雷晶
- 作品数:64 被引量:184H指数:7
- 供职机构:新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区自然科学基金国家自然科学基金新疆维吾尔自治区高技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 新疆地区维汉民族2型糖尿病患者合并亚临床甲状腺功能减退对颈动脉粥样硬化程度的影响被引量:6
- 2018年
- 目的探讨新疆地区维、汉民族2型糖尿病患者(T2DM)与合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)的2型糖尿病患者之间血脂谱及颈动脉超声各项指标的差异。方法收集2016年1月至2017年6月间在新疆医科大学第一附属医院住院的糖尿病患者400例,根据不同民族按是否合并SCH分为四个亚组,汉族T2DM组217例,汉族T2DM+SCH组83例,维吾尔族T2DM组76例,维吾尔族T2DM+SCH组24例,根据条件两两比较。结果维吾尔族T2DM+SCH患者较维吾尔族T2DM患者相比,糖化血红蛋白(HbA1c)降低、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDLC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、双侧颈动脉内膜中层厚度(IMT)值均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。汉族T2DM+SCH较汉族T2DM患者相比,右颈总动脉舒张期流速(RCCA EDV)、右颈内动脉舒张期血流速(RICA EDV)减慢,差异有统计学意义(P<0.05)。汉族T2DM患者较维吾尔族T2DM患者相比Hb A1c、动脉粥样硬化指数(AI)降低、促甲状腺激素(TSH)、高密度脂蛋白(HDL-C)升高,差异有统计学意义(P<0.05),汉族T2DM+SCH患者较维吾尔族T2DM+SCH患者相比,低密度脂蛋白(LDL-C)值、左颈总动脉血流速(CCA PSV)、右颈总动脉血流速(RCCA PSV)、左侧颈内动脉血流速(ICA PSV)、右侧颈内动脉血流速(RICA PSV)、左颈总动脉血流速(LCCA EDV)均较慢,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SCH对汉族T2DM患者血脂变化及颈动脉粥样硬化(CAS)形成无明显影响。SCH对维吾尔族的血脂变化及CAS形成有较明显影响。汉维两族T2DM患者在SCH对其颈动脉粥样硬化程度影响方面有显著的民族差异性,考虑与民族基因差异性有关,需进一步行大规模队列研究及基因组实验加以验证。
- 张华雄雷晶熊益张小宁
- 关键词:2型糖尿病亚临床甲状腺功能减退颈动脉粥样硬化
- 形成性评价在神经病学教学中的实践与探索被引量:4
- 2023年
- 目的探讨形成性评价在本科生神经病学教学中的应用和效果。方法选取新疆医科大学2019年9月—2021年1月在读的2016级临床医学本科班130名学生作为对照组,2017级临床医学本科150名学生作为试验组,对照组采取终结性评价,试验组采取形成性评价,比较两组学生期末考试卷面成绩和期末总评成绩,调查学生对本课程形成性评价实施效果的意见和建议。结果试验组总评成绩显著高于对照组,优秀率高于对照组,不及格率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示,试验组学生对形成性评价满意度高,大多数学生认为形成性评价可以激发学习兴趣,促进自学,提升临床思维及其他能力。结论形成性评价有助于提升神经病学的教学质量,可促进学生综合能力的培养。
