蒋泽斌
- 作品数：21 被引量：69H指数：6
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- 胆管癌患者术后早期肠内营养使用的临床价值被引量：5
- 2018年
- 目的对比研究早期肠内营养与肠外营养对胆管癌术后患者恢复的临床应用价值。方法 56例胆管癌患者按随机数字表法分成肠内外联合营养组(EPN) 26例及全肠外营养组(PN)30例,所有患者以代谢支持为基础进行营养支持,分别统计两组患者术后3、7 d白细胞计数及中性粒细胞百分比下降率、总胆红素下降率、肝酶(谷丙转氨酶及谷草转氨酶)下降率,肠功能(肛门排气排便)恢复时间,手术部位感染(腹腔、伤口)发生率,术后住院时间,胆漏的发生率及住院费用,并在两组之间作出对比分析。结果 EPN组在肠功能恢复时间[(51. 2±4. 4) h]、白细胞计数下降率(0. 438 7±0. 191 5)及中性粒细胞比率下降率(0. 179 5±0. 046 1)、胆红素下降率(0. 502 5±0. 153 5)、肝谷丙转氨酶下降率(0. 688 1±0. 113 3)、谷草转氨酶下降率(0. 617 0±0. 178 8)、住院费用[(87 852. 37±9 127. 04)元]均优于PN组[(72. 0±12. 9) h,0. 090 5±0. 120 3,0. 083 4±0. 036 8,0. 201 5±0. 077 8,0. 251 6±0. 419 0,0. 230 9±0. 437,(109 036. 69±7 949. 71)元,P <0. 05]。但腹胀的发生率(42. 31%)高于PN组(13. 33%,P <0. 05)。胆漏的发生率(7. 69%)与PN组(13. 33%)无明显区别(P> 0. 05)。结论早期肠内营养对胆管癌术后患者恢复较肠外营养有明显的优势。
- 马炳强蒋泽斌刘晓霞杨晓军李靖杨光明侯亚勃高鹏
- 关键词：肠道营养胃肠外营养
- PTCD联合胆汁回输在恶性梗阻性黄疸患者术前准备中的应用被引量：10
- 2016年
- 目的探讨经皮经肝胆道引流术（PTCD）减黄联合胆汁回输在恶性梗阻性黄疸患者术前准备中的应用价值。方法回顾性分析2006年5月至2015年6月在甘肃省人民医院行根治性手术的124例恶性梗阻性黄疸患者临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据术前采取的措施将患者分为减黄组和对照组。其中减黄组76例,男50例,女26例;平均年龄（54±3）岁;患者在常规术前准备基础上行PTCD减黄联合胆汁回输。对照组48例,男31例,女17例;平均年龄（56±3）岁;患者仅作常规术前准备。两组患者手术前后肝功能、胆道炎症指标变化及手术和术后情况比较采用t检验,率的比较采用χ~2检验。结果与入院时相比,减黄组患者术前1 d的ALT、AST、GGT、ALP、TB、C-反应蛋白明显下降（t=-14.19,-18.47,-31.99,-22.86,-24.69,-20.47;P〈0.05）。术后7 d减黄组的ALT、AST、TB及PT较对照组明显下降（t=-8.59,-17.79,-21.76,-8.75;P〈0.05）,ALB较对照组明显升高（t=10.41,P〈0.05）。减黄组行胆肠吻合术、胰十二指肠切除术的手术时间分别为（98±14）、（204±21）min,明显短于对照组的（116±14）、（248±25）min（t=-6.97,-10.55;P〈0.05）。减黄组行胆肠吻合术、胰十二指肠切除术的术中出血量分别为（115±11）、（224±24）ml,明显少于对照组的（151±16）、（312±30）ml（t=-14.85,-18.03;P〈0.05）。减黄组的术后住院时间为（13±3）d,明显短于对照组的（19±3）d（t=-10.85,P〈0.05）。结论对于恶性梗阻性黄疸患者,术前PTCD联合胆汁回输有利于提高患者对根治性手术的耐受性,减少术中出血量,缩短手术时间,并促进术后肝功能恢复,从而提高手术疗效。
- 杨晓军刘金虎司若湟蒋泽斌马炳强高鹏
- 关键词：引流术胆汁
- 炎症性肠病基因治疗进展被引量：1
- 2007年
- 蒋泽斌哈小琴高鹏
- 关键词：炎性肠疾病基因治疗
- 莫沙必利对比胃复安治疗胃癌术后胃瘫综合征的随机对照试验
- 目的：评价莫沙必利与胃复安在治疗胃癌术后胃瘫综合征的疗效差异.
方法：采用随机数字方法将2009年1月-2014年12月在院行胃癌切除术后发生胃瘫综合症的72例患者分为两组,治疗组采取枸橼酸莫沙必利分散片10m...
