莫炜明 作品数:12 被引量:46 H指数:3 供职机构: 广西壮族自治区南溪山医院 更多>> 发文基金: 广西卫生厅科研项目 广西医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
早产儿应用rhEPO治疗支气管肺发育不良前后血液中IL-1β、TNF-α变化及意义 被引量:7 2015年 目的探讨早产儿应用重组人红细胞生成素注射液(recombinant human erythropoietin injection,rh EPO)前后血液中IL-1β、TNF-α变化及意义。方法随机选取80例早产儿患者,按照治疗方法的不同将他们均分为2组,即rh EPO组与非rh EPO组(n=40);给予rh EPO组患儿1,3,5 d分别注射rh EPO 500 IU/kg,非rh EPO组患儿给予1,3,5 d分别注射0.9%氯化钠0.5 m L/次,其他治疗方法与rh EPO组相同;采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)对不同时间点所采集的血液标本进行IL-1β和TNF-α质量浓度的检测。观察2组患儿的治疗效果。结果经过7 d的治疗后,rh EPO组患儿血液中IL-1β、TNF-α浓度明显低于非rh EPO组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用rh EPO治疗早产儿支气管肺发育不良,有很好的疗效,它能够有效的减少炎症因子IL-1β和TNF-α表达,从而保护早产儿肺部发育。IL-1β和TNF-α质量浓度变化在一定程度上可以评价早产儿BPD的发生、程度及重组促红细胞生成素治疗效果。 莫炜明 姚臻 赵善和 潘竑旭 肖波关键词:早产儿 支气管肺发育不良 RHEPO IL-1Β TNF-Α 联合检测GFAP、NSE、hs-CRP对新生儿脑损伤的临床应用评价 被引量:28 2018年 目的探讨联合检测胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经元烯醇化酶(NSE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)对新生儿脑损伤的临床应用效果。方法选取孕母无并发症或内科疾病的出生2~7 d足月新生儿276例为研究对象,入组后均取股静脉血3 m L进行血浆GFAP、NSE、hs-CRP水平的检测,同期对新生儿NABA评分进行检测,并行MRI检查确定脑损伤情况,并根据检测结果分为脑损伤组(n=82)和非脑损伤组(n=194)。比较两组血浆GFAP、NSE、hs-CRP水平以及NABA评分比较,分析血浆GFAP、NSE、hs-CRP水平与新生儿NABA评分和脑损伤发生率的关系,并采用ROC曲线分析血浆GFAP、NSE、hs-CRP水平单独和联合评估新生儿脑损伤的价值。结果与非脑损伤组比较,脑损伤组血浆GFAP、NSE、hs-CRP水平均升高,NABA评分则降低(P<0.05)。与脑损伤组NABA评分≥35分患儿比较,脑损伤组NABA评分<35分患儿血浆NSE、hs-CRP、GFAP水平均升高(P<0.05)。新生儿血浆NSE、hs-CRP、GFAP水平与其NABA评分均呈负相关(r=-0.845、-0.887、-0.873,P<0.05),与其脑损伤发生率则呈正相关(r=0.811、0.875、0.826,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,新生儿血浆GFAP、NSE、hs-CRP水平评估其脑损伤的准确性均较高,其中以三者联合评估脑损伤的准确性最高。结论新生儿血浆GFAP、NSE、hs-CRP水平与其NABA评分和脑损伤均相关,且三者联合评估新生儿脑损伤的价值良好,可能作为新生儿脑损伤评估的参考指标。 刘其爱 朱文娟 莫炜明 杨建彬 宾精文关键词:神经元烯醇化酶 胶质纤维酸性蛋白 新生儿 脑损伤 探讨高危新生儿的早期干预治疗方法 2013年 目的:总结高危新生儿的早期干预方法。方法:将2005年1月至2008年2月本院出生的100例高危新生儿随机分成对照组和治疗组,每组各50例。对照组为没有接受早期干预治疗的新生儿。治疗组从3个月开始进行干预治疗。结果:60个月后,早期干预组平均智商124分,对照组94分,相差30分之多,P<0.05,具有统计学意义。结论:早期干预治疗对高危新生儿后天智力发展起到很重要的作用。 莫炜明关键词:高危新生儿 早期干预治疗 肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘的相关性研究 被引量:5 2012年 目的对肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘的相关性进行探讨。