董璐
- 作品数：29 被引量：76H指数：5
- 供职机构：西安市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：西安市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 西安市饮水型地方性氟中毒病区8～12岁儿童氟斑牙调查被引量：7
- 2018年
- 为了解西安市饮水型氟中毒病区8~12岁儿童氟斑牙病情变化趋势,于2014年11月—2015年1月,在西安市9个饮水型氟中毒病区县选择17个病区村,调查改水降氟工程运行情况并测定水氟浓度;选择病区村8~12岁全部在校儿童,调查氟斑牙患病情况并检测尿氟浓度。结果显示,17个饮水型氟中毒病区村已全部改水且改水工程均正常运转,水氟范围为0.16~1.67mg/L,均值最高为1.65 mg/L;饮水氟浓度合格15个村(占88.24%)。共调查8~12岁儿童675名,氟斑牙检出率为20.44%(138/675),氟斑牙指数0.40;检测儿童尿样503份,几何均数1.46 mg/L;水氟浓度超标村的氟斑牙检出率及尿氟浓度均显著高于水氟浓度合格村,差异有统计学意义(P<0.01)。儿童氟斑牙的检出率随年龄增长而升高,差异有统计学意义(P<0.05)。提示西安市氟病区水氟超标村儿童氟斑牙检出率和尿氟浓度仍较高,今后应持续开展监测,关注病情变化。
- 董璐姚培杰陈伟李平时学花
- 关键词：饮用水氟中毒氟斑牙
- 西安市290名健康成人碘营养与甲状腺功能的初步调查被引量：2
- 2019年
- 目的了解西安市健康成人碘营养及甲状腺功能现状。方法于2017年3-6月,采用横断面调查方法,选取西安市健康成人290人,采集人群空腹血样及任意一次尿样,检测血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、三碘甲腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及尿碘水平。结果共检测尿样239份,尿碘中位数为238.0μg/L,范围为7.50~1 435.0μg/L;男性、女性的尿碘中位数间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。共检测血样290份,西安市成人血清的T_3、T_4、FT_3、FT_4浓度分别为(1.71±0.50)nmol/L、(91.93±18.68)nmol/L、(5.12±2.40)pmol/L、(16.68±2.53)pmol/L,TSH的中位数2.10μIU/ml(范围为0.01~113.07μIU/ml);异常率分别为0.69%,1.38%,2.41%,1.38%,8.62%。仅女性血清的T4浓度高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组人群血清FT_3的异常率间比较,差异有统计学意义(P<0.05),且以40岁~组最高。其余甲状腺激素浓度及异常率在不同性别、年龄间的分布,差异均无统计学意义(P>0.05)。调查对象血清的TGAb总阳性率为18.97%(55/290),TPOAb总阳性率为10.69%(31/290)。不同性别、年龄人群血清的TGAb、TPOAb阳性率间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);且30岁~组的TGAb、TPOAb阳性率最高。甲状腺功能正常249人(占85.86%);甲状腺功能紊乱有41人(占14.14%),其中,亚临床甲状腺减低有18人(占6.21%),甲状腺功能减低2人(占0.69%),亚临床甲状腺功能亢进有3人(占1.03%),甲状腺功能亢进2人(占0.69%),其他甲状腺功能异常有16人(占5.52%)。不同性别、年龄组人群甲状腺功能紊乱率间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论本次调查的西安市成人碘营养处于超适宜状态,甲状腺功能紊乱以亚甲减为主,今后仍需继续关注碘对甲状腺功能的影响。
- 陈伟时学花董璐李平何姗姗
- 关键词：成人尿碘甲状腺功能
- 2018年西安市饮水型氟中毒病区防治现状及儿童氟斑牙病情调查被引量：4
- 2020年
