黄惠芳
- 作品数：176 被引量：2,311H指数：24
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金“十一五”国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 94例Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌治疗结果分析
- 1996年
- 94例子宫内膜癌,按FIGO分期,Ⅰ期86例,Ⅱ期8例,术前腔内后装治疗15例,2年无癌生存率100％,无复发转移。术后盆腔放疗22例,5年无癌生存率61.5％,阴道残端复发率15.3％。单纯手术57例,5年无癌生存率75％,阴道残端复发率18.7％。肌层浸润程度,病理分级和不同治疗方法是影响预后的重要因素,综合治疗可以提高生存率,结果揭示Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌除Ⅰ期宫内膜高分化癌可考虑单纯手术,对有影响预后因素或恶性程度高的病人均应考虑综合治疗。术前腔内后装治疗也是很有前途的方法。
- 陈春岳张福泉周觉初黄惠芳
- 关键词：腔内后装治疗单纯手术预后
- 单纯性卵巢未成熟型畸胎瘤肝脏周围复发的临床特点和诊断治疗被引量：5
- 2000年
- 目的 总结单纯性卵巢未成熟型畸胎瘤肝脏周围复发的临床特点 ,探讨其正确的诊断和治疗方案。方法 采用回顾性分析方法 ,对 18例肝脏周围复发的单纯性卵巢未成熟型畸胎瘤患者的临床分期、手术、化学治疗 (化疗 )以及其原发、复发肿瘤的病理 ,结合随诊结果进行综合分析。结果 本组患者平均发病年龄为 2 4.8岁 ;初次手术的患者中 ,38.8% (7/ 18)的患者行单侧附件切除术 ,6 6 .1% (11/ 18)为临床Ⅲ期 ,44 .4% (8/ 18)肿瘤的病理分级为G1级 ;单纯性卵巢未成熟型畸胎瘤肝脏周围复发率为 2 8.1% (18/ 6 4) ,其中初次手术后接受正规化疗患者的肝脏周围复发率为 16 .7% (3/18) ,未行正规化疗者的肝脏周围复发率为 31.2 % (15 / 48) ;辅助诊断准确率较低 ;肝动脉插管化疗对控制肿瘤生长无效。单纯性卵巢未成熟型畸胎瘤肝脏周围复发患者随诊时间为 3～ 2 0 5个月 (平均2 0 .9个月 ) ,手术切除率为 94.4% (17/ 18) ,转移瘤直径小于 15cm者手术后并发症少 ,患者 3年生存率为 77.8% (14/ 18) ,失访率为 0 .0 % (0 / 18) ;5年生存率为 5 5 .6 % (10 / 18) ,失访率为 2 2 .2 % (4 / 18) ;10年生存率为 38.9% (7/ 18) ,失访率为 38.9% (7/ 18)。患者最长生存时间已超过 17年。结论 单纯性卵巢未成熟型畸胎瘤肝脏复发?
- 樊庆泊黄惠芳连利娟郎景和
- 关键词：畸胎瘤卵巢肿瘤
- 卵巢甲状腺肿68例临床分析被引量：12
- 2014年
- 目的 探讨卵巢甲状腺肿的临床特点、治疗及预后.方法 回顾性分析中国医学科学院北京协和医院1990年1月至2012年1月间收治的68例卵巢甲状腺肿患者的临床资料.结果 （1）一般情况：68例患者的中位年龄42岁（17 ～81岁）;其中良性卵巢甲状腺肿64例（94％）,恶性卵巢甲状腺肿4例（6％）.（2）临床表现：32例（47％）患者为健康体检时超声检查发现盆腔包块就诊,28例（41％）患者以腹痛就诊,8例（12％）患者自行扪及下腹包块就诊.54例患者术前有血清CA125检查,仅8例（15％）异常.所有患者均行术前超声检查,其中51例（75％）为多房囊性包块,14例（21％）为囊实性包块,3例（4％）为实性包块.肿瘤的平均直径为（8±3）cm.4例（6％）患者术中可见腹水.68例患者中,67例患者病变位于单侧卵巢,仅1例为双侧.术前患者均无甲状腺功能亢进（甲亢）的临床表现,术后有19例患者行甲状腺功能检查,结果均正常.（3）治疗：所有患者均接受手术治疗.64例良性卵巢甲状腺肿患者中,25例行囊肿剔除术,15例行单侧附件切除术,2例行双侧附件切除术,22例行子宫全切除＋单侧或双侧附件切除术.4例恶性卵巢甲状腺肿患者中,3例行保留生育功能手术,其中1例行保留生育功能的分期手术、2例行患侧附件切除术,1例行子宫全切除＋双侧附件切除术,2例患者术后接受化疗.（4）预后：良性卵巢甲状腺肿患者的中位随访时间为5.4年（6个月～21年）,均无复发.4例恶性甲状腺肿患者的中位随访时间为11.5年（9～ 20年）,有3例复发,复发时间分别为术后2、7、16年.复发后均接受再次手术治疗,其中2例患者接受甲状腺切除术联合131I治疗;到随访结束时,4例患者均存活.结论 卵巢甲状腺肿是少见的卵巢单胚层畸胎瘤.囊肿剔除或附件切除可能是良性卵巢甲状腺肿适宜的治疗方法,而恶性卵巢甲状腺肿发病�
- 王永学潘凌亚黄惠芳沈铿吴鸣郎景和
- 关键词：卵巢甲状腺肿畸胎瘤肿瘤治疗方案
- P16INK4a在宫颈上皮内瘤变诊断中的价值及与人类乳头状病毒DNA杂交捕获Ⅱ试验的关系
- 目的:研究P16INK4a在宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasma,CIN)诊断中的价值并探讨其与杂交捕获Ⅱ试验(Hybrid captureⅡ,HCⅡ)的关系。方法:对20...
