陈伟平
- 作品数:32 被引量:62H指数:4
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- 改良式单孔引流术治疗慢性硬膜下血肿52例被引量:4
- 2006年
- 目的:探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)的改良钻孔引流术式。方法:回顾分析52例CSDH患者经改良式单孔前后引流术治疗的临床资料。结果:经该术式治疗的52例患者全部治愈,术后出现并发症少,其中1例不同部位脑出血经保守治疗痊愈,8例不同程度颅内积气积液患者经引流管回抽后自然吸收痊愈。结论:改良式单孔引流术治疗CSDH创伤小、恢复快、费用低、并发症少,有一定的优越性。
- 陈伟平钟连英黄文江龚洪桂罗攸泉陈劲飞邹普汉
- 关键词:血肿硬膜下慢性引流
- 选择性脑亚低温联合高压氧治疗重型脑外伤颅内血肿的临床效果被引量:4
- 2017年
- 目的探讨选择性脑亚低温联合高压氧治疗重型脑外伤颅内血肿患者的临床效果。方法采取随机数表法将122例重型颅脑外伤颅内血肿患者分成两组,每组61例。对照组患者给予高压氧治疗,观察组患者给予选择性脑亚低温联合高压氧治疗,比较两组临床效果。结果治疗后,两组患者颅内压、血氧饱和度、动脉血氧分压均有所改善,观察组改善效果优于对照组(P<0.05)。观察组优良率[54.09%(33/61)]高于对照组[19.67%(12/61)];观察组并发生症发生率[9.84%(6/61)]低于对照组[24.59%(15/61)]。结论重型颅脑外伤颅内血肿患者采取选择性脑亚低温联合高压氧治疗可改善临床相关指标,对于提高临床效果,减少并发症具有重要临床价值。
- 廖小辉陈伟平戴兵
- 关键词:高压氧
- Hutt和Hess分级Ⅲ~Ⅳ级脑动脉瘤患者急性期脑血管痉挛治疗体会
- 2014年
- 目的探讨Hutt和Hess分级Ⅲ~Ⅳ级脑动脉瘤患者的急性期脑血管痉挛的治疗方案。方法 56例脑动脉瘤患者根据Hutt和Hess状况分为Ⅲ级组(28例)和Ⅳ级组(28例),统计2组患者术后情况,记录比较2组患者的病死率和手术成功率。结果Ⅲ级组病死率(7.14%)显著低于Ⅳ级组(35.71%),差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅲ级组患者的手术成功率(57.15%)显著高于Ⅳ级组(16.86%),差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论 Hutt和Hess分级Ⅲ~Ⅳ级脑动脉瘤患者的急性期脑血管痉挛的临床治疗复杂,Ⅳ级患者较Ⅲ级患者治疗结果较差,需临床重点关注。
- 戴兵蔡望青陈伟平廖小辉肖化选
- 关键词:脑动脉瘤
- 重型颅脑损伤甲状腺素水平与预后的关系被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨重型颅脑损伤患者甲状腺素水平变化与预后之间的关系。方法:回顾性分析我科2008-03-2009-07收治的80例重症颅脑损伤病人的临床资料,以入院初始甲状腺水平为分组依据,将入选对象分成低甲状腺素水平组(32例)及正常甲状腺素水平组(48例),比较两组病人GOS预后评分的差异。结果:入选对象中,低甲状腺素水平组病人平均GOS评分低于正常甲状腺水平组(t=-2.115,P=0.041〈0.05)。结论:甲状腺素水平变化与重型颅脑损伤病人的预后密切相关,重型颅脑损伤合并低甲状腺素水平的患者可能具有更加不良的预后,提示重型颅脑损伤后甲状腺素水平的变化可能具有预测该类病人临床预后的潜能。
- 陈劲飞陈伟平李亮
- 关键词:重型颅脑损伤甲状腺素预后
- 早期气管切开对颅脑外伤合并出血患者脑氧代谢及神经功能的影响被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨予以颅脑外伤合并出血者早期气管切开对脑氧代谢、神经功能的影响。方法:选取60例颅脑外伤合并出血患者为研究对象,随机分成两组即观察组(n=30)与对照组(n=30),两组均予以急诊处理,对照组在急诊处理24h后实施气管切开操作,观察组在急诊处理24h内实施气管切开,比较两组治疗前后脑氧代谢指标变化与神经功能变化。结果:治疗后24h、48h两组CjvO_(2)、CERO_(2)水平均较治疗前提高,Da-jvO_(2)水平较治疗前降低,但是在治疗后的各时间点各指标水平上则是观察组要明显优于对照组(P<0.05);治疗后48h与7天两组患者神经功能评分均较治疗前降低,观察组评分在治疗后各时间点上均明显低于对照组(P<0.05)。结论:针对颅脑外伤疾病且合并脑出血并发症的患者,急诊行对症处理后于24h内尽早地实施气管切开操作,对改善患者脑氧代谢及神经功能的效果显著,值得推广。