- 目的了解西安市饮水型氟中毒病区防治措施落实情况及儿童氟斑牙病情现状,综合评价防治措施的效果。方法选择西安市全部饮水型氟中毒病区村作为调查点,调查病区村改水情况、改水工程运行状况、改水工程及病区村居民生活饮用水水氟含量,水氟含量检测采用《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750.5-2006)。调查病区村全部8~12岁在校儿童氟斑牙患病情况,氟斑牙检查及诊断依据《氟斑牙诊断》(WS/T 208-2011)。结果全市273个饮水型氟中毒病区村,改水率为91.58%(250/273),改水工程正常运转率为100.00%(196/196),改水工程水氟含量合格率为88.27%(173/196),273个病区村居民生活饮用水水氟含量合格率为86.81%(237/273)。250个已改水病区村和23个未改水病区村居民生活饮用水水氟含量中位数分别为0.78和0.83 mg/L,二者比较差异无统计学意义(Z=1.475,P>0.05)。8~12岁儿童氟斑牙检出率为19.86%(1960/9871),氟斑牙指数为0.39。水氟合格病区村检出率为16.13%(1377/8539),水氟超标病区村检出率为43.77%(583/1332),二者比较差异有统计学意义(χ2=553.283,P<0.01)。水氟含量在0.00~1.20、1.21~1.50、≥1.51 mg/L病区村儿童氟斑牙检出率分别为16.13%(1377/8539)、41.20%(281/682)、46.46%(302/650),三者比较差异有统计学意义(χ2=559.011,P<0.01),病情严重程度与水氟含量呈正相关(r=0.273,P<0.01)。全市202个病区村达到国家控制标准,71个病区村未达到控制标准。结论西安市饮水型氟中毒病区村改水降氟进展缓慢,改水后水氟含量合格率低,水氟含量超标病区村儿童氟斑牙检出率仍处于较高水平,需加快病区改水降氟和安全饮水巩固提升进度,加强病情监测。
- 董璐陈伟姚培杰李平何姗姗时学花
- 关键词：改水工程
- 西安市2014—2018年病区村8~12岁儿童氟斑牙状况被引量：2
- 2021年
- 目的动态监测西安市饮水型氟中毒病区改水后水氟和儿童氟斑牙病情变化趋势,为改水降氟提供科学依据。方法 2014—2018年在西安市选择10个区县的35个病区村作为固定监测点,调查改水方式、水氟含量和8~12岁儿童氟斑牙病情。结果 2014—2018年病区村水氟含量超标率分别为22.86%,14.29%,11.43%,11.43%和8.57%,差异有统计学意义(χ^(2)=16.44,P<0.01)。各年度间8~12岁儿童氟斑牙总检出率依次为20.89%,18.22%,17.46%,18.13%,16.76%,且呈逐年下降趋势(χ_(趋势)^(2)=10.02,P<0.01)。8,9岁组儿童氟斑牙检出率各年度间比较,呈逐年下降的趋势(χ_(趋势)^(2)值分别为6.53,4.54,P值均<0.05)。水氟含量超标村儿童氟斑牙总检出率、轻度及以下、中度及以上检出率与水氟含量合格村比较,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为179.22,167.93,10.35,P值均<0.01)。水氟含量超标病区村各年度间的氟斑牙检出率呈逐年下降趋势(χ_(趋势)^(2)=28.50,P<0.01)。市政供水、低氟井与除氟处理3种改水方式儿童氟斑牙检出率差异有统计学意义(χ^(2)=197.76,P<0.01)。市政供水各年度间儿童氟斑牙检出率呈逐年下降趋势(χ_(趋势)^(2)=12.16,P<0.01)。结论市政供水改水降氟效果显著,其他改水方式仍有部分病区村水氟及儿童氟斑牙检出率未达标,应继续加强改水后水氟含量和儿童氟斑牙病情监测。
- 董璐姚培杰李平时学花陈伟何姗姗
- 关键词：氟水污染氟中毒患病率
- 西安市不同水碘地区成人甲状腺健康调查及碘营养分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析西安市不同水碘地区居民甲状腺健康状况,了解人群碘营养水平。方法采用分层整群抽样的方法,参照2017年水碘调查结果,将西安市各乡镇按照水碘中位数分为<10、10~100、>100μg/L 3个层次,每个层次抽取1个街道(乡镇),每个街道(乡镇)抽取2个社区(自然村),每个社区(自然村)抽取100户家庭开展调查,每户家庭采集1份饮用水水样,进行水碘含量测定;每户家庭抽取18岁以上常住居民作为调查对象,进行甲状腺B超检查和尿碘含量检测。结果3个水碘含量地区分别采集水样343、227、226份,水碘中位数分别为4.14、38.95、124.15μg/L。共调查1308人,甲状腺形态异常检出率为9.86%(129/1308),甲状腺回声异常检出率为10.86%(142/1308),甲状腺占位检出率为33.94%(444/1308),甲状腺结节检出率为26.22%(343/1308)。