谭永强
- 作品数：15 被引量：57H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目上海市卫生局科技发展基金上海市教委科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 青春期后哮喘患者病情预后相关因素分析被引量：2
- 2012年
- 目的了解青春期后哮喘患者病情缓解的基本状况及相关因素。方法对392例12～26岁的哮喘患者进行有关"青春期前后病情缓解的基本状况"的问卷调查。对与青春期后哮喘缓解有关的因素进行计数资料χ2检验,将单因素分析筛选出的变量行多因素Logistic回归分析。结果 392例哮喘患者青春期后病情缓解率为66.6%(261/392),男性患者、女性患者缓解率比较差异无统计学意义。在青春期后病情未缓解的哮喘患者哮喘首次发作年龄及末次发作年龄均较缓解组大(均P<0.01)。单因素χ2检验分析显示:8岁后哮喘发作仍频繁者(年最多发作6次以上)其病情在青春期后缓解率较低(P<0.01)。伴发的变应性鼻炎症状越严重(中-重度)的哮喘患者青春期后的缓解率较低,与轻度或无明显鼻炎患者比较差异有统计学意义(P<0.01)。个人哮喘急性发作的高发季节在春夏秋季者其在青春期后哮喘病情缓解率较低,与冬季发病者比较差异有统计学意义(P<0.05)。血总IgE越高的哮喘患者,青春期后哮喘病情缓解率较低(P<0.05)。规范化的吸入激素联合特异性免疫治疗的哮喘患者在青春期后缓解率较高,与吸入激素组及未规范治疗组比较差异有统计学意义(P<0.01)。经常运动健身的哮喘患者在青春期后缓解率更高,与不经常运动健身的哮喘患者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。而多因素logistic回归分析显示:8岁后哮喘发作越少、伴发的变应性鼻炎程度越轻、经过吸入激素联合特异性免疫治疗、经常运动健身、8岁前年患呼吸道感染3次以上及无明显变应原的哮喘患者在青春期后哮喘病情更易缓解(P<0.05)。结论青春期后哮喘患者病情缓解率较高,减轻自身变态反应性炎症程度及给予积极的干预治疗措施如特异性免疫治疗及运动健身等,能使青春期后哮喘病情的缓解率提高。
- 谭永强曹兰芳沈谨
- 关键词：哮喘青春期预后
- 气候因素与粉尘螨皮试结果关系探讨
- 目的探讨气候因素对粉尘螨皮试结果的影响。方法应用阿罗格粉尘螨皮肤点刺液对崇明岛2005年1月至2008年12月290例过敏性疾病患者进行检测。记录当地的每日平均气温和相对湿度。分析不同月份、不同季节及皮试前1个月的平均温...
- 谭永强顾海萍曹兰芳
- 文献传递
- 血清巨噬细胞移动抑制因子检测在儿童哮喘防治中临床意义被引量：2
- 2013年
- 目的探讨血清巨噬细胞移动抑制因子在儿童哮喘防治中的意义。方法选取随访的缓解期哮喘患儿87例,健康对照组30例,检测巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)及粉尘螨特异性IgE(DF-sIgE)。分析比较哮喘患儿与健康儿童血清MIF、ECP、DF-sIgE及嗜酸性粒细胞计数检测结果。结果缓解期哮喘患儿血清MIF、ECP及嗜酸性粒细胞计数均较正常对照组升高,差异具有统计学意义。缓解期重度持续哮喘患儿血清MIF较轻度间歇、轻度持续及中度持续患儿更高,差异具有统计学意义。粉尘螨致敏的缓解期哮喘患儿血清DF-sIgE与MIF及ECP相关性研究显示,三者互相之间均有正相关关系。结论血清MIF与变应性哮喘患者的炎症指标有密切关系,检测血清MIF对缓解期哮喘患儿的病情判断具有重要的参考价值。
- 薛春琴谭永强
- 关键词：儿童支气管哮喘巨噬细胞移动抑制因子嗜酸性粒细胞阳离子蛋白
- 粉尘螨特异性免疫治疗变应性哮喘合并鼻炎疗效评价及治疗期间病情反复原因分析被引量：10
- 2012年
