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韩晓宁

作品数:41 被引量:180H指数:7
供职机构:北京大学第一医院更多>>
发文基金:国家自然科学基金“十一五”国家科技支撑计划北京市教育科学规划课题更多>>
相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>

文献类型

  • 37篇期刊文章
  • 4篇会议论文

领域

  • 39篇医药卫生
  • 2篇文化科学
  • 1篇经济管理
  • 1篇社会学

主题

  • 9篇动脉
  • 8篇心肌
  • 7篇心力衰竭
  • 7篇衰竭
  • 7篇冠状
  • 7篇冠状动脉
  • 6篇心室
  • 5篇预后
  • 5篇慢性
  • 5篇梗死
  • 4篇心肌梗死
  • 4篇心肌梗死后
  • 4篇心室重构
  • 4篇死后
  • 4篇白细胞介素
  • 3篇心病
  • 3篇心脏
  • 3篇血管
  • 3篇医生
  • 3篇医师

机构

  • 41篇北京大学第一...
  • 4篇北京大学
  • 1篇北京大学第三...
  • 1篇北京大学深圳...
  • 1篇伯明翰大学
  • 1篇教育部
  • 1篇汕头大学
  • 1篇汕头大学医学...

作者

  • 41篇韩晓宁
  • 23篇丁文惠
  • 11篇褚松筠
  • 7篇史力斌
  • 6篇刘琳
  • 5篇霍勇
  • 5篇王洁
  • 4篇胡春阳
  • 4篇龚艳君
  • 4篇迟春花
  • 4篇郝燕捷
  • 4篇唐朝枢
  • 4篇董爱梅
  • 3篇郑一梅
  • 3篇金黎英
  • 3篇齐建光
  • 3篇孟磊
  • 3篇洪涛
  • 3篇庞永正
  • 3篇蒋捷

传媒

  • 3篇中国全科医学
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  • 2篇中国医刊
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  • 1篇中华心血管病...
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  • 1篇祝您健康
  • 1篇临床心血管病...
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  • 1篇中国实用内科...
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年份

