高文锋
- 作品数：16 被引量：92H指数：6
- 供职机构：北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 左卡尼汀与复方玄驹胶囊治疗特发性少弱精症的临床疗效对照分析被引量：13
- 2017年
- 目的比较左卡尼汀与复方玄驹胶囊治疗特发性少弱精症的临床疗效。方法选择2015年1月至2016年4月特发性少弱精症患者116例,均为轻中度,随机A组和B组,各58例,A组患者采用左卡尼汀进行治疗;B组患者采用复方玄驹胶囊进行治疗。评估两组临床疗效、女方受孕率、治疗前后精液质量、及不良反应。结果 B组患者总有效率为87.93%(51/58),高于A组72.41%(42/58),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组女方受孕率(8.62%vs.13.79%)无显著差异(P>0.05)。B组患者治疗后精子密度、精子活动率、a级精子比、(a+b)级精子比和前向精子活动率分别为(27.59±4.62)×106/ml、(72.51±7.31)%、(35.58±3.44)%、(69.10±6.28)%和(30.13±3.08)%,高于A组治疗后的(24.64±4.19)×106/ml、(65.20±6.88)%、(28.16±3.19)%(64.70±6.31)%和(25.49±2.76)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率(12.07%vs.3.45%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左卡尼汀与复方玄驹胶囊治疗特发性少弱精症均安全有效,复方玄驹胶囊具有温肾壮阳、益精祛风湿作用,与左卡尼汀比较,治疗特发性少弱精症的临床疗效更好,能够有效提高精液质量。
- 张雪松高文锋成海生
- 关键词：左卡尼汀复方玄驹胶囊临床疗效精液质量
- 腹腔镜子宫切除输尿管断裂即刻膀胱再植术被引量：2
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜子宫切除输尿管断裂后立即进行膀胱再植的可行性和临床效果.方法2010年8月至2015年12月，通过腹腔镜下即刻输尿管膀胱再植术治疗腹腔镜子宫切除术中输尿管断裂5例．结果所有患者均顺利完成手术，无中转开放手术，术后无尿漏，无严重并发症．平均随访21个月（3～60个月），无吻合口狭窄；2例出现轻度输尿管返流，无明显肾积水和肾功能损害．结论腹腔镜子宫切除手术输尿管断裂后于腔镜下即刻进行膀胱再植术具有创伤小、恢复快，效果确切，减少医疗纠纷等优点，值得推广．
- 陆义芹吴晓梅袁涛刘燕青吴振起高文锋吴雅冰李琰峰马雪涛闫永吉
- 关键词：腹腔镜输尿管膀胱再植术子宫切除术输尿管断裂
- 前列腺癌放射性粒子植入术后腹腔镜膀胱根治性切除1例并文献复习
- 2021年
- 目的:探讨前列腺癌放射性粒子植入术后膀胱癌患者接受腹腔镜根治性膀胱切除的可行性、安全性及临床疗效。方法:回顾性分析2015年6月就诊于北京中医药大学东直门医院1例前列腺癌放射性粒子植入术后发生肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料。该患者接受腹腔镜根治性膀胱全切+回肠膀胱术。通过查阅相关文献,分析放射粒子植入对膀胱癌发生和演进、根治膀胱全切手术操作及尿流改道选择等影响。结果:术中发现前列腺与周围组织粘连严重,通过逆行与顺行相结合的方式进行根治性膀胱切除,并采取回肠输出道作为尿流改道方式,未出现直肠损伤、尿漏、肠梗阻等早期并发症。随访5年6个月,无肿瘤复发、无输尿管回肠吻合口狭窄等远期并发症。结论:腹腔镜根治性膀胱切除术+回肠输出道可以作为前列腺癌粒子植入术后肌层浸润性膀胱癌患者安全、有效的手术方式之一。
