董文娟
- 作品数：13 被引量：24H指数：4
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- 超声心动图评价睡眠呼吸暂停患者左室舒张功能与左室构型相关性
- 目的应用超声心动图技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者左室舒张功能与左室构型的相关性及其影响因素。方法对因打鼾入我院经多导睡眠仪监测呼吸暂停指数(AHI)≥5次/h确诊为OSAS的患者181例,年龄在21～6...
- 王健韩静董文娟元丽芝张婷张丹
- 二维斑点追踪技术评价睡眠呼吸暂停患者左心室收缩功能及其影响因素被引量：8
- 2013年
- 【摘要】目的应用二维斑点追踪技术（2D-STI）评价左室射血分数（LVEF）正常的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（0sAS）患者不同左室构型的心肌收缩功能及其与心血管危险因素的相关性。方法经多导睡眠仪监测呼吸暂停指数（AHI）≥5次／h确诊为OSAS的患者95例，同时定点监测血压，次日晨行血糖和血脂等生化检查及超声心动图检查，采用双平面Simpson法测量LVEF。根据相对室壁厚度（RWT）≥0．42和左室质量指数（LVMI）≥46．7g／m2.7（女）或49．2g／m2.7（男），将患者按左室构型分为正常构型组（NG）、向心性重构组（cR）、离心性肥厚组（EH）和向心性肥厚组（cH）。应用2I）-STI测量左室心肌不同方向收缩期总体峰值应变：总体长轴应变（GLS）、总体径向应变（GRS）及总体环向应变（Gcs），比较不同构型组间2D-STI参数的差异，并应用多重线性回归分析2D-STI参数与心血管危险因素的相关性。结果①95例OSAS患者中，NG组41例（43．1％），CR组23例（24．2％），EH组16例（16．8％），CH组15例（15．9％），4组间I。VEF差别无统计学意义（P〉0．05），性别、年龄、心率、血压、颈围、腰围、臀围、吸烟史、血脂、空腹血糖、AHI、氧解离指数（0DI）和血氧饱和度（SaO。）等在4组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。②2D-STI参数：CH组GLS较低，与其他3组比较差别有统计学意义（P〈0．05），GRS和GCS4组间差别无统计学意义（P〉0．05）。③2D-STI参数与心血管危险因素的Pearson相关分析显示：GLS分别与LVMI（r=0．274）、AHI（r=0．326）、T90（r=0．294）、最低sa02（r=-0．299）、体质量指数（BMI）（r=0．367）相关（P〈0．05），多重线性回归分析显示：AHI、LVMI、BMI是GI．s的独立预测因子（R2=0．219，P〈0．05）。结论①OSAS患者左室CH构型纵向心肌收缩功能受损较重。②OSAS的严�
- 张婷董文娟王健吴成爱王国峰徐琨郝艳红刘晓芳韩静元丽芝
- 关键词：超声心动描记术
- 射频超声评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者颈动脉结构和功能
- 王健董文娟韩静张婷张凤梁慧青
- 应用超声射频血管内中膜分析和血管硬度定量技术评价睡眠呼吸暂停患者颈动脉结构和功能被引量：7
- 2012年
- 目的应用超声射频信号血管内中膜分析（^RF QIMT）技术和血管硬度定量分析（^RF QAS）技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者颈动脉结构和功能，并探讨其心血管危险因素。方法113例因打鼾疑为OSAS的患者根据呼吸暂停低通气指数（AHI）〈5、5～20、20-40、〉40次／h分为对照组及OSAS轻度、中度、重度4组，应用^RF QIMT和^RF QAS技术检测颈总动脉内中膜厚度（IMT）、内径（D）、内径变化幅度（Dis）、扩张系数（DC）、顺应系数（CC）、脉搏波传导速度（PWV）及僵硬度α、β，观察4组间参数的差异，并应用多重线性回归分析其危险因素。结果①一般临床资料：4组间比较，血压逐渐升高（P〈0．05）。平均血氧饱和度（SO2）、最低血氧饱和度（SO2 min）在OSAS轻、中、重组逐渐减小，氧饱和度低于90％的时间占睡眠时间百分比（T90）、氧解离指数（ODI）逐渐增大（P〈0．05）。②颈动脉QIMT及斑块：4组间差异有统计学意义（P〉0．05）。③颈动脉QAS参数：与对照组比较，OSAS轻度组Dis增大，中度组PWV、α、β增大（P〈0．