郭小清
- 作品数：6 被引量：22H指数：3
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- 骨桥蛋白在子宫内膜异位症患者血清中的表达及临床意义
- 目的：通过测定子宫内膜异位症(Endometriosis，EMs)患者血清中骨桥蛋白(Osteopontin，OPN)的含量来探讨OPN在EMs发病机制中的作用及血清OPN作为EMs诊断、鉴别诊断的价值，以期指导临床的诊...
- 郭小清
- 关键词：子宫内膜异位症血清骨桥蛋白免疫学检验
- 腹腔镜腹膜外网片子宫-腹壁筋膜固定联合阴道后壁非穿刺重建术治疗中重度POP临床研究被引量：4
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜腹膜外网片子宫-腹壁筋膜固定联合阴道后壁非穿刺重建术治疗中重度盆腔器官脱垂(POP)临床疗效。方法收集行腹腔镜腹膜外网片子宫-腹壁筋膜悬吊术治疗的41例中重度POP患者,根据患者意愿选择手术方法,其中行联合阴道后壁非穿刺重建术21例(改良组),行联合传统阴道壁修补术20例(传统组)。比较2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症,术后12个月测量患者POP-Q各点数值以评价术后盆底功能改善状况,以盆底不适调查表短表20(PFDI-20)评价手术前后患者的生活质量。结果 41例患者均经腹腔镜成功完成手术,术中无发生膀胱、输尿管、直肠损伤等并发症。改良组的手术时间、术中出血量、住院时间与传统组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后随访12个月,2组患者子宫和阴道前壁脱垂均无复发,改良组Aa、D、Ap和Bp点值均优于传统组(P均<0.05)。改良组中有1例出现阴道网片暴露。术后2组患者的PFDI-20及各子量表得分均低于术前(P均<0.01),其中术后改良组的结直肠肛门困扰量表得分低于传统组(P<0.01)。结论腹腔镜腹膜外网片子宫-腹壁筋膜固定联合阴道后壁非穿刺重建术治疗中重度POP安全、有效,且具有操作简单、手术时间短、术中出血量少、术后并发症少等优点。
- 艾小燕程玉芬郭小清朱奕融
- 关键词：盆腔器官脱垂腹腔镜聚丙烯网片
- 骨桥蛋白在子宫内膜异位症患者血清中的表达及临床意义被引量：2
- 2012年
- 目的:通过测定子宫内膜异位症(EMs)患者血清中骨桥蛋白(OPN)的含量,探讨OPN在EMs发病机制中的作用及血清OPN对EMs诊断、鉴别诊断的价值。方法:采用ELISA法检测30例卵巢EMs患者及30例非EMs的卵巢良性肿瘤患者术前、术后血清中OPN的含量。结果:①研究组术前血清OPN水平为(20.80±8.79)ng/ml,高于对照组及术后(P<0.01);对照组术前、术后血清OPN水平差异无统计学意义(P>0.05)。②R-AFS期别增高,血清OPN水平也增高,Ⅲ期较Ⅱ期、Ⅳ期较Ⅲ期EMs患者血清OPN水平明显升高〔(18.89±3.75)ng/ml vs(11.55±2.23)ng/ml,P<0.05,(28.78±8.44)ng/ml vs(18.89±3.75)ng/ml,P<0.01〕。血清OPN水平与R-AFS分期间有相关性(r=0.771,P<0.01)。结论:血清OPN水平在EMs辅助诊断中具有一定的应用价值,监测OPN的动态变化可能有利于判定EMs的手术疗效及预后。血清OPN水平与R-AFS评分之间有一定的相关关系,可能与疾病的严重程度有关,亦可能参与了EMs的发生、发展过程。
- 艾小燕郭小清程玉芬
- 关键词：子宫内膜异位症骨桥蛋白
- 腹腔镜手术联合不同药物治疗卵巢巧克力囊肿的效果对比被引量：1
- 2019年
- 目的探究腹腔镜手术联合不同药物治疗卵巢巧克力囊肿的效果。方法选取2016年1月—2018年12月收治的卵巢巧克力囊肿80例,均接受腹腔镜手术治疗,根据术后辅以不同药物分为A组和B组,各40例。A组采用丹莪妇康煎膏治疗,B组采用孕三烯酮治疗。1年后开展随访工作观察疗效。结果A组治疗总有效率92.50%,高于B组的72.50%;A组复发率2.50%,低于B组的22.50%;A组并发症发生率5.00%,低于B组的25.00%;两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间黄体生成素、卵泡刺激素对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后A组雌二醇低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合不同药物治疗卵巢巧克力囊肿可取得不同效果,联合丹莪妇康煎膏治疗效果优于孕三烯酮,可减少复发风险,改善其雌二醇指标,具有较高临床推广价值。