- 金力郎景和王友芳黄惠芳程雪梅
- 文献传递
- Ⅲ期卵巢上皮性癌临床和预后因素分析被引量：18
- 2005年
- 目的探讨Ⅲ期卵巢上皮性癌的预后因素,为进一步的合理治疗提供依据.方法回顾性分析北京协和医院妇产科自1993年1月1日至2002年12月31日收治的Ⅲ期卵巢上皮性癌患者369例的临床资料,利用SPSS10.0统计软件对可能与预后相关的因素进行多因素分析.结果 369例患者中,平均年龄为53岁±9岁(22～77岁),所有患者均在我院接受了肿瘤细胞减灭术,其中289例(78.3%)达到理想的肿瘤细胞减灭,术中发现肠管受累150例(41.8%),横膈受累265例(71.8%),290例患者接受了淋巴结切除,其中179例(61.7%)淋巴结受累.浆液性癌是最常见的组织学类型,占48.9%(175例),黏液性癌最少见,占2.2%(8例),组织学分级G1、G2、G3分别为1.7%(6/358)、42.7%(153/358)和55.6%(199/358).术后有290例有效病例接受了10个±4个疗程(3～22个疗程)的化疗,369例患者中有记载的复发病例190例(51.5%),有记载的死亡病例152例(41.2%).对于可能和预后有关的因素进行多因素分析,发现肠管受累(P<0.01)、横膈受累 (P<0.05)、手术彻底性(P<0.01)、化疗疗程数(P<0.01)与预后存在着良好的相关性.结论重视腹腔内肿瘤的减灭和术后积极、有效的化疗可能对于改善Ⅲ期卵巢上皮性癌的预后有利.
- 吴鸣沈铿郎景和黄荣丽黄惠芳潘凌亚
- 关键词：卵巢上皮性癌预后外科手术药物疗法
- 妇科手术泌尿系统损伤42例临床分析被引量：78
- 2002年
- 目的 探讨妇科手术泌尿系统损伤的临床特点和处理。方法 对 1990年 1月 1日至2 0 0 1年 12月 31日期间在北京协和医院妇科手术中发生的 4 2例泌尿系统损伤的类型、时间、术后尿瘘的发生和诊治经过 ,进行回顾性分析。结果 在 12 84 9例妇科手术中 ,发生泌尿系统损伤 4 2例 ,发生率为 0 33%。其中 ,输尿管损伤 11例 ,包括输尿管下段损伤 5例、近膀胱入口段损伤 4例和骨盆入口段损伤 2例 ,发生率为 0 0 9% ;膀胱损伤 31例 ,均发生于膀胱底部或后壁 ,发生率为 0 2 4 %。发现损伤的时间 ,术中 32例 (76 % ) ,术后 10例 (2 4 % )。尿瘘形成 14例 (33% ) ,其中 10例经过尿、血和引流液电解质、肌酐和尿素氮含量的比较而明确尿瘘存在 ;9例行美蓝实验和 (或 )膀胱镜检查 ,其中 4例经此项检查诊断为膀胱瘘 ;8例经静脉肾盂造影诊断为输尿管瘘。经过术中及时修补、置入输尿管双J管和 (或 )保留尿管开放治疗 ,4 1例治愈。结论 大部分妇科手术泌尿系统损伤 ,经及时诊断和处理 ,预后较好。
- 彭萍沈铿郎景和吴鸣黄惠芳潘凌亚
- 关键词：泌尿系统损伤妇科外科手术并发症
- 晚期卵巢上皮癌巩固化疗的研究
- 目的进行了一项前瞻性随机研究以观察巩固化疗在晚期卵巢上皮癌治疗中的作用。方法自 2000年3月至2005年10月我院50例晚期卵巢上皮性癌患者入组,均经过初次规范的治疗,达到临床完全缓解的患者,随机分为巩固化疗组和对照组...
