钱英俊
- 作品数:9 被引量:72H指数:4
- 供职机构:复旦大学附属上海市第五人民医院肾脏科更多>>
- 发文基金:上海市科委重大科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 上海闵行地区城乡老年人慢性肾脏病患病率及其相关因素的对比被引量:17
- 2017年
- 目的通过分析上海闵行地区城乡老年人群的流行病学资料和临床资料,比较城乡慢性肾脏疾病(CKD)的患病率以及发病相关因素的差异。方法随机抽取江川街道和浦江镇分别代表上海闵行区的城市和乡村,以60岁以上常住老年居民为调查对象,其中资料完整的6151例。比较两组人群的临床流行病学资料、生化指标、CKD患病率的差异;多因素Logistic回归分析评估与城乡CKD发生相关的因素。结果(1)调查人群平均年龄(69.57±7.04)岁,城市居民4345例,乡村居民1806例。城、乡年龄构成比差异有统计学意义(P〈0.001),乡村80岁以上老年人群占13.1%,高于城市人群的7.4%(P〈0.001)。(2)城市居民中糖尿病、高尿酸血症、高三酰甘油、高胆固醇血症的患病率均高于乡村,分别为26.4%比13.7%、9.9%比2.3%、53.7%比37.4%、51.4%比15.6%(均P〈0.01)。城乡肾脏病、高脂血症的知晓率分别为32.9%比44.2%、84.6%比62.8%,差异均有统计学意义(均P〈0.01)。城市居民高血压、高血脂的治疗率均高于乡村(均P〈0.01)。(3)CKD的患病率为23.4%。女性CKD患病率高于男性,分别为26.3%和18.5%(P〈0.01)。城市CKD患病率为22.2%,低于乡村的25.2%(P〈0.05)。城市血尿患病率低于乡村,而肾功能下降的患病率高于乡村,随着年龄的增加CKD的患病率呈增加趋势(均P〈0.01)。(4)城市老年人群中年龄(OR=1.072)、既往吸烟(OR=1.543)、既往肾病史(OR=1.351)、糖尿病(OR=1.373)、高尿酸血症(OR=2.498)、肥胖(OR=1.364)、介入治疗史(OR=1.896)与CKD发生呈正相关,而中高等教育程度(OR=0.676,OR=0.604)和正在饮酒(OR=0.585)与CKD发生呈负相关;乡村老年人群中年龄(OR=1.032)、女性(OR=1.860)与CKD发
- 张丽红于倩倩范伟峰李鹏吴青钱英俊牛建英顾勇
- 关键词:老年人患病率城乡
- 血液透析患者干体重的评估被引量:1
- 2010年
- 体液平衡是血液透析治疗中的重要部分,可以预防透析患者体内水分过多或者过少,体液过多可能导致容量依赖性高血压、左心室肥厚和心功能衰竭,而体液过少易产生容量缺失综合征及透析过程低血压。临床上常通过超滤法去除体液达到目标体重被称为”干体重”。但是,目前干体重的评估缺乏标准测定,本文将对干体重估测的现状进行阐述。
- 钱英俊牛建英
- 关键词:血液透析体重
- 长期代谢性酸中毒对维持性血液透析患者微炎症状态的影响被引量:4
- 2009年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者代谢性酸中毒(MA)与微炎症状况的关系。方法选择44例血液透析患者,采血测pH﹑HCO3-﹑BUN、Scr、总蛋白﹑白蛋白﹑前白蛋白﹑血常规﹑电解质﹑iPTH等并计算eKT/V。同时检测各患者的Hs-CRP。将患者按透前HCO3-分为高HCO3-组(HCO3-≥20mmol/l)和低HCO3-组(HCO3-<20mmol/l)。随访3年后观察pH﹑HCO3-﹑BUN﹑Scr﹑总蛋白﹑白蛋白﹑前白蛋白﹑血常规﹑电解质﹑iPTH等并计算eKT/V。同时随访各患者的Hs-CRP。结果入选时两组间RBC﹑BUN﹑血钙﹑血磷等差异显著(P<0.05),Hs-CRP无统计学意义。随访3年后,两组间除了RBC﹑BUN﹑血钙﹑血磷等差异显著(P<0.05),Hs-CRP出现统计学差异(P<0.05)。结论长期的代谢性酸中毒可能影响维持性血液透析患者的微炎症状态。
