郑幼伟
- 作品数：29 被引量：71H指数：5
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- 慢性胰腺炎伴胰管结石手术临床疗效分析
- 2013年
- 目的探讨慢性胰腺炎伴胰管结石手术治方式选择及临床疗效。方法回顾性分析慢性胰腺炎伴胰管结石患者40例的临床手术治疗资料。其中主胰管开口处狭窄,有胰头恶变风险选择胰十二指肠切除术者15例,无恶变风险者性单纯胰管切开取石胰管空肠吻合25例。随访并比较2组患者术后腹痛缓解率及腹泻、体质量减轻等临床症状发生率有无差别。结果胰十二指肠切除组患者术后疼痛感完全缓解7例,部分缓解5例,总缓解率为80.0%;单纯胰管切开组完全缓解14例,部分缓解7例,总缓解率为84.0%;2组患者总缓解率比较差别无统计学意义(P>0.05)。单纯胰管切开组患者术后腹泻、体质量减轻等临床症状较治疗前明显较少(P<0.05),但胰十二指肠切除组患者术后上述症状发生率较手术前无明显差别(P>0.05)。结论胰十二指肠切除及胰管切开取石及胰管空肠Roux-en-Y吻合术均是治疗慢性胰腺炎伴胰管结石的可行性方法。应根据患者的的实际情况进行充分分析选择,制定个性化的手术方案,从而保证手术的成功率。
- 李四桥买二辉郑幼伟董瑞强
- 关键词：慢性胰腺炎胰管结石手术
- 细胞核增殖抗原蛋白在胃癌组织的表达及其临床意义被引量：1
- 2018年
- 目的观察细胞核增殖抗原（Ki-67）蛋白在胃癌组织及癌旁正常组织中的表达，分析其临床病理特征。方法收集胃腺癌组织及其配对癌旁组织170例，应用免疫组织化学方法测定Ki-67的表达，分析其与临床病理特征的关系。结果Ki-67在胃腺癌中表达增高，高表达率为64．10％（109／170），高于癌旁组织的35．90％（61／170）。经Wileoxon检验，表达差异有统计学意义（Z=-9．522，P=0．000）。胃腺癌组织中Ki-67的高表达与患者的年龄（P=0．595）、性别（P=0．824）、分化类型（P=0．542）、TNM分期（P=0．073）、远处转移（P=0．530）、浸润深度（P=0．150）、肿瘤大小（P=0．143）及组织类型（P=0．854）无明显相关，但与患者的5年生存期（P=0．000）和淋巴结转移（P=0．006）明显相关。结论Ki-67的高表达可能与胃癌的发生发展明显相关。
- 李文生孙君军刘伟峰宋俊鑫郑幼伟
- 关键词：胃腺癌细胞核增殖抗原免疫组织化学
- 结肠癌组织表皮生长因子受体的表达及其临床意义被引量：4
- 2019年
- 目的探讨结肠癌中表皮生长因子受体(EGFR)的表达与其临床病理特征及生存期之间的关系.方法收集结肠癌组织400例,应用免疫组织化学方法测定EGFR的表达,采用χ^2检验分析EGFR与患者临床病理特征的关系;采用Kaplan-Meier法计算患者生存率并行Log-rank检验;应用Cox比例风险回归模型分析患者预后影响因素.结果 EGFR在结肠癌中表达增高,高表达率为52.50%(210/400),结肠癌中EGFR的高表达与患者的年龄、性别、淋巴结转移、肿瘤大小及分化类型无明显相关(χ^2=2.673、1.095、0.047、0.730、0.058,P均>0.05),但与患者的TNM分期、5年生存期、浸润深度、淋巴管癌栓和神经或血管或脉管侵犯明显相关(χ^2=57.165、9.265、4.375、31.191、10.176,P均<0.05).结论 EGFR的高表达可能与结肠癌的发生发展及预后明显相关.
