郑佳连
- 作品数：39 被引量：96H指数：5
- 供职机构：辽宁中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科学技术计划项目辽宁省科学技术基金辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 代谢相关性脂肪性肝病患者血脂分析被引量：3
- 2022年
- 目的分析代谢相关性脂肪性肝病(MAFLD)患者血脂状况,观察应用血脂判断MAFLD程度的效能。方法2021年1月~10月于辽宁中医药大学附属医院体检中心体检发现的MAFLD患者2210例,其中血脂正常组418例,血脂异常组1792例。建立受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),评估血脂预测MAFLD脂肪变程度的效能。结果血脂异常组体质指数为(32.8±10.8)kg/m^(2),显著大于血脂正常组【(28.4±11.2)kg/m^(2),P<0.05】,收缩压为(146.2±21.2)mmHg,显著高于血脂正常组【(106.3±7.3)mmHg,P<0.05】,舒张压为(107.3±11.6)mmHg,显著高于血脂正常组【(88.6±5.2)mmHg,P<0.05】,血糖为(6.4±1.9)mmol/L,显著高于血脂正常组【(6.0±1.5)mmol/L,P<0.05】,血清ALT和GGT水平分别为(42.2±23.8)U/L和(42.5±30.9)U/L,均显著高于血脂正常组【分别为(38.3±13.7)U/L和(39.3±18.3)U/L,P<0.05】;血脂异常组轻度、中度和重度MAFLD患者血清TG、TC和LDL-C水平均显著高于血脂正常组,而血清HDL-C水平显著低于血脂正常组(P<0.05);以HDL-C=0.84mmol/L为截断点,其AUC为0.72(P<0.001),诊断轻度MAFLD的灵敏度为84.8%,特异度为52.8%;以TG=2.71mmol/L为截断点,其AUC为0.79(P<0.001),诊断中度MAFLD的灵敏度为75.7%,特异度为74.4%;以TG=3.35mmol/L为截断点,其AUC为0.86(P<0.001),诊断重度MAFLD的灵敏度为90.4%,特异度为73.9%。结论MAFLD患者病程进展与血脂状况息息相关,并且对血糖和血压等也有较大的影响。综合肝脏超声和血生化检查,MAFLD合并血脂异常患者较血脂正常者病情更为严重。积极进行临床干预,阻断病情发展,将使患者获益。
- 米朦卢秉久王学良王晓彤郑佳连
- 关键词：血脂分析
- 中医体质类型与乙肝后肝硬化预后相关性探讨被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨中医体质与乙肝后肝硬化患者预后的关系。方法:采用王琦的中医体质调查表对198例乙肝后肝硬化患者进行体质判别,然后根据患者的Child-pugh分级情况分为轻、中、重度3组,比较各组间体质类型分布的差异。结果:3组患者间的体质类型总体分布差异具有统计学意义(P<0.05)。进一步进行两两比较,阴虚质与湿热质之间差异有统计学意义(P<α',α'=0.017),阴虚质与其他体质类型之间差异有统计学意义(P<α',α'=0.017),湿热质与其他体质类型之间无统计学意义(P>α',α'=0.017)。结论:阴虚质和湿热质为乙肝后肝硬化患者的主要体质类型,其中阴虚质Child-pugh评分最高,病情最重,预后最差,湿热质次之,其他体质类型Childpugh评分最低,病情最轻,预后最好。
- 杨新莉黄冰冰吴百灵郑佳连于立红王旭唐亚乐王建龙戴笠于丽妍卢秉久
- 关键词：乙肝后肝硬化中医体质预后
- “轻可去实”法治疗乙型肝炎肝硬化、原发性肝癌1例被引量：1
- 2019年
- 1病史摘要患者,男,45岁,以“乏力、体重减轻15月余”于2012年1月5日就诊于辽宁中医药大学附属医院感染科门诊。患者于2010年8月诊断为乙型肝炎肝硬化、原发性肝癌,行肝占位切除术,当年10月、12月以及2011年2月行3次经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,2011年8月行开腹微波消融术1次。
- 郑佳连卢秉久
- 关键词：原发性肝癌轻可去实家族史
- 自拟活血祛湿方治疗非酒精性脂肪性肝炎临床和实验研究
- 目的:根据导师卢秉久教授治疗非酒精性脂肝性肝炎的临床经验,确立活血祛湿为治疗大法。临床研究旨在观察自拟活血祛湿方的临床疗效,并对其安全性作出评价;实验研究旨在探讨自拟活血祛湿方对非酒精性脂肪性肝炎大鼠模型的疗效及机制。材...
