陈媛媛 作品数:48 被引量:183 H指数:8 供职机构: 郑州市第六人民医院 更多>> 发文基金: 郑州市科技攻关计划项目 国家科技重大专项 艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
替诺福韦对肾脏功能的影响 被引量:2 2013年 目的探讨替诺福韦(TDF)对中国艾滋病(AIDS)患者的肾功能影响及相关因素,以进一步指导TDF的临床用药,优化AIDS的抗病毒治疗策略。方法根据是否服用TDF抗病毒治疗方案,将患者分为暴露组和对照组,记录其肾功能、尿常规相关指标并比较分析。结果暴露组患者肾功能指标中尿素氮异常率高于对照组,差异有统计学意义;两组肌酐、尿酸相比差异无统计学意义。结论服用TDF导致患者肾脏功能的损伤,增加了尿素氮异常的发生率。临床用药中应避免引起肾功能损伤的危险因素,发生肾功能损伤后需及时治疗。 李虹 李超锋 刘春礼 蔡艳 刘旭辉 陈媛媛关键词:替诺福韦 抗病毒药物 肾功能损伤 我院艾滋病患者使用膦甲酸钠的不良反应分析 被引量:6 2018年 目的了解本院艾滋病患者近年来使用膦甲酸钠的不良反应(ADR)情况,为膦甲酸钠在艾滋病患者中的安全合理应用提供参考。方法收集整理本院2016年1月—2018年1月艾滋病患者使用膦甲酸钠后的29例ADR报告,对其进行统计分析。结果 29例ADR中男性18例,女性11例,19~50岁22例;艾滋病患者使用膦甲酸钠所致ADR主要表现为局部麻木,其次为恶心、呕吐;经过停药或对症处理后均好转,无后遗症或死亡病例发生。结论艾滋病患者使用膦甲酸钠后常因ADR而停药,影响疗效,临床应在合理使用的同时,加强监测并及时处理其ADR。 薛晓拉 陈媛媛关键词:膦甲酸钠 艾滋病患者 药品不良反应 长期HAART对HIV/AIDS患者脂代谢的影响 被引量:2 2015年 目的研究两种不同HAART方案对HIV/AIDS患者脂代谢的影响。方法分析河南地区124例HIV/AIDS患者HAART后随访96周脂代谢的变化和这些变化与两种不同HAART方案的关系。结果HAART后24周随访,血脂异常率从56.9%下降至40%,三酰甘油(TG)从1.57mmo//L下降至1.29mmo/lL,高密度脂蛋白(HDL-C)从1.19mmol/L上升至1.66mmol/L;TG恢复到基线水平,96周上升至1.66mmol/L;总胆固醇持续升高,低密度脂蛋白(LDL—C)小幅波动而HDL—C水平下降。48周随访,血脂异常率升高至64%。96周随访,血脂异常率再次下降至57.1%。多变量分析,与使用包含d4T方案的患者相比使用包含AZT方案患者24周TG下降的水平更低(-0.64V8.-0.03mmol/L),96周上升的水平较低。结论长期使用包含核苷类反转录酶抑制剂的HAART方案对HIV/AIDS患者脂代谢产生不利的影响,包含d4T的方案影响更显著。 陈媛媛 李虹 李超锋 何云 赵清霞 孙燕 刘春礼关键词:高效抗逆转录病毒治疗 脂类 获得性免疫缺陷综合征 人类免疫缺陷病毒 艾滋病合并结核性脑膜炎脑脊液特点分析 被引量:6 2013年 目的了解艾滋病合并结核性脑膜炎患者脑脊液特点。方法回顾性分析2012-01—2012-12在我院感染科住院的25例艾滋病合并结核性脑膜炎和在结核科住院的23例结核性脑膜炎患者的临床资料。按照是否感染HIV,将这些患者分为HIV组与非HIV组。比较2组患者临床资料、CSF常规、生化、ADA、TBDNA,外周血γ-干扰素体外释放试验(T-SPOT.TB)。结果艾滋病合并结核性脑膜炎患者与非HIV结核性脑膜炎患者脑脊液压力升高(≥180mmH2O)、白细胞数<500×106个/L、蛋白升高、氯化物下降、葡萄糖下降、ADA升高、TBDNA阳性率分别为88%和86.96%,92%和95.65%,92%和91.30%,72%和73.91%,60%和60.57%,56%和60.87%,和58.33%和60%;外周血γ-干扰素体外释放试验(T-SPOT.TB)阳性率分别为90%和80%,以上率的比较HIV组与非HIV组差异无统计学意义。2组间以上指标平均值比较:HIV组患者脑脊液白细胞数和TBDNA定量均显著低于非HIV组患者(P=0.002,P=0.011);HIV组患者外周血T-SPOT.TB平均值显著低于非HIV组(P=0.027)。HIV组CD4水平低于200cells/μL的患者占80%。结论结核性脑膜炎是艾滋病晚期的中枢神经系统机会性感染之一。有发热、头痛、恶心、呕吐、颈强直、意识障碍等临床表现。脑脊液压力升高,白细胞数轻、中度升高,蛋白升高,葡萄糖及氯化物降低,ADA升高的特点。外周血T-SPOT.TB阳性率高。与非HIV结核性脑膜炎患者相比脑脊液中白细胞及TBDNA定量平均值较低。 陈媛媛 关琦 李虹 李超峰 赵清霞 孙燕 刘春礼关键词:艾滋病 结核 脑脊髓液 艾滋病抗病毒治疗一线失败的发生规律及相关因素 目的:研究艾滋病病人抗病毒治疗后一线方案治疗失败的发生规律,分析一线失败的影响因素。方法:运用回顾性队列研究方法,以2004-2015年在郑州市第六人民医院接受免费抗病毒治疗的艾滋病病人为研究对象,分析病人的基本信息、基... 