- 马娟马建华雷晶马梦佳郝晨光
- 关键词:神经病学本科生教学质量因材施教教学反馈
- 急性脑卒中合并代谢综合征患者的临床预后分析被引量:3
- 2010年
- 目的探讨急性脑卒中合并代谢综合征患者的临床预后。方法选择急性脑卒中患者382例,根据国际糖尿病联盟的代谢综合征诊断标准分为代谢综合征组和非代谢综合征组,其中代谢综合征组170例,非代谢综合征组212例,两组均给予相同的治疗和健康教育。比较两组患者治疗前、治疗后神经功能缺损评分(NIHSS),分析急性脑卒中合并代谢综合征患者的临床预后。结果代谢综合征组患者在体重、腰围、收缩压、甘油三脂等均高于非代谢综合征组;两组患者的NIHSS在治疗前无统计学差异(P=0.129),治疗后差别具有统计学显著性(P=0.013)。结论急性脑卒中合并代谢综合征患者的临床预后较差。
- 张小宁邹梅吐尔逊马建华蔡坚罗东辉韩登峰雷晶霍加郭莉莎张忠民赵敏买买提.依明陈波关玉华艾克拜尔.加马力
- 关键词:急性脑卒中代谢综合征预后
- 脊髓小脑性共济失调12型MRI表现及其相关因素分析
- 2012年
- 目的:评价脊髓小脑性共济失调12型维吾尔族患者的MRI表现对此类疾病的诊断价值。方法:回顾分析了7例SCA12型患者的MRI表现。结果:SCA12型患者MRI特点以大脑皮质、小脑皮质和蚓部萎缩为主。结论:国内首次报道维吾尔族SCA12型神经影像学特点,其对临床诊断有提示作用,并且可以帮助鉴别诊断。
- 李海涛马建华雷晶张小宁
- 关键词:脊髓小脑性共济失调磁共振成像
- 脑膜癌病的临床表现与误诊原因分析
- 2007年
- 脑膜癌病(meningeal carcinomatosis,MC)是由中航坤经系统的原发肿瘤或其他系统肿瘤经血源或淋巴源性转移而发生的脑膜病变,它在癌肿病人中的发病率为5%,由于在脑实质内并无癌瘤,而是肿瘤细胞在脑和脊髓的蛛网膜下腔弥漫种植所致。尤其对于以神经系统表现为首发,临床表现复杂而且不典型,诊断较困难,容易误诊。近年来,随着脑脊液细胞学检查的完善,关于脑膜癌病的报道有所增多。
- 马建华张小宁雷晶
- 关键词:误诊原因分析脑膜癌病神经系统表现脑脊液细胞学检查原发肿瘤脑膜病变
- 新疆地区维吾尔族和汉族50岁以上人群脑卒中及血管性痴呆流行病学调查被引量:6
- 2008年
- 脑卒中后痴呆(PSD)泛指脑卒中3个月后发生的痴呆;包括血管性痴呆(VD),混合性痴呆和阿尔茨海默病(AD)。由于混合性痴呆及脑卒中后AD目前尚无统一的临床诊断标准,因此,本研究仅对新疆维吾尔族(维族)和汉族≥50岁人群脑卒中及VD的流行病学调查结果进行分析。
- 周晓辉张小宁郝晨光杨新玲雷晶苗海军洪玉贾娜麦合布拜帕力达
- 关键词:脑卒中血管性痴呆
- 线粒体功能障碍与帕金森病
- 2023年
- 帕金森病(PD)是一种常见的与年龄相关的神经系统变性疾病,以大脑黑质多巴胺能神经元的进行性丢失为主要病理特征。神经元需要很高的能量来维持其基本的生理活动,因此线粒体稳态对神经元的存活至关重要。研究表明,PD患者黑质多巴胺能神经元的变性和凋亡与多种因素密切相关,线粒体功能障碍可能在其中起关键作用。近年来,越来越多的研究开始关注线粒体与PD的相关性,本文主要阐述可导致线粒体功能障碍并介导PD发生发展的相关机制。
- 刘洋雷晶马建华
- 关键词:帕金森病线粒体功能障碍基因Α-突触核蛋白
- 新疆地区维、汉中青年脑梗死患者脑血管狭窄分布比较
- 2017年
