谭洪宇
- 作品数：87 被引量：196H指数：8
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省教育厅自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 游离齿状突寰枢脱位两种后路融合术比较被引量：1
- 2022年
- [目的]比较寰枢椎融合与颈枕融合治疗后路齿状突游离小骨合并寰枢椎脱位的临床效果。[方法]回顾性分析2010年1月—2015年12月行后路融合术治疗的29例齿状突游离小骨合并寰枢椎脱位患者的临床资料。依据患者具体情况与术前医患沟通结果,22例行寰枢椎融合(寰枢组),7例行颈枕融合(颈枕组)。比较两组患者围手术期、随访和影像资料。[结果]两组患者均顺利完成手术,术中均无严重并发症。寰枢融合组切口长度显著小于颈枕融合组(P<0.05)。两组患者术后随访均在6年以上,寰枢组恢复完全负重活动显著早于颈枕组(P<0.05)。与术前相比,术后两组颈椎前屈-后伸ROM和左右旋转ROM均显著减小(P<0.05)。术后相应时间点寰枢组颈椎前屈-后伸ROM均显著大于颈枕组(P<0.05)。随时间推移,两组的NDI评分显著下降(P<0.05),而JOA评分显著增加(P<0.05);相应时间点两组间NDI和JOA评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,与术前相比,术后两组的C_(0~2)角显著增大(P<0.05),而C_(2~7)角和ADI显著减小(P<0.05)。术后寰枢组的ADI均小于颈枕组,其中,术后5年时两组间差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]两种术式均安全有效,与颈枕融合相比,寰枢融合可减小手术创伤,更好复位寰枢椎,保留更多颈椎活动度,功能恢复更好。
- 张杨宋瑞鹏张敏王卫东谭洪宇
- 关键词：寰枢椎脱位寰枢椎融合颈枕融合
- 单节段颈椎人工椎间盘置换与前路椎间融合内固定:维持颈椎活动度和稳定性的比较被引量：2
- 2014年
- 背景:单节段颈椎病的融合治疗可导致邻近节段运动范围异常加大及退行性表现等并发症。近年来许学者开始探索用非融合技术来替代传统融合治疗。颈椎人工椎间盘置换作为一种新型的前路非融合方案越来越多地应用于临床,不仅取得了较好的临床效果,还能使颈椎椎体接近生理性稳定、延缓相邻节段退变以及减少并发症发生。目的:比较单节段颈人工椎间盘置换与颈前路减压融合内固定修复颈椎病的临床疗效。方法:2011年5月至2013年5月郑州大学第一附属医院收治了59例影像学显示颈椎单节段椎间盘退变压迫脊髓或神经根并与临床症状和体征相符合的单节段颈椎病患者,因治疗方式不同随机分为颈椎人工椎间盘置换组(置换组)和颈椎前路减压融合组(融合组),其中置换组32例,融合组27例。治疗后5 d及治疗后3,6,12个月进行随访,测量脊髓功能JOA评分以及颈痛、上肢疼痛目测类比评分,观察置换节段的活动度及对相邻节段的影响。结果与结论:两组治疗后各时间段的JOA评分较治疗前增加(P<0.05),目测类比评分较治疗前减少(P<0.05),但两组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。置换组治疗后置换节段活动度为(11.6±3.0)°,与治疗前(8.8±2.7)°。差异无显著性意义(P>0.05)。融合组治疗后3个月融合基本上无明显活动。随访时置换组相邻节段活动度小于融合组(P<0.05);置换组治疗前后相邻节段活动度差异无显著性意义(P>0.05);而融合组治疗前后差异有显著性意义(P<0.05),治疗后活动度明显增大。提示与前路减压融合比较,颈椎人工椎间盘置换不仅能改善临床症状,恢复神经功能,还能保持颈椎置换节段的活动度和稳定性,且对手术临近节段活动度无明显影响,可有效的维持颈椎曲度。
- 王威王利民王卫东谭洪宇刘屹林张书豪
- 关键词：植入物人工假体人工椎间盘置换
- 3D打印辅助SRS-SchwabⅣ级截骨术治疗老年性脊柱后凸畸形被引量：5
- 2020年
- 目的探讨3D打印辅助SRS-SchwabⅣ级截骨术治疗老年性脊柱后凸畸形的临床效果。方法分析2018年6月至2019年12月于郑州大学第一附属医院住院接受手术治疗的老年性脊柱后凸畸形患者48例,按随机数字表法分为3D组和对照组各24例。3D组采用3D打印辅助SRS-SchwabⅣ级截骨,对照组根据术前影像学资料行SRS-SchwabⅣ级截骨。对比两组患者的手术时间、C臂透视时间、出血量、脊柱后凸Cobb角、Cobb角矫正率、腰椎前凸矫正度数、腰椎前凸矫正丢失率;使用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价两种方法的症状改善程度。两组间计数资料的比较采用χ^2检验,计量资料组内不同时间点间的比较采用单因素方差分析,相同时间点两组间的比较采用独立样本t检验。