雷尚文
- 作品数：15 被引量：47H指数：3
- 供职机构：甘肃省人民医院更多>>
- 发文基金：甘肃省卫生厅中医药科研项目国家自然科学基金更多>>
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- 桃红四物汤治疗椎动脉型眩晕疗效观察
- 2016年
- 目的:观察桃红四物汤治疗椎动脉型眩晕的临床疗效。方法:将80例椎动脉型眩晕患者随机分为中西药治疗组40例和西药对照组40例,中西药治疗组给予桃红四物汤加西比灵治疗,西药对照组给予西比灵治疗,治疗3周为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05),两组治疗后TCD血流速度均优于治疗前(P<0.05),且治疗后治疗组TCD血流速度均优于对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤联合西比灵治疗椎动脉型眩晕可显著提高疗效。
- 雷尚文张晓莉
- 关键词：眩晕桃红四物汤疗效
- 中药熏洗联合西药治疗系统性硬化症合并肺动脉高压的疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的研究中药熏洗联合来氟米特(leflunomide,LEF)及泼尼松(prednisone,Pred)治疗系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)合并早期肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)的疗效及安全性。方法随机将99例SSc合并早期PAH患者随机分为西药组(49例)、中西医结合组(50例),西药组给予LEF 20mg及Pred 15mg,口服,每日1次。中西医结合组在西药组治疗方案基础上行活血祛瘀中药熏洗治疗。两组治疗各进行6个月。在治疗前及治疗后,分别观察两组雷诺现象(Raynaud′s Phenomenon,RP),比较两组治疗前后RP积分、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PASP)及肺功能水平,并评价临床疗效和观察不良反应。结果因各种原因流失13例,共86例完成试验,西药组41例,中西医结合组45例。与本组治疗前比较,两组治疗后RP积分降低,ESR、CRP水平明显降低(P<0.05);与西药组治疗后比较,中西医结合组治疗后RP积分、ESR、CRP水平降低,且ESR、CRP及PASP降低差值更多,而肺总量(total lung capacity,TLC)、一氧化碳弥散量(carbon monoxide diffusing capacity,DLCO)水平升高差值更多(P<0.05)。中西医结合组治疗后总有效率[93.33%(42/45)]明显高于西药组[70.73%(29/41)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.019,P=0.891)。结论中药熏洗外治联合西药治疗SSc合并PAH,疗效明显,不良反应少,值得临床推广。
- 周静杨栋周淑红王晋平鲁彦王慧娟张佳红雷尚文
- 关键词：中药熏洗治疗系统性硬化症肺动脉高压
- 全身泛发性蜡泪样骨病一例
- 2020年
- 蜡泪样骨病为临床罕见病,文献报道多为机体局部受累。本文报道1例全身泛发性蜡泪样骨病患者诊治经过,结合文献探讨蜡泪样骨病的发病机制、临床表现、病理特征、影像学特点、诊疗现状,以期对该病有更全面认识。
- 雷尚文张晓莉
- 关键词：蜡泪样骨病骨密度碱性磷酸酶
- 骨质疏松症与动脉粥样硬化相关发病机制的研究进展被引量：3
- 2021年
- 骨质疏松症和动脉粥样硬化均为中老年人常见病,两者的发病机制存在共同之处。本文从西医学和中医学两个角度,对骨质疏松症与动脉粥样硬化相关的发病机制进行了综述。
- 张佳红周淑红雷尚文李子佳杨栋宫宁宁
- 关键词：骨质疏松动脉粥样硬化中医病机
- 托法替布联合甲氨蝶呤对活动期类风湿关节炎的疗效观察被引量：1
- 2023年
