- 下尿路淀粉样变疾病的研究现状
- 2012年
- 淀粉样变疾病是一种淀粉样变纤维沉积于细胞间所导致的疾病。1854年德国病理学家Virchow首先引用植物学中的“amyloid”来命名他发现的沉积在细胞外、能与碘和硫酸双重反应的物质。下尿路淀粉样变疾病因无特异临床表现和简便的诊断方法，因此目前对其了解较少。近年有人认为其实际发生率远高于临床观察到的发生率，且可能是很多疾病的发展终点。现结合相关文献将下尿路淀粉样变病的发病机制、发病情况、诊断治疗和研究现状综述如下。
- 辛海贝郭和清严景民周高标刘红明史济洲郑杰
- 关键词：淀粉样变病下尿路疾病病理学家
- Rouviere沟引导定位与传统定位腹腔镜胆囊切除术的比较研究被引量：4
- 2017年
- 【目的】分析Rouviere沟引导定位腹腔镜胆囊切除术（LC）与传统定位LC手术的效果。【方法】选择2015年4月至2016年4月于我院行腹腔镜胆囊切除术患者108例，将其随机分为对照组和观察组，每组各54例．对照组予以传统定位，观察组予以Rouviere沟引导定位，比较两组治疗后肝功能[总胆红素（TBIL）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（AIT）]，手术时间和并发症率。【结果】术前两组患者肝功能指标TBIL、AST、A坍比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；经LC术后，两组血清TBIL、AST、ALT水平均高于术前，观察组低于对照组，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。对照组手术时间（67．54±7．42）min显著高于观察组（47．38±5．69）min，差异具有统计学意义（P〈0．05）。对照组胆漏、胆管损伤各有4例，并发症发生率为14．82％（8／54）；观察组有2例胆漏，其并发症发生率为3．70％（2／54），两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】Rouviere沟引导定位LC手术的临床效果优于传统定位LC手术。
- 胡剑平毛岸荣辛海贝黄河
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜手术后并发症
- BPH患者中淀粉样变发生情况及临床特征被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨BPH患者中淀粉样变的发生情况及临床特征，揭示淀粉样变在BPH发生、发展过程中所起的可能作用。方法：采用刚果红染色方法，检测2009-2011年136例在我院行TURP切除标本中淀粉样变的发生情况，分析其与年龄、前列腺体积及其他前列腺疾病的相关性。结果：BPH患者中淀粉样变总阳性表达率为58．8％（80／136）。随着年龄增长，前列腺淀粉样变阳性率显著增加（P〈0．05），前列腺淀粉样变阳性率与前列腺体积无相关性（P〉0．05）；淀粉样变阳性患者中无伴发前列腺癌（PCa）者，而淀粉样变阴性患者中8．9％（5／56）伴发PCa，二者之间差异有统计学意义（P〈0．05）。淀粉样变阳性患者中5．0％（4／80）伴发组织学前列腺炎，阴性患者中5．4％（3／56）伴发组织学前列腺炎，二者之间无统计学意义（P〉0．05）。结论：BPH中淀粉样变发生率随着年龄的增长而增加，但与前列腺体积无关，伴有淀粉样变的BPH·中未发现恶性肿瘤，BPH中淀粉样变的发生与是否伴发前列腺炎无相关性。
- 严景民辛海贝任力穆大为邢继章刘红明潘广新周高标孙斌洪泉郭和清
- 关键词：前列腺增生淀粉样变前列腺癌刚果红染色
- 经脐周三通道腹腔镜胆囊切除术的临床观察
- 2014年
- 目的探讨应用常规器械行经脐周三通道腹腔镜胆囊切除术（transumbilical three-channel laparoscopic cholecystectomy，TUT-LC）的可行性及优缺点。方法取2013年1月至2014年1月78例因胆囊良性疾病需行胆囊切除术且对美容效果要求较高的病人施行TUT-LC，取同一时期80例年龄、胆囊病变等一般情况相似行传统腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，LC）的病人作为对照组，随访2～14个月，回顾性分析两组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后并发症、总住院费用、术后住院时间及病人外观满意度情况。结果LC组手术时间为（35．2±8．2）nfin，明显短于TUT-LC组的（45．4±8．0）min，P〈0．01；两组术中出血量、术后疼痛评分、总住院费用及术后住院时间比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）;TUT-LC组无中转传统LC的情况发生，两组均无中转开腹手术病例；均无胆漏等并发症发生；与传统LC比较，TUT-LC能获得更好的病人外观满意度（P〈0．01）。结论应用常规腹腔镜器械行TUT-LC安全可行，较传统LC能取得更好的美容效果。
- 辛海贝黄河
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜病例对照研究
