马炜
- 作品数：20 被引量：7H指数：2
- 供职机构：第四军医大学唐都医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双次颅内电极植入——复杂难治性癫痫术前定位评估
- ＜正＞目的精确的致痫灶定位对于癫痫切除手术至关重要,对于某些复杂难治性癫痫患者,单次颅内电极监测并不能实现致痫灶的精确定位,此时,计划双次颅内电极植入或首次植入失败后颅内电极再植入成为必要。本研究旨在探讨计划双次颅内电极...
- 张华李焕发王超董珊井晓荣孟强马炜王为文孙杨高国栋
- 文献传递
- 长程视频颅内电极监测联合电刺激在额叶Broca区癫痫定位研究
- 目的探讨长程视频颅内脑电监测联合电刺激在额叶Broca区癫痫外科治疗定位中的应用价值。方法(1)MRI提示额叶Broca区存在明显病灶并且患者先兆发作为突然语言中止,或者MRI阴性而患者先兆发作为突然语言中止,PET结果...
- 井晓荣王超董珊孙杨孟强王为文马炜张华
- 颞叶癫痫术后脑电图转归的影响因素与疗效分析
- 2016年
- 目的分析颞叶癫痫手术后脑电图不同转归的影响因素及与疗效的关系。方法回顾性分析124例行手术治疗的颞叶癫痫患者术后脑电图,根据脑电图的转归将病例分为两组,A组为术后脑电图正常;B组为术后脑电图仍存在癫痫样放电,并分析不同脑电图转归与癫痫病程、首发年龄、术前脑电图痫样放电分布范围及术后疗效的关系。结果 A组占70.97%(88/124),B组占29.03%(36/124),两组患者术前癫痫病程及首发年龄间无统计学差异(P均>0.05),B组患者术前脑电图异常分布较A组广泛(55.56%vs.25.00%,P<0.01)。A组术后无发作率为92.05%(81/88),B组无发作率为61.11%(22/36),两组间有统计学差异(P<0.01)。结论颞叶癫痫术前异常脑电图分布范围影响术后脑电图转归,术后复查脑电图仍有异常者其术后总体疗效要差,提示更需要加强患者的药物巩固治疗。
- 马炜李焕发王超武昊董珊孟强张华
- 关键词：颞叶癫痫手术脑电图疗效
- 电刺激对大鼠缺血性脑卒中的保护作用
- 2013年
- 目的探讨皮层电刺激对大鼠永久性缺血性脑卒中的保护作用。方法雄性SD大鼠随机分成对照组和实验组。实验组根据刺激频率不同分成2Hz组,20Hz组,100Hz组,100/2Hz组。建立永久性梗塞模型。梗塞3 h后,电极植入右侧大脑缺血区皮层进行刺激。分别在梗塞5 h和24 h进行行为学评分。在梗塞24 h行2%氯化三苯基四氮唑溶液染色测量脑梗死比。于刺激结束1 h后取脑组织Western blot分析脑源性神经营养因子(BDNF)和血管内皮生长因子(VEGF)表达量的变化。结果 2Hz电刺激组在梗死比的减少及行为学评分的改善方面最显著(均P<0.05)。VEGF的表达量下降,而BDNF表达水平较其他各组无显著性差异。结论对于脑缺血溶栓未通患者,皮层电刺激对脑缺血可能有保护作用。
- 刘竞辉李江马炜邱新毓崔颖邓剑平于嘉赵振伟
- 关键词：电刺激卒中神经保护脑源性神经营养因子血脑屏障
- 伴全面放电的局灶性癫痫的临床特征及手术治疗
- 2016年
- 目的 探讨伴有全面性发作间期癫痫样放电（GIEDs）的局灶性癫痫患者的临床特征及手术疗效。方法 回顾性分析2011年1月至2014年6月收治的733例MRI显示有局部异常的癫痫患者的临床资料,发作间期出现全导联同步异常放电（包括同时有局灶性异常放电形式）60例（伴GIEDs组）,673例没有这种表现（不伴GIEDs组）。伴GIEDs组中,19例采用手术治疗。结果伴GIEDs组起病年龄≤12岁比例（80.0%,48/60）明显高于不伴GIEDs组（46.2%,311/673;P〈0.05）。伴GIEDs组病变位于额叶比例（43.3%,26/60）明显高于不伴GIEDs组（22.1%,149/673;P〈0.05）,而伴GIEDs组病变位于颞叶比例（41.7%,25/60）明显低于不伴GIEDs组（56.5%,380/673;P〈0.05）。19例手术治疗患者术后随访1年以上,无明显永久的神经功能损伤,发作控制效果按Engel分级：Ⅰ级13例,Ⅱ级2例,Ⅲ-Ⅳ级4例。结论 局灶性癫痫患者可伴有GIEDs,手术治疗或可为该类患者提供一定的获益。