- 肖化选罗洪海陈伟平戴兵邓一帆
- 关键词:早期气管切开颅脑外伤出血脑氧代谢神经功能
- 并存糖尿病老年人髋部骨折的围手术期治疗被引量:8
- 2006年
- [目的]探讨并存糖尿病老年人髋部骨折的围手术期治疗方法。[方法]对26例并存糖尿病老年人髋部骨折的围手术期的血糖控制、胰岛素使用、手术及麻醉方式选择进行分析。[结果]26例患者安全度过围手术期,无1例死亡。[结论]并存糖尿病老年人髋部骨折患者在无手术禁忌证的情况下,应积极手术治疗,提高老年人的生活质量。
- 黄文江陈伟平龚洪桂王巧民
- 关键词:糖尿病老年人髋部骨折围手术期治疗
- 小切口复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折
- 2005年
- 目的 探讨交锁髓内钉在治疗胫腓骨骨折中的应用。方法 采用小切口复位配合手动扩髓交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折5 2例。结果 4 3例获随访,平均1 5个月,术后无伤口感染、关节功能障碍,无主钉及锁钉断裂等发生。结论 交锁髓内钉内固定胫腓骨骨折术后牢固,可早期功能锻炼,恢复快。
- 黄文江陈伟平龚洪桂薛文辉
- 关键词:交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折小切口复位交锁髓内钉内固定关节功能障碍早期功能锻炼
- 迟发性外伤性颅内血肿68例临床分析被引量:1
- 2007年
- 目的提高对迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)发病机理及临床特点的认识,为早期诊断和及时治疗创造有利条件。方法回顾性分析68例DTICH的临床资料,通过严密观察病情并CT复查,确诊DTICH,手术治疗48例,保守治疗20例。结果恢复良好25例,中残20例,重残9例,植物生存1例,死亡13例。结论DTICH多于急性期72h内发病。枕部或一侧头部减速伤多引起对冲部位的额叶、颞叶脑挫伤,导致DTICH及硬膜下血肿。而冲击部位的骨折线下方多引起迟发性硬膜外血肿。充分认识该病的临床特点,仔细观察病情并适时复查CT,可尽早确诊并赢得抢救时间。
- 陈伟平邹普汉陈劲飞黄巧华陈远辉
- 关键词:颅脑损伤血肿硬膜下
- 有创颅内压监测在创伤性颅内多发血肿术后的应用研究被引量:2
- 2016年
- 目的研究有创颅内压监测在创伤性颅内多发血肿术后的应用价值,并总结应用经验。方法以我院收治的46例创伤性颅内多发血肿患者作为对象,行血肿清除术后,进行有创颅内压监测,总结应用价值。结果在有创颅内压监测下,颅内压正常或轻度增高者为36例,重度增高者为10例;其中原为正常而后出现增高者10例,经CT证实为迟发血肿,行2次手术。治疗前后格拉斯哥昏迷评分对比,治疗后改善较明显;脱水治疗甘露醇用量(497.55±42.08)ml;无颅内感染发生;不同颅内压预后情况对比,颅内压正常或轻度增高者的预后良好率优于重度增高者(P<0.05)。结论有创颅内压监测在创伤性颅内多发血肿术后的应用价值巨大,可指导脱水治疗,监测术后血肿情况。
- 肖化选陈伟平戴兵陈劲飞
- 关键词:有创颅内压监测
- 开颅血肿清除与穿刺置管尿激酶溶凝术治疗基底节脑出血的临床分析被引量:3
- 2011年
- 目的:探讨基底节脑出血的手术适应证方式及影响预后的因素。方法:对8年来入院的163例基底节脑出血患者进行开颅血肿清除及锥颅置管尿激酶溶凝术治疗,结合发病时情况、影像学特点及疗效进行分析。结果:术后43例死亡,存活120例患者中83例获得随访,期限为术后3~6个月,并按ADL分级。结论:①丘脑大量出血是基底节脑出血患者的主要死亡原因;②提倡早期手术,任何年龄均可行锥颅手术治疗;③意识状况对手术方式有重要指导意义,对于GCS评分≥6分,及血肿量>50 ml,中线偏移>1 cm的入院患者提倡先行锥颅置管尿激酶溶凝术治疗。
- 刘树鹏伍彩霞陈伟平
- 关键词:基底节脑出血丘脑出血手术方式