赵艳东
- 作品数：8 被引量：33H指数：4
- 供职机构：青岛大学更多>>
- 发文基金：青岛市科技局科研基金山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 达芬奇机器人袖式肺叶切除术治疗中央型肺肿瘤
- 矫文捷赵艳东玄云鹏邱桐付博任晓阳秦毅
- 临床Ia期肺腺癌N分期上调的危险因素被引量：7
- 2018年
- 背景与目的即使是临床Ia(cT1N0M0)期肺腺癌的患者,部分预后也相对较差,这可能与术后病理学淋巴结转移而导致的N升期有关。本研究旨在分析影响临床早期肺腺癌N分期上调的影像学及病理学因素。方法回顾性研究2012年5月-2016年12月于我院行手术治疗的297例临床Ia期肺腺癌的患者,分析N分期上调组及非上调组的临床一般资料、影像学及病理学资料的差异。结果 297例cN0肺腺癌中,250例(84.2%)被证实为pN0,47例(15.8%)被证实为pN1和pN2。其中,女性、吸烟史、脉管癌栓、微乳头和实体为主病理亚型的肺腺癌以及影像学中纯实性结节等,均是N分期上调的影响因素(P<0.05)。Logistic回归分析表明:影像学中实性肿瘤、微乳头及实体为主型腺癌和脉管癌栓是临床Ia期腺癌的出现N分期上调的独立危险因素。结论病理学脉管癌栓、微乳头和实体为主的肺腺癌以及影像学中纯实性结节是Ia期肺腺癌N分期上调的独立危险因素。临床Ia期的肺腺癌其影像学表现为纯实性结节时,应进行系统性淋巴结清扫。
- 秦毅邱桐玄云鹏赵艳东矫文捷
- 关键词：肺肿瘤影像学病理学
- 电磁导航支气管镜矢量定位法在肺小结节手术中的应用被引量：15
- 2019年
- 背景与目的随着计算机断层扫描技术(computed tomography scans,CT)的广泛应用,越来越多的肺小结节被发现,一些需要外科手术处理的结节数量也在增加。胸腔镜手术中对于不可直视及触摸到的肺外周小结节的准确定位较为困难。虽然目前一些常用的定位技术能够带来比较好的定位效果,如CT引导的穿刺定位和电磁导航支气管镜(electromagnetic navigation bronchoscopy,ENB)系统引导的亚甲兰染色定位,但同时仍存在着气胸、出血及定位不准确的问题。ENB引导的矢量定位法是我中心首创的一种新型定位技术,该技术避免了前两种方法可能出现的胸膜损伤或者定位区域扩大的问题,为ENB引导的定位技术提供了一定的指导。本文回顾性分析胸腔镜术前通过ENB引导矢量定位的临床结果来确定该方法的临床应用价值。方法回顾性分析2017年10月-2018年10月于青岛大学附属医院胸外科行ENB矢量定位法进行胸腔镜手术前定位的患者资料,统计患者临床资料、肺小结节影像学特征,评估该方法临床应用的安全性及有效性。结果我们成功实施了22例患者的22个肺外周结节在ENB引导下矢量定位和腔镜下楔形切除(22/22,100%)。结节平均大小为(11.0±3.6)mm,距脏层胸膜表面距离为(16.5±6.2)mm;ENB系统显示屏导航定位装置(locatable guide,LG)与病灶距离为(14.5±10.1)mm,离体标本标记与病灶距离为(15.3±11.0)mm,ENB矢量定位平均时间为(17.5±4.2)min,无定位点LG发生移位(0.0%)。手术过程无中转开胸(0.0%),患者术中及术后未见明显并发症(0.0%),术后平均住院时间为(3.8±1.2)d,无围手术期患者死亡(0.0%)。术后病理结果为恶性肿瘤者19例,均得到了完全切除。结论我们应用ENB引导的矢量定位法在肺外周小结节术前定位和微创切除的初步经验提示该方法安全、可行、有效,可作为ENB操作中可选的一种定位方式。胸外科临床医师可以进
- 宋桂松邱桐玄云鹏赵艳东矫文捷
- 关键词：肺小结节电视胸腔镜手术
- 两切口全胸腔镜支气管袖式肺叶切除术治疗肺癌被引量：2
- 2015年
- 目的探讨两切口全胸腔镜下支气管袖式肺叶切除术的临床效果。方法回顾性分析2013年1月到2014年1月青岛大学附属医院胸外科行两切口全胸腔镜下支气管袖式肺叶切除术16例肺癌患者的临床资料,其中男14例、女2例,年龄55(39~70)岁,分析其临床效果。结果全组患者术后无严重并发症发生。平均手术时间183 min,平均支气管吻合时间39 min,平均术中失血量170 ml。术后平均拔除引流管时间4.5 d,平均术后住院时间6.9 d。术后病理检查示11例鳞状细胞癌,5例腺癌。对16例患者进行2~12个月的术后随访,随访期间无肿瘤复发患者。结论本研究中两切口全胸腔镜下支气管袖式肺叶切除术是一种安全、可行的手术方式。
- 王晓飞赵艳东张良栋江禅玉矫文捷
- 关键词：肺癌胸腔镜手术
- CUG结合蛋白1在非小细胞肺癌中的表达及与预后的关系
- 2014年