  • 2篇2024
  • 1篇2023
  • 1篇2022
  • 4篇2021
  • 3篇2020
  • 3篇2019
  • 1篇2018
  • 1篇2016
  • 5篇2015
  • 2篇2014
  • 3篇2013
  • 2篇2012
  • 1篇2010
  • 4篇2009
  • 5篇2008
  • 1篇2007
  • 1篇2006
  • 1篇2005
41 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
急性冠脉综合征合并心力衰竭的影响因素、治疗现状和预后分析被引量:7
2009年
目的对急性冠脉综合征(ACS)患者心力衰竭(HF)的发生率、相关危险因素、治疗及对院内预后的影响进行初步分析。方法对2007年连续入选的431例ACS患者的临床资料进行回顾性分析。结果入院时合并HF的患者占26.5%。发生HF的ACS患者年龄较大,女性居多,既往心肌梗死、HF及糖尿病比例较高,多合并感染,入院时心率增快,白细胞计数和血肌酐明显升高,血红蛋白及白蛋白水平降低,cTNI峰值显著升高(P<0.05)。Logistic回归分析显示发生HF的独立危险因素为既往HF、入院合并感染、发生急性心肌梗死、CKD分期增加、入院时心率增快、高龄和低白蛋白水平。合并HF的ACS患者成功进行冠脉造影的比例显著降低,合并3支及左主干病变的比例较高(P<0.05),接受血运重建治疗较少(P=0.45),而院内再发心肌梗死、发生心律失常、再发HF的风险比为3.79~13.8,院内死亡的风险增加5.66倍,住院日中位数延长了6天(P<0.01)。结论 ACS患者入院HF的发生率较高,合并的临床疾病及危险因素更多,成功进行冠脉造影及血运重建治疗的比例较低,院内心血管不良事件的发生率增高。
刘琳丁文惠赵锋史力斌韩晓宁孟磊
关键词:急性冠脉综合征心力衰竭预后
心力衰竭患者血浆儿茶酚抑素水平及作用被引量:10
2009年
目的:儿茶酚抑素(catestatin)是一种新发现的具有抑制儿茶酚胺释放作用的内源性神经肽,该文拟探讨血浆儿茶酚抑素在心力衰竭患者中的变化及可能的病理生理意义。方法:入选45例心力衰竭患者及30例健康对照组,采用酶联免疫分析法测定血浆儿茶酚抑素,高效液相色谱分析法测定血浆去甲肾上腺素浓度。结果:与健康对照组相比,心衰患者血浆儿茶酚抑素(0.88±0.30 vs 0.41±0.14 ng/ml)及去甲肾上腺素(421.9±61.4vs 210.2±55.4 pg/ml)显著升高(P<0.01);治疗后均明显降低(P<0.01),但未降至健康对照组水平;治疗后儿茶酚抑素/去甲肾上腺素的比值较前显著升高(2.39±0.70 vs 1.95±0.64,P<0.01)。不同NYHA分级的心衰患者间及射血分数正常和降低的心衰患者间血浆儿茶酚抑素没有显著性差异。儿茶酚抑素与左室射血分数、超敏C反应蛋白、肌钙蛋白I无明显相关(P>0.05),但与氨基末端前脑钠肽存在正相关(r=0.38,P<0.05)。儿茶酚抑素诊断心力衰竭的ROC曲线下面积为0.94。结论:心力衰竭患者血浆中的儿茶酚抑素升高,与NTproBNP呈正相关,儿茶酚抑素有可能成为心力衰竭新的生化标志物。
刘琳丁文惠赵锋褚松筠韩晓宁庞永正唐朝枢
关键词:心力衰竭
冠状动脉介入治疗非透析终末期慢性肾脏病患者的临床疗效分析被引量:2
2013年
目的:探讨冠状动脉介入(PCI)治疗非透析终末期肾脏病患者的临床疗效及预后。方法:回顾性分析7例确诊为冠心病并进行PCI治疗的慢性肾脏病5期患者的临床资料,重点分析对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的发生和转归。结果:所有患者血管病变程度均较重,除第1例患者外均为多支病变,介入治疗只对一部分狭窄病变进行了干预。5例术后需要透析治疗,其中有3例出院时仍不能脱离透析。所有术后没有接受规律透析的患者均表现出血肌酐升高且超过44.2μmol/L。所有出院前脱离透析的患者,血肌酐水平恢复到介入前水平。所有患者均服用双联抗血小板药物并接受低分子肝素皮下注射,无严重出血事件发生。7例患者均在病情稳定后出院。结论:终末期非透析慢性肾疾病患者进行冠脉介入治疗,CIN发生率接近100%,水化、等渗造影剂和预防性透析的采用,对这些患者仍具有保护作用。介入前的肾功能是决定患者术后是否需要长期透析的最主要因素,对比剂比值越高,术后脱离透析的可能性越小。
韩晓宁丁文惠龚艳君褚松筠刘琳史力斌
关键词:终末期肾病冠状动脉介入治疗对比剂肾病
