差异有统计学意义(F=11.030,P〈0.01)。退变型IVCS椎前髂静脉通道矢状径(2.3±0.5)mm,下腰椎前曲角(121.8±5.4)°;单纯型的分别为(2.5±0.5)mm,(124.4±3.9)°;其他原因组分别为(5.9+2.3)mm和(129.5±5.9)°;对照组分别为(6.4±1.6)mm和(127.5±7.3)°。组间矢状径比较F=125.275,组间前曲角比较F=7.949,P值均〈0.01。腰椎退变相关型IVCS髂静脉受压位置位于腰5椎体正前方者占56%(18/33)、右前方和左前方者各占9%(3/33),腰4—5椎间盘正前方占26%(9/33);而单纯型IVCS患者髂静脉受压位置位于腰5椎体右前方(64%,14/22)、正前方(18%,4/22)及腰4—5�
- 欧阳林何平胡添松卢光明
- 关键词:髂静脉压迫综合征退变性腰椎疾病
- 不同部位外生型肝癌临床病理特点及其对术后肝内复发和预后影响
- 2023年
- 目的探讨不同部位外生型肝癌(PHCC)临床病理特点及其对术后肝内复发和预后的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月第九〇九医院收治的87例PHCC患者临床资料。其中男51例,女36例;年龄41~69岁,中位年龄54岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据肿瘤生长部位不同将患者分为膈面PHCC组(膈面组,39例)和脏面PHCC组(脏面组,48例)。分析两组患者病理特征差异,并分析术后3年肿瘤肝内复发率和术后生存情况。采用单因素分析和Logistic多因素回归模型分析术后PHCC肝内复发和预后的影响因素。结果膈面组PHCC临床症状出现率64%(25/39),明显高于脏面组PHCC的39%(11/48)(χ^(2)=15.047,P<0.05)。膈面组PHCC肿瘤直径>8 cm、切缘距离≤1 cm、微血管侵犯患者分别有32、17、21例,脏面组PHCC相应为16、6、8例,差异有统计学意义(χ^(2)=5.720,4.440,5.228;P<0.05)。术后3年肝内复发率为44%(38/87),死亡率为37%(32/87);肿瘤包膜不完整、切缘距离≤1 cm、微血管侵犯、脏面生长是术后3年肝内复发的独立影响因素(OR=2.113,2.866,3.025,2.534;P<0.05);肿瘤直径>8 cm、包膜不完整、微血管侵犯、脏面生长是PHCC患者术后3年死亡的独立影响因素(OR=2.336,2.857,3.044,2.758;P<0.05)。结论膈面PHCC患者临床症状出现早、易早期发现,而脏面PHCC患者发现时往往肿瘤直径较大、且易发生微血管侵犯、根治性切除率低。脏面生长患者术后肝内复发高,且术后预后差。
- 张文华陶焠胡添松
- 关键词:外生型肝癌膈面复发预后
- 晚期子宫癌的介入治疗(附21例分析)被引量:1
- 2007年
- 目的评价子宫动脉灌注化疗及栓塞在治疗晚期子宫癌中的方法及应用。方法采用选择性子宫动脉灌注化疗及栓塞观察术后症状缓解情况,肿瘤缩小及消失的情况。结果所有患者术后症状均有不同程度的缓解,无并发症发生。结论介入治疗晚期子宫颈癌明显改善症状,是一种安全有效的治疗方法。
- 王涛林爱清胡添松林金贵甘姗姗
- 关键词:介入治疗
- 血小板相关参数对肝内胆管细胞癌根治性切除患者预后预测价值
- 2024年
- 目的 探讨血小板相关参数对肝内胆管细胞癌(ICC)根治性切除患者预后的预测价值。方法 回顾性分析2016年1月1日至2019年12月31日在第九〇九医院行根治性切除的63例ICC患者临床资料。其中男41例,女22例;年龄39~65岁,中位年龄52岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。采用单因素和多因素Cox回归模型分析ICC患者预后影响因素。不同血小板参数的ICC患者生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。绘制ROC曲线分析Plt、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均容积(MPV)等对患者无病生存期(DFS)和总体生存期(OS)的预测效能。结果 Cox单因素和多因素分析显示,Plt≥185×10^(9)/L、PDW≥16.5%、MPV≤9.25 fl、肝门侵犯是ICC患者DFS的独立危险因素(HR=2.384,2.546,2.853,3.933;P<0.05);Plt≥185×10^(9)/L、PDW≥16.5%、MPV≤9.25 fl、肝门侵犯、血管侵犯是OS的独立危险因素(HR=3.100,2.617,3.313,3.708,3.685;P<0.05)。生存分析显示,Plt≥185×10^(9)/L、PDW≥16.5%、MPV≤9.25 fl患者术后3年DFS分别为18.74%、19.54%、23.54%,对照组相应为89.34%、78.21%、85.45%(χ^(2)=41.500,29.545,19.973;P<0.05)。Plt≥185×10^(9)/L、PDW≥16.5%、MPV≤9.25 fl患者术后3年OS分别为19.53%、18.64%、20.43%,对照组相应为91.53%、77.64%、87.94%(χ^(2)=41.352,30.128,19.909;P<0.05)。ROC曲线分析显示,Plt预测术后3年OS曲线下面积为0.942、敏感度为0.968、特异度为0.744,PDW相应为0.843、0.742、0.875,MPV相应为0.886、0.781、0.935。结论 术前Plt、PDW、MPV血小板参数是ICC根治性切除患者预后的独立影响因素,对患者生存预后有较大的预测价值。
- 黄俊豪陈宗杰胡添松
- 关键词:肝内胆管细胞癌血小板计数血小板分布宽度血小板平均容积