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鞘内注射BN50730对神经病理痛大鼠痛阈及脊髓TNF-α表达的影响被引量：2: 2009年; 目的观察鞘内注射BN50730对神经病理痛大鼠痛阈及脊髓TNF-α表达的影响,探讨脊髓血小板活化因子(PAF)及其受体参与痛觉信号调节的可能机制。方法鞘内置管后的SD大鼠24只随机等分为4组:假手术组(Sham组),坐骨神经分支选择损伤模型(SNI)组,SNI+二甲基亚砜(DMSO)组和SNI+BN50730组,建立SNI疼痛模型,手术后1、3、5、7、10和14d鞘内给药并测痛阈,第14天取大鼠腰段脊髓,冷冻切片,免疫组化法检测脊髓TNF-α表达。结果SNI神经损伤大鼠机械缩爪阈明显降低(P<0.05),同侧脊髓背角TNF-α表达增强(P<0.05);鞘内应用BN50730降低脊髓背角TNF-α的表达,同时伴有大鼠痛行为的改善。各组大鼠辐射热缩爪潜伏期无明显差异。结论BN50730对SNI神经病理痛有治疗作用,TNF-α的表达下调可能与其镇痛机制有关。; 马国平田玉科杨京利刘菊英; 关键词：神经病理痛脊髓 TNF-Α

支气管镜检异物取出术中并发支气管破裂麻醉处理1例被引量：1: 2010年; 患儿，男性，2岁，11kg，因反复咳嗽伴发热半年入院。两个月前吃鱼头时曾发生呛咳误吸，现无窒息和呼吸困难。左肺下叶听诊呼吸音减弱，胸部X线示：左侧肺可见均匀的云絮状影，边缘模糊，左侧肺下野可见内侧尖端在上，基底在下的三角形致密影，左肺下叶支气管远端有可疑异物。初步诊断为左肺下叶支气管异物伴肺叶不张和炎症，拟在全麻下行支气管镜检异物取出术。; 杨京利马国平刘菊英田玉科; 关键词：支气管破裂支气管镜检麻醉处理左肺下叶并发反复咳嗽

氯胺酮对糖尿病周围神经病变大鼠脊髓GFAP表达的影响被引量：3: 2008年; 目的:探讨氯胺酮对糖尿病周围神经病变大鼠脊髓的保护作用。方法:对糖尿病周围神经病变大鼠腹腔注射氯胺酮,于注射后第1、3、5、8周观察其行为学及神经传导速度的改变;应用免疫组化方法和图象分析法检测胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillaryacidic protein,GFAP)在脊髓背角的表达情况。结果:糖尿病周围神经病变引起大鼠机械性触诱发痛;大鼠脊髓背角组织中GFAP的表达明显增强;其腹腔注射氯胺酮后GFAP在脊髓背角的表达减弱。结论:糖尿病大鼠周围神经病变引起的神经痛与脊髓背角胶质细胞激活有关。而氯胺酮可明显抑制脊髓背角胶质细胞的激活,减轻糖尿病神经痛。; 杨京利马国平刘菊英周青山; 关键词：氯胺酮脊髓糖尿病神经痛胶质纤维酸性蛋白

鞘内注射银杏内酯B对神经病理痛大鼠痛阈及脊髓c-fos表达的影响被引量：3: 2009年; 目的:观察鞘内注射银杏内酯B(BN52021)对SNI神经病理痛大鼠痛阈及脊髓c-fos表达的影响,探讨脊髓血小板活化因子及其受体参与痛觉信号调节的可能机制。方法:鞘内置管后的SD大鼠24只随机等分为4组:假手术组(sham组),SNI组,SNI+DMSO对照组和SNI+BN52021组,建立SNI疼痛模型,手术后1,3,5,7,10和14d鞘内给药并测痛阈,第14d取大鼠腰段脊髓,冰冻切片,免疫组织化学染色检测Fos免疫阳性细胞。结果:SNI神经损伤大鼠机械缩爪阈明显降低(P<0.05),同侧脊髓背角浅层内Fos阳性神经元明显增多(P<0.05);鞘内应用银杏内酯B明显减少脊髓背角神经元c-fos的表达,同时伴有大鼠机械异常痛敏的减轻,各组大鼠辐射热缩爪潜伏期无明显差异。结论:鞘内注射银杏内酯B可减轻SNI大鼠机械异常痛敏,抑制神经损伤后脊髓背角c-fos的表达。; 马国平杨京利田玉科刘菊英; 关键词：银杏内酯B 神经病理痛脊髓

