陈培升
- 作品数：14 被引量：103H指数：6
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- 肝癌的中医病机和疗法及肝动脉栓塞化疗在预防小肝癌术后复发中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的对小肝癌手术后患者行肝动脉栓塞化疗(TACE)研究其对小肝癌手术后复发率及生存率的影响。方法将符合条件的小肝癌手术后患者151例,随机分为两组,TACE组患者75例,术后行TACE;对照组患者76例,手术后未进行其他特殊治疗。结果 TACE组患者在1年、2年、3年复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);TACE组患者在1年、2年、3年生存率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小肝癌术后行TACE能够降低患者术后复发率并提高患者的生存率,应作为临床常规介入治疗方案配合小肝癌手术。
- 陈培升
- 关键词：肝动脉栓塞化疗复发
- 精准肝切除治疗原发性肝癌的效果分析被引量：10
- 2014年
- 目的探讨精准肝切除技术在原发性肝癌切除中的应用价值。方法回顾性分析我院2011年1月至2012年6月收治的75例原发性肝癌行肝切除患者的临床资料,其中精准肝切除42例(精准组),非规则性肝切除33例(常规组),比较两组术后和围手术期情况,包括术中失血量和输血量,术后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)水平,术后恢复时间,并发症发生率,术后肿瘤标本切缘阳性率,术后1年复发率和生存率。结果两组患者均无围手术期死亡。精准组和常规组术中失血量分别为(612±435)ml和(1325±557)ml,两组比较差异有统计学意义(t=2.578,P<0.05);术中输血量分别为(325±157)ml和(856±375)ml,两组比较差异有统计学意义(t=2.25,P<0.05);术后第3天:ALT分别为(385±296)U/L和(442±403)U/L,两组比较差异无统计学意义(t=1.132,P>0.05),AST分别为(132±115)U/L和(306±352)U/L,两组比较差异有统计学意义(t=2.41,P<0.05),TBil分别为(28±12)mmol/L和(32±18)mmol/L,两组比较差异无统计学意义(t=0.233,P>0.05);术后恢复时间分别为(9.3±3.5)d和(14.2±5.4)d,两组比较差异有统计学意义(t=2.15,P<0.05)。肿瘤标本切缘阳性率分别为7.1%(3/42)和21.2%(7/33),两组间差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率分别为9.5%(4/42)和27.3%(9/33),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1年肿瘤复发率分别为28.6%(12/42)和42.4%(14/33),术后1年生存率分别为88.1%(37/42)和78.8%(26/33),两组预后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝癌患者在准确的术前评估后采用精准肝切除,手术创伤小,术中出血少,术后恢复快,具有较好的疗效。
- 罗汉传贺新新刘绍平陈培升
- 关键词：精准肝切除原发性肝癌
- 腔静脉滤器保护下经小隐静脉置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓被引量：11
- 2016年
- 血栓类疾病,尤其是急性下肢深静脉血栓（DVT）,发病率比较高[1-2],主要由血管内膜损伤、静脉内部血流受阻和血管内高凝状态所致,目前DVT的治疗方法仍存在争议[3]。抗凝、溶栓治疗有助于抑制血管内膜的炎症反应,降低血管内膜通透性,使血栓机化延缓,保护血管壁正常功能,最终达到静脉再通[4]。传统的系统性溶栓治疗药物不能充分发挥作用,必须加大剂量并延长治疗周期,同时常伴有术后肺栓塞等并发症。
- 陈培升罗汉传周瑞吴瑞正覃俊仕滕奔宇
- 关键词：腔静脉滤器深静脉血栓溶栓治疗
- 腹腔镜与开腹手术治疗非边缘部位肝癌的对比研究被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨腹腔镜肝切除术(laparoscopic hepatectomy,LH)治疗非边缘部位肝癌的微创性、安全性及可行性。方法:回顾分析2008年3月至2010年1月收治的59例非边缘部位小肝癌患者的临床资料,分别施行LH(LH组)和开腹肝切除术(open hepatectomy,OH组)。结果:LH组术中出血少,术后康复快,进食时间、下床活动时间均优于OH组,白蛋白、皮质醇改变明显小于OH组(P<0.05);两组术后并发症发生率无明显差异;Kaplan-Meier生存分析法显示两组患者术后无瘤生存率无明显差异。结论:在一定条件下为非边缘部位肝癌患者施行LH安全、有效、微创。
- 罗汉传刘绍平陈培升贺新新
- 关键词：肝肿瘤肝切除术腹腔镜检查剖腹术
- 腹部手术后下肢深静脉血栓形成25例临床分析
- 2012年
- 下肢深静脉血栓形成（DVT）是手术后常见的并发症之一。2001年1月至2010年10月，我院共收治腹部术后并发DVT患者25例，采用以抗凝、溶栓为主的非手术治疗，取得良好的效果，报告如下。资料与方法1．一般资料25例患者中，男15例，女10例，年龄47-78岁，平均59．3岁；其中胃癌5例，结肠癌2例，直肠癌6例，卵巢癌3例，后腹膜肿瘤2例，肝硬化、脾亢5例，胃穿孔1例，腹部外伤1例；
- 陈培升刘绍平
- 关键词：腹部手术静脉血栓形成手术后并发症
- 腹腔镜与开腹脾切除联合贲门周围血管离断术的对比研究被引量：13
- 2013年
- 肝硬化门静脉高压症、继发性脾功能亢进和上消化道出血者，其肝功能、凝血功能、免疫功能等均会出现严重减退。因此，理想的外科处理方法应该能够有效地控制出血，改善脾功能亢进症状和避免出血复发。同时，要求其手术过程对患者肝功能影响小，手术并发症少。目前，脾切除加贲门周围血管离断术仍是治疗肝硬化门静脉高压症合并脾脏肿大及食管胃底静脉破裂出血的主要方法之一。本研究探讨了腹腔镜与开腹脾切除联合贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症在创伤及机体恢复方面的差异，以进一步提高临床疗效。
