贺淑芳 作品数:16 被引量:82 H指数:4 供职机构: 南昌大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 江西省科技支撑计划项目 江西省教育厅科学技术研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
63例难治性产后出血转诊的临床分析 被引量:1 2016年 目的总结难治性产后出血院间转诊的特点和不足,提出降低转诊风险的建议。方法 分析我院2010年1月~2015年12月收治的由外院转诊至我院的难治性产后出血病例63例,统计资料包括转诊诊断、转诊前估计出血量、入住ICU情况、孕妇结局、转诊相关文档资料等。结果 63例难治性产后出血患者主要来自二级医院,转诊用时约1~3 h,我院抢救成功58例,死亡5例,成功率92%。转诊前估计出血量〈1000 m L者21例,均保留子宫,抢救成功率100%;转诊前出血量〉1000 m L者42例,行子宫切除术24例,死亡5例,子宫切除率57%,抢救成功率88%,子宫切除率比较差异有统计学意义(χ2=19.385,P〈0.05)。转诊前循环系统稳定者48例,死亡1例,死亡率2%;循环系统不稳定者15例,死亡4例,死亡率27%,差异有统计学意义(χ2=9.453,P〈0.05)。转诊前记录完善可用于病情评估者42例,占67%,转诊途中有详细监测记录者35例,占56%。结论 基层医院估计产后出血量超过1000 m L者,应综合评估病情是否启动转诊。转诊前恰当的病情评估和积极的处理、转诊中有效止血及严密监测、转诊后启动新型的临床救治模式能提高转诊质量,降低产后出血的死亡率。 贺淑芳 龚良晨 王早香 朱元方关键词:难治性产后出血 转诊 子宫切除 米索前列醇预防妊娠高血压患者产后出血的疗效观察 被引量:4 2014年 目的:观察米索前列醇在预防妊娠高血压患者产后出血的临床疗效。方法选取2011年1月~2012年12月南昌大学第一附属医院妇产科收治的妊高征产妇110例,随机均分为2组(n=55),所有患者均给予剖腹产手术。观察组给予米索前列醇400μg舌下含化,同时给予催产素20 U静脉点滴;对照组仅给予催产素20 U静脉点滴。比较2组患者治疗后第三产程时间、产后出血量及血压变化情况。结果2组患者在年龄、孕周、产次、轻、中、重度妊高征所占的比例、产前及产时处理、新生儿体质量等方面比较,差异无统计学意义;观察组第三产程时间、产后24 h出血量及产后出血发生率均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组产妇治疗前后血压变化比较,差异无统计学意义。结论米索前列醇用于妊娠高血压患者产后出血的预防方便、安全、效果显著,值得临床推广应用。 张智 贺淑芳 徐晓霞关键词:妊高征 产后出血 米索前列醇 微管相关蛋白LC3和组织蛋白酶D在子宫内膜样腺癌中的表达及意义 被引量:14 2007年 目的:探讨微管相关蛋白LC3、组织蛋白酶D在子宫内膜样腺癌组织中的表达及与临床病理参数之间的关系。方法:用免疫组织化学法检测12例正常增生期子宫内膜、12例子宫内膜增殖症以及51例子宫内膜样腺癌组织中LC3和组织蛋白酶D的表达并分析。结果:LC3在子宫内膜样腺癌组织的表达强度显著低于正常增生期内膜和子宫内膜增殖症(P<0.001,P<0.001) LC3在子宫内膜样腺癌中的表达强度与组织学分级以及手术病理分期呈明显的负相关(r=-0.390,P<0.001;r=-0.312,P<0.05)。组织蛋白酶D在子宫内膜样腺癌组织中的表达显著低于正常增生期内膜(P<0.05)。结论:自噬活性相关的LC3、组织蛋白酶D在子宫内膜样腺癌中的表达下降,自噬活性的改变可能参与了子宫内膜样腺癌的发生和演进过程。 贺淑芳 万小云 谢幸 吴琼燕 周彩云 陈晓端关键词:子宫内膜肿瘤 免疫组织化学 组织蛋白酶D 高通量血透辅以骨化三醇治疗对血透患者血浆BNP水平变化情况的影响 2023年 目的探讨高通量血透辅以骨化三醇治疗对血透患者血浆BNP水平变化的影响。方法方便选取2020年7月—2022年7月邵武市立医院收治的血透患者82例作为研究对象,以随机数表法分为对照组与观察组,各41例。对照组接受高通量血透治疗,观察组在对照组基础上加用骨化三醇治疗,比较两组血清指标生化指标与心脏结构变化。结果治疗后观察组Ca^(2+)(2.35±0.16)mmol/L、25(OH)D3(42.20±5.85)μg/L,高于对照组(2.04±0.18)mmol/L、(18.46±3.26)μg/L,差异有统计学意义(t=8.242、22.698,P<0.05);观察组BNP(215.28±26.38)ng/L、iPTH(255.60±43.30)pg/mL低于对照组(290.35±32.65)ng/L、(382.26±86.52)pg/mL,差异有统计学意义(t=11.452、8.383,P<0.05)。观察组治疗后LAD、IVSDT、LVPWDT、LVEDD均低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高通量血透辅以骨化三醇治疗可有效保护患者的心脏结构与功能,降低BNP水平。 徐维瑭 李伟 邹丹敏 蒋兆娴 杨晓玲 许翠红 贺淑芳关键词:慢性肾病 高通量血液透析 骨化三醇 血浆脑利钠肽 甲基多巴和拉贝洛尔治疗妊娠高血压综合征的临床效果观察 被引量:23 2014年 目的 探讨甲基多巴和拉贝洛尔治疗妊娠高血压综合征的临床效果.