- 目的探讨非小细胞型肺癌组织中CUG结合蛋白1（CUGBP1）mRNA及蛋白的表达以及与预后的关系。方法选取2009年7月至2011年4月在青岛大学附属医院胸外科接受手术治疗的57例非小细胞型肺癌患者，男32例，女25例；年龄43～74（60．6±8．9）岁。通过半定量逆转录一聚合酶链反应（RT-PCR）及免疫组织化学技术检测癌组织及周围正常组织CUGBP1的基因和蛋白表达情况。所有患者术后每2个月电话随访1次，采用肿瘤进展时间（TTP）作为观察评估指标，分析CUGBP1 mRNA及临床病理各指标与预后的关系。采用χ^2检验对CUGBP1 mRNA及蛋白的表达进行统计分析，采用COX单因素及多因素分析CUGBP1 mRNA对于肺癌预后的意义。结果CUGBP1 mRNA及CUGBP1蛋白在肺癌组织中高表达，并且与TNM分期及分化密切相关。通过单因素及多因素分析，CUGBP1 mRNA[P=0．0074，HR=3．701，95％CI（1．420，9．648）]、TNM分期[P〈0．0001，HR=4．043，95％CI（2．098，7．794）]及年龄（P=0．0018，HR=3．207，95％CI（1．544，6．664）]可以作为非小细胞肺癌患者的独立预后因素。结论CUGBP1 mRNA及蛋白在肺癌组织中高表达。作为非小细胞肺癌患者的独立预后因素，CUGBP1 mRNA高表达患者预后较差。
- 赵金鹏矫文捷赵艳东王滋宗
- 关键词：非小细胞肺癌预后
- 机器人与胸腔镜肺叶切除术后患者疼痛的病例对照研究被引量：4
- 2015年
- 目的比较机器人手术与胸腔镜肺叶切除术后患者的疼痛程度。方法回顾性分析我院2014年10月至2015年5月行肺叶切除术患者120例的临床资料。按手术方式将患者分为两组:机器人组,40例,男16例、女24例,年龄(59.7±7.2)岁,行达芬奇机器人辅助肺叶切除术;腔镜组,80例,男29例、女51例,平均年龄(61.2±8.9)岁,行胸腔镜辅助肺叶切除术。比较两组患者数字评分法(numerical rating scale,NRS)及主诉疼痛的程度分级法(verbal rating scale,VRS)差异。结果两组患者术后都有一定程度的疼痛,机器人组与腔镜组术后第1 d、7 d、30d VRS值和NRS值差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在术后第1 d至第30 d,手术疼痛程度都明显下降,且下降程度基本相同。结论机器人肺叶切除术后患者疼痛程度与胸腔镜手术无明显差异。
- 孙晓赵艳东邱桐张良栋任晓阳付博矫文捷
- 关键词：机器人胸腔镜肺叶切除术疼痛
- 机器人辅助支气管袖式切除——从切缘到预后
- 2022年
- 目的回顾性分析接受机器人辅助支气管袖式肺叶切除术患者的生存资料,研究该术式对于治疗中央型非小细胞肺癌(NSCLC)的肿瘤学效果。方法纳入2014年10月到2019年6月于青岛大学附属医院胸外科接受机器人辅助支气管袖式肺叶切除术的中央型NSCLC患者85例,患者一般信息和相关临床资料的收集来源于医院电子病例,通过患者门诊就诊记录和电话随访收集患者的生存信息。结果在85例患者的研究队列中,患者年龄(61.8±9.7)岁,其中,男性患者较多(84.7%),且大部分患者有吸烟史(76.5%)。术后30天和90天死亡率均为0%,所有病例经术中冰冻病理证实为R0切除,淋巴结清扫数目为(23.7±9.1)枚,淋巴结清扫站数为(6.7±1.1)站。对于病理分期,35例(41.2%)患者为病理Ⅰ期,病理Ⅱ期患者25例(29.4%),病理Ⅲ期患者25例(29.4%)。中位随访时间为61.0个月,5年总生存率(OS)为77.0%,5年无病生存率(DFS)为70.0%。肿瘤的左右侧在OS(P=0.822)和DFS(P=0.433)中差异均无统计学意义,手术切除上肺叶和下肺叶在OS(P=0.874)和DFS(P=0.597)中差异均无统计学意义。结论在R0切除的中央型NSCLC患者中,机器人辅助支气管袖式肺叶切除术的长期肿瘤学效果是满意的。
- 刘傲赵艳东邱桐玄云鹏孙晓秦毅徐荣建杜文兴吴哲矫文捷
- 关键词：机器人辅助手术袖式肺叶切除术中央型肺癌
- ⅢA期非小细胞肺癌术前靶向治疗对手术效果影响被引量：5
- 2017年
- 目的探讨ⅢA期非小细胞肺癌术前靶向治疗对手术效果的影响。方法ⅢA期非小细胞肺癌病人6例,术前病理学检查确诊为腺癌,表皮生长因子受体(EGFR)基因检测19或21位点突变,口服靶向治疗药物EGFR络氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗,疗程4~16周。再次病情评估,肿瘤降期,6例病人行肺癌根治性切除(肺叶切除+淋巴结清扫)术,其中胸腔镜下手术5例,胸腔镜辅助开胸手术1例。结果6例病人手术时间180~260min,平均(191±69)min;术中失血量50~100mL,平均(63±35)mL。术后住院时间5~9d,平均(6.3±2.1)d,均好转出院。手术标本病理学检查均证实为原发性肺腺癌(ⅢA期),癌组织纤维化较重,间质纤维化。结论ⅢA期非小细胞肺癌术前靶向治疗效果较好。
- 韩斌李川葛楠赵艳东沈毅矫文捷
- 关键词：分子靶向治疗
