陈琳琳 作品数:32 被引量:99 H指数:6 供职机构: 沈阳市第四人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 中国博士后科学基金 沈阳市科学技术计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
泪道探通术治疗先天性泪道阻塞的疗效及影响因素分析 陈琳琳 王达磁共振成像技术3D FIESTA序列对溢泪病因分析的临床应用价值 被引量:2 2015年 目的:探讨应用MRI泪道成像技术3D FIESTA序列对明确溢泪病因的临床应用价值。方法:溢泪患者50例(溢泪64侧、正常36侧)行泪道MRI检查。检查前分4次向双眼结膜囊滴入0.9%的Na Cl注射液,扫描序列为三维快速平衡稳态序列(3D FIESTA)、三维快速恢复快速自旋回波序列(3D-FRFSE)和快速恢复快速自旋回波(FRFSE T2WI),并将3D FIESTA、3DFRFSE序列的原始图像做后处理及三维重建,观察溢泪患者泪道显示情况,并分析泪道阻塞的部位与原因。所有溢泪患者MRI检查后1周内进行内窥镜检查和治疗,将3D FIESTA、3D-FRFSE和FRFSE T2WI序列所得出的诊断与内窥镜检查结果进行对照分析。结果:64侧溢泪泪道与内窥镜结果进行对照,3D FIESTA序列能显示梗阻位置与病因61侧(95.3%),FRFSE T2WI显示53侧(82.8%),3D-FRFSE序列不能分析梗阻原因、显示梗阻部位42侧(65.6%),3D FIESTA序列诊断正确率显著高于FRFSE T2WI和3D-FRFSE序列,差异有统计学意义(χ2=14.135,P<0.05)。有2侧泪道功能不全和1侧泪点狭窄以上3种检查均未做出明确诊断。结论:3D FIESTA序列对于溢泪病因分析明显优于3D-FRFSE序列和FRFSE T2WI序列,对于帮助临床选择治疗方案有着重要的作用。 王悦 周军 陈琳琳 李丹 刘学 朱越 李聪关键词:眼疾病 磁共振成像 中医食疗配合中药熏眼治疗干眼症的疗效及预防 被引量:1 2015年 目的观察中医食疗配合中药熏眼治疗干眼症的疗效,探讨干眼症的预防措施。方法将69例干眼症患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用两种人工泪液类滴眼液交叉滴眼的治疗方法,治疗组给予中药熏眼配合中医食疗的治疗方案。结果治疗组总有效率88.6%,对照组总有效率61.8%,治疗组明显优于对照组,P<0.05。两组患者泪膜破裂时间、泪液分泌试验均较治疗前有所提升,均P<0.05,但是治疗组提升更加明显,与对照组比较,P<0.05。结论中药熏眼配合食疗治疗干眼症有较好的疗效。 栗洵 陈琳琳关键词:中医 干眼症 中药熏蒸 RS型泪道引流管治疗泪道阻塞的临床疗效及安全性分析 被引量:4 2021年 目的分析研究RS型泪道引流管治疗泪道阻塞的临床疗效及安全性。方法 82例(82只眼)泪道阻塞患者,依据分别抽样法分为病例组和对照组,每组41例(41只眼)。泪道探通后,病例组置入RS型泪道引流管,对照组置入环形泪道引流管。比较两组患者手术时间、手术并发症发生情况、临床疗效。结果病例组患者的手术时间为(0.82±0.28)h,显著短于对照组的(1.02±0.28)h,差异具有统计学意义(t=3.234, P=0.002<0.05)。病例组的手术并发症发生率4.88%显著低于对照组的21.95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。病例组患者的临床总有效率97.56%高于对照组的82.93%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 RS型泪道引流管治疗泪道阻塞可获得理想的临床效果,能够缩短手术时间、容易操作,且手术并发症少、使用安全性较高,值得临床大力推广。 王琳 陈琳琳关键词:泪道阻塞 结膜瓣切口大小对小梁切除术后滤过泡形成的影响 被引量:5 2006年 目的探讨不同大小切口的以穹隆为基底的结膜瓣,对小梁切除术后功能性滤过泡形成的影响。方法选择于我院施行小梁切除术的患者62名68只眼,依据穹隆为基底的“L”形切口结膜瓣的大小不同随机分为三组,A组结膜瓣切口为5mm×10mm,B组结膜瓣切口5mm×7mm,C组为A组基础上辅以角膜缘连续缝合。对术后功能泸过泡进行密切观察随诊,干预治疗,比较三种方法对眼压控制的效果。结果术后滤过道瘢痕形成A、C二组为0,B组31.81%;术后早期滤过过强A组30.40%>B组9.0%>C组8.70%。术后稳定期功能性滤过泡的保存率C组91.30%>A组86.96%>B组63.64%。结论以角膜缘连续缝合的以穹隆为基底的大切口结膜瓣联合调整缝线术可以提高小梁切除术后功能性滤过泡形成率。 王海瑛 陈琳琳 王奇 桂敏关键词:青光眼 小梁切除术 结膜瓣 功能性滤过泡 小睑裂综合征家系FOXL2基因突变检测分析 被引量:1 2015年 目的探讨小睑裂综合征(BPES)遗传学发病机制,确定BPES家系临床表型,检测FOXL2基因突变位点。方法收集并追溯调查BPES大家系全体家系成员,对其进行全面体格检查及眼部专科检查;对已收集到的BPES家系中全部患者按照眼科分型标准进行确诊、分型,即遗传学的表型确定;所有现存家系成员性激素水平及卵巢功能检测(女性),女性患者行腹部B超检查,BEPS伴卵巢早衰(POF)患者行人体绒膜促性腺激素(HCG)兴奋试验。全体家系成员取外周血5 m L,常规提取DNA,纯化后的PCR产物送测序。