高磊平
- 作品数：27 被引量：138H指数：5
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 发文基金：江苏省中医药管理局科技项目常熟市科技发展计划项目苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 补气温阳化湿法治疗阳气亏虚-水湿内蕴慢性肾小球肾炎被引量：3
- 2015年
- 乏力、大便时溏、舌淡胖边齿痕、脉沉细慢性肾小球肾炎,此属阳气亏虚、水湿内蕴之候,专用补气温阳运脾化湿而不用清利,金匮肾气丸、理中汤合水陆二仙丹,血尿明显加炮姜、仙鹤草、参三七等温化止血,疗效较好。"水肿"古方立法多以发汗温阳、化气利水为治,所谓"开鬼门、洁净府",疗效评判也以水肿消退程度为据;慢性肾炎非以肉眼血尿为主,早中期大多无明显水肿,甚到终末期仍无水肿,故以"水肿"为诊断并不准确;且慢性肾炎水肿易退而蛋白尿、血尿难去。糖皮质激素阳热性质极强,可谓纯阳之品,使用激素就是使用温阳疗法。将传统中医理论与现代医学有机结合,辨证使用补气温阳化湿法作为拟激素治疗,更可考虑补气温阳化湿法联合激素短期诱导,消除不良反应。
- 高磊平朱莺周育锋
- 关键词：慢性肾小球肾炎阳气亏虚理中汤水陆二仙丹镜下血尿
- 益肾泻浊方抑制裸角质层同源物2活性干预慢性肾衰竭的机制研究
- 2023年
- 目的通过建立慢性肾衰竭(CRF)小鼠模型,以裸角质层同源物2(NKD2)为切入点,观察益肾泻浊方对CRF小鼠各项肾功能指标的改善作用,并初步探讨其作用机制。方法采用单侧输尿管梗阻法(UUO)构建小鼠CRF模型,末次给药结束后处死小鼠,观察测量小鼠肾脏形态和质量,HE和Masson染色观察肾脏病理情况,使用肾小管损伤评分和肾纤维化区域量化指标评估肾衰竭程度。运用ELISA法测定血清中IL-1β、IL-6和TNF-α的水平,试剂盒检测BUN和SCr水平。Western blot检测小鼠肾脏Collagenα1、FN1、α-SMA及NKD2蛋白含量。结果与正常组相比,模型组小鼠肾脏组织出现水肿、颜色变浅、体积增大;肾脏质量指数显著增加(P<0.01),肾小管损伤评分升高(P<0.01),肾纤维化水平和Collagenα1免疫组化表达量显著增加(P<0.01);血清BUN、SCr、IL-6、IL-1β以及TNF-α水平均明显升高(P<0.01);肾脏Collagenα1、FN1、α-SMA及NKD2蛋白表达量均增加(P<0.01)。与模型组相比,低剂量复方组小鼠肾小管损伤评分差异无统计学意义,而肾脏质量指数(P<0.01)、肾纤维化水平(P<0.05)和Collagenα1免疫组化表达量(P<0.05)均显著下降;血清BUN、SCr、IL-6、IL-1β以及TNF-α水平均明显下降(P<0.01),肾脏Collagenα1、FN1、α-SMA及NKD2蛋白表达量显著减少(P<0.01)。与模型组相比,高剂量复方组小鼠肾脏质量指数、肾小管损伤评分和肾纤维化水平均明显减少(P<0.01);血清BUN、SCr、IL-6、IL-1β以及TNF-α水平和肾脏Collagenα1、FN1、α-SMA及NKD2蛋白表达量均显著降低(P<0.01)。结论益肾泻浊方能够下调NKD2表达,减少肾脏ECM沉积,抑制炎症反应,从而延缓CRF进展。
- 顾鸣佳高磊平魏晴雪朱莺包能张航朱介宾
- 关键词：慢性肾衰竭益肾泻浊方
- 基于络病理论探讨“肾虚络瘀”病机观在老年慢性肾脏病中与细胞自噬不足相关性
- 2024年
- 以中医络病理论为指导,结合现代临床与基础研究,提出老年慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)主要病机为“肾虚络瘀”,年老肾虚气化不足,致湿浊、血瘀阻滞肾络,其病理过程与衰老过程中细胞自噬不足、病理产物清除减少损伤肾脏具有相同的病机演变格局,补虚通络法通过调控细胞自噬发挥肾脏保护作用,延缓老年CKD进展。通过探讨老年CKD“肾虚络瘀”的科学内涵,进一步从分子水平解释老年CKD的作用机制及靶点,为该病的中医治疗及其机制研究提供新的研究思路和科学依据。
- 曹芳温恪健高磊平汪悦
- 关键词：络病理论老年慢性肾脏病细胞自噬
- 中西药综合治疗隐匿性肾炎30例临床观察被引量：2
- 2012年
- 近5年来,我院采用中西药综合治疗隐匿性肾炎单纯血尿30例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料共观察治疗60例,均为2007年4月～2012年4月期间我院肾内科门诊和住院患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组30例：男13例,女17例;年龄14～56岁;病程1个月～2年,平均病程9个月;临床表现为反复发作肉眼血尿3例.