环氧酶2介导鞘内注射血小板活化因子诱发的触觉痛敏和热痛敏: 2009年; 目的:研究环氧酶(COX)及前列腺素(PGs)在鞘内注射血小板活化因子(PAF)诱导大鼠痛敏机制中的作用。方法:鞘内置管的雄性SD大鼠60只,随机分为脊液组(注射人工脑脊液),PAF组(鞘内注射PAF),盐水组(注射盐水),SC-560组(注射PAF及SC-560),NS-398组(注射PAF及NS-398),吲哚美辛组(注射PAF及吲哚美辛)各10只。各组注射前及鞘内给药后均检测大鼠机械缩爪阈值和热缩爪潜伏期,每15 min测1次,5 h后RT-PCR和放射免疫分析检测腰段脊髓COX-1,COX-2及COX-3的表达和PGE2的含量。结果:鞘内注射PAF后的PAF组迅速诱发大鼠触觉痛敏和热痛敏,并诱导脊髓COX-2表达增强和PGE2含量升高;与PAF组比较,NS-398组和吲哚美辛组能明显抑制PAF诱发的痛敏和脊髓PGE2含量升高。结论:鞘内注射PAF可诱发大鼠触觉异常痛敏和热痛敏;脊髓COX-2的激活和表达增强以及PGE2的产生可能参与其机制。; 马国平杨京利田玉科刘菊英; 关键词：PAF PGE2

鞘内注射BN52021对神经病理痛大鼠痛阈及脊髓c-fos表达的影响被引量：1: 2009年; 目的:研究血小板活化因子受体拮抗剂BN52021鞘内给药对保留性神经损伤(SNI)神经病理痛大鼠痛阈及脊髓c-fos表达的影响。方法:将40只Sprague-Dawley大鼠鞘内置PE-10导管后随机分为4组:Sham组,SNI组,SNI+DMSO组和SNI+BN52021组,建立SNI疼痛模型,手术后第1、3、5、7、10和14天鞘内给药并测痛阈,第14天取大鼠L4～6段脊髓,免疫组化染色检测Fos免疫阳性细胞。结果:SNI神经损伤大鼠机械缩爪阈降低(P<0.05),同侧脊髓背角浅层内Fos阳性神经元明显增多(P<0.05);BN52021鞘内注射减少脊髓背角神经元c-fos的表达,同时伴有大鼠触觉异常痛敏的减轻。各组大鼠辐射热缩爪潜伏期无明显差异。结论:鞘内注射BN52021可减轻SNI大鼠触觉异常痛敏,抑制神经损伤后脊髓背角c-fos表达增强。; 马国平杨京利田玉科刘菊英

鞘内注射氯胺酮对坐骨神经结扎大鼠脊髓神经元凋亡的影响: 2010年; 目的探讨鞘内注射(IT)氯胺酮对坐骨神经结扎大鼠(CCI)脊髓神经元凋亡的影响。方法成年雄性Wistar大鼠66只,随机分为3组:假手术组(S组,n=6)仅暴露坐骨神经而不结扎,IT生理盐水20μL;余采用CCI模型。对照组(C组,n=30)IT生理盐水20μL;氯胺酮组(K组,n=30),IT氯胺酮50μg;于术前1d、术后1、3、5、7、14d分别测定抬足和甩尾潜伏期。取L4～6脊髓,采用TUNEL法观察脊髓神经元凋亡。结果坐骨神经结扎后1d可诱发出大鼠机械性触诱发痛和热痛觉过敏。C组、K组术后1d脊髓中开始有少量凋亡神经元出现,凋亡指数于术后3d开始迅速增加,术后5d达峰值,与S组相比较,差异有显著性。相比较C组,K组大鼠各相应时间点脊髓神经细胞凋亡指数显著降低(P<0.01),与机械性触诱发痛和热痛觉过敏的减轻相一致(P<0.01)。结论脊髓神经元凋亡参与了CCI大鼠痛敏的形成,此过程与NMDA受体有关。; 杨京利马国平罗向红王燕刘菊英; 关键词：神经源性痛凋亡氯胺酮鞘内注射

