鲍洁
- 作品数：10 被引量：38H指数：2
- 供职机构：无锡市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 卡泊芬净联合去甲肾上腺素对重症真菌性肺炎并发感染性休克的疗效被引量：6
- 2018年
- 目的分析应用卡泊芬净联合去甲肾上腺素治疗重症真菌性肺炎并发感染性休克患者的疗效,以及对患者血乳酸清除率及死亡率的影响。方法选取2015年1月-2017年7月医院收治的88例重症肺炎并发感染性休克患者为研究对象,按随机数表法分成两组,对照组给予卡泊芬净治疗,试验组实施卡泊芬净联合去甲肾上腺素微量泵入治疗;统计两组临床疗效、血乳酸清除率,并观察治疗前后患者血液流变学指标心率(HR)、中心静脉压(CVP);炎性因子C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-α)、降钙素原(PCT)水平变化。结果治疗后试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=4.768,P=0.001);治疗后试验组患者血乳酸水平(2.09±0.4)mmol/L低于对照组(3.43±0.67)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(t=11.089,P<0.001);试验组24h血乳酸清除率(68.31±8.54)%高于对照组(45.87±6.72)%,差异有统计学意义(t=13.698,P<0.001);试验组血液流变学指标及炎性因子指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡泊芬净联合去甲肾上腺素治疗重症真菌性肺炎并发感染性休克患者疗效较好,有助于提高血乳酸清除率,改善血液流变学,减轻炎症,利于预后。
- 葛怡罗亮李倩倩刘丽诗鲍洁
- 关键词：重症肺炎感染性休克卡泊芬净去甲肾上腺素血乳酸清除率
- 谷氨酰胺联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效被引量：30
- 2016年
- 目的观察谷氨酰胺(Gln)联合早期肠内营养(EEN)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法 42例SAP患者随机分为两组,分别采用Gln联合EEN支持治疗(试验组,20例)和完全肠外营养(TPN)支持(对照组,22例),比较两组治疗前后血清白蛋白(Alb)、血清前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、CD4^+和CD8^+等变化。结果治疗2周时,两组血清Alb、PA和TRF均较治疗前升高,试验组高于对照组(P<0.05);两组hsCRP、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8水平均较治疗前降低(P<0.05),试验组更为明显;试验组血清CD4^+水平高于治疗前和对照组,CD8^+水平低于治疗前和对照组,CD4^+/CD8^+比例高于治疗前和对照组(P<0.05)。结论 Gln联合EEN支持治疗较单一TPN更能有效降低SAP患者高分解代谢,改善营养状况,抑制炎症反应,调节免疫机能。
- 纪晓霞陆肖娴鲍洁罗亮
- 关键词：重症急性胰腺炎谷氨酰胺肠内营养肠外营养
- 连续气囊压力检测治疗仪对呼吸机相关性肺炎的治疗应用的评价
- 目的 通过前瞻性随机对照研究评价连续气囊压力监测治疗仪对呼吸机相关性肺炎的治疗作用.方法 将2012年入住ICU科室需行机械通气的患者随机分为两组,观察组,采用连续气囊压力监测治疗仪对患者人工气道气囊进行压力管理,对照组...
- 姜东辉陆迎春张燕罗亮汪明灯鲍洁纪晓霞
- NT-proBNP监测对老年重症患者SBT的预测价值
- 目的 探讨NT-proBNP对老年重症患者自主呼吸试验(SBT)结果的预测价值.方法 连续纳入重症医学科行有创机械通气(IMV) ≥48小时、并符合SBT初筛标准的住院患者进入研究.符合SBT初筛标准的患者,行SBT前收...
- 罗亮陆肖娴姜东辉纪小霞汪明灯鲍洁
- 一种重症急救用可移动式呼吸机
- 本实用新型涉及呼吸机技术领域，具体为一种重症急救用可移动式呼吸机，包括移动底盘，所述移动底盘顶端中部固定安装有支撑连接杆，且支撑连接杆顶端固定安装在操作平台底端中部，所述操作平台顶端中部固定连接有显示器，所述操作平台前端...