05）。与OSAS轻度组比较，中度组PWV、α、β增大（P〈0．05）。与OSAS中度组比较，重度组α、β增大（P〈0．05）。④多重线性回归结果提示：年龄是影响IMT、Dis、DC、CC、PWV、α、β的主要因素（P〈0．05）；夜间收缩压下降率是D、DC、CC、PWV的影响因素（P〈0．05），白天收缩压、夜间收缩压、白天脉压是影响D的主要因素（P〈0．05），SO2是影响PWV的显著因素（P〈0．05），脉压（PP）是影响PWV、α、β的显著因素（P〈0．05）；吸烟是斑块形成的预测因素（P〈0．05）。结论①随着OSAS病情加重，颈动脉弹性显著减低，但结构指标无差异，提示OSAS患者颈动脉弹性异常早于形态学的改变。②PP、夜间收缩压下降率及SO2是影响OSAS颈动脉弹性功能�
- 郭志宏王健徐琨郝艳红张凤刘晓芳董文娟韩静
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性颈动脉僵硬度内中膜厚度
- 二维斑点追踪技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者不同左室构型心肌应变及其心血管危险因素
- 王健董文娟吴成爱韩静张婷元丽芝张丹
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者左室重构及其血压节律分布被引量：2
- 2013年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)左室重构(LVR)类型及其血压节律分布。方法因打鼾入我院经多导睡眠仪监测睡眠呼吸暂停指数(AHI)≥5次/h确诊为OSAS的患者89例,同时定点监测血压,次日晨行血生化及超声心动图检查。根据相对室壁厚度(RWT)≥0.42和左室质量指数(LVMI)≥46.7g/m2.7(女)或49.2g/m2.7(男),将左室几何构型分为正常构型组(normal geometry,NG)、向心性重构组(concentric remodeling,CR)、离心性肥厚组(eccentrichypertrophy,EH)和向心性肥厚组(concentric hypertrophy,CH)。结果四种构型的比率分别为NG 20例(22.5%),CR 15例(16.8%),EH 23例(25.8%)及CH 31例(34.9%)。与NG组比较,CR组AHI升高(P<0.05);EH组体重指数(BMI)升高(P<0.05);CH组年龄、BMI、高血压、AHI、血氧饱和度低于90%的睡眠时间占总睡眠时间的百分比(T90)、白天及夜间平均收缩压均升高,最低血氧饱和度(SaO2)降低(P<0.05)。与CR组比较,EH组年龄、BMI均升高,AHI降低(P<0.05);CH组性别、年龄、BMI、高血压、夜间平均收缩压、三酰甘油(TG)及T90均升高(P<0.05)。与EH组比较,CH组高血压发病率升高,最低SO2降低(P<0.05)。夜间收缩和舒张压下降率在4组中均呈非杓型,且差别无统计学意义(P>0.05)。结论 OSAS可引起左室重构,且四种左室构型的血压节律均为非杓型。
- 董文娟王健郭志宏吴成爱韩静张婷元丽芝张丹
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征左室重构血压节律
- 超声心动图评价年轻成人左室构型及其影响因素被引量：4
- 2012年
- 目的应用超声心动图观察年轻成人左室构型,并评价血压(BP)和肥胖等心血管疾病危险因素对其影响。方法应用M型超声心动图测量624例年轻成人(年龄23岁～39岁)收缩期和舒张期左室内径(LVDs和LVDd)及舒张期室间隔和左室后壁厚度(IVSd和LVPWd),计算左室壁相对厚度(LVRWT)和左室质量指数(LVMI),根据LVRWT>0.42,LVMI男性>50g/m2,女性>47g/m2将左室几何形态分为正常(normal geometry,NG)组、向心性重构(concentric remodeling,CR)组、离心性肥厚(eccentrichypertrophy,EH)组和向心性肥厚(concentric hypertrophy,CH)组,同时测量血压、空腹血糖和血脂等。应用多变量Logistic回归分析观察肥胖(BMI)和BP等心血管疾病危险因素与左室几何形态的相关性。结果 NG组、CR组、EH组和CH组的发生率分别为61.6%、12.0%、16.7%和10.2%。与NG组比较,EH组和CH组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量指数(BMI)和空腹血糖(Glu)高于NG组,高密度脂蛋白(HDL-C)低于NG组,上述指标CR组与NG组及EH组与CH组间无统计学意义(P>0.05)。与CR组比较,EH组BMI和肥胖比例明显高于CR组(P<0.05),CH组的高血压比例高于CR组(P<0.05),EH组和CH组之间无统计学意义。多变量Logistic回归分析显示:SBP、DBP和BMI均与EH组和CH组相关(P<0.05),而与CR组无明显相关性。结论肥胖和高血压可改变年轻成人左室几何形态,对左室发生EH和CH有预测价值,提示早期防治年轻成人肥胖和高血压有重要意义。
