韩伟
- 作品数:47 被引量:160H指数:9
- 供职机构:重庆市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:重庆市卫生局医学科研项目中华医学会临床医学科研专项资金重庆市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- 如何进行IVF实验室的质控被引量:11
- 2010年
- 刘东云韩伟黄国宁
- 关键词:实验室内分泌环境质控体外受精不育症
- 体外受精-胚胎移植中新鲜睾丸精子与解冻后睾丸精子助孕结局比较被引量:3
- 2009年
- 目的比较单精子卵泡浆内显微注射受精助孕(intracytoplasmic sperminjection,ICSI)中,使用新鲜睾丸精子与解冻后睾丸精子两组的助孕结局。方法回顾性分析2002年1月至2008年8月在本所接受ICSI助孕的272个周期,其中117个周期使用新鲜睾丸精子,为A组;155个周期使用解冻后睾丸精子,为B组。结果(1)A、B两组受精率为77.1%vs 78.9%、优质胚胎率:20.7%vs 17.5%,两组比较差异无统计学意义。(2)妊娠及出生结局分析,A、B组临床妊娠率、着床率、流产率分别为48.7%vs 52.3%、26.9%vs 32.3%、8.8%vs 14.8%。足月活产率,低体重儿发生率分别为63.2%vs 55.6%、20.3%vs29.5%,两组比较差异均无统计学意义。结论体外受精-胚胎移植中采用解冻睾丸精子其助孕结局与新鲜睾丸精子相同,解冻后睾丸精子的使用可以最大限度减少反复睾丸活检对睾丸组织的损伤,增加睾丸组织的利用率。
- 陈巧莉刘军霞裴莉韩伟曾品鸿叶虹黄国宁
- 关键词:睾丸精子妊娠率
- 精子DNA损伤对胚胎卵裂模式及胚胎发育的影响被引量:4
- 2022年
- 目的探讨精子DNA损伤对胚胎早期卵裂模式及胚胎发育的影响。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月于重庆市妇幼保健院生殖医学中心接受不孕不育症治疗的432对不孕不育夫妇的临床资料,共432个取卵周期(其中224个周期行鲜胚移植)。将纳入患者根据授精方式不同分为IVF组和ICSI组,每组又按照精子DNA碎片指数(DFI)不同分为DFI<15%和DFI≥15%亚组,即ICSI DFI<15%组(83例)、ICSI DFI≥15%组(105例)和IVF DFI<15%组(153例)、IVF DFI≥15%组(91例)。比较各组的一般资料、精液参数、胚胎发育情况及妊娠结局。结果(1)ICSI和IVF周期中DFI亚组间女方年龄、体质量指数(BMI)、抗苗勒管激素(AMH)、FSH、LH水平及Gn用量和天数均无显著性差异(P>0.05),但DFI<15%亚组精子总活力和浓度均显著高于DFI≥15%亚组(P<0.05)。(2)胚胎发育方面,ICSI和IVF周期中DFI亚组间获卵数、MⅡ卵数、2PN受精率、D3可利用胚胎数、正常卵裂模式胚胎率及优质囊胚率均无显著性差异(P>0.05),但囊胚形成率在DFI<15%组均显著高于DFI≥15%组(ICSI周期69.57%vs.61.09%;IVF周期65.58%vs.57.28%;P<0.05)。(3)鲜胚移植结局方面,ICSI和IVF周期中DFI亚组间平均移植胚胎数、平均移植优质胚胎数及正常卵裂模式胚胎数均无显著性差异(P>0.05),临床妊娠率、种植率和流产率亦无显著性差异(P>0.05)。(4)Spearman相关性分析显示,精子DFI与正常卵裂模式胚胎率无显著相关性(P>0.05),但与囊胚形成率呈显著负相关(r=-0.562,P=0.029)。结论精子DFI高低与男性的精子浓度和活力相关;胚胎的早期卵裂模式可能不会受到精子DFI的影响,而囊胚形成率降低与高DFI显著相关。
- 朱家红高洋付涛邹佳益魏彪韩伟黄国宁
- ICSI受精失败原因分析及对策
- 本文主要分析了导致ICSI受精失败的卵母细胞和精子的原因,同时探讨了辅助激活技术在避免ICSI受精失败周期中应用,期望通过上述分析为降低ICSI完全受精失败的比率提供参考。
- 韩伟黄国宁
- 关键词:卵母细胞精子
- 文献传递
- 无创胚胎染色体筛查(NICS)临床前试验研究
- 刘东云熊顺王江韩伟黄国宁
- 偏振光显微镜分析人卵透明带与胚胎发育潜能的关系被引量:15
- 2008年
- 目的:探讨IVF胚胎的发育潜能。方法:共对49个周期的267个卵子在ICSI前用偏振光显微镜下摄像进行透明带厚度(ZPT)和密度(ZPD)分析。结果:①年龄<37岁组与≥37岁组卵子比较,组间各层ZPD、ZPT及全层ZPT均无显著差异;②优质胚胎组卵子全层ZPT(15.96±2.21μm)显著低于劣质胚胎组(16.89±2.34μm),P<0.05;③妊娠组卵子内层ZPD(2.02±0.47nm)和全层ZPT(15.97±2.45μm)均低于未妊娠组(2.24±0.57nm)和未妊娠组(17.09±2.46μm),差异有统计学意义,P<0.05。结论:偏振光显微镜能够检测透明带厚度和密度,卵子透明带结构与胚胎质量及妊娠率有相关性,与年龄无关,偏振光显微镜测定卵子透明带结构可预测卵子及胚胎的发育潜能。