- 郑佳连
- 关键词：非酒精性脂肪性肝炎NF-ΚB信号转导通路
- 辽宁省集中收治新型冠状病毒肺炎的中医临床特点浅析被引量：1
- 2022年
- 目的对"辽宁新型冠状病毒感染肺炎集中收治中心(沈阳)"(沈阳中心)收治的新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的临床资料进行分析,初探辽沈地区新冠肺炎的中医病因病机、证候特征,及其与西医指标的相关性,以期为新冠肺炎的中西医诊疗提供参考。方法对沈阳中心2020年1—2月收治的57例新冠肺炎的流行病学、中医症状等数据进行统计,对其中51例中西医结合治疗的患者进行中医症状、舌象信息、肺部影像学等数据采集,归纳出中医证候特点及其与西医相关性。结果 57例新冠肺炎患者中,有湖北旅居史25例,占43.9%,本地病例32例,占56.1%;人群普遍易感,以家族聚集发病为主。中医症状主要以发热(34例,59.6%)和呼吸道症状(31例,54.4%)为主,其中25例出现咳嗽且多为干咳,仅有10例咳痰,多为咳少量白痰;有消化道症状者19例(33.3%),主要以腹泻13例(22.8%)为主。舌象上以舌红24例(47.1%),舌淡21例(41.2%),舌苔腻40例(78.4%)为主要特征。中医证型分为湿邪郁肺、脾虚湿盛、邪热壅肺、气阴两虚、疫毒闭肺5个证型,以湿邪郁肺和脾虚湿盛为主,部分病例病机演变会向气阴两虚、脾虚湿盛转化。脾虚湿盛和湿邪郁肺型以轻型和普通型为主,湿邪郁肺和脾虚湿盛退热较快,湿邪郁肺平均热度最低。结论辽沈地区新冠肺炎中医病因为外感疫戾之气夹湿浊,引动肺内伏热而发病。致病因素为"湿"邪,并会因湿生瘀热、痰浊。病位在肺脾,证型以脾虚湿盛和湿邪郁肺为主,并因人体正气而致虚实转化,影响疾病转归。
- 田霞李鲁平王岩李伯君于成文郭晓苇郑佳连卢秉久
- 关键词：流行病学中医证候中医症状
- 基于数据挖掘技术分析卢秉久教授治疗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期瘀血阻络证用药规律
- 2023年
- 目的:通过数据挖掘技术探讨卢秉久教授治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝硬化代偿期瘀血阻络证的用药规律。方法:收集2017年5月—2023年2月卢秉久教授治疗瘀血阻络型慢性乙型肝炎肝硬化代偿期患者的门诊病历,选取符合纳入标准的91张首诊处方进行规范化处理,借助Microsoft Office Excel 2020对所涉及药物的使用频次、性味、归经进行统计分析,运用SPSS 25.0软件对使用频率≥23%的药物进行相关性分析和聚类分析,应用SPSS Modeler 18.0软件构建关联规则网络图。结果:卢秉久教授治疗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期瘀血阻络证的91张首诊处方中,共使用药物124味,药物主要归脾、肝、肺经,药性以寒性、温性为主,药味主要为甘、苦味。核心药对8对,分别为海螵蛸-鸡内金、陈皮-大腹皮、炙甘草-苍术、炙甘草-厚朴、茯苓-太子参、三七-大腹皮、莪术-牡蛎、莪术-大黄。聚类分析得到聚类组合4组,聚类组合1为海螵蛸、鸡内金、莪术、牡蛎、大黄;聚类组合2为陈皮、大腹皮、三七;聚类组合3为炙甘草、苍术、厚朴、木香;聚类组合4为茯苓、太子参、白术、当归。构建核心处方1首,药物组成为鸡内金、海螵蛸、大黄、三七、大腹皮、苍术、莪术、白术、牡蛎、木香、当归。结论:卢秉久教授治疗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期瘀血阻络证寒温并用,以苦软坚的同时兼以甘补虚;遣方中活血散瘀的同时注重调畅中焦气机及顾护脾胃之气,防攻伐之品过于峻烈而伤正,“既病防变,未病先防”,达到“正气复,脾气旺,瘀则消”的治疗目的。
- 张玮卢秉久郑佳连
- 关键词：乙型肝炎肝硬化代偿期
- “序参量-气”视域下探讨肝纤维化病机及防治
- 2023年
- 近年来,部分学者从物理学角度认为人体之气的升降出入变化是具有“电磁场”特性的“气场”,统帅人体整体状态,起着“序参量”的作用,支配形体,主宰人体生命活动的演化过程。百病生于气,肝纤维化为动态演化过程,有其“承上启下”之意,在肝病进程中尤为重要。我们根据气一元论中气化生阴阳的观点,在“序参量-气”视域下对肝纤维化发病机制及防治进行探讨,认为肝体阴用阳失常、阳化气而阴成形功能异常为本病发展进程中的重要因素,治疗上行调肝运脾、温阳暖肝之法,体现中医学优势,为中医药更好地防治肝纤维化提供新的方向与思路。
- 赵文廷孙竞然卢秉久郑佳连
- 关键词：肝硬化阴阳序参量
- 活血祛湿方对纯化高脂饲料诱导大鼠非酒精性脂肪性肝炎模型的影响被引量：5
- 2016年
