胡长爱
- 作品数:14 被引量:70H指数:4
- 供职机构:浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划“十一五”国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 临床实验室数字化信息生态圈被引量:5
- 2015年
- 本文阐述了临床实验室的信息生态圈结构,介绍了医院信息系统、采样及流水线系统、检测仪器系统、中间件、实验室信息系统、临床决策支持和电子病历等系统在生态圈中的功能和意义,并探讨了实验室信息的生态链机制,建立标准、开放、互联的信息共享方式,促进实验室数字化信息生态圈的整体发展。
- 杨大干杨勤静胡长爱邢美园张珉
- 关键词:实验室自动化临床决策支持医院信息系统
- 基于智能数据和机器学习的尿液检验结果解释性报告被引量:8
- 2021年
- 目的:建立一种基于人工智能的尿液检验结果解释性报告系统。方法:收集2008—2018年浙江大学医学院附属第一医院患者2899917份、体检710971份尿检数据,统计每个项目不同结果的频数分布建立大人群分布,再根据数据分布、项目重要性和结果异常程度,建立每个样本的健康指数和各项目的异常等级。收集糖尿病、尿路感染、肾小球肾炎、肾病综合征等疾病数据,按性别、年龄匹配同数量的健康对照组。基于AdaBoost算法的集成学习器建立模型并评估算法性能。用JAVA开发数据展示软件。用199份异常尿液检验结果,人工验证模型的准确性。结果:每份报告分为正常、异常、疾病、危重4个等级;单个项目结果判断为正常、轻度、中度、重度、极度5个等级并提供大数据的人群分布;基于AdaBoost机器学习模型运用于7种疾病的训练准确度(≥88.3%)、真阳性率(≥80.0%)、曲线下面积(≥0.954)。开发的JAVA软件展示上述结果,并包括病历和结果、历史结果、个性化建议、异常项目科普、在大人群数据中的位置等内容。异常尿液结果可能的疾病相似度,人工验证机器学习模型的准确率为82.41%(164/199)。结论:本研究建立了智能的结果解释性报告系统,能区分报告异常程度,具有较高疾病预测准确性,可提供个性化的临床决策信息。
- 胡长爱杨大干叶章辉刘震陈瑜
- 关键词:人工智能大数据
- 临床决策支持在检验结果自动审核和解释中的应用评价被引量:11
- 2014年
- 目的:利用临床决策支持实现检验后的自动化过程。方法:研发自动审核和智能解释的临床决策支持系统,建立高质量、专业化的规则库和知识库。结果:临床决策支持包括自动审核、结果解释和全面知识支持。自动审核符合ISO15189、CAP Checklist、CLSI AUTO-10等标准要求。应用效果包括:实验室可减少80%的审核工作量,缩短40%的结果报告时间;可优化工作流程,减少差错率;可均衡员工技术差异,降低审核工作压力。结论:临床决策支持显著提高检验后过程的质量和效率。
- 杨大干胡长爱邢美园陈瑜张珉
- 关键词:临床决策支持
- 凝血功能结果解释性规则的建立及应用
- 2022年
- 目的 建立成人凝血功能结果解释规则。方法 统计9 721份凝血功能5项的异常结果模式,参照专著、指南等建立解释性规则初稿。经过2轮专家合理性评分和修改形成终稿。用6 346份报告测试规则的应用,100份典型报告邀请专家评价解释的合理性。合理性评分采用5分制。结果 凝血功能5项的异常结果模式22种,建立结果解释性规则初稿13条。经过2轮20名专家合理性评分(从4.48分上升到4.64分)、建议和讨论,建立结果解释性规则15条,如:INR>1.15且APTT>38 s且TT 14.5~21.5 s且Fib<2.0 g/L,多见于肝脏疾病,当Fib<1.0 g/L提示严重肝病或发生出血。6 126份报告能触发解释性规则,100份报告5位专家的合理性评价为4.73分,符合率80%。结论 建立凝血功能结果解释规则,可提供初步解释性注释。
- 胡长爱伍秋淇杨大干
- 关键词:凝血功能临床决策支持规则库
- ISO 15189:2012和ISO 15189:2022的不符合对照分析及换版策略
- 2024年
- 目的通过分析ISO 15189:2012与ISO 15189:2022版标准的不符合项,为实验室换版工作提供改进策略。方法收集24家实验室32次现场评审的522项ISO 15189:2012不符合项目,并将其对应到ISO 15189:2022版标准的相关条款。基于标准要求、文献研究和实验室现状,探讨ISO 15189换版的工作策略。结果每次现场评审平均16条不符合项,最少8条,最多31条。这些不符合项主要集中在ISO 15189:2022版7.3检验过程(165条)、6.5设备校准和计量学溯源(43条)、6.6试剂和耗材(40条)等条款要求。而对于风险管理、患者相关要求、即时检验等新增或加强的条款要求,不符合项相对较少。结论ISO 15189:2022版标准的不符合项主要集中在检验过程环节,建议实验室利用数字化、智能化技术手段,加强这一环节的管理,以顺利实施新版标准要求,并通过组织培训、差距分析、文件修订、全员参与实施、加强风险管理和持续改进等策略,确保换版工作的顺利推进。
- 何菁胡长爱杨大干
- 关键词:不符合项风险管理
- 临床检验项目收费价格的调查与分析
- 目的调查31个省份或直辖市非营利性医疗机构临床检验项目的收费现况。方法从政府部门网站收集临床检验项目的收费价格,对资料进行整理、归纳、统计和分析。结果31个省份或直辖市所开展临床检验项目均在卫生部公布的《医疗机构临床检验...
