陈东福
- 作品数：9 被引量：261H指数：7
- 供职机构：中国医学科学院中国协和医科大学更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小细胞肺癌的三维适形放射治疗被引量：13
- 2005年
- 目的分析三维适形放射治疗(3DCRT)在小细胞肺癌(SCLC)治疗中的可行性、效果和放射损伤情况.方法 19例SCLC患者中,局限期18例,广泛期1例.18例采用放化疗综合治疗,1例采用单独放疗.放疗单次剂量2 Gy,每周5次,中位总剂量54 Gy.化疗多采用卡铂或顺铂+VP-16为主的方案,4～6个周期.中位随访24个月.结果 (1)全组患者 CR率为 31.6%(6/19),PR率为47.4%(9/19),SD率为21.1%(4/19),有效率为79.0%.1年总生存率(OS)为71.7%,2年OS为35.8%,中位生存时间为19个月.1,2年无局部进展生存率均为94.7%.(2) 2级急性放射性肺损伤为5.3%(1/19),2级晚期放射性肺损伤为5.3%(1/19),2级急性放射性食管损伤10.5%(2/19),2级血液学毒性为10.5%(2/19).结论 3DCRT用于SCLC治疗是可行的,患者能够获得较好的近期疗效和2年生存率,SCLC的三维适形放射治疗值得进一步研究.
- 王颖杰王绿化陈东福周宗玫欧广飞梁军张可殷蔚伯
- 关键词：三维适形放射治疗急性放射性肺损伤放化疗综合治疗LC患者单次剂量
- 放射治疗同步紫杉醇化疗局部晚期非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究被引量：72
- 2004年
- 目的 评价放射治疗同步紫杉醇化疗 (1次 /周 )局部晚期非小细胞肺癌的毒性和近期疗效。方法 18例局部晚期非小细胞肺癌患者卡氏评分≥ 80 ,中位年龄 6 4岁 (36～ 73岁 ,3例≥ 70岁 ) ;男性 15例 ,女性 3例 ;鳞癌 8例 ,腺癌 7例 ,分化差的癌 3例 ;ⅢA期 4例 ,ⅢB期 14例。放射治疗采用 6～ 8MV加速器 ,常规分割 ,总剂量 6 0～ 70Gy ;紫杉醇 6 0mg(14例 )或 90mg(2 8～ 4 6mg/m2 )每星期一放射治疗前给药 1次 ,共 5次 ,用药前给予预处理。按WHO疗效及毒性标准评价治疗毒性和疗效 ,以Kaplan Meier法计算生存率并绘制生存曲线。结果 全组中位随访 2 8个月 (4～ 35个月 ) ,无超敏反应。治疗毒性反应包括放射性食管炎 13例 (1级 4例 ,2级 4例 ,3级 5例 ) ;放射性肺炎 8例 (2、3级各 4例 ) ;1级发热 3例 ;1级皮肤反应 2例 ;1级恶心和 1、2级外周神经毒性各 1例 ;白细胞减少 6例(1级 3例 ,2级 2例 ,3级 1例 ) ;血小板减少 4例 (1级 3例 ,2级 1例 ) ;贫血 7例 (1级 6例 ,2级 1例 )。完全缓解 (CR) 1/ 15 ,部分缓解 (PR) 10 / 15 ,稳定 (SD) 2 / 15 ,进展 (PD) 2 / 15 ,总有效 (CR +PR) 11/ 15 ,中位生存期 18个月 (95 %CI 12 .3～ 2 3.7个月 ) ,1、2年生存率分别为 6 4 .3%和 30 .2 %。结论 放射治疗同步紫?
- 吕纪马王绿化周宗玫张红星陈东福
- 关键词：紫杉醇化疗晚期非小细胞肺癌预后
- 细胞因子联合DVH参数预测放射性肺炎的临床研究
- 目的评价肺癌胸部放疗前及照射40-50Gy 时血浆中 TGF-β、IL-6、VEGF 及 ACE 含量变化、肺受照射剂量体积因素与放射性肺炎发生的关系。方法 244例肺癌患者按治疗常规给予放疗或(和)化疗;男199例,女...
