雷鸣
- 作品数：14 被引量：34H指数：3
- 供职机构：沈阳市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CD、PTEN在胶质瘤中的表达与侵袭性的关系被引量：3
- 2011年
- 目的探讨组织蛋白酶D(Cathepsin D,CD)和第10号染色体磷酸酶和张力蛋白同源丢失性基因(phosphatase and tension homolog deleted on chromosome10,PTEN)表达与人胶质瘤恶性程度和侵袭性之间的关系。方法采用免疫组织化学法和Western blot法检测46例胶质瘤标本和10例正常脑组织标本中CD及PTEN的表达情况。结果 CD阳性染色主要定位于细胞质内,呈棕黄色细颗粒状,在高分化组(Ⅰ-Ⅱ级)中呈散在的弱阳性表达,表达率为50%(14/28);而在低分化组(Ⅲ-Ⅳ级),表达明显增强,表达率为83.3%(15/18),与高分化组有显著差异(P<0.05)。PTEN阳性染色主要定位于细胞质内,46例胶质瘤中PTEN阳性表达18例(39.1%),高分化组(Ⅰ-Ⅱ级)中15/28例(53.6%)明显高于低分化组(Ⅲ-Ⅳ级)3/18例(16.7%,P<0.05)。结论 CD和PTEN的表达对分析、判断胶质瘤分级及恶性转化具有一定意义。
- 曹英海姚长义雷鸣卞威夏春义
- 关键词：人胶质瘤蛋白酶DPTEN
- 神经内镜下经鼻蝶窦入路治疗老年人巨大垂体腺瘤被引量：9
- 2013年
- 目的探讨神经内镜下经鼻蝶窦入路老年人巨大垂体腺瘤切除的手术技术。方法回顾性分析36例老年人巨大垂体腺瘤病人的临床资料,均采用神经内镜下经鼻蝶窦入路手术,分析该术式的优缺点。结果肿瘤全切除24例,部分切除12例。术后并发症:尿崩症9例,水电解质紊乱12例,脑脊液鼻漏5例,迟发性鼻出血1例,嗅觉减退2例,均经短期治疗后好转。33例随访6～36个月,临床症状完全消失26例,症状部分好转7例;12例泌乳素腺瘤病人血泌乳素水平均降至正常;术后13个月复发1例,再次行神经内镜手术治疗。结论神经内镜下经鼻蝶窦入路切除老年人巨大垂体腺瘤,其手术技术简便﹑安全和有效。
- 朱瑞丛雪枫卞威雷鸣刘继伟赵忠泽赵欣
- 关键词：垂体肿瘤神经内镜
- 应用高场强MRI诊断脑转移瘤被引量：1
- 2011年
- 目的探讨高场强MRI平扫及增强扫描影像在全身脏器恶性肿瘤脑转移诊断上的临床应用价值。方法选择经临床诊断为全身恶性肿瘤脑转移瘤的患者53例,其中,男39例,女14例,年龄35～68岁,中位年龄47岁。所有53例患者均进行高场强MRI平扫及增强扫描检查。在图像工作站上对所病变的MRI影像进行观察,重点观察病变的分布、大小、形态学特征、信号特征和强化方式。结果本组脑转移瘤病例53例,共检出77枚病灶。其中,在MRI平扫影像上,有49例患者的54枚病灶得以显示;在MRI增强扫描影像上,有53例患者的77枚病灶得以显示。病变平均直径约24mm。在MRI平扫影像上有49例得以显示,共检出病灶54枚。在T1WI影像上,3枚表现为稍高信号(5.56%),22枚表现为等信号(40.74%),29枚表现为稍低信号(53.70%);在T2WI影像上,2枚表现为高信号(3.70%),26枚表现为稍高信号(48.15%),13枚表现为等信号(24.07%),4枚表现为稍低信号(7.41%),9枚表现为混杂信号(16.67%)。本组脑转移瘤病例53例,在MRI增强扫描影像上全部得以显示,共检出病灶77枚。与MRI平扫影像对比,高度强化39枚,占50.65%;中等度强化20枚,占25.97%;轻度强化2枚,占2.60%;不均匀强化16枚,占20.78%。在MRI增强扫描上,脑转移瘤出现环状强化者51枚,占66.23%;出现点状强化者20枚,占25.97%;出现其他形态强化者6枚,占7.79%。同时,46枚病灶周围出现明显的水肿,占59.74%;19枚病灶周围可见脑脊液/血管间隙改变,占24.68%。结论应用高场强MRI增强扫描诊断全身脏器恶性肿瘤脑转移,方法简便,诊断准确,不失为诊断脑转移瘤的最佳影像学方法。
- 王刚雷鸣于韬刘凡路鹏