- 成宁海黄惠芳潘凌亚沈铿吴鸣杨佳欣
- 文献传递
- 早期上皮性卵巢癌保留生育功能手术患者预后与妊娠状况的影响因素被引量：3
- 2018年
- 目的探讨保留生育功能手术(FSS)治疗早期上皮性卵巢癌(EOC)的可行性及影响患者预后和生育状况的因素。方法回顾性分析接受FSS治疗的EOC患者38例,记录年龄、初次手术方式、病理类型、组织学分级、临床分期及初治后是否化疗等可能影响因素,对其术后生存、复发及妊娠生育情况进行分析。结果中位随访时间90.5个月。5年总体生存率97%,5年无进展生存率80%。随访期间复发率28.9%。组织学分级(G2/G3)是影响无进展生存期的惟一独立危险因素(χ2=39.36,P<0.001);ⅠA期和ⅠC1/ⅠC2期患者的总体生存率及无进展生存率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后有生育条件的患者妊娠率为62.5%,活产率40.6%。术后妊娠率不受年龄、手术方式、临床分期、初治后是否化疗和是否复发等因素影响。结论 FSS可用于早期EOC患者,其总体肿瘤预后及妊娠状况较好,组织学分级是影响生存及复发的高危因素。
- 张颖杨佳欣曹冬焱俞梅沈铿黄惠芳潘凌亚吴鸣郎景和游燕
- 关键词：上皮性卵巢癌保留生育功能手术预后因素生育状况
- 国产紫杉醇注射液治疗100例恶性肿瘤被引量：27
- 2000年
- 目的 对军事医学科学院毒物药物研究所和北京四环制药厂研制生产的紫杉醇注射液进行临床验证。方法 共收治三种晚期恶性肿瘤病人 10 0例 ,其中乳腺癌 40例 ,肺癌 3 2例 ,卵巢癌 2 8例。紫杉醇每次剂量 175mg/m2 ,3小时静脉输注 ,每 3周 1次为一周期。在紫杉醇化疗前常规给予地塞米松、西米替丁和苯海拉明 (或非那根 )预防过敏反应。结果 紫杉醇注射液对乳腺癌的有效率为 40 .0 %卵巢癌为 2 5 .9% ,非小细胞癌为 3 0 .8% ,小细胞肺癌为 16.7%。主要不良反应为白细胞减少、肌肉及关节疼痛、手足麻木和脱发。结论 本研究所用的紫杉醇制剂及剂量安全有效 ,病人可以耐受。
- 江泽飞宋三泰冯奉仪黄惠芳邓小虹鲍云华张湘茹刘丽影沈铿黄荣丽朗景和段微
- 关键词：肿瘤药物疗法紫杉醇
- 早期宫颈癌保留生育功能手术的治疗效果及妊娠结局被引量：10
- 2018年
- 目的探讨早期宫颈癌患者接受保留生育功能的腹腔镜辅助的根治性宫颈切除术(LARVT)的肿瘤治疗效果及妊娠结局。方法选择2003年1月至2017年1月在中国医学科学院北京协和医院诊断为早期宫颈癌并接受LARVT治疗的患者88例,收集临床资料,记录有关影响因素,回顾性分析临床病理参数、肿瘤随访结果及妊娠结局。结果患者平均30.9岁(18~44岁),组织学类型包括鳞癌68例,腺癌14例,腺鳞癌3例,透明细胞癌3例。按国际妇产科联合会(FIGO)分期,ⅠA1期5例,ⅠA2期8例,ⅠB1期75例。肿瘤直径≤2 cm患者76例,>2 cm患者12例。术后随访时间平均为54.1个月(2.0~176.9个月)。11例患者复发,复发中位时间34.1个月(9.3~90.1个月),复发率12.5%。40例患者根治性宫颈切除术后有生育计划,其中17例患者共获妊娠21例次,活产15例。结论 LARVT是治疗早期宫颈癌的一种有效术式,可为年轻的早期宫颈癌患者保留生育能力,其手术的安全性与有效性仍然需要长期的临床观察和验证。
- 周慧梅杨佳欣曹冬焱沈铿向阳吴鸣潘凌亚黄惠芳郎景和
- 关键词：宫颈肿瘤根治性宫颈切除术保留生育能力腹腔镜检查