基于工作量点数法绩效分配模式研究
2024年
实施以增加知识价值为导向的分配政策,是深化公立医院薪酬制度改革的方向。笔者介绍了样本医院在新形势新要求下绩效分配改革探索实践,综合运用RBRVS与KPI管理工具,建立可量化的关键绩效指标体系,并根据全口径贡献值评价制定了工作量、运营、质量、科教、工资五大模块的分配体系,以期从分配理念和方法、分配策略等角度,构建充分体现公立医院公益性原则和知识价值导向的分配模型,实现工作量与工作质量的平衡,促进价值医疗的实现,推动医疗事业不断发展。
张舜瑞田雨韩晓宁罗一松王鹏远
关键词:绩效分配关键绩效指标
外周动脉收缩压和脉压对社区人群新发颈动脉斑块预测价值研究被引量:3
2018年
目的探讨并比较北京社区人群中外周动脉收缩压(SBP)和脉压(PP)对新发颈动脉斑块的预测价值。方法研究对象来自北京大学第一医院2011—2012年在北京市石景山区建立的社区动脉粥样硬化研究队列,平均随访2.3年。纳入标准为:资料完整、基线无颈动脉斑块,完成2014年随访。最终共纳入748例研究对象。采用Logistic回归模型分析基线SBP和PP与新发颈动脉斑块的关系。结果研究对象平均年龄(51.5±4.9)岁,其中男性213例(28.48%),合并高血压、糖尿病和脂代谢紊乱人群的比例分别为34.7%(264例)、15.4%(117例)和67.2%(511例)。随访2.3年后,新发颈动脉斑块人群比例为30.9%(235例)。调整性别、年龄、体重指数(BMI)、估算肾小球滤过率(e GFR)、吸烟、饮酒、糖尿病、脂代谢紊乱、降压治疗、降糖治疗和降脂治疗后,SBP和PP每升高10 mm Hg,新发颈动脉斑块风险分别增加14%和27%(均P<0.05)。而当SBP和PP同时纳入回归方程中时,仅PP与颈动脉斑块风险显著相关(PP每升高10 mm Hg,OR=1.27,95%CI 1.00~1.62;SBP每升高10 mm Hg,OR=0.99,95%CI 0.83~1.19)。三分位数分组分析显示,与第一分位组相比,PP第三分位组颈动脉斑块风险显著增加。结论北京社区人群中SBP和PP均可以预测新发颈动脉斑块风险,而PP对新发颈动脉斑块的预测价值优于SBP。
王世轩孙蓬飞范芳芳贾佳杨颖高澜韩晓宁程冠良张岩霍勇
关键词:脉压收缩压动脉粥样硬化颈动脉斑块
差点因胃病误了心梗
2015年
案例 李先生今年69岁,是个老胃病患者。每年冬春季,他都会出现一两次比较严重的上腹痛,在家里用药不能缓解时,就到医院请医生开药。一般一两个小时就缓解了。一天晚饭后。李先生又开始出现上腹痛,还伴有烧心和轻微恶心。但症状更重。李先生的家人赶紧送他去了医院急诊,因为李先生年纪较大,又有高血压、高血脂和吸烟等冠心病的危险因素,上腹痛时需要先排除心肌梗死或心绞痛,接诊医生建议他先做心电图。
韩晓宁
关键词:胃病患者心梗接诊医生上腹痛
白细胞介素10基因转染对大鼠心肌梗死后心室纤维化重构的影响被引量:2
2008年
目的探讨白细胞介素10(IL-10)基因转染对大鼠急性心肌梗死(AMI)后心室纤维化重构的影响及其可能的信号转导通路。方法实验大鼠共18只,随机分为假手术组、心肌梗死(MI)-2型腺相关病毒(AAV2)组(MI-AAV2)组和MI-AAV2-IL-10转染组,每组6只。结扎大鼠左冠状动脉前降支建立AMI动物模型,应用AAV2携带IL-10基因转染心肌组织。免疫组织化学测定心肌α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、心肌胶原蛋白Ⅰ、Ⅲ型(Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原)的表达。Western blot法检测梗死、边缘和远隔区心肌磷酸化细胞外信号调节激酶(ERK1/2)和p38蛋白的表达。结果MI-AAV2-IL-10组检测到外源性IL-10 mRNA和蛋白的有效表达。免疫组织化学结果显示MI-AAV2-IL-10组较MI-AAV2组心肌α-SMA表达降低54.5%(P<0.01)。Ⅰ、Ⅲ型胶原表达分别下降了45.4%和27.4%(P<0.01),Ⅰ/Ⅲ型胶原比值下降24.6%(P<0.05)。Western blot结果显示MI-AAV2-IL-10组较MI-AAV2组心肌各部位磷酸化ERK1/2和P38蛋白的表达均下调。结论IL-10基因转染可改善大鼠AMI后心室纤维化,可能是通过影响ERK1/2和P38 MAPKs激酶通路发挥作用。
陈莹丁文惠胡春阳韩晓宁郝燕捷
关键词:心室重构白细胞介素10转染