- 李文生郑幼伟孙君军解燕川涂小煌
- 关键词：结肠癌表皮生长因子受体免疫组织化学法
- 腹腔镜下胃底折叠术结合双面胃后固定术的应用分析
- 2013年
- 目的 评估腹腔镜下胃底折叠术结合双面胃后固定术在治疗胃食管反流病中的临床价值.方法 2010年2月至2012年2月行腹腔镜下胃底折叠术结合双面胃后固定术的49例.在Nissen胃底折叠术完成后,将折叠部的最上部的前壁、后壁固定在弓状韧带上.记录该组患者的术前资料、住院时间、手术时间、术后早期以及1年随访时并发症、早期复发率等.结果 无转变成开放手术,患者无院内死亡,随访中无食管周围疝形成.47例患者症状均已改善,1例患者复发而行再次手术,早期复发率2.1%.患者满意度为（92.6±9.2）%.结论 腹腔镜下Nissen胃底折叠术结合双面胃后固定术能有效地预防食管周围疝形成,并将成为外科治疗胃食管反流病的可行而有效的方法之一.
- 李四桥买二辉常清潭郑幼伟
- 关键词：腹腔镜手术胃底折叠术胃食管返流病
- 肿瘤抑素相关肽T42肽的构建、纯化及其抗肝癌细胞活性被引量：1
- 2013年
- 目的 采用基因工程技术成功构建出肿瘤抑素相关肽T42肽,然后用基因工程重组菌pgex-4t-t使其高效表达,并提取纯化T42肽,观察其抗肝癌细胞活性.方法 用人工合成T42基因,将其链接到pgex-4t-1表达载体中,构建表达载体pgex-4t-t42,将该质粒转化到大肠杆菌BL21（DE3）菌株中培养,采用几丁质柱亲和层析纯化T42肽.在体外对肝癌细胞进行噻唑蓝（MTT）实验,实验分4组：T42肽组、磷酸盐缓冲液（PBS）阴性对照组、氟尿嘧啶阳性对照组和空白对照组.T42肽组与氟尿嘧啶组分别加入不同浓度的肿瘤抑素T42肽和氟尿嘧啶,浓度梯度为10、20、30、40、50 mmol/L,PBS组加入等体积的PBS,比较不同浓度T42肽作用下细胞存活率的变化,观察T42肽对人肝癌HepG2细胞、LO2细胞活性的影响.结果 成功提取纯度在90％以上的T42肽,其相对分子质量与理论值基本一致.MTT实验结果显示：PBS对照组细胞的存活率为（96.86±1.12）％,T42肽组及氟尿嘧啶组的细胞存活率明显高于与PBS组,差异均有统计学意义（P＜0.01）,而T42肽组与氟尿嘧啶组间的差异无统计学意义（P＞0.05）.随着T42肽药物浓度的升高HepG2细胞的存活率逐渐下降.吖啶橙/溴化乙锭（AO/EB）荧光染色结果显示,浓度为30 mmol/L的T42肽作用48 h后,HepG2细胞出现核皱缩、胞膜受损等细胞凋亡的特征性变化.结论 T42肽可明显抑制人肝癌细胞HepG2的生长增殖,并促进其凋亡,显示出较强的抗肿瘤细胞活性.
- 郑幼伟董瑞强李四桥买二辉刘海潮
- 关键词：肿瘤抑素抗肿瘤活性脱噬作用
- 原发性肝癌破裂出血的手术治疗(附47例分析)被引量：3
- 2012年
- 目的探讨原发性肝癌破裂出血手术治疗的方式和效果。方法回顾该医院2000～2010年47例手术治疗的原发性肝癌破裂出血患者的临床资料,并对手术治疗的方式、时机和效果进行分析。结果 47例均有急性上腹部疼痛,42例有弥漫性腹膜炎,45例腹腔穿刺呈阳性,47例超声检查均提示腹腔积液。47例均行手术治疗;手术时机:入院后3～37 h不等;手术方式:其中不同方式的肿瘤切除27例,其他20例行网膜、纱布等止血材料填塞缝合止血,和/或辅以肝固有动脉结扎或患侧肝动脉结扎;围手术期死亡2例,自动出院1例。结论急诊手术切除肿瘤是该病最有效的治疗方法,对不能切除的破裂肿瘤可以选择网膜、止血纱布等压迫缝合止血和/或辅以肝动脉结扎术。
- 郑幼伟温玉穗李四桥买二辉
- 关键词：原发性肝癌出血外科手术