结果48例患者均顺利完成手术,3D组在手术时间[(171.1±50.9)min]、透视时间[(9.2±1.9)s]、出血量[(321.5±76.8)ml]方面均明显少于对照组[手术时间(264.2±44.2)min(t=6.767,P<0.05)、透视时间(13.6±4.0)s(t=4.856,P<0.05)、出血量(472.9±86.2)ml(t=6.422,P<0.05)],差异有统计学意义。3D组在Cobb角矫正率(73.7%)、LL矫正度数(34.4°)明显大于对照组[Cobb角矫正率(51.9%),χ^2=10.382,P<0.05、LL矫正度数(30.1°),t=4.949,P<0.05],差异有统计学意义;3D组在LL矫正丢失率(11.9%)方面略低于对照组(13.6%),但末次随访两组差异无统计学意义(χ^2=0.177,P>0.05)。两组患者在术后随访期内各时间点的VAS评分和ODI指数均具有相似改善。结论3D打印辅助SRS-SchwabⅣ级截骨术治疗老年性脊柱后凸畸形具有可行性,可以减少手术时间、出血量及放射线暴露,且临床效果满意。
- 陈毅王利民王卫东宋瑞鹏谭洪宇杨浩张杨赵亮
- 关键词：脊柱后凸3D打印畸形截骨
- 纳米羟基磷灰石/聚酰胺在脊髓型颈椎病椎体次全切减压融合术中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨纳米羟基磷灰石/聚酰胺（n-HA/PA66）在脊髓型颈椎病椎体次全切减压融合术中的应用效果。方法对30例脊髓型颈椎病患者均行颈椎前路椎体次全切n-HA/PA66植入钛板内固定术,对其疗效及融合情况进行评价。结果 30例患者均成功完成手术并获得随访,随访时间9~17个月,平均12.6个月。所有患者神经症状均明显改善,植入物未引起过敏及毒性反应,颈椎生理曲度、椎间高度有良好的恢复和维持,术后6~8个月时获得植骨融合,n-HA/PA66人工椎体后缘存在不同程度的异位骨化。结论 n-HA/PA66人工椎体作为颈椎前路手术植骨材料融合率高,可以有效保持颈椎生理曲度及椎间高度。长期效果有待进一步观察。
- 杨朝垒王利民谭洪宇王卫东廖文胜鲍恒刘屹林
- 关键词：颈椎病羟基磷灰石椎体次全切除植骨融合
- 同种异体骨移植的临床应用被引量：2
- 2006年
- 谭洪宇王珏王利民王义生
- 关键词：植骨材料患者年龄骨科治疗自体骨骨科临床
- 上颈椎复合骨折的诊疗进展
- 2010年
- 寰枢椎复合骨折占所有颈椎急性损伤的3%,占所有寰椎骨折的43%和枢椎骨折的16%[1].在老龄人群中,跌落是主要的因素,而在年轻人中愈加常见,当其发生时,多来自于交通事故.这些复合骨折与单独的寰椎和枢椎骨折相比,有着更高的神经损害率,尽管寰枢椎骨折诊断相对容易,但是其治疗方法并不统一,坚强的外固定和早期手术干预被认为是治疗该类骨折的最有效方法.如行稳定手术,却无公认的稳定脊柱的标准术式.笔者拟就寰枢椎复合骨折的诊断和治疗及相关问题进行探讨.
- 翁崇王利民王卫东谭洪宇宋瑞鹏
- 关键词：上颈椎复合骨折寰枢椎骨折老龄人群寰椎骨折标准术式
- 腕掌侧开放性神经损伤的早期处理
- 1998年
- 腕部解剖结构复杂，肌腱、血管、神经的位置表浅，易于作者单位４５３００３河南新乡新乡医学院三附院外二科（苏伟）；河南医科大学一附院显微外科（谭洪宇）；新乡医学院（王慧君）受损。早期诊断和治疗是保存伤肢及恢复功能的关键，自１９９５年以来，我院及河医一附院...
- 苏伟谭洪宇王慧君
- 关键词：腕掌侧开放性神经损伤
- 带线锚钉治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效分析被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨带线锚钉治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法:回顾性分析2009年5月至2010年8月在郑州大学第一附属医院行带线锚钉治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者共12例,采用肩关节Neer评分评估肩关节功能,术后测量随访患者肩锁关节间隙和喙锁间距。结果:12名患者均获得随访,随访时间12～25月,平均15.3月;术前与术后3月Neer评分比较差异有统计学意义(P<0.05);术后3月、6月、12月Neer评分,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d、3月、6月1、2月肩锁关节间隙和喙锁间距,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用带线锚钉维持肩锁关节复位具有手术创伤小、操作简单、固定牢固、并发症少的优点,是治疗Rockwood Ⅲ肩锁关节脱位的一种较理想的方法。
- 陈欣欣王利民刘屹林王卫东谭洪宇赵亮宋瑞鹏
- 关键词：肩锁关节脱位带线锚钉手术
- 关节镜诊治髋关节化脓感染11例分析被引量：1
- 2006年
- 许建中徐玉生殷力谭洪宇黄宗强
- 关键词：关节镜检查
- 带血管蒂阔筋膜缝匠肌瓣移植髋关节成形术的应用
- 2002年
- 张毓洲谭洪宇贺长清陈凤苞许振华
- 关键词：髋关节强直关节成形术