- 蒲艳黄国宁王亚平刘红刘军霞韩伟
- 关键词:体外受精透明带厚度
- 两细胞多核胚胎对活产结局的影响
- 2023年
- 目的观察解冻复苏单囊胚移植周期中移植两细胞多核胚胎来源囊胚对胚胎发育及活产结局的影响,探究两细胞多核胚胎来源囊胚的临床应用价值。方法回顾性分析2020年7月至2021年11月于重庆市妇幼保健院生殖医学中心进行解冻复苏单囊胚移植患者(共663个周期)的临床妊娠和活产结局数据,并利用时差培养数据分析相应胚胎的胚胎发育数据。依据两细胞阶段是否存在多核现象分为两细胞无多核组(A组,n=547)和两细胞多核组(B组,n=116);又根据多核现象的分布情况将两细胞多核组分为两细胞1细胞多核组(B1组,n=75)和两细胞2细胞多核组(B2组,n=41),根据胚胎发育过程中多核现象的存在情况将两细胞多核组分为四细胞无多核组(B3组,n=96)和四细胞多核组(B4组,n=20)。比较A、B两组间的一般资料、胚胎发育情况、妊娠结局及新生儿情况。结果A、B两组患者的一般资料中除不同内膜准备方案(包括人工周期和自然周期)占比有显著性差异(P<0.05)外,其余指标均无显著性差异(P>0.05);两组间卵巢刺激天数、Gn剂量、扳机日雌二醇(E 2)水平、子宫内膜厚度及获卵数等比较均无显著性差异(P>0.05),仅不同受精方式(包括IVF、ICSI和补救ICSI)占比有显著性差异(P<0.05);两组间Day 2正常卵裂胚胎比率、Day 3优质胚胎率及优质囊胚率等均无显著性差异(P>0.05);两组间HCG阳性率、临床妊娠率、流产率、早产率、活产率及新生儿体重、身长及性别比均无显著性差异(P>0.05)。多元回归分析结果表明B、B1、B2、B3及B4组与A组间的临床妊娠率、流产率及活产率亦无显著性差异(P>0.05)。结论两细胞多核对胚胎发育及其形成的囊胚移植后的活产结局均无明显不良影响,两细胞多核胚胎发育形成的囊胚仍具有一定的临床应用价值。
- 付涛朱家红朱家红刘军霞刘军霞高洋武丽红
- 关键词:囊胚移植胚胎发育
- 常规体外受精中国专家共识(2024年)
- 2024年
- 常规体外受精(conventionalin vitro fertilization, c-IVF)是利用优化后的精子与卵母细胞自然结合完成IVF的一类辅助生殖技术, 主要应用于女性因素不孕、部分男性因素不育及不明原因不孕不育患者的助孕治疗。但目前尚缺乏c-IVF相关的操作标准或共识, 尤其对于如何选择最佳授精方式以避免受精率低下或完全受精失败的发生, 始终是困扰辅助生殖临床医生与胚胎实验室人员的难题。因此, 由中国医师协会生殖医学专业委员会发起, 并联合全国多家生殖医学中心共同编撰了本共识, 旨在规范c-IVF的选择标准、精液优化处理及授精操作流程, 为辅助生殖临床医生和胚胎实验室人员提供实用性参考, 以期获得稳定且满意的辅助生殖助孕结局。
- 中国医师协会生殖医学专业委员会李蓉李达章志国吴克良韩伟杨大磊
- 关键词:常规体外受精精液参数
- SNP单体型分析在单基因遗传病PGD中的应用被引量:2
- 2019年
- 目的探讨单核苷酸多态性(SNP)单体型分析在单基因遗传病植入前遗传学诊断(PGD)中的临床应用价值。方法活检囊胚滋养层细胞全基因组扩增产物,应用SNP单体型分析方法进行诊断,并用Sanger测序进行验证。结果共205枚胚胎同时完成了SNP单体型分析和Sanger测序验证,155枚胚胎(75.61%)诊断结果一致,18枚胚胎(8.78%)诊断结果不一致。Sanger测序失败有30枚胚胎(14.63%),单体型分析有2枚胚胎(0.98%)失败,后者诊断失败率明显低于前者(P<0.05)。41个移植周期共45枚胚胎移植,临床妊娠率为70.73%(29/41),种植率为71.11%(32/45)。胎儿中孕期羊水产前诊断结果与胚胎单体型分析诊断结果一致。结论 SNP单体型分析准确性好,与Sanger测序相比,其失败率较低,能够有效用于临床单基因病PGD。
- 王江朱家红刘东云熊顺韩伟何瑶黄国宁
- 关键词:单基因遗传病植入前遗传学诊断
- 未见原核胚胎的移植价值
- 2020年
- 目的:比较未见原核来源胚胎与双原核(2PN)胚胎临床结局,探讨未见原核胚胎的临床应用价值。方法:回顾性分析重庆市妇幼保健院2016年1月至2018年4月常规体外受精-胚胎移植周期(IVF-ET),比较移植2PN来源第2天4细胞,第3天8细胞(4-8细胞)胚胎和非4-8细胞胚胎以及未见原核来源4-8细胞胚胎临床结局。结果:2PN来源4-8细胞与未见原核来源4-8细胞胚胎的种植率比较,差异无统计学意义(47.29%vs 44.44%,P>0.05),2PN来源非4-8细胞胚胎种植率明显低于未见原核来源4-8细胞胚胎,差异有统计学意义(33.86%vs 44.44%,P<0.05)。结论:在IVF-ET周期中无2PN来源4-8细胞移植胚胎选择时,未见原核4-8细胞模式卵裂胚胎可考虑移植。
- 王江韩伟熊顺黄国宁
- 关键词:体外受精-胚胎移植种植率