- 钱英俊罗丽红范伟峰牛建英顾勇
- 关键词:维持性血液透析患者代谢性酸中毒微炎症状态前白蛋白IPTHBUN
- 纤维母细胞性网状细胞肉瘤并发肾微小病变一例被引量:2
- 2014年
- 纤维母细胞性网状细胞肉瘤(fibroblasticreticularcellneoplasm,FRCN)是一种非常罕见的恶性肿瘤,1984年由Turner首次报道,FRCN合并肾病综合征病例尚未见报道。我们将本科诊断的FRCN合并肾微小病变一例报告如下。
- 张丽红牛建英李鹏钱英俊李小静张杰刘少军顾勇
- 关键词:网状细胞肉瘤肾病综合征微小病变母细胞性并发恶性肿瘤
- 血药浓度监测利培酮中毒治疗一例
- 2012年
- 患者,女,26岁。因“过量服用利培酮3h”于2010年9月28日凌晨1时入院。9月27日21:30服用利培酮98片(2mg/片)后出现持续胸闷,无胸痛、心悸,无腹痛、吐泻,无静坐不能、震颤,无意识不清、四肢僵直、抽搐。
- 王莹牛建英钱英俊张丽红顾勇
- 关键词:利培酮血药浓度监测中毒治疗过量服用静坐不能意识不清
- 老年维持性血液透析患者透析间期血压节律的影响因素分析被引量:2
- 2011年
- 目的探讨老年维持性血液透析(MHD)患者透析间期动态血压节律的影响因素。方法选择28例老年MHD患者,均于透析间期进行24h动态血压监测,同时完善血液生化指标和心脏超声检查。根据动态血压监测中夜间收缩压下降率情况将患者分为2组:血压节律正常组和血压节律异常组。采用独立样本t检验或Fisher确切概率法比较两组患者一般情况、血液生化指标、动态血压参数、心脏结构及功能的差异;采用多因素Logistic回归分析老年MHD患者透析间期血压节律的影响因素。结果(1)血压节律异常组甲状旁腺激素水平、动态动脉硬化指数、对称性动态动脉硬化指数、左室质量指数高于血压节律正常组(P〈0.05),差异有统计学意义。(2)多因素Logistic回归分析结果显示,甲状旁腺激素、对称性动念动脉硬化指数、左室肥大是动态血压节血律异常的独立危险因素。结论继发性甲状腺机能亢进、动脉硬化、左室肥大是老年MHD患者透析间期动态血压节律异常的独立危险因素。
- 王莹牛建英范伟锋罗丽红钱英俊张绮顾勇
- 关键词:老年血液透析动态血压
- 肾组织水通道蛋白表达与肾病综合征水肿的关系被引量:8
- 2011年
- 目的了解肾组织局部水通道蛋白(AQP)表达与肾病综合征(NS)水肿的关系。方法NS患者分为水肿组(14例)及无水肿组(8例),以非NS患者为对照组(10例)。以免疫组织化学方法检测各组患者肾组织AQP1、2、4表达,分析其与患者水肿程度的关系。结果NS患者AQP1主要表达在近端肾小管,其中水肿组免疫组化阳性指数为0.0373±0.0110,表达量显著低于非水肿组的0.0510±0.0120和对照组的0.0574±0.0100,差异均有统计学意义;而后两组间差异无统计学意义。AQP1在各组。肾小球也有表达,水肿组阳性指数为0.0106±0.0037,显著高于非水肿组的0.0021±0.0013和对照组的0.0020±0.0012,差异均有统计学意义;而后两组间差异无统计学意义。AQP2主要表达在集合管系统,其中水肿组阳性指数为0.0498±0.0081,非水肿组为0.0370±0.0072,均显著高于对照组的0.0255±0.0103,差异均有统计学意义;而水肿组与非水肿组间差异也有统计学意义。AQP4在肾脏皮质集合管未见表达。结论不同AQP亚型在NS患者肾组织表达有差异。AQP2在NS水肿发生中起着重要作用,而AQP1的表达异常也参与水肿的发生。
