蔡小勇
- 作品数：235 被引量：1,690H指数：23
- 供职机构：广西医科大学更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目广西壮族自治区卫生厅立项课题广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 腹腔镜肝切除治疗原发性肝癌的探讨(附74例报告)被引量：15
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜肝切除治疗原发性肝癌的适应证和可行性。方法该组74例原发性肝癌患者应用腹腔镜下肝门阻断器阻断第一肝门的血流,使用电刀、超声刀等方法断肝,肝断面采用腔镜下肝针缝合、喷洒生物蛋白胶等方法处理。行腹腔镜左外叶切除(Ⅱ、Ⅲ段)21例;左内叶切除(Ⅳa段)2例;左半肝(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ段)切除10例,其中3例是规则性切除;右前叶(Ⅳ、Ⅴ段)切除7例;右后叶下段切除(Ⅵ段)9例;右叶切除(Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ段)14例;右后叶切除(Ⅵ、Ⅶ段)11例。除左半肝切除有3例是规则性左半肝切除外,其余均为不规则局部或部分切除;合并胆囊切除11例。结果74例患者手术均获得成功,手术时间(165.65±57.95)min;术中出血(402.53±284.94)mL。术后恢复顺利,无严重并发症,患者术后住院时间(6.25±1.46)d。结论腹腔镜肝切除治疗原发性肝癌安全、可行,具有微创优点;随着腹腔镜技术的进一步发展,腹腔镜肝癌切除有望成为原发性肝癌优选治疗方法。
- 江文枢卢榜裕蔡小勇陆文奇刘祖军黄飞靳小建
- 关键词：外科学腹腔镜肝切除术原发性肝癌
- 腔镜甲状腺手术的研究进展被引量：5
- 2014年
- 随着微创理念的不断推广,腔镜甲状腺手术出现了各种不同的手术方式,现总结国内外文献,综述各种术式的优势与不足,探讨随着手术例数的增加和术式的更新引起的相应并发症,展望腔镜甲状腺手术的未来。
- 谢文昆黄俊蔡小勇
- 关键词：甲状腺手术手术方法
- 完全腹膜外腹腔镜疝修补术226例临床分析
- 目的：总结我科完全腹膜外腹腔镜疝修补术(totallylaparoscopicextraperitoneal herniorrhapby，TEP)的临床疗效和经验教训。
方法：回顾性分析我科2002年10月至2...
- 刘祖军卢榜裕蔡小勇陆文奇江文枢黄飞
- 关键词：腹腔镜腹股沟疝疝修补术
- 完全内镜双侧腋窝同侧乳晕径路甲状腺手术的临床应用被引量：7
- 2013年
- 目的:探讨完全内镜双侧腋窝同侧乳晕径路(BAIBA)甲状腺手术的安全性、可行性。方法:对2010年4月—2012年3月同一手术者开展的35例BAIBA内镜甲状腺手术的病例资料进行分析,并介绍该手术方法。结果:35例均成功的完成手术,无中转手术。手术时间(126±26.3)min,术中出血量(15.3±3.49)mL,手术分离皮瓣的面积(118.6±8.74)cm2。术后无并发症,术后第1天引流量(89.5±62.36)mL。术后住院时间2～3 d,术后疼痛评分0～2分。术后随访4～20个月,无复发,对美容效果满意。结论:BAIBA内镜甲状腺手术是安全的、可行的,具有美观、疼痛轻、恢复快的优点。
- 靳小建卢榜裕蔡小勇陆文奇黄玉斌晏益核
- 关键词：甲状腺切除术甲状腺疾病外科学内窥镜
- 直肠癌并巨块型肝转移瘤同期行腹腔镜右半肝切除的治疗策略
- 2021年
- 目的探讨直肠癌并巨块型肝转移瘤同期行腹腔镜右半肝切除的治疗策略。方法对1例临床诊断为直肠癌并巨块型肝转移瘤的患者进行多学科联合诊治,包括进行严格的术前评估(残余肝体积测算),实施腹腔镜下直肠癌切除同期行解剖性右半肝切除、降结肠单腔造口术,术中予精准右半肝阻断、下腔静脉预阻断等措施防止术中出血。结果患者手术治疗过程顺利,术后病理为直肠中分化腺癌,累及肠壁全层并见肠周癌结节形成,13枚淋巴结中仅3枚出现转移,肝脏肿瘤符合肠癌肝转移。术后继续予规范化疗,术后6个月CT复查肝肺未见明显复发转移病灶。结论对于可根治切除的直肠癌并巨块型肝转移瘤患者应进行充分的术前评估,腹腔镜直肠癌切除同期行半肝切除安全有效。对首发症状为上腹胀痛不适,肿瘤标记物CEA、CA199升高并肝脏占位性病变患者,建议完善电子肠镜排查结直肠肿瘤肝转移,避免漏诊。
- 赵波陈永军靳小建蔡小勇
- 关键词：结直肠癌肝转移瘤右半肝切除腹腔镜