- 目的探讨托法替布联合甲氨蝶呤对活动期类风湿关节炎的治疗效果。方法选取我院2021年6月~2023年1月收治的120例活动期类风湿关节炎患者作为研究对象,所有患者DAS28评分均>2.8分,应用随机数字表法分为A、B、C 3组,每组40例。A组患者采用托法替布治疗,B组患者采用甲氨蝶呤治疗,C组患者采用托法替布联合甲氨蝶呤治疗。分别在治疗前后应用DAS28评分评价患者病情活动度,对比3组患者白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、血沉(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)表达水平,对比核因子κB受体活化因子配体(Nuclear factorκB receptor activator ligand,RANKL)、骨保护素(Osteoprotegerin,OPG)、核因子κB受体活化因子(Nuclear factorκB receptor activating factor,RANK)、Ⅰ-型胶原蛋白C末端肽(C-terminal peptide of type I collagen,CTX-I)、I型原胶原N端前肽(Type I Procollagen N-terminal Prepeptide,PINP)骨代谢指标表达水平,并对比3组患者谷丙转氨酶(Glutamic pyruvic transaminase,ALT)、谷草转氨酶(Glutamic transaminase,AST)、血肌酐(Blood creatinine,Scr)、尿素氮(Urea nitrogen,BUN)水平变化。结果治疗后3组临床缓解人数、低病情活动度人数均升高,高病情活动度人数降低,C组临床缓解人数明显高于A组和B组,中病情活动度、高病情活动度人数明显低于A组和B组(P<0.05);治疗后3组患者TNF-α、ESR、IL-6、CRP水平均降低,且C组低于A组和B组(P<0.05);治疗后3组患者RANKL、RANK、CTX-I、PINP水平均降低,且C组低于A组和B组(P<0.05),OPG水平升高,且C组高于A组和B组(P<0.05);治疗后3组患者ALT、AST、SCr、BUN水平无明显变化,3组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论托法替布联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎疗效显著,可降低患者病情活动度、炎症反应,且安全性较高,对肝肾功能损伤较小。
- 雷尚文张晓莉李子佳张佳红
- 关键词：甲氨蝶呤活动期类风湿关节炎骨代谢
- 中医非药物治疗类风湿关节炎相关机制的研究进展被引量：4
- 2021年
- 随着中医药在类风湿性关节炎中的应用研究不断深入,副作用小、疗效确切等中医优势日益凸显,其中中医非药物治疗在类风湿性关节炎的治疗中发挥了重要作用,包括针灸、艾灸、穴位贴敷、针刀、穴位埋线等,涉及的起效机制有抗炎、抑制滑膜过度增生、调节机体免疫、保护关节软骨等,本文就这些中医非药物治疗类风湿性关节炎的相关机制进行总结综述。
- 张佳红田杰祥周淑红雷尚文李子佳杨栋宫宁宁
- 关键词：中医非药物治疗类风湿关节炎穴位贴敷针刀穴位埋线
- 甲氨蝶呤联合雷公藤多苷对中老年类风湿关节炎患者的治疗效果被引量：1
- 2020年
- 目的分析中老年类风湿关节炎患者采用甲氨蝶呤联合雷公藤多苷的治疗效果。方法128例中老年类风湿关节炎患者为研究样本,采取随机数字排列表法将其分成A组(42例)、B组(43例)、C组(43例)。A组患者给予甲氨蝶呤治疗,B组患者给予雷公藤多苷治疗,C组患者给予甲氨蝶呤联合雷公藤多苷治疗。分别于用药前后比较三组患者关节肿胀数量、疼痛评分、关节疼痛数量、晨僵持续时间、类风湿因子、C反应蛋白、血沉以及基质金属蛋白酶-3水平。结果用药后,C组患者的关节肿胀数量(3.11±1.01)个、关节疼痛数量(10.13±2.37)个均少于A组的(6.79±1.06)、(14.88±2.39)个和B组的(6.81±1.03)、(14.86±2.40)个,VAS评分(3.02±1.02)分低于A组的(4.99±1.11)分和B组的(4.96±1.07)分、晨僵持续时间(1.13±0.22)h短于A组的(1.89±0.21)h和B组的(1.90±0.19)h,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组及B组的关节肿胀数量、关节疼痛数量、VAS评分、晨僵持续时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。用药后,C组患者的类风湿因子、C反应蛋白、血沉、基质金属蛋白酶-3水平分别为(35.62±14.96)U/ml、(12.59±9.51)mg/L、(22.16±3.88)mm/h、(52.11±28.94)μg/L,均低于A组的(44.19±15.62)U/ml、(22.16±9.86)mg/L、(35.69±4.22)mm/h、(71.29±35.16)μg/L和B组的(44.23±15.63)U/ml、(22.12±9.84)mg/L、(35.62±4.20)mm/h、(70.24±35.03)μg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组及B组的类风湿因子、C反应蛋白、血沉、基质金属蛋白酶-3水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论中老年类风湿关节炎患采用甲氨蝶呤联合雷公藤多苷治疗可有效改善其关节肿胀、疼痛情况,降低其机体类风湿因子、C反应蛋白、血沉以及基质金属蛋白酶-3水平,应在临床大力推广。