- 蒋泽斌高鹏杨晓军司若湟屈坤鹏马炳强李靖陈东东
- 关键词：胃癌切除术术后胃瘫综合征莫沙必利胃复安临床药理
- 腹腔镜辅助胃癌根治与传统开腹胃癌根治的对比研究被引量：1
- 2018年
- 目的:探究在进展期胃癌中腹腔镜辅助小切口胃癌根治术的临床治疗效果。方法:本文选取2016年10月份至2017年10月份来本院接受腹腔镜辅助小切口胃癌根治术的患者50例,按照来院治疗的顺序,分成对照组和观察组,每组患者25例,对照组采用传统的开腹腔根治术,观察组采用腹腔镜辅助小切口根治术。结果:观察组相关治疗指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在胃癌疾病治疗中,应用腹腔镜,优化了患者术中及术后的各项临床指标,降低了对患者机体的创伤,预防了各项不良事件的发生概率,有助于促进患者术后快速康复,该种治疗方法应在临床上大力推广使用。
- 张成荣王永胜燕莲高鹏蒋泽斌
- 关键词：腹腔镜
- 甲胎蛋白在肝细胞癌发生发展中的作用机制及临床研究
- 杨晓军张敏赵国胜高鹏司若湟马炳强蒋泽斌陈琳侯亚勃阎于珂杨光
- 所属科学技术领域：人口与健康。
主要技术内容：主要利用RNA干扰技术沉默AFP后，应用相关实验方法检测沉默AFP后对肝细胞癌生物学改变。采用RNA干扰策略抑制肝癌细胞中AFP的表达可能会改善进展期肝癌患者靶向治疗的效果...
- 关键词：
- 关键词：肝细胞癌甲胎蛋白肿瘤标记物疾病治疗
- 肝胆外科术后胆漏73例治疗分析被引量：10
- 2020年
- 目的探讨肝胆外科术后胆漏的治疗策略及疗效。方法回顾性分析2010年1月至2018年8月在甘肃省人民医院行肝胆外科手术后发生胆漏的73例患者临床资料。其中男35例,女38例;年龄21~75岁,中位年龄56岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。观察患者胆漏发生情况、治疗及疗效。结果同期行肝胆手术12780例,胆漏发生率0.57%(73/12780)。其中腹腔镜胆囊切除术后胆漏32例,腹腔镜胆总管探查取石术后23例,胆肠吻合术后11例,肝切除术后7例。采用双套管负压冲洗引流治疗15例,经皮经肝胆道引流术(PTCD)+超声引导下腹腔穿刺引流治疗8例,内镜下鼻胆管引流术(ENBD)治疗4例,ERCP治疗1例,均治愈。单纯性腹腔引流治疗17例,治愈13例;超声引导下腹腔穿刺引流治疗18例,治愈16例。二次手术治疗10例,治愈8例。总治愈率89%(65/73),8例未愈,其中1例死于二次手术后腹腔出血。结论肝胆外科术后胆漏发生率仍较高,应尽早判断胆漏位置和严重程度,尽可能选择微创治疗,避免盲目进行二次手术。
- 柴乃俊高鹏杨晓军蒋泽斌马炳强
- 关键词：胆漏
- 腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术的对比研究
- 目的 目的：为全面了解腹腔镜胃癌根治术对比开腹胃癌根治术治疗胃癌的临床研究应用现状和存在问题。腹腔镜手术的微创优势在多个领域已得到了证实，而对于开展时间相对较短的腹腔镜胃癌根治术，当前研究主要以可行性和安全性的短期评价为...
- 蒋泽斌
- 关键词：循证医学胃癌腹腔镜
- 毒死蜱中毒致胃瘢痕挛缩行全胃切除术1例报道
- 2023年
- 毒死蜱属中毒农药。误服毒死蜱中毒不仅抑制乙酰胆碱酯酶的活性及诱发胆碱能危象,而且造成上消化道不同部位不同程度的炎性改变,包括急性上消化道黏膜损伤及进展性上消化道瘢痕挛缩。笔者现报道1例毒死蜱中毒致胃瘢痕挛缩行全胃切除术的病例。
- 柴乃俊马炳强蒋泽斌蒋泽斌杨晓军李靖
- 关键词：毒死蜱有机磷中毒胃切除
- 常规/选择性胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用研究被引量：13
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术中常规应用和选择性应用胆道造影的效果。方法常规术中胆道造影组1 520例,选择性术中胆道造影组457例。采用自制造影器或输液针头完成术中造影,比较2组的造影时间、造影成功率、胆总管结石发现率、胆管解剖变异发现率、医源性胆管损伤发生率、中转开腹率以及术后住院时间。结果 2组病例在造影时间、造影成功率、中转开腹率以及术后住院时间方面的差异均无统计学意义(P>0.05);选择性造影组的胆总管结石发现率、胆管解剖变异发现率以及医源性胆管损伤发生率均高于常规造影组(28.25%比13.43%,10.71%比7.43%,2.05%比1.02%,P<0.05)。结论在开展腹腔镜胆囊切除术的早期,应采用常规术中胆道造影,以避免医源性胆管损伤的发生和胆总管结石残留。待技术纯熟以后,可以选择性地进行术中胆道造影。
- 杨晓军高鹏司若湟屈坤鹏蒋泽斌马炳强黄海云王斌
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术术中胆道造影
