陈明
- 作品数：26 被引量：112H指数：7
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
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- 配对盒基因2、增殖细胞核抗原在肾细胞癌中的表达及意义被引量：1
- 2008年
- 肾细胞癌（renal cell carcinoma，RCC）是泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，在所有恶性肿瘤中其发病率列第14位。RCC的发病机制及发生、发展的分子生物学基础尚不明了，至今仍未发现一种真正意义上可靠的RCC特异性分子标志物。本文就配对盒基因（PAX）2和增殖细胞核抗原（PCNA）在RCC中的研究进展综述如下。
- 高轶陈明徐丹枫
- 关键词：增殖细胞核抗原肾细胞癌CARCINOMA分子生物学基础泌尿生殖系统
- 上尿路移行细胞癌预后的多因素分析
- 目的:通过对71例上尿路移行细胞癌患者临床资料的回顾性分析,评价上尿路移行细胞癌的预后情况,探讨影响上尿路移行细胞癌生存预后的因素。方法:收集2004年2月至2007年1月入院治疗的上尿路移行细胞癌患者71例,给予根治性...
- 陈明徐丹枫任吉忠
- 文献传递
- 腹腔镜前列腺癌根治术中不同吻合方法对手术的影响分析被引量：3
- 2010年
- 目的:总结两种不同的尿道膀胱颈吻合方法对腹腔镜前列腺癌根治术的影响。方法:2009年1月～2010年3月我科对52例早期局灶性前列腺癌实施经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术,手术采用经腹膜外入路。患者随机分成两组,一组20例采用间断缝合方法,另一组32例采用连续缝合方法。首先将两根15 cm长3-0可吸收肠线末端打结固定,于膀胱颈6点处将两针自膀胱浆膜层向黏膜层穿出,线结位于浆膜层外并拉紧,两针分别向9点、3点方向与尿道吻合,最后在12点处将两线打结,完成吻合。结果:52例腹腔镜前列腺癌根治术均获成功,无一例中转开放手术。间断缝合组:尿道膀胱吻合用时25～41 min,平均32.6 min;出现短时间吻合口漏2例,分别为2天和3天;连续缝合组:尿道膀胱吻合用时11～27 min,平均17.7 min;出现短时间吻合口漏1例,2天后好转。结论:连续缝合方法可缩短手术时间,减少漏尿发生率。
- 高轶徐丹枫任吉忠姚亚成刘玉杉崔心刚车建平阴雷陈明陈杰王军凯李尧陈露俞能旺
- 关键词：前列腺癌吻合法
- 腹腔镜下输尿管端端吻合术治疗腔静脉后输尿管(附8例报告)
- 姚亚成徐丹枫任吉忠刘玉杉高轶陈明王林辉
- B超引导下经皮穿刺肾镜碎石术的临床应用被引量：16
- 2010年
- 目的观察B超引导下经皮穿刺肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的疗效和安全性。方法采用B超引导下经皮穿刺肾镜钬激光碎石术治疗肾结石107例，对结石位置及大小、手术时间、结石清除率、手术前后血红蛋白变化、并发症及随访结果进行分析。结果本组107例均成功施行经皮肾穿刺并建立F14-F18经皮肾通道，手术时间50～200min；一期手术结石清除率为82．2％，手术前后平均血红蛋白差值为11．3g/L，4例患者需输血，3例因术后持续肉眼血尿行高选择性肾动脉栓塞术。术后随访1—52个月，B超检查提示所有中重度肾积水均减轻或消失。结论B超引导下经皮穿刺肾镜碎石术治疗肾结石操作安全，疗效可靠。
- 陈明徐丹枫崔心刚高轶
- 关键词：肾结石经皮肾镜碎石术钬激光
- 腹腔镜前列腺癌根治术后吻合口尿漏的防治被引量：4
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜前列腺癌根治术后吻合口尿漏的防治方法。方法自2006年1月至2011年1月,我院行腹腔镜前列腺癌根治术151例,其中采取双针连续尿道膀胱吻合法58例、传统尿道膀胱缝合法93例。出现持续性尿道膀胱吻合口尿漏8例(5.3%,8/151),平均年龄66(53～78)岁;术前总前列腺特异抗原(T-PSA)平均34.3(1.1～165.0)ng/ml;Gleason评分<7分4例、7分2例、>7分2例;TNM T1c5例、T2a2例、T2c1例;平均手术时间202(60～360)min;均采用调整导尿管位置、持续低张力牵拉导尿管,并保持导尿管、耻骨后引流管通畅,预防感染、减少液体摄入量,同时加强营养等保守处理方法。保守治疗失败的病例,行腹腔镜下吻合口尿漏修补。结果采取双针连续尿道膀胱吻合法的病例,均未出现持续性吻合口尿漏,明显优于传统法缝合组[0vs 8.6%(8/93),P<0.05]。6例经保守处理治愈,2例行腹腔镜下吻合口尿漏修补治愈。平均33(21～43)d拔除导尿管,术后平均随访39(22～60)个月,无尿道狭窄发生。结论采取双针连续尿道膀胱吻合法可以有效防止吻合口尿漏的发生,保守治疗、腹腔镜下修补是处理术后持续性吻合口尿漏的有效方法。