- 雷尚文李子佳王慧娟杨栋周淑红
- 关键词：基质金属蛋白酶-3类风湿关节炎雷公藤多苷甲氨蝶呤
- 甲氨蝶呤联合雷公藤多苷对中老年类风湿关节炎患者的疗效及对金属蛋白酶-3的影响被引量：1
- 2020年
- 目的:观察甲氨蝶呤联合雷公藤多苷在中老年类风湿关节炎患者中的临床疗效及对金属蛋白酶-3(MMP-3)的影响。方法:64例类风湿关节炎患者(年龄大于45岁)随机分为观察组和对照组,每组32例。对照组口服甲氨蝶呤10mg,每周1次,观察组在对照组基础上口服雷公藤多苷20mg,每天3次,两组均连续治疗24周,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,观察组晨僵时间、关节疼痛数、关节压痛数低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白低于对照组(P<0.05),观察组治疗后关节滑膜厚度、MMP-3低于对照组(P<0.05),且两组药物治疗后不良反应无统计学差异(P>0.05)。结论:甲氨蝶呤联合雷公藤多苷治疗中老年类风湿关节炎可更好缓解关节肿痛,减轻滑膜炎症,明显降低血沉、C反应蛋白、MMP-3等炎症指标,改善病情,提高临床疗效,且不明显增加中老年患者毒副作用。
- 雷尚文周淑红李子佳王慧娟杨栋
- 关键词：滑膜炎金属蛋白酶-3类风湿雷公藤多苷甲氨蝶呤
- 慢支咳喘宁对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠肺组织MMP-9和TIMP-1表达的影响被引量：3
- 2011年
- 目的观察慢支咳喘宁胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠肺组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)表达的影响,以探讨慢支咳喘宁胶囊在改善COPD气道重塑中的作用及其机制。方法将72只SPF级Wistar大鼠随机分为6组,即空白对照组,模型对照组,慢支咳喘宁低、中、高剂量组及桂龙咳喘宁组,空白对照组给予正常喂养,其余各组采用烟熏法加气管内注入脂多糖复制COPD大鼠模型,造模成功后,空白对照组及模型对照组灌胃给予生理盐水,其余各组分别灌胃给予低、中、高剂量慢支咳喘宁及桂龙咳喘宁,灌胃20 d后,测定各组大鼠肺功能,并用ELISA法测定各组大鼠肺组织中MMP-9及TIMP-1的含量。结果与空白对照组比较,模型对照组0.2 s用力呼气量(FEV0.2)、FEV0.2/FVC(用力肺活量)均显著减少,呼气阻力(Re)、吸气阻力(Ri)均显著增大,MMP-9,TIMP-1及MMP-9/TIMP-1比值显著升高,差异有统计意义(P<0.05);与模型对照组比较,各治疗组FEV0.2,FEV0.2/FVC均显著增多,Re,Ri均显著减小,MMP-9,TIMP-1及MMP-9/TIMP-1比值均显著降低,差异有统计意义(P<0.05),其中以慢支咳喘宁高剂量组及桂龙咳喘宁组改善最为显著(P<0.05)。结论慢支咳喘宁胶囊可有效抑制MMP-9和TIMP-1的生成,改善肺功能及细胞外基质(ECM)降解和沉积失衡,延缓气道重塑。
- 刘延祯雷尚文
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病基质金属蛋白酶-9基质金属蛋白酶组织抑制因子-1
- 中药外治在辅助治疗硬皮病雷诺现象中的作用研究被引量：3
- 2013年
- 目的:研究中药外治联合来氟米特及泼尼松治疗硬皮病雷诺现象的疗效及安全性。方法:随机将硬皮病患者分为西药组(n=81)、中西医结合组(n=105),观察治疗前后的临床表现、实验室检查项目,并进行临床疗效评价和不良反应观察。结果:两组均能改善雷诺现象、皮肤硬度、关节功能及炎症情况,但中西医结合组优于西药组,且中西医结合组治疗有效率更高,中药外治不良反应少。结论:中药外治联合来氟米特及泼尼松治疗硬皮病,对其雷诺现象有明显改善,且不良反应少,疗效亦优于单用西药,值得临床推广。
- 杨栋周静王晋平王慧娟张佳红李子佳雷尚文
- 关键词：中药外治硬皮病雷诺现象
