- 胃癌根治术后腹腔感染的相关影响因素分析被引量：13
- 2014年
- 目的分析胃癌根治术后腹腔淋巴漏并腹腔感染的相关影响因素,探究预防对策。方法对医院2005年1月-2012年12月收治的691例行胃癌根治术的患者进行回顾性分析,将确诊的9例术后腹腔淋巴漏并腹腔感染患者纳入研究组,并将其余682例患者纳入对照组,将两组患者临床指征进行对比,分析感染的影响因素;采用SPSS13.0软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,对影响胃癌根治术后腹腔淋巴漏并腹腔感染的因素进行logistic回归分析。结果 2005年1月-2012年12月有691例胃癌患者行胃癌根治术治疗,共确诊9例术后腹腔淋巴漏并腹腔感染患者,感染率为1.3%;多因素回归分析发现,贫血、肿瘤TNMⅢ期、行D3根除术是影响胃癌根治术后腹腔淋巴漏并腹腔感染的独立危险因素(P<0.05)。结论贫血、肿瘤TNMⅢ期、行D3根除术是影响胃癌根治术后腹腔淋巴漏并腹腔感染的独立危险因素,应及时纠正患者原发症状,仔细谨慎行淋巴结清扫,以降低该并发症发生率,改善其预后。
- 薛洪峰朱玉孔徳才
- 关键词：胃癌根治术腹腔感染影响因素
- 3D腹腔镜辅助甲状腺癌颈侧淋巴清扫术的临床随机对照研究被引量：1
- 2019年
- 目的 探究传统开放手术及2D、3D腹腔镜辅助甲状腺癌颈侧淋巴清扫术的临床价值。方法回顾性分析2015年10月至2017年12月120例进行甲状腺癌根治术患者的临床资料,依据手术方式分为开放组、2D组及3D组各40例。采用SPSS21.0统计软件包分析数据,术中术后指标、VAS评分等用(x±s)表示,两组间采用t检验,三组间采用方差齐性检验;治疗满意率和术后不良反应情况采用χ^2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。结果2D、3D组手术时间长于传统开放组;3D腹腔镜组术中出血量、术后24h内引流量较2D组、传统组少(P<0.05);三组间淋巴结清扫数、术后住院时间、总出院时间差异无统计学意义(P>0.05);3D组并发症发生率7.5%,显著低于2D腹组15.0%与开放组32.5%(P<0.05);术后24h疼痛评估及患者满意度均明显优于其他两组(P<0.05)。结论3D腹腔镜辅助甲状腺癌颈侧淋巴清扫术临床应用安全可靠,值得进一步推广。
- 姜银海王先锋史彦飞薛洪峰
- 关键词：腹腔镜颈淋巴结清扫术疗效比较研究
- 腹腔镜下盆底抬高及直肠悬吊治疗出口梗阻型便秘的临床效果
- 2021年
- 目的研究出口梗阻型便秘患者采用腹腔镜下盆底抬高及直肠悬吊治疗的效果。方法随机抽取2013年1月至2019年12月入院接受诊治的出口梗阻型便秘患者56例,所有患者均使用腹腔镜下盆底抬高及直肠悬吊方法治疗,对比患者治疗前后粪便造影征象以及患者治疗前后的症状评分和排粪造影结果。结果治疗后骶直分离、直肠黏膜内套、直肠折曲、直肠前突患者数量明显少于治疗前,差异存在统计学意义(P<0.05),治疗前后盆底疝、会阴下降患者数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后患者便秘得分、伴随症状得分均低于治疗前,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗后患者的乙耻距、肛上距、骶直间距指标值在下降,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下盆底抬高和直肠悬吊治疗出口梗阻型便秘疾病效果显著,可改善患者的症状,降低疾病对患者的影响。
- 薛洪峰吴磊高兰英薛心怡
- 关键词：出口梗阻型便秘直肠悬吊
- 不同病因出口梗阻性便秘的手术治疗效果被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨不同手术方式治疗针对不同病因导致的出口梗阻性便秘的手术效果。方法针对导致出口梗阻性便秘不同病因采用不同手术方式，直肠脱垂患者采取直肠悬吊术或是PPH术，直肠前突患者采取直肠脱垂直肠悬吊PPH术阴道后壁切除术，结肠冗长患者采取直肠脱垂结肠部分切除术PPH术。直肠脱垂及前突患者采取开腹手术，结肠冗长患者采取腹腔镜手术。结果患者手术均成功，手术时间平均2．5 h，术中无骶前静脉出血发生，术后排便情况较前明显好转，未发生手术黏膜创面出血、盆腔及切口感染等并发症，患者均治愈出院。住院时间10～13 d、平均11．5 d。随访0．5～3年无复发，均能正常生活及劳动，合并便秘者症状明显改善。结论对出口梗阻性便秘采取多种手术方式联合治疗可获得满意疗效。
- 薛洪峰
- 关键词：直肠前突结肠冗长
- 微小RNA-522-5p靶向NLR家族成员X1促进肝细胞癌进展被引量：1
- 2019年
- 微小RNA(miRNA,miR)在恶性肿瘤的侵袭转移中发挥重要作用。研究表明,miR-522-3p可通过靶向于Dickkopf 1(DKK1)等促进肝癌等恶性肿瘤进展。但miR-522-5p在肝癌组织中的作用尚未明确。本研究旨在观察肝癌组织中miR-522-5p的表达变化,探讨作用机制。