- 目的:比较新疆地区维、汉中青年脑梗死患者的脑血管狭窄相关因素及分布差异性。方法:回顾性选择维吾尔族脑梗死患者36例(维吾尔族组)及汉族脑梗死患者92例(汉族组),经DSA证实有血管狭窄,收集患者的临床资料,并进行比较。结果:与维吾尔族组比较,汉族组前循环血管病变率显著降低,后循环及前-后循环联合病变率升高(P<0.05)。2组均以颅内血管病变多见,与维吾尔族组比较,汉族组颅内血管狭窄或闭塞率明显降低,颅外血管狭窄或闭塞率及颅内-外联合病变率升高(均P<0.05)。与维吾尔族组相比,汉族组颅外血管轻、中度狭窄的比率较低,重度狭窄、闭塞率较高(P<0.05)。与维吾尔族组比较,汉族组椎动脉颅内段、大脑中动脉、大脑后动脉血管病变率升高,大脑前动脉、基底动脉、颈内动脉颅内段病变率降低(P<0.05)。与维吾尔族组比较,汉族组高同型半胱氨酸血症、体质指数≥25 kg/m2、高血压发生率降低(P<0.05),吸烟、饮酒比例升高(P<0.05)。结论:维吾尔族与汉族中青年脑梗死患者脑血管狭窄的分布特点不同,脑动脉粥样硬化危险因素分布有民族差异性。
- 葛晓敏雷晶马建华
- 关键词:脑梗死维吾尔族汉族
- 哈萨克族青少年C型尼曼-匹克病一例
- 2018年
- 分析我科诊治的1例以神经系统病变为首发及主要临床表现的新疆哈萨克族青少年C型尼曼-匹克病(NPC)的临床资料及基因结果,结合国内外文献复习并总结。患者临床主要表现为行走不稳,频繁跌倒,病情缓慢进展,致独立行走困难,并出现肢体及面部不自主运动、注意力无法集中和构音障碍等。头颅MRI提示双侧侧脑室后角旁异常信号。腹部超声脾大。骨髓涂片可见尼曼-匹克细胞及海蓝组织细胞。患者基因测序结果为NPC1基因外显子23有1个纯合突变c.3493G〉A(p.V1165M),为错义突变;患者父亲及母亲行Sanger一代测序验证,发现均携带该致病突变。NPC是一种罕见的常染色体隐性遗传的溶酶体贮积症,临床症状不具特异性。对于青少年出现共济失调、肌张力障碍或精神症状患者,存在孤立性的脾肿大且没有肝脏疾病时需高度怀疑NPC。
- 张艳阿力木·吾甫尔雷晶马建华
- 关键词:NIEMANN-PICK病神经系统疾病青少年少数民族
- 脑梗死患者尿微量白蛋白与血清25-羟维生素D水平相关性被引量:1
- 2018年
- 目的研究脑梗死患者尿微量白蛋白(MAU)与血清25-羟维生素D水平的关系。方法随机收取2016年12月至2017年5月在新疆医科大学第一附属医院就诊的脑梗死患者240例,男性141例,女性99例,平均年龄(60.84±11.60)岁,根据MAU测定结果将患者分为MAU正常组及MAU异常组,收集患者的一般资料及实验室指标,分析MAU与血清25-羟维生素D的关系。结果病例组25-羟维生素D水平(23.84±18.33)nmol·L^(-1)低于对照组的(32.24±15.80)nmol·L^(-1),差异有统计学意义(Z=-3.961,P<0.001)。其中对照组血清25-羟维生素D缺乏或者不足者184例(98.40%),充足者3例(1.60%)。病例组缺乏或者不足者50例(94.34%),充足者3例(5.67%)。MAU为因变量进行二元Logistic回归分析显示,高血压、空腹血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、三酰甘油与高MAU发生相关(P<0.05)。其中高血压、三酰甘油对MAU白影响较大,其相对危险度分别为对照组的4.773倍、3.199倍。血清25-羟维生素D经Pearson相关分析,其与MAU、高密度脂蛋白呈负相关(P<0.05)。结论脑梗死患者存在25-羟维生素D不足或者缺乏,MAU与血清25-羟维生素D呈负相关,故应该重视脑梗死患者25-羟维生素D不足现象,建议适当补充维生素D。
- 熊益雷晶平亚霜马建华张小宁
- 关键词:脑梗死25-羟维生素D尿微量白蛋白