李超锋 赵清霞 杨萱 杨晓霞 陈媛媛 陈昭云 孙燕 刘春礼关键词:艾滋病 抗病毒治疗 未接受HAART的HIV/AIDS患者血清隐球菌抗原阳性率调查 被引量:5 2012年 目的调查未接受高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)的HIV/AIDS患者血清隐球菌抗原的阳性率。方法回顾性调查我院感染科2012年1—9月住院的77例未接受HAART的HIV/AIDS患者外周血CD4+T淋巴细胞计数及血清隐球菌抗原阳性率,比较隐球菌抗原阳性患者与阴性患者的CD4+T淋巴细胞计数。结果 77例(男53例,女24例)中,血清隐球菌抗原阳性48例,阳性率为62.34%,阴性29例,阴性率为37.66%。其中,CD4+T淋巴细胞计数≤50个/mm3的患者血清隐球菌抗原阳性率为72.73%。血清隐球菌抗原阳性患者外周血CD4+T淋巴细胞计数显著低于阴性患者(P=0.022)。结论未接受HAART的外周血CD4+T淋巴细胞计数较低的HIV/AIDS患者血清隐球菌抗原阳性率高,血清隐球菌抗原阳性患者CD4+T淋巴细胞水平低于阴性患者(P<0.05)。 陈媛媛 刘春礼 赵清霞 樊素琴 原海珍 刘旭辉 侯明杰 李超锋 孙燕 李解军关键词:获得性免疫缺陷综合征 新型隐球菌 T-淋巴细胞 两种HAART方案对HIV/AIDS患者血脂的影响 目的 了解两种HAART方案对HIV/AIDS患者血脂的影响.方法 102例HIV/AIDS患者根据不同的HAART方案分为d4T组(方案d4T+ 3TC+NVP)和AZT组(方案AZT +3TC+NVP).检测基线、H... 陈媛媛 李虹 李超锋 赵清霞 孙燕 何云 刘春礼 李琤58例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病病人临床特征分析 目的:探讨艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病病人的临床特征。方法:回顾性分析2014 年1 月至2016 年12 月出院的58 例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病病人的临床表现、辅助检查和实验室资料。 陈媛媛 刘旭辉 侯明杰 原海珍 王章云 王延丽 辛宁波 赵清霞关键词:艾滋病 马尔尼菲青霉菌病 扶正清肺汤与抗感染治疗联用对艾滋病肺部感染患者疗效与免疫功能及其炎症指标水平的影响 被引量:1 2020年 目的:分析扶正清肺汤与抗感染治疗联用对艾滋病肺部感染患者疗效与免疫功能及炎症指标值的影响。方法:选取2017年8月—2019年12月期间诊治的70例艾滋病肺部感染患者资料,按用药不同将其分为单用组和联用组,每组35例;单用组患者给予抗艾滋病毒药物治疗,并根据病原菌感染情况给予西药抗感染治疗,联用组患者在单用组基础上加用扶正清肺汤治疗,比较两组患者治疗后的总有效率的差异,以及治疗前后CD4、CD4/CD8和CD8等免疫功能指标及其降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)等炎症指标值的变化情况。结果:联用组患者治疗后的总有效率为82.86%高于单用组为60.00%(P<0.05),CD4、CD4/CD8值均高于单用组(P<0.05),CD8、PCT、CRP值均低于单用组(P<0.05)。结论:采用扶正清肺汤与抗感染联用治疗艾滋病肺部感染患者的疗效较好,有效改善了其免疫功能指标和炎症指标值。 刘旭辉 侯明杰 王章云 王延丽 陈媛媛关键词:艾滋病 肺部感染 左氧氟沙星 降钙素原 免疫功能 艾滋病病人高效活性抗反转录病毒治疗前后认知功能比较 被引量:7 2015年 目的观察艾滋病病人高效活性抗反转录病毒治疗(HAART)前后认知功能情况。方法将我院2012-01—2013-08收治的35例未经HAART的艾滋病患者,在HAART前给予简明精神状态量表(MMSE)及国际HIV痴呆量表(IHDS)进行评分,HAART 12周、24周及48周给予随访评分,并设立健康对照组。结果 HAART前MMSE及IHDS评分均较低,HAART后12周认知功能较治疗前分值有一定提高,但差异无统计学意义;24周时改善较为明显,较HAART前差异有统计学意义(P<0.05);48周时认知功能较前有显著改善(P<0.01),但仍较正常对照组低。以IHDS评分为因变量,以HIV-RNA、CD4+计数为自变量进行相关回归分析发现:HIV-RNA越高,IHDS评分越低,患者的认知功能越差,二者呈负相关(r=-0.74,P<0.05),经HAART后,随着HIV-RNA的下降,IHDS评分值随之提高;与CD4+值呈正相关(r=0.51,P<0.05),CD4+值越高,IHDS评分越高,患者的认知损伤也较轻。结论艾滋病患者在HIV感染后认知功能有不同程度受损,早期HAART能够提高CD4+值,降低HIV载量,抑制HIV在体内的复制,减少HIV相关性认知功能障碍,提高HIV患者的生存质量。 樊素琴 关琦 刘旭辉 侯明杰 原海珍 王章云 张焕霞 陈媛媛 刘春礼关键词:艾滋病 MMSE HAART