- 2μm激光剜除术治疗高龄高危良性前列腺增生的疗效观察被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨2μm激光剜除技术治疗高龄高危BPH患者的疗效和安全性。方法:患者年龄80～95岁,平均(85±3)岁。超声检测前列腺体积44～160ml,平均(74.5±19.4)ml。使用RevoLix 2μm激光剜除治疗112例高龄高危BPH患者。观察术中出血情况、手术时间、术后尿管留置时间、手术并发症,记录手术前后IPSS、QOL、Qmax及PVR等指标差异。结果:112例患者均顺利完成手术。输血7例,手术前后血电解质及血红蛋白浓度差异无统计学意义(P>0.05);平均手术时间(75±15)min;术后留置尿管5～7天。术后随访2～12个月,所有患者均未发生尿道狭窄,1例一过性尿失禁者1个月后恢复。IPSS评分及QOL评分分别从(27.3±5.4)和(4.8±0.2)降至(8.5±1.8)和(2.5±0.3);Qmax由术前(6.8±0.5)ml/s升至(16.9±1.6)ml/s;PVR由术前(67.0±1.2)ml下降至术后(13.3±3.4)ml,手术前后比较均差异有统计学意义(P<0.01)。结论:2μm激光剜除技术治疗高龄高危BPH安全有效。
- 周高标郭和清辛海贝孙斌潘广新穆大为严景民邢继章李建业洪泉
- 关键词：良性前列腺增生高龄高危
- MMP-9和CD105在胃癌及正常胃黏膜组织中的表达及意义被引量：6
- 2017年
- 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及新生血管标志物CD105在胃癌及正常胃黏膜组织中的表达及其临床意义。选取病理科存档的胃癌患者术后组织蜡块,其中胃癌组织54例、癌旁组织37例(距离癌组织>3 cm)、正常胃黏膜组织20例,采用免疫组织化学法检测3种组织标本中的MMP-9、CD105表达情况,并分析两者与胃癌的临床病理特征的关系。胃癌组织中的MMP-9阳性表达率72.22%,显著高于癌旁组织(29.73%)和正常胃黏膜组织(5.00%,P<0.05),胃癌组织中MVD计数(43.7±8.9)个/视野,显著多于癌旁组织和正常胃黏膜组织(P<0.05)。胃癌组织中的MMP-9阳性表达与胃癌的分化程度、淋巴结转移、浸润深度、TNM分期有关(P<0.05);胃癌组织中的MVD在胃癌低分化、淋巴结转移、浆膜及浆膜下层浸润、Ⅲ+Ⅳ分期中计数显著增高(P<0.05)。MMP-9及CD105表达变化可以鉴别诊断胃癌,同时有利于对胃癌的临床病理特征、恶性程度进行评估。
- 胡剑平毛岸荣辛海贝黄河朱浩
- 关键词：基质金属蛋白酶-9CD105胃肿瘤
- 高难度腹腔镜胆囊切除术并发症的原因分析及对策被引量：7
- 2014年
- 目的探讨高难度腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的原因及处理对策。方法对2004年1月—2008年12月我科实施的615例LC患者的临床资料进行回顾性分析。结果 615例中共发生并发症15例(2.44%),其中胆管损伤4例(0.65%),胆漏2例(0.33%),出血2例(0.33%),残余结石3例(0.49%),切口肿瘤种植2例(0.33%),腹痛1例(0.16%)。结论充分的围术期准备,手术恰当的时机选择,熟练的腹腔镜操作技能,掌握并发症的发生原因及相应对策,是提高手术成功率与降低手术并发症的关键。
- 种锦贵黄河毛岸荣蒋晓胡剑平崔小红王振乾辛海贝丁科
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜并发症
- 局限性膀胱淀粉样变1例报告并文献复习被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨局限性膀胱淀粉样变病因、临床表现、影像学诊断方法、病理特征及诊疗方法。方法:回顾分析1例局限性膀胱淀粉样变患者的临床资料,总结复习相关文献。结果:患者经抗感染、止血、对症治疗,效果较好,随访7个月未复发血尿。结论:膀胱淀粉样变为少见病,主要表现为无痛性肉眼血尿,膀胱侧壁和三角区为好发部位,确诊主要依靠膀胱镜下活检,病理学检查刚果红染色后偏振光显微镜下呈现出苹果绿色双折射光。治疗以手术切除为主,术后辅以二甲基亚砜膀胱灌注,疗效及预后良好。
- 辛海贝严景民周高标穆大为郑杰蔡月宁魏小龙郭和清
- 关键词：膀胱淀粉样变刚果红染色诊治预后
- 宫内节育器穿入膀胱并结石形成1例
- 2011年
- 宫内节育器穿入膀胱并结石临床少见，我院收治1例，现报告如下。
- 辛海贝郭和清周高标刘红明史济洲郑杰
- 关键词：节育器膀胱结石
- 改良保留颈丛的低颈领式切口功能性颈淋巴结清扫术(附95例报告)被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨一种改良保留颈丛的领式切口功能性颈淋巴结清扫术治疗甲状腺乳头状癌。方法:2012年1月至2013年12月95例甲状腺乳头状癌病人在解放军第八五医院普外科行改良保留颈丛的功能性颈淋巴结清扫术。结果:95例完整清扫Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区淋巴结。保留锁骨上神经的中间及向内的分支等重要颈部结构。Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴa和Ⅴb区淋巴结转移率分别为34.7%、12.6%、55.8%、82.1%、4.2%和14.7%。病人术后外耳、肩部、、锁骨下和颈外侧感觉均存在。结论:该改良术式既能完整清扫与甲状腺乳头状癌有关的颈侧区淋巴结,又保留颈丛神经的大多数感觉功能,可作为替代择区性颈淋巴结清扫术的一种选择。
- 王振乾蒋晓黄河郭建强种锦贵丁科辛海贝邵堂雷
- 关键词：甲状腺乳头状癌颈淋巴结清扫术颈丛
