黄依琴
- 作品数：28 被引量：31H指数：3
- 供职机构：浙江省宁波市第一医院更多>>
- 发文基金：宁波市医学科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 智能卡在AutoCPAP呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的应用
- 2012年
- 目的了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者应用自动调节持续气道内正压通气(AutoCPAP)治疗的情况,以探讨影响患者使用呼吸机依从性的可能因素,进一步提高患者的使用效率。方法经多导睡眠图(PSG)监测并采用带智能卡的AutoCPAP治疗的50例OSAS患者,通过下载智能卡上自动记录的各种参数,进行分析。结果治疗后患者的睡眠呼吸暂停低通气指数明显降低,重度OSAS患者呼吸机使用压力较中、轻度患者高,漏气情况较中、轻度患者少,重度和轻度的OSAS患者每夜≥4 h的治疗时间均在70%以上。结论呼吸机智能卡的记录为医务人员的随访提供了客观的数据,有利于医务人员掌握患者治疗的参数,使用情况和存在问题,以提高患者长期治疗的依从性。
- 黄依琴傅卜年
- 关键词：气道内正压通气智能卡
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者心肌缺血负荷的影响被引量：6
- 2011年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患者心肌缺血的影响及可能机制。方法纳入52例OSAHS患者和21名健康体检者,应用多导睡眠监测系统(PSG)行至少7 h睡眠呼吸监测,长程动态心电图(Holter)同步记录心电动态变化,分析心肌缺血与呼吸紊乱指数(AHI)的关系。结果轻中度OSAHS组(5次/h≤AHI<30次/h)与重度OSAHS组(AHI≥30次/h)均表现为睡眠时心肌缺血负荷显著大于觉醒时,且OSAHS患者AHI与睡眠时心肌缺血负荷相关(r=0.667,P<0.01)。轻中度OSAHS组与重度OSAHS组分别根据有无心肌缺血情况,分为心肌缺血组和无心肌缺血组。轻中度组亚组分析显示,与无心肌缺血组相比,心肌缺血组清醒时与睡眠时的平均心率均显著增快[(83.33±6.86)次/min比(76.30±8.52)次/min;(64.71±6.94)次/min比(59.18±2.94)次/min,均为P<0.05]。重度组亚组分析显示,与无心肌缺血组相比,心肌缺血组睡眠效率(74.71%±8.32%比86.36%±6.33%,P<0.01)、最低血氧饱和度(52.36%±17.32%比64.80%±14.86%,P<0.05)、平均血氧饱和度(87.93%±4.80%比92.00%±1.73%,P<0.01)及总非快速动眼期时间/总睡眠时间(68.67%±4.19%比76.87%±7.16%,P<0.05)均显著降低,SaO_2<90%的时间及最长呼吸暂停时间[(236.65±132.72)min比(124.10±82.99)min;(71.63±15.94)s比(55.28±22.05)s,均为P<0.05]均显著延长。结论 OSAHS患者睡眠时的心肌缺血与阻塞性睡眠呼吸暂停相关。轻中度OSAHS患者睡眠时心肌缺血可能由反复交感神经系统激活相关的改变所致,重度OSAHS患者的心肌缺血可能与低氧血症及睡眠结构紊乱相关。
- 朱云云潘伟民傅卜年黄依琴郭勇娟李冬波
- 关键词：心肌缺血
- 重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征引起的急性呼吸衰竭被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)引起急性呼吸衰竭的临床特点。 方法 回顾性分析 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 4年 5月确诊的 5例由OSAS引起急性呼吸衰竭的临床资料。 结果 OSAS引起的急性呼吸衰竭以肥胖女性为多见 ,表现为通气功能障碍的II型呼吸衰竭 ,病程长 ,进展相对缓慢 ;患者多合并有心脑血管或慢性肺部疾患 ,老年人易导致漏诊或误诊 ;应用经鼻持续气道正压通气(nCPAP)效果确切。 结论 提高对OSAS引起的呼吸衰竭的认识 ,防止漏诊或误诊。
- 傅卜年朱建华黄依琴
- 老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床特点被引量：3
- 2003年