- 姬巍王绿化赵路军冯勤富肖泽芬陈东福张宏兴梁军
- 文献传递
- 442例局限期小细胞肺癌综合治疗分析被引量：15
- 2003年
- 目的 通过局限期小细胞肺癌先化疗后放射治疗 (先化后放组 )和化疗 +放射治疗 +化疗 (化放化组 ) 2个组的疗效比较 ,分析影响预后因素。方法 局限期小细胞肺癌 442例随机分为先化后放组 (2 2 8例 )和化放化组 (2 1 4例 )。先化后放组为化疗 4周期后放射治疗 ,化放化组为化疗 2周期后放射治疗 1个疗程再化疗 2周期。放射治疗技术和剂量两组相同 ,大多数病例总量DT50～ 70Gy ,5～ 7周 ,照射野包括原发灶、肺门、纵隔及双锁骨上淋巴引流区。化疗方案有COMP、COMVP和CE CAP。结果 全组总有效率为 78.1 % ,局部复发率分别为 34 .6 %和 35 .0 %。 2个组远地转移率分别为 57.5 %和 57.9%。结论 2个组的近期疗效、长期生存。
- 陈东福殷蔚伯王绿化周宗玫张湘茹孙燕
- 关键词：小细胞肺癌化学疗法放射疗法综合疗法预后
- 肺癌三维适形放射治疗中肺和食管损伤的相关因素分析被引量：17
- 2005年
- 背景与目的在胸部肿瘤的放射治疗中,肺、食管等正常组织往往会受到一定剂量的照射,造成不同程度的放射损伤。本研究拟分析肺癌三维适形放射治疗中放射性食管和肺损伤的发生率及其相关因素。方法收集1999年3月至2003年9月首程行三维适形放疗的肺癌病例,总计112例,男87例,女25例,中位年龄64岁(20～87岁)。其中非小细胞肺癌97例,小细胞肺癌15例。放疗中位单次剂量2Gy,每周5次,中位总剂量60Gy。结果2级以上急性放射性肺损伤为7.1%(8/112);2级以上晚期放射性肺损伤为1.8%(2/112);2级急性放射性食管损伤8.9%(10/112)。单因素和多因素分析均未发现与急性放射性肺损伤相关的临床因素和物理因素。单因素分析显示,疗前体重下降≥5%和行化疗或同时化放疗的病例,急性放射性食管损伤的发生率升高,统计学分析均有显著性差异,其中疗前体重下降≥5%在多因素分析中也有统计学意义(P=0.016)。结论此研究未能发现与急性放射性肺损伤相关的临床因素和物理因素,但发现与急性放射性食管损伤相关的因素是疗前体重下降≥5%。
- 王颖杰王绿化冯勤付陈东福张宏兴肖泽芬周宗玫欧广飞赵路军章众张可殷蔚伯
- 关键词：放射性肺损伤放射性食管损伤
- 1 260例肺小细胞未分化癌综合治疗结果分析被引量：28
- 2002年
- 目的 探讨肺小细胞未分化癌 (SCLC)综合治疗的疗效及影响预后的因素。方法 对12 6 0例SCLC患者 (局限期 732例 ,广泛期 5 0 0例 ,无分期 2 8例 )进行分组治疗 ,其中化疗 +放疗组 5 5 3例 ,化疗 +放疗 +化疗组 35 5例 ,放疗 +化疗组 97例 ,单纯化疗组 12 6例 ,单纯放疗组 6 4例 ,手术 +化疗 +放疗组 6 5例。局限期患者接受 2～ 4个周期化疗 ,化疗方案有COMC、COMP、COMVP和CE CAP ;放疗 4 0～ 70Gy 4～ 7周 ,照射野包括原发灶、同侧肺门、相应纵隔和双侧锁骨上。广泛期患者以化疗为主 ,姑息放疗。结果 全组CR率 2 6 .7% ,PR率 5 2 .3% ,总有效率 79.0 %。局部复发率 5 8.8% ,远处转移率 6 1.5 %。 1,3,5年生存率分别为 5 0 .2 %、14 .7%和 11.7% ,中位生存期 12个月。经单因素和多因素分析显示 ,治疗年代、性别、年龄、分期和治疗方法均有统计学意义 (P <0 .0 5 )。化疗 +放疗 +化疗组的疗效好于化疗 +放疗组 ,但差异无显著性。结论 对SCLC患者应争取早诊断早治疗 ,局限期患者应尽量争取以手术为主的综合治疗。早放疗稍好于晚放疗。
- 陈东福张湘茹殷蔚伯孙燕苗延浚冯奉仪王金万汪楣张宏兴冯勤富徐兵河石远凯
- 关键词：肺小细胞未分化癌肺肿瘤药物疗法放射疗法SCLC