经皮冠状动脉介入治疗患者二级预防的性别差异分析被引量:4
2014年
目的在已经接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者中,了解二级预防治疗现状的性别差异。方法对31家三级甲等医院中至少有一次PCI史的门诊或住院冠心病患者进行病史采集和实验室检查,比较不同性别患者在戒烟、控制体重、血压、血脂以及药物治疗等各方面的差异。结果 4532例患者中,女性1151例,占全部PCI患者的25.4%。女性患者有吸烟史的比例明显低于男性患者,但戒烟比例与男性患者差异无统计学意义[52.1%(98例)比51.0%(1344例),P=0.849]。男性患者的平均体重指数、平均腰围和超重比例均大于女性患者(P=0.000),但女性的腰围不达标比例高于男性(59.2%比42.2%,P=0.000)。女性患者合并高血压、高脂血症和糖尿病的比例均高于男性,差异具有统计学意义(P=0.000)。且女性患者血压、血脂和血糖的控制达标比例均低于男性患者,分别为[血压:65.4%比73.1%,P=0.000;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):45.2%比54.7%,P=0.000;空腹血糖:52.7%比58.8%,P=0.000]。不同性别患者二级预防药物使用率差异无统计学意义。结论接受PCI的女性冠心病患者合并冠心病危险因素多于男性,而除戒烟和体重控制外,各项危险因素控制达标率均低于男性,女性患者二级预防用药水平与男性相当。
韩晓宁蒋捷张岩于荣辉龚艳君洪涛霍勇
关键词:冠心病介入治疗性别
基于中国全科医生的糖尿病医患沟通技能培训设计与开发
2024年
全科医生作为居民健康“守门人”,在基层糖尿病等慢性疾病管理中发挥着重要作用。糖尿病管理可以延缓病情进展、减少糖尿病并发症和改善患者健康结局,这需要患者和医生之间的有效沟通并互相协作。全科医生具备良好的沟通能力有助于与糖尿病患者建立长期的照护关系、帮助患者建立有效的自我管理技能。本文总结了本研究团队在多种理论框架指导下的全科医生糖尿病沟通技能培训的设计和开发:基于系统综述发现的循证依据,通过定性研究进一步探索糖尿病患者与全科医生的沟通体验和想法,以及混合方法研究设计理念获取全科医学对于医患沟通培训内容的优先排序,旨在为高质量的基层糖尿病管理提供新思路,并为基于证据和医学教育框架设计全科医生相关培训项目提供借鉴。
姚弥林恺樊洁婷纪欣鑫王颖董爱梅韩晓宁齐建光迟春花Shamil HaroonDawn JacksonKK ChengRichard Lehman
关键词:糖尿病沟通技能在职培训全科医生
白细胞介素-10对急性心肌梗死后细胞外基质重构影响的实验研究被引量:2
2008年
目的观察白细胞介素-10(IL-10)对大鼠急性心肌梗死后心肌基质金属蛋白酶(MMP)-2、9,金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP)-1表达及胶原代谢的作用,探讨其对急性心肌梗死后心肌基质重构的影响。方法18只大鼠随机分为假手术组、ML/AAV2转染组作为对照和ML/AAV2-IL-10转染组,每组6只。结扎大鼠左冠状动脉前降支建立急性心肌梗死动物模型,同时应用基因重组2型腺相关病毒(AAV-2)携带IL-10基因转染心肌组织。RT-PCR和ELISA观察心肌IL-10 mRNA和蛋白的表达。逆转录聚合酶链反应、免疫印迹法、明胶酶谱、免疫组化检测转染后心肌组织表达MMP-2、9,TIMP-1,Ⅰ、Ⅲ型胶原水平的变化。结果心肌梗死5d后,ML/AAV2-IL-10组检测到IL-10mRNA和蛋白的表达;ML/AAV2组较假手术组心肌MMP-2、9,Ⅰ、Ⅲ型胶原表达明显升高;而ML/AAV2-IL-10组较ML/AAV2组梗死心肌各部位MMP-2、9表达减少,TIMP-1表达升高,其中,梗死边缘区的MMP-2表达降低14.6%(P〈0.01),MMP-9降低24.7%(P〈0.01),TIMP-1升高73.1%(P〈0.01),Ⅰ、Ⅲ型胶原表达分别下降了47.6%(P〈0.01)、23.6%(P〈o.05),Ⅰ/Ⅲ型胶原比值下降。结论IL-10通过对MMP/TIMP的作用,改善大鼠急性心肌梗死后心肌胶原沉积和组织重构。
胡春阳丁文惠韩晓宁褚松筠郝燕捷卜定方
关键词:心肌梗死心室重构白细胞介素10基质金属蛋白酶类
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