陈乾坤
- 作品数:49 被引量:182H指数:8
- 供职机构:上海市肺科医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市卫生局科技发展基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 终末期肺病患者等待肺移植期间的临床分析被引量:1
- 2013年
- 目的总结单中心终末期肺病患者等待肺移植期间的临床结局及其影响因素,探讨等待期患者排序的参考因素。方法回顾性分析自2003年1月至2013年1月83例等待肺移植的终末期肺病患者的临床资料。结果22例(26.5%)患者死于等待期,41例(49.4%)接受同种异体肺移植,20例(24.1%)仍在等待供肺。相对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,特发性肺纤维化(IPF)患者等待期间死亡率较高,死亡率分别为39.1%和15.6%(P=0.09)。存活患者的等待期存活时间为(377.5±527.6)d,死亡患者的等待期存活时间为(181.7±196.9)d(P=0.016)。存活的患者的平均肺动脉压力为(38.8±14.1)mmHg(1mmHg=0.133kPa),死亡患者的平均肺动脉压力为(54.3±25.9)mmHg(P=0.08)。死亡病例中,IPF患者的存活时间为(137.8±199.6)d,其他疾病患者为(212.1±196.9)d(P=0.397)。等待期需要常规氧疗和无创正压通气的患者的死亡率为23.9%,接受机械通气患者的死亡率为41.7%(P=0.287)。结论原发疾病的类型、肺动脉高压和机械通气可能是影响终末期肺病患者等待期预后的主要因素,拟定肺移植等待排序时应综合考虑上述因素。
- 何文新夏琰刘明宋楠郁永梅王海峰陈乾坤姜格宁
- 关键词:肺疾病肺移植预后肺纤维化
- 肺段切除术和肺叶切除术治疗直径≤2cm且术中冰冻证实微乳头和实性亚型阴性肺腺癌的多中心随机对照研究被引量:13
- 2021年
- 目的比较肺段切除术和肺叶切除术在直径≤2 cm且术中冰冻证实微乳头和实性亚型阴性肺腺癌中的治疗效果。方法纳入2020年6月至2021年3月多中心行肺段切除术或肺叶切除术的234例肺腺癌患者。根据随机数字表法将患者分为两组:肺段切除组(段切组)119例,男44例、女75例,年龄(56.6±8.9)岁,肺叶切除组(叶切组)115例,男43例、女72例,年龄(56.2±9.5)岁。比较两组患者临床资料。结果两组患者术前基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无围术期死亡病例。两组患者在手术时间[(111.2±30.0)min vs.(107.3±34.3)min]、术中失血量[(54.2±83.5)mL vs.(40.0±16.4)mL]、引流管拔管时间[(2.8±0.6)d vs.(2.6±0.6)d]、住院时间[(3.9±2.3)d vs.(3.7±1.1)d]和病理分期方面差异均无统计学意义(P>0.05)。段切组患者术前和术后半年用力肺活量与一秒用力呼气容积占预计值的百分比差值显著优于叶切组患者[(0.2±0.3)L vs.(0.4±0.3)L,P=0.005,0.3%±8.1%vs.2.9%±7.4%,P=0.041]。结论肺段切除术可有效保护患者肺功能,有望改善患者术后生活质量。