女性甲状腺回声异常、占位、结节检出率均高于男性[11.75%(120/1021)比7.67%(22/287),35.85%(366/1021)比27.18%(78/287),27.82%(284/1021)比20.56%(59/287),χ^2=3.868、7.509、6.101,P均<0.05];不同年龄甲状腺回声异常、占位、结节检出率比较差异均有统计学意义(χ^2=11.223、68.032、64.543,P均<0.05);不同水碘地区甲状腺回声异常检出率比较差异有统计学意义(χ^2=6.297,P<0.05)。女性甲状腺多发结节检出率高于男性[11.75%(120/1021)比7.32%(21/287),χ^2=4.584,P<0.05];不同年龄甲状腺单发结节、多发结节、结节直径≤1 cm、结节直径>1 cm检出率比较,差异均有统计学意义(χ^2=26.010、31.807、22.859、10.392,P均<0.05);水碘<10μg/L地区甲状腺结节直径>1 cm的检出率高于水碘10~100、>100μg/L地区(P均<0.05)。共采集尿样755份,尿碘中位数为217.00μg/L,不同水碘地区居民尿碘水平比较差异有统计学意义(H=93.806,P<0.05)。结论西安市甲状腺疾病检出率较高,成人碘营养处于超适宜水平。甲状腺结节检出率随年龄增加而增高,女性高于男性,应加强随访和早期诊治�
- 时学花陈伟李平何姗姗董璐
- 关键词：碘甲状腺疾病
- 西安市饮水型氟中毒病区改水后儿童氟斑牙病情调查及影响因素分析被引量：5
- 2019年
- 目的了解西安市饮水型氟中毒病区改水后儿童氟斑牙患病情况及其影响因素。方法2017年从西安市疾病预防控制中心历年饮水型氟中毒调查资料中收集病区改水后2013年调查资料,按水氟含量将氟中毒病区村分为0.0~、0.2~、0.5~、1.0~、≥1.5mg/L组,在每个组内选取4个病区村,共20个村作为调查点。对调查点水氟、8~12岁儿童氟斑牙患病情况和尿氟再次进行现场调查,并与2013年调查结果进行比较分析。另外,按儿童尿氟水平分为0.0^(对照)、0.4~、0.8~、1.2~、≥1.6mg/L5个组,进行氟斑牙患病风险的单因素logistic回归分析。结果2017年5个水氟组调查点水氟含量与2013年比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。2013、2017年20个调查点儿童氟斑牙总检出率分别为25.35%(200/789)和20.58%(164/797),二者比较差异有统计学意义(χ^2=5.11,P<0.05)。随着水氟升高,2013、2017年儿童氟斑牙检出率[3.52%(9/256)、13.28%(17/128)、31.62%(43/136)、37.82%(45/119)、57.33%(86/150),4.02%(10/249)、11.82%(13/110)、18.05%(24/133)、29.13%(37/127)、44.94%(80/178)]及病情严重程度均显著上升,呈线性变化趋势(χ^2=168.02、117.83,P均<0.01)。其中,2013年水氟0.5~、1.0~、≥1.5mg/L组儿童氟斑牙检出率均超过了30%,而2017年均有不同程度降低,水氟0.5~、1.0~<1.5mg/L组降至30%以下,但水氟≥1.5mg/L组仍超过了40%。2013、2017年儿童尿氟几何均数分别为1.02、0.67mg/L,二者比较差异有统计学意义(t=10.24,P<0.01)。2013、2017年各水氟组儿童尿氟比较,差异有统计学意义(F=85.36、151.14,P均<0.01)。随着尿氟水平增加,儿童氟斑牙患病风险显著增加,尿氟0.8~、1.2~、≥1.6mg/L组2013、2017年的比值比(OR)分别是5.26、7.83、13.28,5.18、7.65、13.36,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论西安市饮水型氟中毒病区改水后,水氟现状和儿童氟斑牙病情仍不容乐观,需进一步落实改水降氟措施,对病区实施分类管理。
- 董璐姚培杰陈伟时学花李平何姗姗
- 2011-2015年西安市麻风病防治社会经济效益分析
- 目的：分析西安市2011-2015年麻风病防治工作经费投入和效益指标,评价巩固基本消灭麻风病防治效果.方法：收集整理西安市麻风病的流行病学和社会经济资料,利用成本效益法分析研究西安市麻风病防治的社会经济效益.结果：201...