- 李鹏牛建英张绮范伟峰罗丽红钱英俊张丽红顾勇
- 关键词:肾病综合征水肿
- 慢性肾脏病患者高血压的控制及其相关因素被引量:9
- 2011年
- 目的研究并发高血压的住院慢性肾脏病(CKD)患者的降压药使用和血压控制情况,以及其相关因素。方法对象为2009年3月至2010年4月期间于本院住院的并发高血压的CKD患者共726例,记录其基本资料、血压、降压药使用及其他相关资料,分析其用药方案及血压控制率。结果91.74%患者接受了降压治疗,分别有21.21%、22.59%、19.56%、28.37%患者使用1、2、3、≥4种降压药。CKD患者总体高血压控制率为42.4%,平均血压为(137.86±20.75)/(76.30±11.35)mmHg。CKD1+2、3、4+5期(未透析)、透析组的高血压控制率分别为50.8%、46.7%、42.0%、33.5%,各组问差异有统计学意义(P〈0.05)。非透析组高血压控制率(〈130/80ml/1Hg)显著高于透析组(〈140/90rnmHg)(44.9%比33.5%,P〈0.05)。血透组与腹透组高血压控制率差异无统计学意义(32.3%比38.7%,P〉0.05)。多因素Logistic回归分析显示,女性(优势比OR=1.787,95%叫1.045~3.056)和应用ACEI类降压药(OR=4.378,95%CI1.830~10.472)是高血压控制的有利因素;而脉乐差增大(OR=0.847,95%CI0.811~0.885)和并发糖尿病(OR=0.415,95%C10.188~0.919)是高血压控制的不利因素。结论住院CKD患者的高血压治疗率很高,但控制率仍较低。女性、ACEI类降压药是CKD患者血压控制的有利因素,而脉压差大、糖尿病是血压控制不良的独立危险因素。
- 金晓红王莹范伟峰张琦罗丽红钱英俊李鹏张丽红牛建英顾勇
- 关键词:高血压血管紧张素转换酶抑制剂糖尿病
- 慢性肾小球肾炎患者外周血Th1/Th2及CD28^+细胞的变化及其临床意义被引量:29
- 2015年
- 目的探讨慢性肾小球肾炎(CGN)患者外周血Th1/Th2及CD28+细胞百分率的变化在疾病进程中可能的细胞免疫学机制。方法采用流式细胞术检测50例CGN患者及30名正常人(对照组)外周血Th1/Th2和CD28+细胞的百分率,用SPSS 16.0软件对试验结果进行统计分析。结果与对照组比较,CGN患者外周血CD3+CD4+细胞百分率和CD4/CD8比值明显降低(P<0.05),Th1和Th2细胞百分率差异无统计学意义(P>0.05),但Th1/Th2比值明显增高(P<0.05);CGN患者CD28+、CD4+CD28+细胞百分率明显减少(P均<0.01)。结论 CGN患者体内T细胞免疫功能紊乱和活化受限,细胞免疫功能低下,Th1和Th2细胞失衡,通过对CGN患者外周血Th1/Th2及CD28+细胞的检测,有助于了解患者的细胞免疫状态,为临床诊断和免疫治疗提供参考依据。
- 周韵娇李鹏张丽红钱英俊牛建英
- 关键词:TH1/TH2细胞慢性肾小球肾炎