- 马炜王超李焕发王为文井晓荣董珊张华
- 关键词：局灶性癫痫脑电图手术
- 颞叶占位性病变伴癫痫患者的脑电图特征及手术疗效被引量：2
- 2014年
- 目的探讨颞叶占位性病变伴癫痫患者的脑电图癫痫样放电的分布特征及手术疗效。方法回顾性分析31例颞叶占位性病变伴癫痫患者术前脑电图及术后随访资料，其中囊性占位7例，海绵状血管瘤6例，胶质瘤16例，其他病变2例；均行病变完全切除术，大部分包括前颞叶及内侧结构切除。结果术前癫痫发作间期脑电图癫痫样波分布与病变位置关系：仅出现在病变侧颞叶12例（38．7％），超出病变侧颞叶14例（45．2％），完全不在病变侧颞叶3例（9．7％）；脑电图正常2例（6．4％）。监测中出现癫痫发作的17例患者中，病变侧颞叶起源12例（70．6％），双侧颞叶起源1例（5．9％），对侧颞叶起源1例（5．9％），不确定起源位置3例（17．6％）。术后随访12～56个月，平均28个月，按Engel分级，Ⅰ级25例，Ⅱ级2例，Ⅲ级2例；失随访2例。结论颞叶占位性病变伴癫痫患者发作间期癫痫样波不仅仅局限于同侧颞叶，发作期脑电与病变有很好的相关性，该类患者应尽早手术切除治疗，可取得很好的疗效。
- 李焕发王超孟强董珊井晓荣马炜高国栋张华
- 关键词：癫痫脑电图手术
- 继发性儿童难治性颞叶癫痫患者的电生理特征及手术疗效
- 目的探讨继发性儿童颞叶癫痫患者的电生理特征及手术疗效。方法回顾性分析我中心2011.1～2012.12期间儿童颞叶癫痫患者手术病例的术前评估资料(vEEG、MRI、PET)、手术方式及术后随访情况,30例行手术治疗的儿童...
- 李焕发王超井晓荣董珊孟强王为文马炜张华
- MRI显示双侧病变的难治性癫痫患者的外科治疗
- 2015年
- 目的探讨MRI显示为双侧病变的难治性癫痫患者的外科手术治疗及疗效。方法回顾性分析29例MRI显示为双侧病变的难治性癫痫患者的临床症状、电生理、影像、手术及术后随访资料。结果通过综合的术前定位评估,均能明确致痫的责任病灶,并行手术切除或合并部分胼胝体切开,术后随访7~40个月,疗效按Engel分级,Ⅰ级17例,Ⅱ级5例,Ⅲ4级例,Ⅳ级2例,失随访1例,无永久性神经功能缺陷发生。结论 MRI显示的双侧病变并非都是引起癫痫发作的原因,通过综合的术前定位评估能明确致痫责任病灶的患者,行外科切除手术治疗能获得很好的控制疗效。
- 马炜李焕发张华王超孟强刘备武昊董珊
- 关键词：癫痫MRI病变外科治疗
- 颞叶结构异常继发难治性癫痫的外科评估及手术
- 目的：探讨颞叶结构异常继发难治性癫痫的诊断定位和手术切除范围的划分。方法：39例经磁共振成像(MRI)显示颞叶信号异常的难治性颞叶癫痫经过带蝶骨电极的长程视频脑电监测(VEEG)，结合发作间期正电子发射计算断层扫描(PE...
- 井晓荣张华董珊李焕发王超马炜王为文孟强刘备
- 关键词：癫痫手术
- 复杂难治性岛叶癫(痫)1例
- 薛某,男,15岁,从5岁开始发病,发作形式有两种,一种是5-10秒的突然愣神；另一种是睡眠中突然醒来,自觉无法控制自己肢体不自主活动,如:踢脚、摇晃手中的持有物,有时会有继发的全身强直-阵挛发作,每次发作持续数分钟.10...
- 张华王超李焕发井晓荣王为文孟强马炜孙杨高国栋