- 鲍洁李倩倩
- 探讨脓毒症性急性肾损伤患者miRNA-494诊断效能
- 2020年
- 目的:探讨脓毒症致急性肾损伤患者循环微小RNA-494(miRNA-494)的水平变化及诊断效能。方法:纳入2018年01月~2020年01月我院重症医学科收治的脓毒症致急性肾损伤(AKI)56例归为观察组,选择同期收治的非脓毒症56例归为对照组;抽取静脉血测定miRNA-494水平收集临床资料,分析miRNA-494在两组表达变化及其与临床指标间的关系,评估miRNA-494预测脓毒症所致AKI的临床价值,分析影响因素。结果:本研究发现,(1)观察组年龄、BUN、Scr、Cys-C、KIM-1及miRNA-494水平高于对照组,但eGFR水平低于对照组;(2)miRNA-494诊断脓毒症性AKI的曲线下面积为0.84(0.77~0.92);(3)高miRNA-494患者BUN、Scr及Cys-C水平显著升高,eGFR水平显著降低,miRNA-494与BUN、Scr及Cys-C呈正相关关系,与eGFR呈负相关关系;(4)miRNA-494>6.71与脓毒症所致AKI相关,其优势比(OR)(95%CI)为1.72(1.34~3.69)。结论:miRNA-494是潜在的诊断脓毒症所致AKI的指标,也是其独立危险因素。
- 李倩倩罗亮嵇丹丹鲍洁
- 关键词：脓毒症急性肾损伤
- EVLW联合NT-proBNP监测对严重脓毒症患者早期液体复苏的应用价值
- 目的 评估EVLW联合NT-proBNP监测技术在严重脓毒症早期液体复苏治疗中的应用价值.方法 选择2009年1月至2013年1月间于我院重症医学科住院诊治的严重脓毒症患者为研究对象,采取PICCO技术获取患者EVLW参...
- 罗亮姜东辉陆肖娴汪明灯鲍洁
- 连续气囊压力监测治疗仪对呼吸机相关性肺炎治疗应用的评价
- ：通过前瞻性随机对照研究评价连续气囊压力监测治疗仪对呼吸机相关性肺炎的治疗作用.方法：将2012年入住ICU科室需行机械通气的患者随机分为两组,观察组,采用连续气囊压力监测治疗仪对患者人工气道气囊进行压力管理,对照组则采...
- 姜东辉陆银春张燕罗亮汪明灯鲍洁纪晓霞
- 关键词：呼吸机相关性肺炎疗效评价
- 去乙酰化酶与急性缺血性脑卒中患者急性肾损伤严重程度及预后的关系被引量：2
- 2020年
- 目的研究去乙酰化酶(SIRT3)与急性缺血性脑卒中患者急性肾损伤(AKI)严重程度及预后的关系。方法收集本院重症医学科2015年10月至2019年12月72例急性缺血性脑卒中AKI患者纳为观察组,50例仅发生急性缺血性脑卒中者纳为对照组,根据KDIGO指南相关标准,将观察组分为1期组(n=32)、2期组(n=21)与3期组(n=19),分别比较观察组与对照组、观察组各期组间AKI患者血肌酐(SCr)、尿胱抑素C(CysC)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及血清SIRT3水平,分析AKI患者血清SIRT3水平与其肾功能损伤生物标志物间的相关性,评估血清SIRT3对AKI患者预后的价值。结果观察组血SCr、尿CysC、尿NGAL、血清CsyC、血BUN及血清SIRT3水平均显著高于对照组(均P<0.05);随访发现,观察组存活56例,死亡16例。存活病例入组时,肾损伤生物标志物以及死亡血清SIRT3水平均显著低于死亡组(均P<0.05);相关性分析提示患者血清SIRT3水平与其肾功能损伤生物标志物SCr、血清Cscy、血BUN、尿CsyC及尿NGAL水平均呈明显正相关(r=0.54,0.63,0.44,0.37,0.41,均P<0.05);ROC曲线显示,当血清SIRT3超过52.79 ng/L时,其在预测AKI患者院内死亡中的AUC=0.706,95%CI(0.548~0.865),灵敏度、特异度分别为68.6%和80.40%。结论血清SIRT3与急性缺血性脑卒中AKI的发生及发展密切相关,其血清浓度能有效反映AKI病情严重程度,并在预测患者院内死亡中具有较高的应用价值。
- 鲍洁马加威
- 关键词：脑卒中急性肾损伤乙酰化酶