- 关键词：脑转移瘤磁共振成像
- 良性脑膜瘤的MRI征象分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨良性脑膜瘤的MRI影像学征象。方法选择经脑外科收治并经过手术病理证实的单发良性脑膜瘤患者67例。所有患者均在手术前进行MRI平扫及增强扫描检查。回顾性分析观察本组良性脑膜瘤的分布部位、大小、形态学特征、信号特征和强化模式。结果本组良性脑膜瘤病例67例,在MRI平扫影像上有63例得以显示。本组良性脑膜瘤在MRI增强扫描影像上均得以显示,高度强化36例,占53.73%;中等度强化17例,占25.37%;轻度强化2例,占2.99%;不均匀强化12例,占17.91%;51例可见脑膜尾征(76.12%),18例可见瘤周水肿(26.87%),17例可见脑脊液/血管间隙改变(25.37%),5例同时出现附着部位骨质的硬化,1例同时出现骨质的吸收。结论良性脑膜瘤具有特有的MRI诊断特征。将这些影像学特征应用于脑膜瘤良恶性的鉴别,具有突出价值。
- 王刚雷鸣于韬刘凡路鹏
- 关键词：良性脑膜瘤磁共振成像
- 颈内动脉血管内支架成形术治疗缺血性脑血管病临床分析
- 2012年
- 目的探讨血管内支架治疗颈动脉狭窄的疗效及安全性。方法2008年7月—2011年7月，对52例颈动脉狭窄患者采用颈动脉血管内支架成形术治疗，所有病例均使用远端保护装置，全身肝素化下置入自膨支架治疗颈动脉分叉部狭窄。结果52例患者共置入54枚支架，手术成功率100％，术后造影显示支架形态良好；术后6个月采用颈动脉彩超复查，未发现病变血管再狭窄。结论颈内动脉支架成形术治疗高危颈动脉硬化狭窄疾病有良好的安全性和确切的疗效。
- 曹英海雷鸣卞威赵欣王刚
- 关键词：颈动脉狭窄
- 神经内镜下经鼻-蝶窦入路无功能垂体腺瘤手术治疗被引量：3
- 2013年
- 我院神经外科从2008年1月至2012年3月，采用神经内镜下经鼻蝶窦入路手术治疗无功能垂体腺瘤32例，临床疗效较好，现报道如下。
- 朱瑞丛雪枫卞威雷鸣刘继伟赵忠泽赵欣
- 关键词：内镜垂体腺瘤经鼻入路经蝶入路
- 颅内宽颈动脉瘤血管内栓塞治疗效果观察
- 2011年
- 目的:探讨颅内宽颈动脉瘤的血管内治疗方法和疗效。方法:对48例颅内宽颈动脉瘤的血管内介入治疗进行回顾分析。结果:单纯应用可脱性弹簧圈栓塞治疗31例,应用双微导管技术栓塞治疗3例,应用球囊辅助技术治疗9例,应用颅内支架结合弹簧圈栓塞治疗5例。其中100%栓塞38例,90%以上栓塞7例,90%以下栓塞3例。48例术后随访6～12个月,无动脉瘤复发及再出血。结论:应用综合血管内治疗方法可对难以治疗的颅内宽颈动脉瘤进行较好救治。
- 曹英海雷鸣卞威赵欣王刚
- 关键词：颅内宽颈动脉瘤血管内治疗球囊
- 高颅压型脑囊尾蚴病的外科疗法被引量：1
- 2002年
- 祁国英吴鹏飞徐鹏陈久荣雷鸣张文萃
- 关键词：外科治疗并发症手术适应症
- Neuroform颅内支架及电解可脱微弹簧圈生物学特征与颅内复杂动脉瘤的治疗效果被引量：1
- 2007年
- 应用新型颅内支架Neuroform结合电解可脱微弹簧圈治疗颅内复杂动脉瘤24例。采用微导管技术将支架两端跨越动脉瘤颈后释放,通过支架的网眼超选择性进入动脉瘤内,应用电解可脱微弹簧圈填塞动脉瘤。术后均短期随访,结果表明,患者均恢复良好,随访无再出血及血栓塞症状。可见Neuroform颅内支架结合电解可脱微弹簧圈是治疗颅内复杂动脉瘤安全有效的方法。
- 赵欣雷鸣梁国标
- 关键词：弹簧圈颅内复杂动脉瘤介入治疗
- 超早期双侧侧脑室引流治疗重型脑干出血被引量：6
- 2009年
- 重型脑干出血系指脑干出血量〉5ml并伴明显意识障碍（GCS评分≤12分）。脑于出血起病急骤、病情凶险，病死率高达70％～80％。虽然也有施行开颅血肿清除术或立体定向置管引流术治疗成功的报道，但对于多数重型脑干出血患者而言，目前仍以内科保守治疗为主。我院自2005年1月-2007年12月应用超早期双侧侧脑室引流治疗高血压重型脑干出血患者159例，获得较为满意的临床疗效，现总结报告如下。
- 朱瑞卞威赵忠泽雷鸣赵欣
- 关键词：脑出血脑干引流术