急性等容血液稀释时体循环和肺循环变化的实验研究被引量：2: 2001年; 目的 :研究急性等容血液稀释 (ANHD)对体循环及肺循环的影响 ,指导临床ANHD的应用。方法 :10只健康成年杂种犬 ,麻醉后气管插管 ,控制呼吸 ,正常体温下 ,每只犬行三个水平的ANHD ,即中度 (HD1Hct约为 19% )、深度 (HD2 Hct约为 15 % )、极深度 (HD3 Hct约为 9% ) ,然后回输自家血 ,在血液稀释前、稀释后 30min、回输血后 15min分别测血液流变学、体循环和肺循环各指标。结果 :HD时血粘度 η渐下降。HD1、HD2 时 ,心输出量 (CO)和心脏指数 (CI)分别升高 41%和 48% ;心率 (HR)无明显变化 ,总外周阻力 (SVR)渐下降 ,平均动脉压 (MAP)渐下降 ;肺小动脉阻力 (PVR)渐下降 ,而平均肺动脉压力 (MPA)、肺动脉楔入压 (PCWP)、中心静脉压 (CVP)无明显变化。HD3 时 ,CO(CI)不再升高反而降低 ,HR仍无明显变化 ,SVR和MAP继续下降 ;PVR继续下降 ,MPA无明显变化 ,PCWP、CVP有所升高 ,回输血后各指标均有所回升。整个稀释过程中 ,心搏血量SV和心搏指数SVI,左室每搏作功指数LVSWI、右室每搏作功指数RVSWI的变化与CO(CI)的变化相似。结论 :中度、深度ANHD时 ,机体代偿 ,CO(CI)及SV(SVI)升高 ,SVR、PVR降低 ,有利于循环 ;极深度ANHD时 ,CO(CI)及SV(SVI)不再升高反而降低 ,MAP下降明显 ,MPA无明显变化 ,对体循环影响大 ,对肺?; 王清秀何顺厚马国平靳凤玲李钊; 关键词：急性等容血液稀释体循环肺循环血液粘度肺楔压

继续医学教育项目的过程管理被引量：2: 2012年; 继续医学教育（Continuing Medical Education，CME）是医疗卫生专业技术人员从学校毕业后，以学习新理论、新知识、新技术、新方法等“四新”为主要内容的一种连续的、终生的教育方式。各级、各类继续教育项目则是继续医学教育的载体，本院自2006年至今，共申报各级各类继续医学教育项目262项，共获得并成功举行国家、省级和市级等继续医学教育项目156项。在举办继续医学教育项目中，不断探索，将过程管理运用于继续医学教育项目的组织、安排和管理等工作中，在重视其项目申报的同时，更注重其实施过程的督导和培训结果评价，取得良好的效果。; 高萍张永马国平姚启盛; 关键词：继续医学教育项目过程管理卫生专业技术人员继续教育项目教育方式毕业后

影响医务人员健康的因素与对策被引量：3: 2013年; 我国医务人员工作压力大,健康状况不佳,通过分析影响医务人员健康状况的因素,探索和寻找改善医务人员健康状况的办法,为提升医疗质量、推动新的医疗体制改革和构建和谐社会建言献策。; 马国平张永何明武刘菊英高萍杨京利; 关键词：医务人员工作压力

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马国平

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