方法对比75例支气管哮喘患儿与75名健康儿童的血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)。结果支气管哮喘患儿中,59例肺炎支原体抗体检测为阳性,16例肺炎支原体抗体检测阴性,肺炎支原体抗体阳性率为78.7%,远高于健康组肺炎支原体抗体阳性率(16.0%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管哮喘患儿的肺炎支原体感染率是健康儿童的4.9倍,肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘有很大关系,可能是导致诱发儿童支气管哮喘的重要因素之一。 莫炜明关键词:肺炎支原体感染 儿童 支气管哮喘 rhEPO对早产儿肺泡灌洗液IL-1βTNF-α表达的影响 2015年 目的:探讨重组人促红细胞生成素(Recombinant human erythropoietin,rh EPO)对早产儿肺泡灌洗液人白介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)表达的影响。方法:随机选取2014年1月至2014年12月收治的80例早产儿,依据随机数字表法将这些患儿分为rh EPO组及非rh EPO组两组,每组40例。给予观察组患儿皮下注射500IU/kgrh EPO,不给予对照组患儿rh EPO治疗。结果:观察组患儿的平均用氧时间和机械通气时间均明显比对照组长(P<0.05),吸氧1h、3d、7d的IL-1β、TNF-α均明显比对照组低(P<0.05)。结论:rh EPO防治早产儿支气管肺发育不良,减少支气管肺发育不良的发生,提高早产儿生存质量、降低围产儿死亡率、降低医疗费用均有重要意义。 莫炜明 姚臻 赵善和 潘竑旭 肖波关键词:早产儿 支气管肺发育不良 IL-1Β TNF-Α 重组人促红细胞生成素对早产儿脑损伤的保护作用研究 莫炜明磁共振在早产儿脑白质损伤中的应用 2012年 目的对磁共振在早产儿脑白质损伤中的应用情况进行探讨。方法回顾性分析2011年1月~2012年3月期间收治的80例住院早产儿头颅磁共振的检查资料。结果早产儿脑损伤的发生率为62.8%,以出血性病灶中的蛛网膜下隙出血和脑白质损伤最为多见。本组80例患儿中,DWI扫描系列对脑白质损伤的检出率为97.50%(78/80),T1WI和T2WI扫描系列对脑白质损伤的检出率分别为63.75%(51/80)、30.00%(24/80)。DWI扫描系列对早产儿脑白质损伤的检出率显著高于T1WI和T2WI,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论磁共振检查对早产儿脑白质损伤的诊断提供了准确的影像学依据。 莫炜明关键词:磁共振 早产儿 脑白质损伤 早产儿支气管肺发育不良的炎症相关因素研究进展 被引量:2 2015年 支气管肺发育不良常见于早产儿,其死亡率高,患儿常常遗留认知以及行为障碍等后遗症,严重影响早产儿的生存质量。目前早产儿BPD发病率呈上升的趋势,发病机制尚不明确。本文针对近年早产儿BPD的炎症相关因素以及防治措施研究进展做一综述,以能够为早产儿BPD的防治提供帮助。 莫炜明关键词:早产儿 支气管肺发育不良 新生儿肝内胆汁淤积症患儿脂肪酸代谢特点分析 被引量:2 2014年 新生儿肝内胆汁淤积症(NICCD)是一种新型的隐性遗传代谢病,具有citrin蛋白缺陷的常染色体, Citrin蛋白缺陷在婴儿方面主要表现为新生儿肝内胆汁淤积症。存在复杂多样的临床表现,是为不同程度的轻重脂肪肝、凝血功能异常、肝内胆汁淤积、低蛋白血症、低血糖血症、多种氨基酸血症等。NICCD是我国小儿胆汁淤积性肝脏疾病产生的一项主要原因。伴随研究的深入,有学者提出NICCD患儿的脂肪酸代谢方面存在异常现象,为进一步了解患儿生化改变情况,对临床特征等进行分析,作者自2012年7月至2013年6月通过分析36例确诊NICCD患儿血浆酰基肉碱谱并和正常儿童进行比较,现报告如下。 莫炜明关键词:肝内胆汁淤积症 脂肪酸代谢 新生儿 患儿 代谢特点 凝血功能异常 蛋白缺陷 医院患儿抗生素的临床使用分析 被引量:1 2013年 目的探讨医院患儿抗生素的使用情况。方法对600例患儿的临床资料进行回顾性分析,采用统计学方法分析抗生素的使用情况。结果 514例患儿使用抗生素,占85.7%;给药频率为1、2、3次/d的例数分别为347例(占57.8%)、155例(占25.8%)、98例(占16.3%);头孢菌素和青霉素是使用频率最高的药物种类;静脉给药占77.2%,肌内注射占12.5%,口服用药占10.3%;单独用药占79.8%,二联用药占10.5%,三联用药占9.7%。结论儿科抗生素使用率相对较高,临床使用时应先了解用药指征,依据药敏试验选择用药,以免药物滥用。 莫炜明关键词:抗生素 儿科