- 贺新新罗汉传陆文奇刘绍平覃俊仕陈培升吴瑞正
- 关键词：贲门周围血管离断术脾切除肝硬化门静脉高压症开腹继发性脾功能亢进食管胃底静脉破裂出血
- 导管溶栓介入治疗急性下肢深静脉血栓的疗效观察被引量：14
- 2017年
- 目的观察导管溶栓介入治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)的临床疗效及安全性。方法 100例急性DVT患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,两组患者均给予常规抗凝加周围系统溶栓,观察组在此基础上加用导管溶栓介入治疗,疗程均为6个月;观察两组治疗效果、住院时间、下肢周径差、静脉畅通情况及并发症发生率。结果观察组治疗有效率为86.0%(43/50),对照组为60.0%(30/50),观察组疗效好于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组的住院时间更短、下肢周径差更小、静脉畅通率更高、并发症发生率更低(均P<0.05)。结论导管溶栓介入治疗急性DVT疗效好,并发症发生率低。
- 陈培升罗汉传周瑞
- 关键词：下肢深静脉血栓导管溶栓术介入治疗
- 血流阻断的缺血预处理技术在肝癌切除术中的临床应用价值被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨血流阻断的缺血预处理技术在肝癌切除术中的临床应用价值。方法:选取2010年4月至2013年7月我院收治的96名原发性肝癌并采用肝脏部分切除术进行治疗的患者,将患者随机分为观察组和对照组,每组各48例,观察组在肝脏部分切除术阻断肝门血流前先分别给予1个5 min缺血和再灌注的处理。对照组不采取任何干预措施。术前、术后1天、3天、7天时分别进行生化检查,并于术前及术后1h对Fas-mRNA表达、Caspasc-3活性及AI进行测定,观察记录患者术后的并发症情况、手术时间、术中出血量以及住院时间。结果:术后1天、3天、7天时两组间的AST、ALT、TBIL等生化指标的含量情况相比,观察组均显著优于对照组(P<0.05);术后l d,两组患者ALB均有不同程度的降低,对照组低于观察组(P<0.05);术后住院时间观察组为13.28±3.85天,对照组为19.48±4.92天,观察组明显低于对照组(P<0.05);术后1h,两组患者的Fas-mRNA表达、Caspasc-3活性相比于阻断前均显著提高,但观察组提高幅度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组阻断前均未见肝细胞凋亡,术后l h时,两组组均可见肝细胞凋亡,且对照组明显高于观察组组(P<0.05)。结论:血流阻断的缺血预处理技术具有操作简便、副作用小的重要特点,应用于肝癌切除术中在保护肝功能方面具有显著的优势。
- 陈培升罗汉传覃俊仕吴瑞正贺新新
- 关键词：原发性肝癌肝脏部分切除术
- 腔镜联合内镜序贯性治疗胆石病266例被引量：1
- 2007年
- 目的探讨腔镜、十二指肠镜、胆道镜序贯性治疗胆石病的意义。方法回顾分析采用腔镜、胆道镜、十二指肠镜序贯性治疗胆石病266例的临床资料,其中行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic Cholecystectomy,LC)193例,行十二指肠镜下乳头括约肌囊状扩张术(endoscopic Papillary Balloon Delation,EPBD)20例,行十二指肠镜下乳头括约肌切开取石术(endoscopic Spincterotomy,EST)31例,十二指肠镜鼻胆管引流术(endoscopic Nasobiliary Drainage,ENBD)10例,腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开探查术(lap-aroscopic Choledocholihotomy and T-tube Drainage,LCTD)29例。结果LC成功率98.97%(191/193),EPBD成功率80%(16/20),EST成功率90.33%(28/31),ENBD成功率100%(6/6),LCTD成功率93.10%(27/29)。全组中转开腹率1.50%(4/266),并发症4.13%(11/266),术后残石4例,经EST或胆道镜成功取石。结论腔镜联合内镜序贯性治疗胆石病,微创治疗成功率高,术后残石率低,并发症少,值得临床推广使用。
- 陈小勋林源罗汉传李世新覃俊仕林月双吴瑞正黄克伟张兆明莫显伟陈培升陆声榆
- 关键词：腹腔镜十二指肠镜胆道镜胆石病
- 甲状腺次全切除术与甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的疗效对比分析被引量：27
- 2014年
- 目的:研究甲状腺次全切除术与甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法:选取2011年1月至2012年12月我院收治的84例结节性甲状腺肿患者,随机分为甲状腺次全切除术组(A组)和甲状腺全切除术组(B组),比较分析两组患者围手术期指标、治疗效果及并发症发生情况。结果:A组镇痛剂使用量、手术时间、术中出血量及住院时间少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组有效率差异无统计学意义(P>0.05),A组复发率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺次全切除术与甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿疗效相似,甲状腺次全切除术复发率更高,但并发症发生率更低。
- 吴瑞正滕奔宇陈培升吴志懂肖顺崇
- 关键词：甲状腺次全切除术甲状腺全切除术结节性甲状腺肿