- 庞少强时京王玲刘河漾巩会杰高文锋李琰峰吴雅冰马雪涛戴林枫段珺耀闫永吉
- 关键词：膀胱癌前列腺癌放射性粒子植入腹腔镜根治性膀胱切除术
- 经尿道等离子分区剜除联合Nesbit电切术在巨大良性前列腺增生手术中的应用被引量：14
- 2017年
- 目的:探讨经尿道等离子分区剜除联合Nesbit电切术治疗巨大良性前列腺增生症的手术方法和应用价值。方法:自2015年5月~2017年2月,采用经尿道等离子分区剜除联合Nesbit电切术治疗36例前列腺体积超过100 ml的良性前列腺增生症患者,记录手术时间、术中出血量和住院时间,比较术前与术后1、3、6个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分和最大尿流率(Q_(max))。结果:所有患者均顺利完成手术。手术时间(105.6±23.2)min、出血量(120.3±42.9)ml、无输血病例;无电切综合征(TURS)、无穿孔、无输尿管损伤等并发症发生。术后留置导尿管(3.5±1..2)d;住院时间(9 5±2.3)d。术后1、3、6个月IPSS、QOL、Q_(max)较术前均有明显改善(P<0.05)。4例拔尿管后出现轻度尿失禁,术后3个月均恢复。结论:经尿道等离子分区剜除联合Nesbit电切术治疗巨大良性前列腺增生症,切除腺体彻底,手术安全性高,并发症少,值得临床推广。
- 高文锋闫永吉成海生李琰峰傅瑶吴雅冰马雪涛刘景波戴林枫巩会杰张韬贺宏波
- 关键词：良性前列腺增生症经尿道等离子前列腺剜除术经尿道等离子前列腺电切术
- 经尿道等离子分区剜除联合Nesbit电切术在巨大良性前列腺增生手术中的应用
- 闫永吉时京高文锋成海生李琰峰吴雅冰马雪涛刘景波戴林枫段珺耀巩会杰
- 经方治疗疑难病症3例
- 2020年
- 经方后世多指《伤寒论》和《金匮要略》中的方剂,其所载经方用药精当、组方巧妙,本文从临床治疗验案体会中,解读如何准确应用经方。运用经方应在刻苦学习四大经典的基础上,深刻理解经方的内涵,掌握经方对应的方证及病机,"有是证,用是方"。正确合理应用经方,是提高临床疗效的最佳路径。经方可以起沉疴,经方可以愈大病。方证对应是经方医学的灵魂,方证辨证是所有辨证方法的尖端。1 阳虚外感发热案患者,女,43岁,2018年4月4日初诊.
- 郭世岳宋丹郭颖博高文锋
- 关键词：经方方证对应医案
- 腹腔镜子宫切除输尿管断裂即刻膀胱再植术(附5例报告)
- 目的探讨腹腔镜子宫切除输尿管断裂后立即进行膀胱再植的可行性和临床效果.方法 2010年8月015年12月,通过腹腔镜下即刻输尿管膀胱再植术治疗腹腔镜子宫切除术中输尿管断裂5例。结果:所有患者均顺利完成手术,无中转开放手术...
- 闫永吉吴振起高文锋吴雅冰李琰峰马雪涛
- 关键词：腹腔镜输尿管膀胱再植术子宫切除术输尿管断裂
- 复方玄驹胶囊联合前列欣治疗慢性非细菌性前列腺炎临床观察被引量：6
- 2014年
- 目的观察复方玄驹胶囊联合前列欣胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的临床疗效。方法将128例CNP患者随机分为对照组与观察组,每组64例。对照组采用西医常规方法治疗,观察组在常规西医治疗基础上加用复方玄驹胶囊与前列欣胶囊。观察两组患者治疗后临床疗效、慢性前列腺炎症状积分(NIH-CPSI)、中医证候及疼痛评分等情况。结果观察组治疗后总有效率为95.31%,对照组为82.81%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两患者治疗后观察组NIHCPSI评分、中医证候评分、疼痛评分明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论在西医治疗基础上,加用复方玄驹胶囊及前列欣胶囊可以显著提高临床治疗有效性,同时减轻患者的疼痛感受,充分体现了中西医治疗的优越性。