- 目的 探讨特异性免疫治疗变应性哮喘合并鼻炎的效果,分析特异性免疫治疗期间病情反复的原因。方法 将上海交通大学医学院附属新华医院2006年1月至2010年12月期间收治的102例变应性哮喘合并鼻炎的患儿,分为治疗组和对照组,治疗组78例在哮喘规范化防治基础上联合粉尘螨注射液特异性免疫治疗,而对照组24例以吸入激素等规范化防治为主。评价两组患儿治疗6个月、1年、2年及治疗结束后随访1年哮喘最大呼气流量(PEF)、汉化版儿童哮喘控制测试量表(Ch-CACT)结果和变应性鼻炎的临床症状评分及视觉模拟评分(VAS),比较两组患儿治疗第2年及治疗结束后随访1年哮喘急性发作次数和呼吸道感染情况,并分析特异性免疫治疗期间病情反复的原因。结果 治疗第2年及治疗结束后随访1年哮喘急性发作次数和呼吸道感染次数均较对照组减少,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗2年及治疗结束后随访1年哮喘PEF测定结果优于对照组,治疗结束后随访1年Ch-CACT较对照组高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月、1年、2年及治疗结束后随访1年治疗组变应性鼻炎的临床症状评分和VAS评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。特异性免疫治疗期间导致病情反复的常见原因为气候因素、呼吸道感染、合并副鼻窦炎及不适当的居室清扫等。结论 特异性免疫治疗能改善哮喘患儿的PEF及Ch-CACT评分,能明显改善变应性鼻炎的临床症状及VAS评分,是一种防治变应性哮喘合并鼻炎持久有效的方法。气候因素、呼吸道感染及合并副鼻窦炎是导致特异性免疫治疗期间病情反复的主要原因。
- 谭永强鲍一笑沈瑾叶桂云陈柳
- 关键词：变应性鼻炎粉尘螨特异性免疫治疗
- 特异性免疫治疗对哮喘患儿NK细胞和嗜碱性细胞的影响
- 目的探讨特异性免疫治疗中NK细胞活性和嗜碱性细胞表达变化的意义。方法 60例轻中度哮喘患儿,均对屋尘螨过敏,其中治疗组30例,采用屋尘螨特异性免疫治疗联合吸入糖皮质激素为主的哮喘防治方案,对照组30例,仅采用吸入激素为主...
- 赵瑜陈伟谭永强卢燕鸣曹兰芳
- 运动康复对哮喘患儿嗜酸性粒细胞炎症表达的影响被引量：5
- 2022年
- 目的探讨运动康复治疗对变应性哮喘患儿嗜酸性粒细胞(EOS)炎症的影响。方法选择2019年6月至2021年5月就诊的粉尘螨致敏支气管哮喘缓解期患儿作为研究对象。对照组予规范化吸入糖皮质激素(ICS)控制治疗,治疗组在此基础上坚持运动康复治疗。治疗后3个月、1年及高发季节分别检测血EOS计数、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、白介素-13(IL-13)及呼出气一氧化氮(FeNO),并随访1年后哮喘病情控制情况。结果共101例患儿。治疗组51例,男31例、女20例,年龄(8.0±2.0)岁,病情为轻度持续32例,中度持续19例;对照组50例,男29例、女21例,年龄(8.5±2.7)岁,轻度持续28例,中度持续22例。随访3个月、1年以及高发季节治疗组患儿EOS、FeNO、ECP及IL-13均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组年均ICS总剂量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组哮喘急性发作次数差异有统计学意义(P<0.05),治疗组无急性发作的比例高于对照组。结论哮喘儿童在ICS规范化控制治疗的前提下,运动康复治疗对有效减低气道EOS炎症水平表达、减少ICS用量、减少哮喘急性发作具有积极意义。
- 谭永强刘海沛施燕蓉
- 关键词：变应性哮喘运动康复儿童
- 粉尘螨特异性免疫治疗联合规范化防治在哮喘控制中的作用被引量：6
- 2011年
- 目的评价粉尘螨特异性免疫治疗联合规范化防治在儿童支气管哮喘(哮喘)控制中的作用。方法回顾性分析2005年4月-2010年6月随访的95例哮喘合并变应性鼻炎患儿。将其分为治疗组(54例)和对照组(41例)。治疗组采用特异性免疫治疗联合规范化防治,对照组仅采用吸入激素为主的哮喘防治方案。评价2组治疗前后哮喘发作及控制情况,了解治疗前后呼吸道感染次数及平均持续时间,比较治疗前后汉化版儿童哮喘控制测试量表(Ch-CACT)及最大呼气流量(PEF)测试结果,尤其是2组患儿在哮喘的高发季节Ch-CACT、PEF测试结果及病情控制情况。应用SPSS 15.0统计软件分析数据。