- 韩静王健高岭董文娟
- 关键词：左室肥厚肥胖血压年轻成人
- 射频超声评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者颈动脉结构和功能
- 目的：应用射频超声内中膜厚度定量分析(QIMT)与血管弹性定量分析(QAS)技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者颈动脉结构和功能，并探讨影响颈动脉结构和功能的危险因素。方法：因打鼾疑为OSAS的患者124例入...
- 韩静王健张凤梁慧青董文娟张婷
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合症颈动脉结构功能评价
- 二维斑点追踪技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者不同左室构型心肌应变及其心血管危险因素
- ＜正＞目的:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）可导致左室重构及心肌收缩功能减低,二维斑点追踪技术可在射血分数发生明显改变之前检测到细微的心肌功能障碍。因此,本研究应用二维斑点追踪技术评价射血分数正常的OSAS患者不同左...
- 王健董文娟吴成爱韩静张婷元丽芝张丹
- 文献传递
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者左心室重构及其影响因素的临床研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者左室重构（LVR）类型及其心血管危险因素。方法对经多导睡眠仪监测睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次／h确诊为OSAS的患者148例，定点监测血压，次日晨行超声心动图检查。根据相对室壁厚度（RWT）≥0．42和左室质量指数（LVMI）≥46．7g／m2.7（女）或49．2g／m2.7（男），将患者按左室构型分为正常构型组（NG），向心性重构组（CR），离心性肥厚组（EH）和向心性肥厚组（CH），应用多变量logistic回归分析心血管危险因素与构型的相关性。结果①148例OSAS患者中115例（77．7％）左室构型异常，NG组33例（22．3％），CR组35例（23．6％），EH组37例（25％），CH组43例（29．1％）。②一般临床资料：与NG组比较，EH组BMI及腰围较高（P〈0．01），CH组年龄、BMI、腰围、高血压、白天及夜间平均收缩压（dSBP及nSBP）均较高（P〈0．05或P〈0．01）；与CR组比较，EH组年龄、BMI及腰围均较高（P〈0．05或P〈0．01），CH组男性、年龄、BMI、腰围、高血压、nSBP及TG均较高（P〈0．05或P〈0．01）；与EH组比较，CH组高血压发病率较高（P〈0．05）。③睡眠呼吸监测指标：与NG组比较，CR组AHI及氧减饱和指数（ODI）较高（P〈0．05或P〈0．01），CH组AHI、0DI及血氧饱和度低于90％的睡眠时间占总睡眠时间的百分比（T90）均较高，而平均动脉血氧饱和度（SaO2）及最低SaO2较低（P〈0．05或P〈0．01）；与CR组比较，EH组AHI较低（P〈0．05），CH组平均SaO2较低，T90较高（P〈0．05或P〈0．01）；与EH组比较，CH组最低SaO2较低（P〈0．05）。④血压：与NG组比较，CH组4：00SBP及6：00SBP较高（P〈0．05），与CR组比较，CH组22：00SBP较高（P〈0．05）。⑤采用多变量Logistic回归分析，校正混杂因素的作用后，AHI与CR相关（OR1．035，P=0．024），年龄、BMI�
- 郭志宏王健徐琨郝艳红刘晓芳梁慧青韩静董文娟张婷
- 关键词：超声心动描记术睡眠呼吸暂停阻塞性心室重构