- 赵蒙薛洪峰祝青于杨智绪亭
- 关键词：肝细胞癌家族成员靶向NLR肝癌组织
- 自发性孤立性肠系膜上动脉夹层18例的治疗
- 2023年
- 总结自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)治疗的临床经验。回顾性分析菏泽市立医院2017年3月—2020年10月收治的18例SISMAD患者的病例资料。18例患者中男14例,女4例;年龄41~73岁,平均(58.79±10.17)岁。其中13例患者入院时行保守治疗,其中2例因保守治疗3~5 d后腹痛加重改行腔内治疗,余11例经保守治疗后好转出院,入院后立即行腔内治疗3例;行开放手术治疗患者2例。所有患者均恢复良好顺利出院。患者随访时间6~30个月,其中1例合并肺癌,患者因肺癌广泛转移于出院10个月后死亡。另有1例因饮酒后再发腹痛入院,予保守治疗后好转;其余患者均未再发肠系膜上动脉夹层或新发血栓形成。SISMAD的治疗应考虑患者的症状、体征、分型等多个因素,制定个体化的治疗方案。对于无明显肠道坏死及肠系膜上动脉破裂的患者,可首选保守治疗。对于保守治疗失败的患者,腔内治疗也可视为一种安全有效的治疗方式。
- 孔德才吴磊王建薛洪峰孙良金
- 关键词：肠系膜上动脉夹层
- 胰十二指肠切除术中胰肠吻合方式的选择被引量：13
- 2013年
- 目的：比较胰十二指肠切除术（PD）中应用不同胰肠吻合方式的临床效果。方法：回顾性分析2008年3月-2013年3月收治的260例行PD患者的临床资料，其中胰管直径≥4cm的患者采用胰管空肠黏膜吻合术（135例），胰管直径〈4em的患者，空肠管腔口径〈胰腺残端直径者采用改良Child胰肠吻合（67例）；空肠管腔口径≥胰腺残端直径者采用捆绑式胰肠吻合（58例），比较各组的临床疗效及术后并发症的发生率。结果：所有患者均顺利完成手术，3组患者并发症的发生率如胰瘘、腹腔感染、腹腔出血、消化功能异常及平均住院时间的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。1例老年患者术后第4天发生脑血管意外死亡，余患者平均随访3．2（2～4）个月，期间未发现复发、转移及死亡。结论：在PD术中应依据胰管直径、胰腺残端直径及空肠管腔VI径选择胰肠吻合方式，恰当的胰肠吻合方式可取得良好的临床疗效。
- 薛洪峰
- 关键词：胰十二指肠切除术胰管空肠吻合术手术后并发症
- 功能性肛门直肠痛治疗现状:文献综述被引量：1
- 2022年
- 功能性肛门直肠痛(FAP)属于功能性胃肠疾病,包含肛提肌综合征、非特异性肛门痛和痉挛性肛门痛,具有病程长、症状易反复、易并发心理障碍的特点,严重影响患者生活质量。本文综述FAP的诊断标准以及临床有效的治疗办法,包括生物反馈、神经阻滞、骶神经电刺激等西医疗法和针灸、中药等中医疗法,以及心理干预疗法。通过分析近年中外报道的治疗案例得出结论,FAP患者需要长期或多次的综合治疗。
- 郭梦雯武鹏飞薛洪峰
- 关键词：疼痛肛门疾病慢性病胃肠疾病功能性
- 趋化因子CCL2在结直肠癌组织中的表达及其作用机制被引量：3
- 2018年
- 目的分析趋化因子CCL2在结直肠癌组织中的表达及其与巨噬细胞相关的机制。方法用Westernblot方法检测17例结直肠癌组织及其对应的癌旁组织中CCL2蛋白表达水平．用流式细胞术分析肿瘤浸润淋巴细胞中巨噬细胞的表型。分离人外周血单核细胞并诱导分化为巨噬细胞，给予一定浓度的CCL2刺激培养12h后，用流式细胞术分析巨噬细胞的表型变化，ELISA方法检测培养上清中VEGF、COX-2和IL-6的表达水平。结果结直肠癌组织中的CCL2蛋白和基因表达水平高于癌旁组织（t=4．017，P〈0．05），并且肿瘤浸润淋巴细胞中巨噬细胞具有相当一部分比例的CCR2表型；CCL2诱导了巨噬细胞CCR2表达的升高（t=5．070，P〈0．05），并且促进了巨噬细胞对VEGF、COX-2和IL-6的分泌作用（均P〈0．05）。结论结直肠癌组织中CCL2表达水平升高，CCL2可能通过招募巨噬细胞和影响其功能发挥肿瘤促进作用。
- 张解放薛洪峰王茂峰赵蒙
- 关键词：结直肠肿瘤趋化因子CCL2巨噬细胞
- 他莫昔芬治疗乳腺小叶增生症(附288例报告)被引量：16
- 2003年
- 目的 探讨他莫昔芬治疗乳腺小叶增生症的疗效。方法 门诊随机选择乳腺小叶增生症患者治疗组 2 88例 ,用他莫昔芬 10mg ,每日 2次 ,半月复诊一次 ,待症状缓解后改 10mg每日维持 ,根据临床分型用药 1～ 3个月。对照组 15 0例 ,用甲基睾丸素10mg每日 2次 ,维持时间相同。结果 他莫昔芬治疗组治愈率 45 5 % ,显效率 3 9 9% ,有效率 12 2 % ,无效率 2 4% ,总有效率为97 6%。对照组总有效率为 88% ,两组之间有显著差异 (P <0 0 5 ) ,未见不可逆副作用。结论 他莫昔芬治疗乳腺小叶增生症具有疗效确切 ,副作用小 ,服药方便等优点 。
- 韩要法薛洪峰
- 关键词：他莫昔芬乳腺小叶增生症疗效病例报告