结果治疗组治疗后1 a哮喘急性发作次数较对照组减少,病情程度减轻,控制情况更理想。治疗后1 a,2组患儿Ch-CACT及PEF结果均较治疗前改善,差异有统计学意义。但在治疗后1 a高发季节,对照组Ch-CACT及PEF测试结果均下降,与治疗结束后监测结果比较差异有统计学意义;而治疗组治疗结束时与治疗后1 a,高发季节Ch-CACT及PEF结果比较差异无统计学意义。治疗后1 a,2组患儿呼吸道感染次数均较治疗前减少,尤以治疗组减少明显,且治疗组呼吸道感染平均持续时间也明显减少,差异均有统计学意义。治疗组吸入激素量显著减少,部分病例甚至停用吸入激素也可达到病情控制的目的。结论特异性免疫治疗联合规范化防治能更有效地减少哮喘发作次数,减轻哮喘发作程度,在高发季节病情更趋稳定。特异性免疫治疗能明显增强患者对呼吸道感染的抵抗力,从而达到更好地控制哮喘病情的目的。
- 谭永强曹兰芳沈瑾陈柳叶桂云徐决平
- 关键词：哮喘粉尘螨特异性免疫治疗疗效
- 上海崇明地区儿童急性下呼吸道感染的流行特点与临床特征分析被引量：7
- 2016年
- 目的:分析上海崇明地区急性下呼吸道感染(acute lower respiratory infections,ALRIs)患儿所感染病原体的流行病学特点及临床特征。方法:采集523例ALRIs患儿的血清,用间接免疫荧光法检测9类病原体[嗜肺军团菌1型、肺炎支原体、Q热立克次体、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、甲型流感病毒、乙型流感病毒及副流感病毒]的Ig M抗体;同时采集其深部鼻咽分泌物,用直接免疫荧光法检测人偏肺病毒抗原,并进行统计学分析。结果:523例ALRIs患儿的病原体总阳性检出率为69.2%,其中混合感染者占2.9%。感染率排前5位的病原体分别为RSV(20.1%)、肺炎支原体(13.4%)、副流感病毒(9.9%)、人偏肺病毒(8.0%)和腺病毒(6.9%)。病原体的总检出率在不同性别患儿间的差异无统计学意义,而在不同年龄组间及不同季节分布间差异有统计学意义;不同ALRIs疾病间的病原体检出率不同,以毛细支气管炎最高。结论:本地区ALRIs患儿感染的病原体以RSV为主,其次为肺炎支原体、副流感病毒感染,其中又以婴儿易感,且冬、春季多发。
- 谢国艳高志生秦云李星军谭永强
- 关键词：急性下呼吸道感染呼吸道病毒儿童
- 储雾罐在儿童变应性哮喘和鼻炎防治中的疗效
- 2012年
- 目的探讨储雾罐在儿童变应性哮喘和鼻炎防治中的疗效。方法将77例变应性哮喘合并鼻炎患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组47例患儿应用面罩式储雾罐经鼻腔吸入布地奈德气雾剂，对照组30例直接吸入布地奈德气雾剂治疗。比较两组患者治疗第2、3年哮喘急性发作情况、变应性鼻炎的症状评分及视觉模拟评分（VAS）。结果两组患儿治疗第2、3年哮喘急性发作次数均较治疗前减少，差异有统计学意义（P〈0．05），但治疗后两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗第2、3年治疗组变应性鼻炎临床症状评分及VAS评分低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用储雾罐经鼻腔吸入激素治疗变应性哮喘和鼻炎效果理想，能较好地控制变应性鼻炎症状，是将变应性哮喘和鼻炎作为“同一气道，同一疾病”的整体理念进行防治的局部吸入治疗方法。
- 沈瑾谭永强叶桂云沈奕
- 关键词：儿童变应性哮喘变应性鼻炎储雾罐疗效
- 幼年型特发性关节炎患儿血D-二聚体测定的临床意义被引量：4
- 2006年
- D-二聚体是衡量血栓性疾病纤溶亢进的敏感指标。近年在风湿性疾病（如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮）的应用逐渐增多，其价值得到临床肯定。但有关幼年型特发性关节炎与D-二聚体的关系国内报道较少。现回顾性分析我院收治的38例幼年型特发性关节炎（JIA）患儿血D-二聚体结果，并结合临床相关资料探讨其在幼年型特发性关节炎中的临床意义。
- 谭永强曹兰芳毛海英卢燕鸣夏敏李亚琴
- 关键词：血D-二聚体特发性关节炎幼年型患儿血栓性疾病风湿性疾病