- 杨大干徐敏胡长爱陈瑜
- 文献传递
- 临床决策支持在检验结果自动审核和解释中的实践和评价
- 目的:检验后过程是实验室的薄弱环节,利用临床决策支持辅助检验结果的自动审核和智能解释,实现检验后的自动化过程.
方法:建立高质量、专业化的规则库和知识库,开发的自动审核和智能解释系统(简称智能检验),在医学实验...
- 杨大干胡长爱邢美园陈瑜张珉
- 关键词:实验室检查结果临床决策支持评价指标
- 文献传递
- 基于ISO 22367的风险管理软件在实验室信息领域的应用研究
- 2024年
- 目的探讨风险管理软件用于降低实验室信息领域的相关风险的可行性。方法组建风险控制小组实施风险管理的应用研究。通过头脑风暴、失效模式和效应分析等方法, 使用借助风险管理软件对2024年浙江大学医学院附属第一医院ISO 15189条款7.6数据控制和信息管理进行风险评估, 并实施风险控制、风险监控和风险管理评审。结果在数据控制和信息管理领域识别出42项风险点。经过风险控制小组评估, 确定其中1项高风险, 风险系数为51.56, 3项中风险, 风险系数分别为35.45、31.27、30.75。采取相应的风险控制措施后, 4项风险点的风险系数均降低到25以下可接受范围, 并纳入风险监测列表。结论应用风险管理软件有助于实验室信息领域风险管理的实施。
- 胡长爱黄鑫胡再振杨大干
- 关键词:质量管理风险管理
- 以DOPS为工具的形成性评价在免疫检验实习带教中的效果
- 2024年
- 目的探讨以操作技能直接观察评估(DOPS)为工具的形成性评价在免疫检验实习带教中的效果。方法选取2022年度和2023年度在浙江大学医学院附属第一医院免疫检验科实习的同学,2022年度的45名实习同学为对照组,2023年度的34名实习同学为实验组,对照组的同学在实习过程中使用传统教学终结性评价方法,实验组同学实习中使用以DOPS量表为工具的形成性评价方法。分析比较两组实习同学的出科考核成绩、教学的效果、实习收获调查、满意度调查。结果实验组的理论成绩和操作考核成绩明显高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=-3.26、-4.31,P均<0.05);实验组的教学效果明显优于对照组,差异均有统计学意义(t分别=-6.31、-13.03、-12.01、-7.82、-10.22、-11.11,P均<0.05);实验组的实习收获评分高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=-9.31、-8.33、-9.21、-7.76、-5.93,P均<0.05);实验组的满意度高于对照组。结论应用DOPS作为形成性评价工具能够帮助学生更好地掌握技能,带教老师也可以从中获得教学过程中的持续反馈,从而进一步提升免疫检验实习带教的效果和质量。
- 林莎谭亚君楼滨胡长爱
- 关键词:免疫检验教学效果
- 临床实验室信息系统的标准研究进展被引量:1
- 2011年
- 加强实验室信息系统(LIS)的标准体系建设,实现检验结果共享,提高实验室服务能力具有重要意义。对CLSI、HL7、IHE、LOINC和国家数字卫生标准课题等LIS相关标准和技术进行介绍,指导LIS的开发和建设,促进实验室的信息化和标准化进程。
- 杨大干何剑虎胡长爱陈瑜
- 关键词:卫生信息化