- 目的 探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)的临床特点。 方法 随机抽取经多导睡眠图 (PSG)监测诊断为OSAHS的老年和青年 (作对照 )病人各 5 0例 ,研究比较两组的患病因素、临床表现、合并症及PSG监测结果。 结果 两组体重指数 (BMI)差异无显著性 (P >0 .0 5 )。合并症 (高血压、心脏病、糖尿病、呼吸系疾病 ) ,老年组明显多于青年组。主要临床表现 ,老年组有打鼾 96 %、夜间憋醒 5 0 %、白天嗜睡 74 %、记忆力下降 80 %、反映迟钝 30 %、夜尿增多 2 8%,而青年组则以打鼾、白天嗜睡为主。PSG监测结果 ,两组入睡潜伏期、快动眼睡眠及最低血氧饱和度相比 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。老年组唤醒次数 39.4± 19.6 ,非快动眼睡眠 (SⅠ -Ⅱ) 70 .0 %± 12 .1%,(SⅢ -Ⅳ) 10 .9%± 9.8%、氧减饱和度指数(ODI) 36 .3± 2 0 .5、呼吸紊乱指数 (AHI) 32 .3± 18.1,与青年组相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。 结论 (1)男性、肥胖是老年人OSAHS的重要易患因数 ;(2 )老年人OSAHS有较高的合并症 ,临床上易漏诊或误诊 ;(3)老年人OSAHS的临床表现易与一般衰老症状相混淆 ,应注意鉴别 ;(4)PSG监测反映出来的反复呼吸暂停、低通气所引起的低氧血症、睡眠结构紊乱是引起各种合并症和临床症状的病理?
- 傅卜年王世玉黄依琴
- 关键词：老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠描记术
- 锻炼咽腔与颏舌肌治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- : 探讨锻炼咽腔与颏舌肌治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的方法及主客观疗效. 方法: 54例OSAHS患者自选咽腔与颏舌肌锻炼法治疗,治疗前行Epworth嗜睡评分、PSG监测和320排...
- 唐世雄黄依琴王耀文卿菁江远明陆徐姚寿国张旭群叶贤旺张杰
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床疗效
- 经鼻持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的临床研究
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)是一种发病率高且具有一定潜在危险的慢性睡眠呼吸疾患，是近年来呼吸疾病临床和研究的新领域。几十年来人们一直在不断探讨治疗OSAHS的新方法。经鼻持续气道正压通气(nCPAP)是一...
- 傅卜年余晶波王世玉黄小萍黄依琴钱幸幸陈革
- 关键词：气道正压通气阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症无创机械通气多导睡眠图临床疗效
- 文献传递
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上呼吸道形态影像学研究
- 2011年
- 目的通过320排多层螺旋CT(简称320CT)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上呼吸道形态的影像学研究,探讨OSAHS的发病机制。方法收集14例经多导睡眠监测仪诊断为OSAHS的患者和7例正常志愿者为研究对象,采用320CT对所有受试者分别在4个时相下进行上气道连续扫描并重建,范围从硬腭到声门。这4个时相分别为平静呼吸、深吸气末、深呼气末及闭口堵鼻深吸气(Müller)动作。运用平面重建软件分别对上气道进行横断、矢状及冠状面的重建并测量鼻咽部、口咽部、喉咽部的截面积。所将得数据进行统计学分析。结果 OSAHS组腭后区截面积在4个时相中均小于对照组,差异均有统计学意义(均<0.05)。舌后区截面积在吸气相及Müller动作相中小于对照组,差异均有统计学意义(均<0.05)。鼻咽部及喉咽部的截面积差异均无统计学意义(均>0.05)。结论口咽区是OSAHS患者上呼吸道狭窄的主要区域;运用320 CT检测上呼吸道对于OSAHS的诊治具有较高的参考价值。
- 应彬彬叶贤旺傅卜年黄依琴黄求理李哲光
- 关键词：体层摄影术X线计算机阻塞性睡眠呼吸暂停上呼吸道
- nCPAP对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心脏电活动的影响
- 目的观察中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)与心肌供血及心脏电活动的关系,并进一步探讨经鼻持续气道内正压通气(The na...
- 朱云云潘伟民傅卜年黄依琴郭永娟李东波沈旭平
- 文献传递
- 儿童鼾症的多导睡眠图监测
- 2003年
- 黄依琴傅卜年
- 关键词：儿童鼾症多导睡眠图多道睡眠描记术
- 绝经期女性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的多导睡眠图监测被引量：1
- 2007年
- 黄依琴傅卜年
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征多导睡眠图监测绝经期女性睡眠呼吸疾病夜间睡眠白天嗜睡