- 马雪涛吴振起高文锋吴雅冰刘丽郭盈李琰峰
- 关键词：慢性非细菌性前列腺炎复方玄驹胶囊前列欣胶囊
- 分区法经尿道双极等离子切除应用于80岁以上前列腺增生患者的效果与安全性被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨高龄前列腺增生（BPH）患者采用分区法经尿道双极等离子切除治疗的效果及围手术期的安全性处理。方法2006年6月至2013年1月应用分区法经尿道双极等离子切除治疗80岁以上前列腺增生患者81例，患者平均年龄85.1岁，＞85岁36例；合并高血压病65例，冠心病50例，陈旧性心肌梗死7例，脑血管意外后遗症12例，慢性支气管炎、肺气肿49例，糖尿病35例。并收集患者术前、术后资料和症状评分进行对照。结果本组81例患者，其中72例均安全实施手术，手术时间17-94 min，失血量50-250 ml。术后随访12个月，没有出现尿失禁，最大尿流率（Qmax）由术前（4.3±3.1）ml/s上升至（14.4±3.2）ml/s，残余尿量（RUV）由术前（114.4±21.2）ml降至术后（26.7±9.2）ml，国际前列腺症状评分（IPSS）由术前（27.8±4.7）分降至术后（9.1±2.3）分，生活质量评分由术前的（5.6±1.1）分降至术后的（2.9±0.6）分，术后与术前比较均有统计学差异（P均＜0.05）。结论高龄不是前列腺的手术禁忌，分区法经尿道双极等离子前列腺切除是治疗高龄前列腺增生有效、安全的方法。
- 朱志强张愚韩志友李响马雪涛吴振起刘建威郑鑫高文锋李琰峰
- 关键词：前列腺增生经尿道前列腺切除术等离子体
- 腹腔镜黏膜下隧道法联合腰大肌悬吊输尿管膀胱再植术(附22例报道)被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨腹腔镜膀胱外黏膜下隧道法输尿管膀胱再植术联合腰大肌悬吊术治疗末段输尿管缺损的适应证、手术要点及术后疗效。方法:回顾性分析2012年1月-2019年3月行腹腔镜输尿管膀胱再植术联合腰大肌悬吊术的22例末段输尿管病变患者的临床资料,男10例,女12例,年龄21~55岁,平均(40.6±7.2)岁。其中内镜激光碎石术后狭窄7例;妇产科术后输尿管狭窄6例;输尿管子宫内膜异位症3例;原发性狭窄6例。术前影像学结果提示输尿管缺损长度4~8 cm,平均(5.0±1.6)cm;输尿管扩张直径0.7~2.5 cm,平均(1.3±0.7)cm;肾盂分离1.5~4.1 cm,平均(2.6±0.8)cm。术中均先充分游离末段病变输尿管及膀胱,离断输尿管后将膀胱悬吊于腰大肌或腰小肌肌腱;将病变段输尿管裁剪后,采用膀胱外黏膜下隧道法行输尿管膀胱的再植术。结果:22例手术均在腹腔镜下成功完成,手术时间130~230 min,平均(168±30.2)min;出血量15~120 mL,平均(60±30.2)mL;引流管留置时间4~8 d,平均(6±0.5)d;尿管留置时间7 d;术后住院8~11d,平均(9±1.2)d;术中留置双J管均于术后2~3个月拔除。随访5~80个月,平均(48.4±25.3)个月,患者均无尿瘘、吻合口瘘及吻合口狭窄;行B超、静脉肾盂造影、膀胱造影检查提示肾积水均明显减轻或消失,其中轻度肾积水8例,无明显肾积水14例,轻度膀胱输尿管反流1例。结论:腹腔镜膀胱外黏膜下隧道法联合腰大肌悬吊输尿管膀胱再植术治疗中等长度的末段输尿管缺损安全有效,损伤小,术后恢复快。腰大肌悬吊术能有效解决输尿管缺损较长的问题,使输尿管膀胱达到无张力吻合,黏膜下隧道法抗反流成功率高,降低了术后患者尿液反流导致逆行感染及慢性肾功能损害的发生率。
- 吴振起吴振起巩会杰冯营营冯营营高文锋李琰峰吴雅冰马雪涛戴林枫段珺耀闫永吉
- 关键词：输尿管缺损输尿管膀胱再植腹腔镜