方法 选取2011年1月~2013年10月于本院门诊就诊的妊娠高血压综合征患者240例,采用随机数字表法将入选患者分为对照组和观察组各120例,观察组采用甲基多巴片口服,250mg/次,3次/d;对照组给予口服盐酸拉贝洛尔片,100 mg/次,2次/d.2个月内检测各组患者的血压及血浆黏度变化情况.结果 与对照组比较,观察组对血压的控制效果更好,治疗后血压更稳定,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血浆黏度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲基多巴在预防和治疗妊娠高血压综合征方面有积极的作用,能有效提高治愈率,降低患者血浆黏度,值得临床推广应用. 张智 徐晓霞 贺淑芳关键词:甲基多巴 拉贝洛尔 妊娠高血压综合征 临床疗效 妊娠合并肠梗阻20例临床分析 被引量:4 2015年 目的分析妊娠合并肠梗阻的临床特点、诊治、并发症及母婴结局,提高早期诊断率,指导治疗。方法回顾性分析20例妊娠合并肠梗阻病例的临床资料,其中初产妇5例,经产妇15例;中孕期8例,晚孕期12例;因孕前手术如阑尾炎术后粘连导致肠梗阻13例,肠扭转导致肠梗阻6例,肠套叠导致肠梗阻1例。结果 8例肠梗阻经保守治疗成功,期待至孕足月分娩,母婴预后良好;10例肠梗阻经手术治疗,其中6例合并早产,4例足月分娩,母儿预后均良好;2例出现胎死宫内并肠穿孔,急诊剖腹探查术中切除破损肠段行造瘘术及二期还纳术。结论妊娠合并肠梗阻临床少见,表现不典型,诊断较困难,经保守治疗症状无好转者应积极手术治疗。 贺淑芳 张智 龚良晨 朱元方关键词:妊娠 肠梗阻 预后 子宫内膜样腺癌发生发展过程中自噬活性的变化 研究背景:子宫内膜样腺癌是子宫内膜癌中最常见的病理类型(80%~90%),它的确切发生机制尚未阐明,其中抑癌基因PTEN的缺失是主要的分子事件之一。
自噬(autophagy)是细胞内一个动态的生理过程:在上游... 贺淑芳关键词:子宫内膜样腺癌 组织蛋白酶 临床病理 自噬体 文献传递 甘精胰岛素联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病肾病的临床疗效及对肾功能指标的影响 被引量:2 2023年 目的分析2型糖尿病肾病患者采用甘精胰岛素与利拉鲁肽联合治疗的临床疗效及对肾功能指标的影响。方法选取2019年6月—2021年6月邵武市立医院收治的2型糖尿病患者75例,按照治疗方法不同将全部患者分成两组,其中接受甘精胰岛素治疗的35例患者设为对照组,另外接受甘精胰岛素联合利拉鲁肽治疗的40例患者设为研究组,观察比较两组临床疗效及肾功能指标变化情况。结果研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后的HbA1c、FPG、HOMA-IR水平均显著低于对照组,FINS水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后的Scr、BUN、CysC水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者在接受甘精胰岛素治疗时,给予利拉鲁肽联合治疗能显著提高临床疗效,改善肾功能及血糖水平,并减少不良反应,值得推广。 徐维瑭 李伟 邹丹敏 蒋兆娴 杨晓玲 贺淑芳关键词:2型糖尿病肾病 甘精胰岛素 利拉鲁肽 临床疗效 肾功能 ezrin和TGF-β受体在子宫内膜癌组织中的表达及其意义 本文探讨了膜细胞骨架连接蛋白ezrin、转化生长因子β(TGF-β)受体(TβRⅠ、TβRⅡ)在子宫内膜癌组织中的表达情况及其与临床病理参数之间的关系.方法:采用免疫组织化学方法检测79例子宫内膜癌组织中ezrin、Tβ... 吴琼燕 万小云 谢幸 贺淑芳 周彩云 陈晓端关键词:EZRIN 子宫内膜肿瘤 受体 转化生长因子 文献传递 定君生治疗妊娠期及产褥期细菌性阴道病的临床研究 被引量:12 2017年 目的观察阴道用乳杆菌活菌胶囊(定君生)治疗妊娠中晚期和产褥期细菌性阴道病的临床疗效以及妊娠中晚期干预细菌性阴道病对围产结局的影响。方法选取2014年1月-12月在我院门诊就诊的妊娠中晚期BV患者160例,根据患者自愿将其分为治疗组96例和未治疗组64例,治疗组给予定君生处理,观察治疗效果并随访治疗组与未治疗组的围产结局。选取2014年1月-12月在我院门诊就诊的产褥期BV患者100例,随机分为观察组50例和对照组50例,观察组给予定君生处理,对照组给予甲硝唑栓处理,比较两组临床疗效、过氧化氢浓度及复发情况。结果妊娠中晚期BV治疗组治愈56例,有效30例,总有效率89.6%,BV治疗组孕妇流产、早产、胎膜早破、低出生体质量儿、新生儿感染和产褥感染的发生率低于BV未治疗组,差异有统计学意义(χ2=14.127,P<0.05)。产褥期BV观察组总有效率为88%,对照组总有效率82.0%,差异没有统计学意义(χ2=0.706,P>0.05);观察组和对照组乳杆菌定植成功率分别为86.0%和68.0%,差异有统计学意义(χ2=4.574,P<0.05);30d后随访观察组复发率为11.4%,对照组复发率为31.7%,差异有统计学意义(χ2=5.262,P<0.05)。结论妊娠中晚期BV经过定君生治疗后能改善围产结局,定君生治疗妊娠中晚期及产褥期BV,安全有效并能减少复发。 贺淑芳 李珊珊 李丽娜 闵庆华关键词:细菌性阴道病 定君生 产褥期 过氧化氢