邢云飞 作品数:15 被引量:51 H指数:4 供职机构: 大连市第二人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
综合疗法治疗重症偏头痛 1999年 邢云飞 王伟华关键词:综合疗法 来比林 顽固性头痛 麦角胺咖啡因 解热镇痛药 疼痛治疗 Airtraq~视频喉镜与Macintosh直接喉镜经口气管插管时的血流动力学比较 被引量:14 2009年 背景:常规使用Macintosh直接喉镜气管插管可引起强烈的血流动力学反应,从原理上讲,Airtraq视频喉镜对咽喉刺激小,但两者对血流动力学影响的比较研究尚未见报道。目的:比较Airtraq视频喉镜和Macintosh直接喉镜经口气管插管时的血流动力学反应。设计、时间及地点:随机对照观察,于2008-10/2009-04在大连市第二人民医院麻醉科完成。对象:40例拟经口气管插管全身麻醉下择期手术患者,按随机数字表法分为Airtraq视频喉镜组和Macintosh直接喉镜组,每组20例。方法:麻醉诱导后分别使用Airtraq视频喉镜和Macintosh直接喉镜显露声门行气管插管。Airtraq视频喉镜组选择普通型的Airtraq视频喉镜,置入内径为8.0的气管导管。Macintosh直接喉镜组选用3号镜片,使用内径为8.0的气管导管。主要观察指标:声门显露时间、导管置入时间、麻醉诱导前、气管插管前、气管插管后即刻、气管插管后1,2,3min时的收缩压、舒张压、心率,计算各观察时点的二重指数。结果:Airtraq视频喉镜组声门显露时间长于Macintosh直接喉镜组(P〈0.01);导管置入时间Airtraq视频喉镜组短于Macintosh直接喉镜组(P〈0.01)。与麻醉诱导前相比,两组气管插管前收缩压、舒张压、二重指数均明显下降(P〈0.05),心率变化不明显(P〉0.05)。与气管插管前相比,Airtraq视频喉镜组插管时及插管后各时点血流动力学指标无明显变化(P〉0.05),Macintosh直接喉镜组气管插管后2min时心率、二重指数,气管插管后即刻、气管插管后1min收缩压、舒张压、心率和二重指数显著升高(P〈0.05)。气管插管后即刻、气管插管后1,2minMacintosh直接喉镜组心率、二重指数显著高于Airtraq视频喉镜组(P〈0.05)。结论:与Macintosh直接喉镜相比,应用Airtraq视频喉镜行经口气管插管患者血流动力学反应较轻。 王伟华 邢云飞 陈琳 王沫丽关键词:MACINTOSH直接喉镜 血流动力学反应 支气管肺灌洗救治麻醉引起的吸入性肺炎1例 2005年 王茉莉 陈琳 邢云飞关键词:支气管肺灌洗 吸入性肺炎 救治 胃内容物 面罩加压给氧 胃肠减压管 Airtraq视频喉镜与Macintosh直接喉镜应用于颈椎手术患者显露喉部结构的比较 2010年 目的:在颈椎手术患者中,比较Airtraq视频喉镜与Macintosh直接喉镜实施经口气管插管时对喉部结构的显露情况。方法:48例颈椎手术患者,随机分为Airtraq视频喉镜组(A组)和Macintosh直接喉镜组(M组),每组24例。麻醉诱导后分别使用Airtraq视频喉镜和Macintosh直接喉镜显露声门并记录Cormack-Lehane(C/L)分级,再行气管插管。观察指标包括患者术前一般情况及气道评估指标(体质指数、甲颏间距、张口度和Mallampati分级),C/L分级,插管时间、插管次数和术后插管并发症。结果:A、M两组间比较,两组患者术前一般情况及气道评估指标、插管时间均差异无显著性(P>0.05),A组24例患者均一次插管成功,C/L分级:Ⅰ级为22例,Ⅱ级为2例;M组20例患者一次插管成功,4例患者第二次插管成功。C/L分级:Ⅰ级为8例,Ⅱ级为12例,Ⅲ级为4例。Airtraq视频喉镜C/L分级显著优于Macintosh直接喉镜(P<0.05)。结论:Airtraq视频喉镜对颈椎手术患者喉部结构的显露优于Macintosh直接喉镜。 王伟华 邢云飞 王沫丽关键词:喉镜 颈椎疾病 老年患者Airtraq视频喉镜与Macintosh直接喉镜经口气管插管血流动力学比较 被引量:10 2010年 目的探讨老年患者Airtraq视频喉镜和Macintosh直接喉镜经口气管插管时血流动力学反应。方法42例65岁以上拟于经口气管插管全麻下择期手术患者,随机分为Airtraq视频喉镜组(A组)和Macintosh直接喉镜组(M组),每组21例。麻醉诱导后分别使用Airtraq视频喉镜和Macintosh直接喉镜显露声门行气管插管。