- 廖红程玉芬艾小燕郭小清
- 关键词：卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术丹莪妇康煎膏孕三烯酮
- 3种微创手术方法治疗子宫切口妊娠的探讨被引量：10
- 2016年
- 目的探讨3种子宫切口妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)保留生育功能的临床治疗方案子宫动脉灌注栓塞(uterus artery infusion embolization,UAIE)+清宫术(介入组)、经阴道子宫切口妊娠病灶清除术+子宫切口修补术(阴式组)和腹腔镜子宫切口妊娠病灶清除术+子宫切口修补术(腹腔镜组)的临床效果,探讨3种治疗方法在CSP治疗中的价值及意义。方法回顾分析2012年1月-2015年1月间205例患者,其中介入组109例,阴式组61例,腹腔镜组35例。分析比较患者的治愈率、术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用、术后阴道出血时间、月经复潮时间、术后β-h CG下降情况,随访术后3个月月经来潮情况。结果介入组109例有95例治疗成功,成功率87.15%,14例因栓塞后清宫时大量阴道出血改行其他手术,阴式组及腹腔镜组治愈率为100%,P<0.001;阴式组手术时间及术中出血量最少,其次是介入组(P<0.001);阴式及腹腔镜组术后阴道出血时间及住院时间最短,术后血β-HCG下降最明显(P<0.001);住院费用介入组最高,腹腔镜手术组其次,阴式组最低;术后月经复潮时间:阴式组及腹腔镜组术后恢复最快,两组间无明显差异,介入组时间最长;术后3个月随访:阴式组及腹腔镜组术后月经无改变,介入组术后出现月经量减少者14例,发生率12.84%,其中闭经者7例,发生率为6.42%,经期延长者15例,发生率为13.76%,诊断为宫腔粘连者10例,发生率为9.17%。结论 3种治疗方案可用于治疗子宫切口妊娠,阴式手术具有微创、治愈率高、不良反应最小、可以修补子宫切口的优点,为CSP患者保留生育功能的最佳治疗方案;而难以经阴道手术的患者,腹腔镜为最佳治疗治疗方案;介入治疗为子宫切口妊娠并急性阴道大出血的首选治疗措施,但在治疗过程中子宫动脉栓塞术并多次刮宫对患者不良反应大、无法修补子宫切口,仍有再次CSP风险。
- 艾小燕程玉芬李霞青朱奕融郭小清
- 关键词：子宫切口妊娠
- 改良式腹腔镜子宫骶骨固定术治疗子宫脱垂临床分析被引量：5
- 2016年
- 目的探讨改良式腹腔镜子宫骶骨固定术治疗子宫脱垂的临床疗效。方法回顾分析2013年6月至2014年7月江西省妇幼保健院行腹腔镜子宫骶骨固定术的32例患者的临床资料,其中15例行改良式腹腔镜子宫骶骨固定术(改良组),17例行传统式腹腔镜子宫骶骨固定术(传统组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数及术后并发症,术后12个月测量患者POP-Q各点数值以评价术后盆底功能改善状况,以盆底不适调查表短表20(PFDI-20)评价手术前后患者的生活质量。结果 32例患者均经腹腔镜成功完成手术,术中无膀胱、输尿管、直肠损伤,无盆腔腹膜后血肿、肠梗阻等。改良组的手术时间、术中出血量、住院天数均少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访12个月,两组患者均无子宫脱垂复发和阴道壁脱垂,POP-Q各点测量值差异无统计学意义(P>0.05);两组的术前与术后生活质量调查表问卷得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。改良组术后出现1例中重度腰痛,传统组术后出现1例术后下肢静脉血栓,1例阴道网片暴露。结论腹腔镜子宫骶骨固定术治疗子宫脱垂安全有效;改良式腹腔镜子宫骶骨固定术具有手术操作简单、手术时间短、术中出血量少、术后并发症少等优点,适合临床推广。
- 艾小燕程玉芬朱奕融郭小清
- 关键词：子宫脱垂腹腔镜