- 腔镜与开放性甲状腺手术的对比研究被引量：41
- 2007年
- 目的腔镜与开放性甲状腺手术临床效果的对比研究。方法回顾性分析2002年8月至2005年5月113例腔镜甲状腺切除术(腔镜组)和104例开放性甲状腺切除术(开放组)的临床资料。结果两组的手术时间、住院时间、术后住院时间差异无显著性意义。腔镜组失血量(42.5±62.8)mL明显少于开放组(118.2±120.8)mL,差异有显著性意义(P<0.05);而腔镜组引流量多于开放组(P<0.05);腔镜组术后恢复活动时间为(2.2±1.0)d,与开放组(2.5±1.1)d比较差异无显著性意义(P>0.05);腔镜组术后镇痛药需求比开放组明显减少,而住院费用高于开放组。术后并发症腔镜组以喉上和喉返神经损伤为主,且甲状腺功能亢进术后并发症发生率较高,而开放组主要是术后出血。结论选择合适的病例实施腔镜甲状腺手术是安全可行的,具有美容、疼痛轻、出血少的优点。
- 靳小建卢榜裕蔡小勇陆文奇黄飞黄玉斌雷宇陈永军姜军
- 关键词：甲状腺疾病
- 完全腹腔镜下改良Sugiura手术治疗肝炎后肝硬化门静脉高压症7例分析被引量：7
- 2011年
- 目的探讨完全腹腔镜下改良Sugiura手术治疗肝炎后肝硬化门静脉高压症的方法、技巧,并对其安全性、可行性及手术效果加以评估。方法对广西医科大学第一附属医院2007-2009年收治的7例诊断为肝炎后肝硬化、脾肿大脾功能亢进并胃底食管下段静脉曲张病人,行完全腹腔镜下改良Sugiura手术,即先行脾切除,然后离断食管下段胃底贲门周围血管,食管下段游离8～10cm后,在贲门上方用吻合器完成食管下段横断吻合。结果全部病例均能在完全腹腔镜下完成手术,无中转开腹。手术时间4.0～8.5h,出血200～2000mL,平均700mL。术后病人恢复顺利,无严重并发症发生,随访1.0～2.5年,血细胞恢复正常,无再出血发生。结论完全腹腔镜下改良Sugiura手术是一个高风险的手术,其主要风险在于行脾切除时极易发生大出血。该手术在具有熟练的腹腔镜手术技巧及配合熟练的团队的医院中开展是安全可行的。该手术手术效果确切,对病人的创伤打击小,术后恢复快,美容效果好。
- 蔡小勇潘孟黄玉斌靳小建晏益核陆文奇刘祖军雷宇陈永军梁丽萍
- 关键词：门静脉高压腹腔镜脾切除术断流术
- 腹腔镜解剖性半肝切除术的临床研究
- 目的：探讨腹腔镜解剖性半肝切除术的临床疗效。方法：回顾性分析广西医科大学第一附属医院微创外科2007年5月～2012年4月期间24例腹腔镜解剖性半肝切除术病例的临床资料。结果：腹腔镜左半肝切除术18例,其中2例联合胆总管...
- 晏益核卢榜裕蔡小勇黄玉斌靳小建雷宇陈永军
- 关键词：术式选择临床疗效
- 腹腔镜治疗外科急腹症122例临床分析被引量：32
- 2004年
- 目的 探讨腹腔镜技术外科急腹症的诊断和治疗价值。 方法 回顾分析 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 3月收治的12 2例外科急腹症病人的腹腔镜检查与治疗效果。 结果 全部病例通过腹腔镜均获得明确诊断。腹腔镜下完成手术 117例 ,中转开腹 5例 ,死亡 2例。中转开腹原因主要是视野受限、严重粘连致暴露解剖分离困难。 结论 腹腔镜对外科急腹症诊断和鉴别诊断准确 ,极具价值。多数外科急腹症可在腹腔镜下完成治疗 。
- 蔡小勇陆文奇卢榜裕
- 关键词：腹腔镜急腹症
- 腔镜下第一肝门血流阻断器在部分肝切术中的应用被引量：13
- 2005年
- 目的探讨腔镜下肝门阻断器在肝叶切除术中的作用。方法使用自行研究发明的肝门血流阻断器,在电视腹腔镜引导下,经穿刺卡进入腹腔。在游离切断待切肝叶(肝段)肝周韧带后,将肝门血流暂时阻断,为23例肝胆疾病患者作肝叶、肝段切除,与另12例未使用阻断器者进行比较,了解术中出血、输血、手术历时、术后恢复情况等指标有无差异。结果阻断组23例患者全部经腹腔镜手术成功,术中出血为100～800ml,平均413ml;手术历时60～300min,平均166min;术后出现肺部感染1例,肝断面胆汁漏1例,22例治愈,1例好转出院;平均住院时间6d。未阻断组,12例中有3例中转开腹,术中出血为200～2500ml,平均为1083ml,历时180～360min,平均210min;术后1例创面渗血,短期内再次剖腹手术止血;1例胆漏,第2天剖腹缝扎创面,术后全部康复出院,平均住院8d。结论腔镜下第一肝门血流阻断器在肝叶切除术中应用可减少术中出血,缩短手术时间,提高手术成功率,是腔镜肝叶切除术的必备器械。
- 卢榜裕陆文奇蔡小勇黄飞黄玉斌林斌李微筠
- 关键词：血流阻断术中出血肝叶切除术术后出院