- 戴梅高磊平
- 关键词：隐匿性肾炎
- 羌活汤探析被引量：7
- 2019年
- 明代医家缪希雍所作羌活汤是其治疗风寒表证的代表方,该方由麻黄汤加减化裁而成,以散寒除湿之羌活为君,解肌生津之葛根为臣,主治江南地区夹湿夹热的风寒表证。该方师古而不泥古,解表之余不忘除湿与清热。其方后两处加减亦体现张仲景心法,前者仿《金匮要略》麻黄加术汤之意,散寒除湿以治江南冬日之伤寒;后者化裁葛根汤、白虎汤两方表里双解,主治太阳阳明合病。本文试通过对“羌活汤”的组方渊源,方义方解、加减化裁及临床运用等方面的分析,初步探讨缪希雍活用张仲景法治疗外感病的学术思想。
- 顾鸣佳缪志伟高磊平
- 关键词：羌活汤《伤寒论》缪希雍
- 血液灌流抢救急性农药和药物中毒的疗效观察被引量：63
- 1999年
- 运用血液灌流技术抢救６０例农药和药物中毒患者，报告如下。１病例与方法１．１病例：１９９４年１２月～１９９８年１２月我院急诊、住院及外院转来农药和药物中毒患者６０例，男１６例，女４４例；年龄１８～６２岁，平均３８．６岁。毒物种类及量：有机磷农药（甲胺磷...
- 桑栋顾瑞亚徐凤英高磊平谢莉莉
- 关键词：血液灌流急性农药中毒
- 清肺泻热治肾炎被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨中医药治疗慢性肾小球肾炎的新思路。方法:根据中医辨证方法,确立肺经郁热,气血壅滞型慢性肾炎,给予清肺泻热,化瘀通络法治疗并以蛋白尿、血尿和肾功能为指标观察疗效。结果:对于符合辩证要点的病例,尤其是血尿显著者取得明显疗效。结论:清肺泻热法不仅用于急性肾炎,也可辨证施治于慢性肾炎。
- 高磊平
- 益气化瘀泄浊法延缓肾功能不全进展被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨中医药延缓肾功能不全进展的临床治疗。方法:根据中医辨证方法,确立气虚、络瘀、湿浊内阻是贯穿慢性肾功能不全始终的病机主线,给予益气化瘀泄浊法治疗并以肾功能为指标观察疗效。结果:对于轻中度肾功能不全本法可以延缓肾功能损害进展,改善患者生存质量,疗效明显。结论:中医药益气化瘀泄浊法可用以延缓慢性肾功能不全进展。
- 高磊平
- 关键词：肾功能不全益气祛瘀气虚肾虚
- 辨证论治联合西药治疗重症系统性血管炎1例报告
- 2014年
- 报告1例辨证论治联合西药治疗重症系统性血管炎。女,68岁;腰酸乏力、纳差;乏力易倦,时有恶心、恶寒发热,肌肉关节酸痛隐隐,无腹胀腹痛、无头昏头痛、无胸闷气急,食纳不佳,小便量少约300mL/d;血红蛋白71g/L,白细胞:11.7×109/L,中性粒细胞百分比85.8%;肾功能:肌酐696umol/L、尿素氮25.8mmol/L;血沉:131mm/h;类风湿因子:377U/mL;尿常规:蛋白++,镜检红细胞++++/HP。抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)回示后考虑显微镜下微血管炎可能性较大。甲泼尼龙0.5g×3d静滴,血浆置换3次。此后改口服激素40mg治疗,并加用CTX0.5×2d后MMF0.75bid治疗治疗直至症状缓解和炎症指标恢复正常。同时辨证予清肺化痰、益肾化瘀、和络泄浊等方药。初诊时为肺肾气虚、痰湿互结,补肺益肾、化痰清利,黄芪20g,党参、白术炒、仙灵脾、菟丝子各15g,法半夏12g,泽兰、泽泻、怀牛膝各15g,陈皮炒6g,淡子芩12g,玉桔梗6g,光杏仁12g。7剂后咳嗽、咯痰等明显好转,食欲渐好,针对水肿、口腔破溃、大便干结、贫血等,加用和络化瘀之品,石韦20g,车前草15g,益母草30g,茯苓、大黄制、当归炒15g等继续口服14剂,症状明显改善。出院后门诊继续服药,考虑正虚邪恋,调整方剂为参芪地黄汤加减,随访1年,患者肾功能稳定。大剂量使用激素患者常表现出气机郁滞、湿热蕴阻中焦之证候,见脘痞胀闷、肢体困重、舌苔厚腻,应疏滞化湿泄浊,选越鞠丸合黄连温胆汤;随激素撤减及长期使用免疫抑制剂,逐渐表现为正气受损,见乏力、舌质淡,应酌入扶正药物;"湿热"、"瘀血"病理贯穿于病程,故在辨证的基础上结合辨病清利和络之法也应贯穿始终。
- 朱莺高磊平
- 关键词：清肺化痰益肾化瘀补肺益肾
- 阿加曲班与肝素类药物在维持性血液透析抗凝治疗中的作用比较被引量：13
- 2017年
- 目的比较不同的抗凝剂在维持性血液透析中的抗凝效果以及对患者凝血功能的影响。方法选取90例维持性血液透析的患者,按不同抗凝药物随机分为3组:阿加曲班组30例、普通肝素组30例和低分子肝素组30例,监测患者治疗前血路管动脉端,治疗中2 h血路管动、静脉端,治疗结束后1 h活化部分凝血活酶时间(APTT),治疗过程中管路和透析器凝血情况,治疗后穿刺点压迫止血平均时间及组织器官24 h内有无出血情况。结果阿加曲班组在血液透析治疗中APTT明显延长,达到抗凝治疗要求,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);阿加曲班组治疗中2 h及治疗后1 h的APTT与普通肝素组及低分子肝素组相比差异有统计学意义(P均<0.05);阿加曲班组治疗中管路和透析器凝血情况与普通肝素组、低分子肝素组比较差异无统计学意义(P均>0.05);阿加曲班组与普通肝素组、低分子肝素组治疗后穿刺点压迫止血时间比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论阿加曲班在HD抗凝治疗中抗凝效果确切,出血风险小,不导致HIT,安全性高。
- 王春花高磊平周育锋陈琴珍毛燕
- 关键词：阿加曲班肝素血液透析抗凝