结果该家系共24人,现存17人,其中BPES患者7例,现存6例BPES患者中,女性患者均存在生殖异常,为BEPSⅠ型,进一步完善该家系全部成员的体格检查及女性患者卵巢功能检查、人绒毛膜促性腺激素兴奋试验、血清学检查结果,支持POF的临床诊断。基因测序检测到FOXL2基因:C.429C>A(提前的中止密码)。结论系谱分析表明该家系遗传方式为常染色体显性遗传,常染色体显性BPES存在遗传异质性,同一家系中不同个体间也有不同;基因测序检测到的FOXL2基因:C.429C>A(提前的中止密码)突变为新的突变位点。 陈琳琳 郑颖洁 乔洁 宋怀东 范先群关键词:小睑裂综合征 基因突变 经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎386例疗效观察 被引量:22 2020年 目的探讨经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法回顾性分析2015年6月至2019年6月收治的慢性泪囊炎患者386例(392只眼),采用经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术进行手术治疗,术后随访3~6个月,观察术眼泪溢、溢脓等情况。结果经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗386例(392只眼)患者,治愈348例(354只眼),好转23例(23只眼),无效15例(15只眼)。治愈率90.2%,好转率5.9%,无效率3.9%。结论经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎疗效确切,具有术野清晰、创伤小、面部无疤痕等优点。 谷瑞东 孙凯健 肖凡 王琳 姜艳华 陈琳琳关键词:内窥镜 泪囊鼻腔吻合术 慢性泪囊炎 泪道内窥镜联合泪小管切开治疗泪小管炎的疗效 被引量:14 2016年 目的:探讨泪道内窥镜联合泪小管切开治疗泪小管炎的临床疗效。方法:采用病例对照研究,回顾性分析2013-09/2014-10我院就诊的43例泪小管炎患者,病例组22例行泪道内窥镜联合泪小管切开,对照组21例行泪小管排石、泪小管内抗生素注射的保守治疗,随访1a观察二者的临床疗效并进行统计学比较。结果:病例组中21例治愈,1例好转,未有无效患者,有效率100%。对照组中10例治愈,5例好转,6例无效行手术治疗,有效率71%。病例组较对照组能有效提高泪小管炎治疗的有效率,二者的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泪道内窥镜联合泪小管切开治疗泪小管炎微创、安全、有效。 王琳 陈琳琳关键词:泪小管炎 泪道内窥镜 重度特发性睑痉挛的手术治疗 2009年 目的探讨重度特发性睑痉挛患者施行不同手术方法的临床效果和安全性。方法选取重度特发性睑痉挛20例40只眼,均为双眼发病,根据患者不同的临床表现,分别采取三种术式之一:次全肌切除术、全肌切除术、Anderson手术法。术后随访1年至1年半。结果20例患者,均明显减轻睑痉挛的程度,所有病例眉下垂、上睑下垂、睑裂横径缩小、睑皮松弛等现象均减轻或消失。双眼睑外观基本对称,睑裂开闭自如,上睑缘位于上角巩缘与上瞳孔缘之间,功能性视力障碍消失。结论手术治疗重度特发性睑痉挛是安全有效的方法。 陆慧红 陈琳琳 李政康 范先群关键词:手术 A型肉毒素与曲安奈德上睑结膜下注射在甲状腺相关眼病上睑退缩治疗中的对照研究 被引量:1 2022年 目的比较A型肉毒素与曲安奈德上睑结膜下注射治疗甲状腺相关眼病上睑退缩的疗效。方法以沈阳市第四人民医院2019年3月至2020年9月稳定期甲状腺相关眼病伴上睑退缩单眼发病病例共60例为研究对象,采用计算机随机数法进行分组:对照组30例,给予曲安奈德20 mg上睑结膜下注射1次;试验组30例,给予A型肉毒素3 U上睑结膜下注射1次。对注射后1周以及1、3、6个月各临床指标(上眼睑退缩值、上眼睑下移值、CAS评分、眼球突出度、眼压、矫正视力)变化及并发症进行比较。结果给药后1周,两组上眼睑退缩值及上眼睑下移值优于治疗后1个月时(P<0.05),试验组优于对照组;治疗后3个月时,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月两组比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组优于试验组。对照组给药1周以及1、3、6个月后眼睑退缩值均下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组给药1周以及1、3个月后上眼睑退缩值均下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),给药6个月后的上眼睑退缩值与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);CAS评分、眼球突出度、眼压、矫正视力两组间比较及治疗前后组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组间并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论上睑结膜下注射曲安奈德及A型肉毒素治疗甲状腺相关眼病上睑退缩疗效确切、安全;曲安奈德药效维持更持久但显效慢;A型肉毒素显效更快,但药效维持时间短于曲安奈德。 孙凯建 马继伟 吴橘颖 王婷 倪锦萍 陈琳琳关键词:甲状腺相关眼病 上睑退缩 曲安奈德 A型肉毒素