- 联合脏器切除治疗进展期胃癌的临床分析被引量：3
- 2006年
- 目的探讨联合脏器切除治疗进展期胃癌的地位,总结分析手术经验。方法对1994年1月￣2005年12月十二年间该院施行联合脏器切除的47例进展期胃癌的临床资料进行回顾性分析。结果联合脾脏切除14例,联合脾、胰体尾切除19例,联合部分横结肠切除5例,联合胰十二指肠切除2例,联合肝左外叶不规则切除3例,联合双侧卵巢切除2例,联合胆囊切除1例,联合脾、胰体尾加部分横结肠切除1例。围手术期死亡1例,占2.1%,随访42例,1、3、5年生存率分别为72.1%、34.9%和11.6%,中位生存时间为25.28个月。而同期随访的该院52例仅行姑息性手术(包括未联合其他脏器切除的姑息性胃切除术、胃空肠吻合术、空场造瘘术等)或剖腹探查术的进展期胃癌患者的1、3、5年生存率分别为44.2%、11.5%和0.0%(均P<0.01),中位生存时间为7.37个月。而与同期该院316例行标准胃癌根治术的患者相比术后并发症显著增多(P<0.05),住院天数相应较长。结论通过严格选择适应证,充分术前准备,加上良好的手术技巧和有效的术后处理,联合脏器切除可以挽救或明显延长一部分进展期胃癌患者的生命。
- 郑幼伟郑启昌白明辉薛玉龙
- 关键词：胃肿瘤联合脏器切除胃切除术
- 高脂血症性胰腺炎31例临床分析
- 2010年
- 我院自2005年1月至2009年6月收治急性胰腺炎（AP）289例，其中31例为高脂血症性胰腺炎（HLP），现报道如下：
- 郑幼伟韩保卫王晓苏晓通刘莉茹
- 关键词：高脂血症性胰腺炎急性胰腺炎
- 老年人乳腺癌137例的治疗体会被引量：4
- 2012年
- 目的探讨老年乳腺癌的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析该院乳腺甲状腺外科(普外三科)2007年1月～2011年12月手术治疗的137例老年乳腺癌患者(≥65岁)的临床资料及随访结果并进行分析,其中行根治术3例,改良根治术68例,保留乳房乳腺癌切除术45例,乳腺单纯切除术21例;术后内分泌治疗94例,其中单纯内分泌治疗58例,其他为联合放化疗进行,放疗28例,化学治疗63例;其他9例。结果无围手术期死亡,并发症11例,分别为:皮下积液5例,切口延期愈合4例,肺部感染2例。随访5～65个月,死亡15例,其中与肿瘤有关的死亡11例,死于其他原因的4例;其他122例仍健在。1年生存率99.2%(124/125),3年生存率85.3%(87/102)。结论老年乳腺癌患者并存疾病比例高,肿瘤临床分期相对较晚,放化疗耐受性较差,内分泌时间长,显效慢,手术治疗是延长患者生存期的最主要方法,大多采用创伤较小的改良根治术或保留乳房乳腺癌手术。
- 邱正伦郑幼伟温豫穗冯云
- 关键词：乳腺肿瘤老年人
- mRNA差异显示法筛选和克隆胃癌相关基因
- 2004年
- 目的 :筛选和克隆胃印戒细胞癌与正常胃黏膜细胞差异表达基因片段。方法 :采用mRNA差异显示法 (mRNAdifferentialdisplayPCR ,DD PCR) ,对比胃印戒细胞癌组织与正常胃黏膜组织mRNA的表达差异 ,克隆胃印戒细胞癌差异片段 ,经过RNA的斑点杂交、测序以及序列分析和同源性比较。结果 :胃印戒细胞癌与正常胃黏膜中存在明显的基因表达差异 ,发现与胃癌相关的差异表达条带 16条 ,其中 7条为缺失表达条带 ,9条为过度表达条带。对其中 4条差异表达条带进行克隆、测序 ,经序列分析及同源性比较和RNA的斑点杂交 ,表明确认其中 1条为GenBank/BLAST中尚未收录的片段。结论 :胃印戒细胞癌的mRNA差异显示证明 。
- 朱林郑启昌宋自芳郑幼伟
- 关键词：RNA