- 目的:观察不同剂量活血祛湿方对纯化高脂饲料诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝炎(NASH)模型的治疗作用,探讨活血祛湿方治疗NASH的作用机制。方法:纯化高脂饲料制备Wistar大鼠NASH模型8周,随机分为罗格列酮组(3 mg·kg-1·d-1),活血祛湿方组高、中、低剂量组(32,16,8 g·kg-1·d-1)及模型组,另设正常组。第9周开始ig给药;正常组及模型组均给予等量生理盐水ig。药物干预4周后行血清生化指标,釆用比色法检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),甘油三酯(TG),总胆固醇(TC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量,放射免疫法检测血清空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FINS),酶联免疫吸附法(ELISA)法检测炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-10(IL-10)及IL-6;检测肝组织中超氧化物岐化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量;苏木素-伊红(HE)染色观察肝脏组织病理学变化;卵白素-生物素-酶复合物染色(ABC)法检测肝脏组织细胞色素P4502E1(CYP2E1)含量及分布;逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测过氧化物酶体增殖剂活化受体α(PPARα)mRNA表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清ALT,AST,TG,TC水平及FBG,FINS,TNF-α及IL-6含量明显升高,HDL-C,IL-10含量明显降低,肝组织SOD活性明显降低,MDA及CYP2E1含量明显升高,肝脏PPARαmRNA表达明显降低,均具有明显的统计学差异(P<0.05);与模型组比较,活血祛湿方各剂量组均能够改善大鼠NASH模型各项血清生化指标,降低FBG,FINS水平,明显提高肝脏PPARαmRNA表达,明显增加肝脏中SOD活性及IL-10的含量,明显减少肝脏MDA,CYP2E1,TNF-α及IL-6含量,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。病理结果显示,肝脏组织病理损伤明显改善。结论:活血祛湿方能够有效多途径治疗NASH,改善胰岛素抵抗,减少脂质过氧化反应,抑制炎症反应可能是其治疗NASH的机制。
- 郑佳连卢秉久黄松任鹏
- 关键词：脂质过氧化反应
- 基于CA125的机器学习在CT预测浆液性卵巢癌腹腔复发中的应用被引量：1
- 2021年
- 目的利用机器学习,在监测晚期卵巢癌患者糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)125水平的基础上,通过CT预测腹部复发。方法回顾分析本院2018年1月至2020年1月接受CT检查的卵巢癌患者78例的临床资料,患者年龄(65.3±3.8)岁。由两位高年资医师阅读患者CT影像评估是否腹腔复发并检测患者血清CA125水平。构建机器学习支持向量机来预测患者腹腔复发,采用COX回归模型分析相关因素与患者腹腔复发的关系。结果最佳拟合模型为线性模型,其CA125绝对值、绝对变化量、相对变化量、相对变化率分别为0.54、0.55、0.57、0.61;多项式模型CA125绝对值、绝对变化量、相对变化量、相对变化率分别为0.53、0.51、0.55、0.59;径向基核模型CA125绝对值、绝对变化量、相对变化量、相对变化率分别为0.49、0.44、0.51、0.53。多因素回归显示年龄(OR=1.48,95%CI:1.35~1.88)、原发肿瘤大小(OR=1.58,95%CI:1.46~1.79)、肿瘤减灭术程度(OR=1.61,95%CI:1.53~1.82)、CA125相对变化率(OR=1.75,95%CI:1.59~1.90)均与患者腹腔复发相关,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于CA125的机器学习能较好预测CT监测的浆液性卵巢癌腹腔复发,相关因素按危险程度由高及低依次为CA125相对变化率、肿瘤减灭术程度、原发肿瘤大小、年龄。
- 刘春艳郑佳连
- 关键词：CA125CT浆液性卵巢癌腹腔复发
- 疏肝健脾方联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证临床观察被引量：4
- 2021年
- 目的观察疏肝健脾方联合恩替卡韦分散片对慢性乙型肝炎肝郁脾虚证的患者相关指标以及症状改善情况,探讨中医药对慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择符合慢性乙型肝炎肝郁脾虚证患者100例,随机分为试验组和对照组。试验组给予疏肝健脾方联合恩替卡韦分散片;对照组给予恩替卡韦分散片,治疗48周。观察治疗前后两组中医证候积分,并对肝功能中ALT、AST、HBV-DNA、HbeA g,HBsAg等指标进行比较。结果试验组肝功能ALT降低总有效率12周、24周、36周、48周分别为85%、89%、92%、95%,明显高于对照组(P<0.05);AST降低总有效率12周、24周、36周、48周分别为75%、81%、86%、89%,明显高于对照组(P<0.05);乙肝病毒DNA转阴率12周、24周、36周、48周分别为60%、75%、90%、100%,与对照组差异无统计学意义(P>0.05);HBsA g,HBeAg疗效12周、24周、36周、48周总有效率分别为35%、40%、50%、60%,明显高于对照组(P<0.05);试验组中医证候改善12周、24周、36周、48周分别为97%、100%、100%、100%,明显高于对照组(P<0.05)。结论联合健脾疏肝方较单纯应用恩替卡韦在降低转氨酶、HBsAg以及HBeAg转阴率、中医证候改善等方面更加具有优势。
- 郑佳连王岩卢秉久
- 关键词：疏肝健脾方慢性乙型肝炎肝郁脾虚