- 食管癌术后淋巴结转移对生存率的影响和放射治疗的意义被引量：108
- 2004年
- 目的 分析淋巴结转移个数对生存率的影响及放射治疗的意义。方法 4 95例食管癌根治性手术切除患者 ,随机分为单一手术组 (2 75例 )和术后放疗组 (2 2 0例 ) ,根据淋巴结转移的个数分为 3组 :A组无淋巴结转移 ,占 4 7.2 % ;B组淋巴结转移个数 1～ 2枚 ,占 2 9.5 % ;C组淋巴结转移个数≥ 3枚 ,占 2 3.2 %。结果 (1)相同T分期 (T3)时 ,A、B、C三组的 5年生存率分别为 5 2 .6 %、2 8.8%和 10 .9(P =0 .0 0 0 0 ) ;在C组 ,单一手术和术后放疗者的 5年生存率分别为 0和 19.3% (P =0 .0 336 )。 (2 )在淋巴结阳性组 (B +C组 ) ,单一手术和术后放疗者的胸内淋巴结转移率分别为 35 .9%和 2 1.2 % (P =0 .0 14 ) ,锁骨上淋巴结转移率分别为 19.7%和 4 .4 % (P =0 .0 0 0 ) ;在淋巴结阴性组 (A组 ) ,单一手术和术后放疗的胸内淋巴结转移率分别为 2 7.8%和 10 .3% (P =0 .0 0 3) ;A、B、C三组的腹腔淋巴结转移率分别为 3.9%、9.4 %和 17.5 % (P =0 .0 0 0 )。血行转移率以C组最高 ,为 2 7.8%。结论 淋巴结转移个数是影响食管癌生存率的因素之一。淋巴结转移个数≥ 3枚时 ,血行转移率高 ,是全身化疗的指征。术后放疗降低了放疗部位淋巴结转移率 ,明显提高了C组生存率。
- 肖泽芬杨宗贻王绿化张红星冯勤富陈东福周宗玫张德超孙克林程贵余赫杰
- 关键词：食管癌术淋巴结转移生存率手术
- 放射治疗合并盐酸拓普替康治疗局部晚期非小细胞肺癌的Ⅰ期临床研究被引量：6
- 2005年
- 目的 通过局部晚期非小细胞肺癌放射治疗合并盐酸拓普替康(TPT)的综合治疗,进行Ⅰ期临床研究 ,观察其毒性、耐受剂量及临床可行性。方法 局部晚期肺癌 16 例,病理或细胞学证实为非小细胞肺癌。放射治疗肺部原发灶及淋巴引流区。化疗(TPT):放射治疗开始应用拓普替康,每周 2 次。每个剂量水平治疗4个星期。拓普替康分3个剂量级,0.5mg/m2,0.75mg/m2,1 mg/m2,每个剂量级至少入选3个病人,如无明显毒副反应进入下一个剂量水平,直至找到最大耐受量(MTD)。结果 主要毒副反应为骨髓抑制和放射性食管炎。MTD为0.75mg/m2。结论 局部晚期非小细胞肺癌合并 TPT综合治疗具有临床可行性,最大耐受剂量0.75mg/m2,推荐 II 期临床剂量为0.5mg/m2。
- 周宗玫王绿化吕纪马陈东福张红星欧广飞梁军殷蔚伯
- 关键词：非小细胞肺癌化学治疗拓普替康
- 62例肺大细胞癌临床特点及治疗结果被引量：7
- 2004年
- 目的 分析肺大细胞癌的临床特点及预后。方法 6 2例均有病理学诊断。Ⅰ期 5例 ,Ⅱ期 13例 ,Ⅲ期 30例 ,Ⅳ期 14例。手术切除 4 5例 (根治术 38例 ,姑息切除术 7例 ) ,非手术治疗 17例(单纯放射治疗 11例 ,单纯化疗 4例 ,放射治疗 +化疗 2例 )。术后放射治疗包括纵隔和同侧肺门 ,总量 4 0～ 6 0Gy ,4～ 6周完成。单纯放射治疗包括原发病灶、纵隔和肺门 ,总量 36～ 70Gy ,4～ 7周完成。结果 全组 1、3、5年生存率和中位生存期分别为 2 5 .7%、15 .4 %、11.6 %和 11.6个月 ;根治术的分别为 5 1.3%、2 4 .7%、2 4 .7%和 13个月 ;姑息手术的分别为 0 %、0 %、0 %和 2个月 ;非手术治疗的分别为4 1.2 %、2 1.2 %、7.0 %和 11个月。结论 肺大细胞癌远地转移率高 ,预后较差 ,手术治疗者长期生存比其他类型肺癌差 。
- 陈东福欧广飞程贵余周宗玫赵路军王绿化
- 关键词：肺大细胞癌预后病理学诊断