- 陈昶朱余明姜格宁王海峰谢冬苏杭徐龙赵德平段亮谢博雄武春燕侯立坤谢惠康范军强张雪冬施伟荣柯宏刚张雷汪浩胡学飞陈乾坤蒋雷何文新周逸鸣秦雄赵晓刚刘鸿程张鹏杨洋刘明郑卉
- 关键词:肺段切除术实性肺腺癌
- 肺切除手术患者术前肺功能评估肺科共识被引量:8
- 2020年
- 术前使用无创或者微创的方法准确评估患者肺功能,可预测患者接受根治性手术后围术期并发症的发生风险及远期生存风险,为外科手术切除范围决策提供依据。基于此,本文摘录了《肺切除手术患者术前肺功能评估肺科共识》中相关推荐意见。
- 姜格宁张雷朱余明陈昶周晓刘锦铭张鹏汪浩谢博雄王海峰蒋雷范江赵德平陈乾坤段亮何文新周逸鸣刘鸿程赵晓刚秦雄杨洋
- 关键词:围术期并发症远期生存外科手术切除肺功能
- 气管黏膜血管瘤1例被引量:1
- 2013年
- 患者 女,58岁。反复咳嗽、咯血3个月。胸部CT示气管下段肿物(图1)。电子支气管镜检查可见气管下段左后外侧壁(距隆凸约3.5cm)有一类圆形肿物,
- 陈乾坤汪浩包敏伟姜格宁
- 关键词:气管黏膜血管瘤电子支气管镜检查圆形肿物反复咳嗽胸部CT
- 微创胸腺手术——经颈胸腺及胸腺瘤切除术
- 目的利用自制胸腺手术牵开器开展经颈胸腺及胸腺瘤切除术。该术式仅通过颈部小切口即可实现胸腺及胸腺瘤切除,属微创胸腺手术。我科自2010年2月起,在国内率先开展经颈胸腺及胸腺瘤切除术,至今已完成手术21例。方法 21例患者中...
- 宋楠姜格宁陈晓峰汪浩陈乾坤谢博雄
- 微创胸腺手术——经颈胸腺及胸腺瘤切除术
- 目的:利用自制胸腺手术牵开器开展经颈胸腺及胸腺瘤切除术。方法:21例患者中,女性11例,男性10例,年龄14~69岁,所有患者术前胸部CT提示前纵隔类圆形结节,直径1.5cm~3.5cm。3例患者双侧眼睑下垂,症状晨轻夜...
- 宋楠姜格宁陈晓峰汪浩陈乾坤谢博雄
- 关键词:胸腺瘤切除术手术效果
- 普通胸外科术后呼吸衰竭的定量评估
- 陈昶丁嘉安高文姜格宁张雷童稳圃杨健胡震赵德平王海峰陈乾坤王妙珍
- 该项目分析了1981年7月至 1998年12月该院胸外科收治的85例术后急性呼衰病例及300例对照,以logistic回归筛选术后急性呼吸衰竭的高危因素、建立logistic回归方程、并对各类高危因素确定评分区间和相应评...
- 关键词:
- 关键词:胸外科手术呼吸功能不全评分系统
- 42例肺移植单中心8年临床经验总结
- 目的国内近5年来肺移植的数量呈逐年上升的趋势,但术后受者的长期生存率却不理想。做为国内主要的肺移植中心之一,我院胸外科自2003年起至今,共完成42例肺移植手术,总体效果满意。本文总结分析单中心肺移植8年临床经验,探讨肺...
- 陈乾坤姜格宁何文新丁嘉安周晓汪浩陈昶朱余明高文王海峰
- 一种肺移植急性排斥反应的预测系统和方法
- 本发明提供一种肺移植急性排斥反应的预测系统和方法,收集若干已经进行肺移植的历史患者的移植前的CT图像以及移植后是否发生急性排斥反应的数据,获得影像组学特征数据构建测试样本,使用训练集训练神经网络模型,以测试集作为训练后的...
- 佘云浪陈昶陈乾坤何文新朱余明赵德平
- 42例肺移植单中心8年临床经验总结
- 本文通过42例肺移植受者的临床资料,分析术后临床疗效、预后和并发症发生情况,并探讨性别、年龄、原发疾病等因素对受者预后的影响。得出结论如下:原发肺基础疾病是影响肺移植预后的重要因素之一;肺部感染和支气管吻合口并发症是术后...
- 陈乾坤姜格宁何文新丁嘉安周晓汪浩陈昶朱余明高文王海峰
- 关键词:肺移植临床疗效术后并发症