观察指标:声门显露时间、导管置入时间、麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、气管插管后1min(T3)、3min(T4)、5min(T5)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),计算各观察时点的二重指数(RPP)。结果A组声门显露时间长于M组(P〈0.05);导管置入时间A组短于M组(P〈0.05);与T0相比,2组T1时SBP、DBP、RPP均明显下降(P〈0.05),HR变化不明显(P〉0.05);与T1相比,A组T2及T3时SBP、DBP、RPP差异有统计学意义(P〉0.05),M组T5时HR、RPP,T2、T3和T4时SBP、DBP、HR和RPP显著升高(P〈0.05);组间比较:T2、T3和T4时M组SBP、DBP、HR、RPP显著高于A组(P〈0.05);T5时M组HR、RPP高于A组(P〈0.05)。结论在老年患者中,应用Airtraq视频喉镜行经口气管插管血流动力学反应轻于Macintosh直接喉镜。 王伟华 郭萍 王茉莉 邢云飞关键词:MACINTOSH直接喉镜 血流动力学 舒芬太尼联合地佐辛用于老年患者下肢关节置换术后静脉镇痛的临床观察 被引量:1 2012年 目的观察老年患者下肢关节置换手术后舒芬太尼联合地佐辛静脉镇痛的疗效与安全性.方法选择60例ASA分级Ⅱ~Ⅲ级择期行膝髋关节置换术的老年(年龄≥65岁)患者,按随机数字表法分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组20例,镇痛泵配方分别为舒芬太尼+氟哌利多、舒芬太尼+地佐辛+氟哌利多、舒芬太尼+氟哌利多(联合地佐辛肌肉注射).各组镇痛泵的背景输注量2ml/h,视觉模拟评分(VAS)>5肌肉注射哌替定75 mg.观察各组术后6、12、24 h VSA评分、Ramsay评分、不良反应发生率及术后额外镇痛药用量.结果三种配方均能为患者提供良好的术后镇痛.Ⅱ组的VSA评分和不良反应发生率优于Ⅰ、Ⅲ组,Ⅲ组术后6 h Ramsay评分明显高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05),术后需额外镇痛患者数也明显多于其他两组(P<0.05).结论舒芬太尼联合地佐辛用于老年患者膝髋关节置换术后镇痛可提高术后镇痛质量,减少阿片类药物的用量,减少术后不良反应的发生率,值得临床应用. 马越涛 莫一兰 邢云飞关键词:舒芬太尼 地佐辛 老年患者 麻醉中小剂量ATP并用阿托品转复PSVT的体会 1995年 7例阵发性室上性心动过速的患者在麻醉中应用小剂量三磷酸腺苷(ATP5mg)+阿托品(0.25mg)复律用药10次后转为窦性心律,首次用药有效率57.1%,用药剂量ATP5~10mg,平均7.14mg/次。阿托品0.25~0.5mg,平均0.325mg/次。注药后10~15秒复律,平均11.5秒。结论:小剂量ATP并用阿托品有利于窦性心律的迅速恢复,降低房室传导阻滞的发生,复律呈协同,安全系数高。 邢云飞 段承全 李百玲 廖家尧关键词:麻醉 磷酸腺苷 阿托品 阵发性室上性 骶管冲击疗法对不同节段腰椎间盘突出症的疗效观察 2009年 王茉莉 邢云飞关键词:骶管冲击 腰椎间盘突出症 疗效 长期应用华法林的急诊手术患者围术期处理 被引量:1 2008年 患者 男,58岁,因“颈椎管狭窄、双上肢麻木、乏力”之主诉入院。有风湿性心脏病、心房颤动病史20年,2年前行心脏瓣膜置换术,术后长期每日口服华法林3mg、美托洛尔50mg。入院后Bp120/90mmHg(1mmHg:0.133kPa),HR70次/min。 张海滨 邢云飞关键词:急诊手术患者 华法林 围术期处理 心脏瓣膜置换术 颈椎管狭窄 上肢麻木 右美托咪定防治全身麻醉后留置导尿青壮年男性苏醒期躁动 被引量:8 2011年 目的研究右美托咪定防治全身麻醉后留置导尿青壮年男性苏醒期躁动的效果。方法选择骨科颈椎、胸椎、腰椎手术青壮年男性患者60例,将患者按随机数字表法分为对照组和试验组,每组30例。两组麻醉诱导用药、术中麻醉维持及监测均相同。对照组:全身麻醉后留置导尿;试验组:全身麻醉后留置尿管,术毕前20min静脉注射右美托咪定。观察苏醒期血流动力学变化和躁动评级。结果对照组苏醒期收缩压、舒张压、心率和呼吸频率均高于试验组(P〈0.01)。对照组苏醒期躁动率[83.3%(25/30)]明显高于试验组[16.7%(5/30)](P〈0.01)。结论全身麻醉后留置导尿青壮年男性苏醒期易发生躁动,应用右美托咪定后显著降低了躁动率,同时不延迟麻醉苏醒和气管拔管时间,提高了苏醒期质量。 陈琳 马丽 邢云飞 王伟华 孙俊 侯春华关键词:全身麻醉 苏醒期躁动 导尿 男性青壮年