- 李勋钢崔心刚徐丹枫陈杰陈明李尧
- 关键词：前列腺肿瘤前列腺癌根治术腹腔镜检查
- 腹腔镜前列腺癌根治术中两种膀胱尿道吻合方法的比较研究被引量：5
- 2012年
- 目的:比较腹腔镜前列腺癌根治术中两种膀胱尿道吻合方法的患者临床资料,探讨单针体外牵拉缝合方法的效果。方法:回顾性分析95例接受经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术患者的临床资料。根据膀胱尿道吻合方法分为两组;双针连续缝合法组(A组,n=52)和单针体外牵拉缝合法组(B组,n=43)。分别比较两组手术时间、膀胱尿道吻合时间;引流管留置时间、导尿管留置时间、并发症以及手术切缘等指标。结果:与A组相比,B组有较短的手术时间(A组179.9min,B组142.8min,P<0.05)、膀胱尿道缝合时间(A组22.0min,B组12.9min,P<0.05);和较低的吻合口漏尿发生率(A组15.4%,B组2.3%,P<0.05)。但在术后尿道狭窄发生率、引流管留置时间、导尿管留置时间以及手术切缘阳性率等方面两组并无明显差异。结论:腹腔镜前列腺癌根治术中采用单针体外牵引缝合法可以缩短膀胱尿道吻合时间以及总手术时间,同时可以减少吻合口漏尿发生率。
- 张启发徐丹枫阴雷崔心刚高轶刘玉杉任吉忠姚亚成陈杰陈明李尧陈露
- 关键词：前列腺肿瘤腹腔镜前列腺切除术
- 腹腔镜全膀胱切除回肠代膀胱术后输尿管支架管的处理
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜全膀胱切除回肠代膀胱术后输尿管支架管的处理方法。方法对65例回肠代膀胱术后的患者,根据具体情况,分别采用直接拔除、膀胱镜下拔除或经皮肾镜下拔除的方法拔除输尿管支架管(单J管)。结果65例患者均顺利拔除单J管,其中单J管已自行脱落1例1侧,门诊顺利拔除61例122侧,膀胱镜下拔除3例5侧,经皮肾镜下拔除2例2侧,术中术后均未出现明显并发症。结论结合使用膀胱镜、经皮肾镜等手段,能顺利处理回肠代膀胱术后单J管的移位问题,减少患者痛苦。
- 陈明徐丹枫崔心刚
- 关键词：回肠代膀胱术后输尿管支架管膀胱镜经皮肾镜
- 结核性脓肾手术方式的选择
- 目的:回顾我院结合性脓肾的处理方法,比较后腹腔镜肾切除术与开放手术治疗结核性脓肾的手术方法和疗效。方法:自2004年2月至2008年3月,我科11例结核性脓肾行后腹腔镜肾切除术,男5例,女6例,左肾结核6例,右肾结核5例...
- 刘玉杉陈明徐丹枫任吉忠
- 文献传递
- 腹腔镜下肾脏部分切除术(附58例报告)被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨腹腔镜下肾脏部分切除术的临床疗效。方法:肾肿瘤患者58例,包括肾癌43例,血管平滑肌脂肪瘤14例,肾素瘤1例。瘤体直径1～6cm,平均2.5±1.5cm,均采用后腹腔镜下肾肿瘤剜除术。手术过程:分离暴露肾动脉和瘤体,血管阻断夹阻断肾动脉,距离瘤体1cm用超声刀剜除完整瘤体,1-0可吸收线间断缝合创面,解除血管阻断,观察出血情况,对出血点予以缝合止血,取出肿瘤,完成手术。结果:3例因瘤体较大,或多支动脉仅夹闭1支而出血较多中转开放。手术时间65～200min,平均95±43min;术中出血20～1 500mL,平均140±60mL。血管阻断时间最初10例30～45min,后48例仅为8～28min;肠道功能12～36h恢复,绝对卧床3～5d后下床活动,术后住院7～10d。随访6～48个月。术后肾图显示患侧肾脏血流良好,功能无明显异常;1例切口种植转移,1例肾门淋巴结转移,2例因术后病理报告切缘阳性而再次开放手术行根治性切除。结论:后腹腔镜下保留肾单位的肾肿瘤切除术除具有创伤小,康复快等优点外,还可以有效保留肾脏功能,适合于处理外生性生长、直径<4cm的恶性肿瘤或者稍大良性肿瘤。手术对术者腔镜下缝合打结技巧要求较高,血管控制时间一般不超过30min,需要有一定经验的医师操作。
- 崔心刚徐丹枫陈明任吉忠刘玉杉车建平闵志廉
- 关键词：腹腔镜肾脏肿瘤部分切除