- 时学花陈伟何姗姗杨钢李平董璐
- 关键词：麻风病疾病防治成本-效益分析
- 不同改水方式对西安市50个饮水型地方性氟中毒病区村儿童氟斑牙的影响被引量：6
- 2021年
- 目的了解不同改水方式对西安市饮水型地方性氟中毒(简称饮水型氟中毒)病区村8~12岁儿童氟斑牙病情的影响,为制订精细化防治措施提供依据。方法2018年,在西安市选择改水时间为2011-2013年的50个饮水型氟中毒病区村作为调查点,调查病区村改水情况、改水方式、水氟含量以及8~12岁儿童氟斑牙患病情况,并与改水前病区村儿童氟斑牙检出率进行比较。结果50个病区村改水工程均正常运转。市政供水、低氟井、除氟处理病区村分别为12、24、14个,水氟含量中位数分别为0.31、0.88和1.14 mg/L,不同改水方式间比较差异有统计学意义(H=75.54,P<0.01)。3种改水方式病区村水氟含量合格率分别为100.00%(12/12)、79.17%(19/24)和57.14%(8/14),不同改水方式间比较差异有统计学意义(χ^2=6.95,P<0.05)。11个水氟含量超标村,儿童氟斑牙检出率为43.17%(218/505);39个水氟含量合格村,儿童氟斑牙检出率为20.77%(331/1594),二者比较差异有统计学意义(χ^2=99.66,P<0.01)。改水后50个病区村儿童氟斑牙总检出率(26.16%,549/2099)较改水前(41.66%,959/2302)降低(χ^2=117.17,P<0.01)。其中市政供水和低氟井病区村改水前后儿童氟斑牙检出率比较,差异有统计学意义(χ^2=74.37、69.36,P均<0.01);除氟处理病区村改水后儿童氟斑牙检出率较改水前降低,但差异无统计学意义(χ^2=0.78,P>0.05)。不同改水方式病区村儿童氟斑牙检出率比较,差异有统计学意义(χ^2=72.79,P<0.01)。除氟处理病区村儿童氟斑牙检出率[39.53%(200/506)]高于市政供水和低氟井病区村[17.97%(133/740)、25.32%(216/853),P均<0.017],市政供水病区村儿童氟斑牙检出率低于低氟井病区村(P<0.017)。结论改水后西安市儿童氟斑牙病情总体得到了有效控制,饮水除氟处理的部分病区村水氟含量及儿童氟斑牙检出率仍较高,需尽快进一步改水或提升改水效果。
- 董璐陈伟姚培杰时学花何姗姗李平王勇
- 关键词：儿童饮水
- 西安市大骨节病区小学生饮食行为研究
- 2015年
- 目的了解西安市大骨节病区小学生饮食行为情况，为大骨节病病因研究和防治提供科学依据。方法采用分层随机整群抽样法，用自行设计的问卷对1076名小学生进行自填式问卷调查。结果调查对象中当地小麦的食用率为78．81％，其次为外地大米（58．92％）和当地玉米（52．51％）。调查对象中坚持食用大米的行为率为51．30％，食用富硒食品的行为率为21．28％；中、重病区食用大米和富硒食品的行为率均低于轻病区（χ^2=9．351、54．818，均P〈0．05）。五年级学生坚持食用大米和富硒食品的行为率高于三年级（χ^2=17．104、6．262，均P〈0．05）。50．93％的调查对象愿意食用大米，24．67％的调查对象愿意食用富硒食物。四、五年级学生食用大米的意愿高于三年级（χ^2=19．384，P〈0．05），轻病区学生食用富硒食物的意愿高于重中病区（χ^2=33．331，P〈0．05）。病区学生最近1周内副食食用情况中蔬菜（73．04％）、新鲜水果（57．43％）和奶及奶制品（44．05％）食用率较高，而家禽及禽产品（18．40％）、猪牛羊肉（15．33％）、鱼类（13．01％）较低。结论西安市大骨节病病区小学生的饮食行为不合理，存在主食种类单一，以当地小麦、玉米为主，肉类、家禽、鱼类等食用率偏低的情况。相关部门应加强对病区居民大骨节病防治知识的健康教育，促进居民改善不良的饮食行为，提高病区儿童身体素质。
- 陈伟柳明时学花李平靳玲董璐姚培杰杨钢谢龙
- 关键词：大骨节病小学生
- 西安市基层医务人员麻风知信行调查研究
- 目的：了解西安市基层医务人员对麻风知识知晓情况,对麻风的行为及态度,为建立一支基础扎实、技能过硬的基层麻风病防治队伍提供基础资料.
方法：在西安市14个县(区)各随机抽取的1个街道办(乡镇),对被抽取的街道办辖...
- 陈伟李平时学花董璐
- 关键词：麻风病疾病防治基层医务人员
